Anda di halaman 1dari 13

INDIKATOR MUTU PROGRAM KESEHATAN IBU

TAHUN 2017
PUSKESMAS SAWAN I

AKSES PELAYANAN K1
1 INDIKATOR MUTU Cakupan Kunjungan Antenatal Ke 1
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan pelayanan
3 TUJUAN Semua ibu hamil mendapat pelayanan pertama antenatal terpadu di trimester pertama

4 RASIONALISASI Capaian pelayanan K1 tidak mencapai target oleh karena tidak semua ibu hamil kontak pertama
di trimester 1

5 DEFINISI TERMINOLOGI Kontak ibu hamil pertama kali pada trimester 1 dengan tenaga kesehatan yang mempunyai
kompetensi untuk mendapatkan pelayanan terpadu dan komprehensif sesuai standar
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 893 ( 100 % )
9 DENOMERATOR 786 ( 88,02 )
10 STANDAR PENCAPAIAN 100%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas kesehatan kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA bulan Desember 2017

AKSES PELAYANAN K4
1 INDIKATOR MUTU Cakupan Kunjungan Antenatal Ke 4
2 DIMENSI MUTU Kesinambunan pelayanan
3 TUJUAN Semua ibu hamil mendapat pelayanan antenatal berstandar
Capaian pelayanan k4 tidak mencapai target oleh karena tidak semua ibu hamil kontak pertama
4 RASIONALISASI di trimester 1 ( K1 akses ),adanya kasus abortus dan BO serta mobilitas penduduk yang tinggi
diwilayah kerja Puskesmas
Kontak ibu hamil dengan tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi untuk mendapatkan
5 DEFINISI TERMINOLOGI pelayanan terpadu dan komprehensif sesuai standar minimal 4 kali selama kehamilannya yaitu 1
kali di TW 1,2 kali di TW 2 dan 2 kali di TW 3
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 893 ( 100 % )
9 DENOMERATOR 716 ( 80,18 )
10 STANDAR PENCAPAIAN 100%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas kesehatan kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

CAKUPAN PERSALINAN OLEH TENAGA KESEHATAN


1 INDIKATOR MUTU Cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan
2 DIMENSI MUTU Kompetensi tekhnis
3 TUJUAN Semua ibu bersalin di tolong oleh tenaga kesehatan yg memiliki kompetensi kebidanan
Semua persalianan yang ada di wilayah kerja Puskesmas Sawan I sudah ditolong tenaga
4 RASIONALISASI kesehatan tetapi cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan masih dibawah target oleh karena
sasaran target menggunakan data estimasi yang lebih besar dari data riil yang ada

5 DEFINISI TERMINOLOGI Pelayanan persalinan yang aman yang di lakukan oleh tenaga kesehatan yang kompeten dan
memiliki kompetensi kebidanan
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 853 ( 100 % )
9 DENOMERATOR 765 ( 89,73 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 100%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas kesehatan kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

CAKUPAN PELAYANAN NIFAS 1 ( KF1 )


1 INDIKATOR MUTU Cakupan pelayanan nifas pertama ( KF1 )
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan pelayanan

3 TUJUAN Semua ibu nifas mendapat pelayanan sesuai standar pada 6 jam pasca persalinan s/d hari ke 3
Semua ibu bersalin sudah mendapat pelayanan nifas sesuai standar pada 6 jam s/d hari ke 3
4 RASIONALISASI pasca persalinan tetapi cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan yang tidak mencapai target
berdampak pada capaian cakupan nifas pertama ( KF1 )

5 DEFINISI TERMINOLOGI Pelayanan pada ibu nifas sesuai standar yang dimulai pada 6 jam pasca persalinan s / hari ke 3
pasca persalinan
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 853 ( 98 % )
9 DENOMERATOR 764 ( 98,61 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 98%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas kesehatan kabupaten buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

CAKUPAN PELAYANAN NIFAS LENGKAP ( KF3 )


1 INDIKATOR MUTU Cakupan pelayanan nifas lengkap ( KF3 )
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan pelayanan

3 TUJUAN Semua ibu nifas mendapat pelayanan sesuai standar paling sedikit 3 kali selama masa nifas
Semua ibu bersalin sudah mendapat pelayanan nifas sesuai standar tetapi cakupan persalinan
4 RASIONALISASI oleh tenaga kesehatan yang tidak mencapai target berdampak pada capaian cakupan nifas
lengkap ( KF3 )
Pelayanan pada ibu nifas yang dimulai pada 6 jam pasca persalinan sampai 42 hari pasca
5 DEFINISI TERMINOLOGI persalinan sesuai standar paling sedikit 3 kali yaitu 1 kali pada 6 jam s/d hari ke 3, 1 kali pada
hari ke 4 s/d hari ke 28, 1 kali pada hari ke 29 s/d hari ke 42
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 853 ( 95 % )
9 DENOMERATOR 763 ( 89,49 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 95%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas kesehatan kabupaten buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

CAKUPAN PELAYANAN BAYI BARU LAHIR ( KN1 )


1 INDIKATOR MUTU Cakupan pelayanan neonatus pertama ( KN1 )
2 DIMENSI MUTU Akses terhadap pelayanan
Meningkatkan akses neonatus mendapatkan pelayanan kesehatan dasar dan mengetahui sedini
3 TUJUAN mungkin bila terdapat kelainan/masalah pana neonatus
Semua bayi baru lahir sudah mendapat pelayanan neonatus pertama ( KN1 ) sesuai standar tetapi
4 RASIONALISASI cakupan persalinan oleh tenaga kesehatan yang tidak mencapai target berdampak pada capaian
cakupan neonatus pertama ( KN1 )

5 DEFINISI TERMINOLOGI Pelayanan kesehatan sesuai standar yang di berikan oleh tenaga kesehatan yang kompeten
kepada neonatus dalam kurun waktu 6 - 48 jam setelah lahir
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 812 ( 100 % )
9 DENOMERATOR 763 ( 93,97 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 100%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

CAKUPAN PELAYANAN NEONATUS LENGKAP ( KN3 )


1 INDIKATOR MUTU Cakupan pelayanan neonatus lengkap ( KN3 )
2 DIMENSI MUTU Akses terhadap pelayanan
Meningkatkan akses neonatus mendapatkan pelayanan kesehatan dasar dan mengetahui sedini
3 TUJUAN mungkin bila terdapat kelainan/masalah pana neonatus
Semua bayi baru lahir s/d umur 28 hari sudah mendapat pelayanan neonatus lengkap ( KN3 )
4 RASIONALISASI sesuai standar tetapi mobilitas penduduk di wilayah kerja Puskesmas Sawan 1 yang tinggi
berdampak pada capaian KN3 yang rendah

5 DEFINISI TERMINOLOGI Pelayanan kesehatan sesuai standar yang di berikan oleh tenaga kesehatan yang kompeten
kepada neonatus dalam kurun waktu 0 - 28 hari setelah lahir
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 812 ( 98 % )
9 DENOMERATOR 757 ( 92,23 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 98%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

PENANGANAN DAN ATAU RUJUKAN IBU HAMIL RESIKO TINGGI/KOMPLIKASI


1 INDIKATOR MUTU Penanganan dan atau rujukan ibu hamil resiko tinggi/komplikasi
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan pelayanan
Penanganan dan atau rujukan kasus ibu hamil resiko tinggi/komplikasi yang adekuat merupakan
3 TUJUAN kunci keberhasilan dalam penurunan angka kemataian ibu (AKI)
Semua ibu hamil resiko tinggi atau dengan komplikasi sudah mendapat penanganan baik di
4 RASIONALISASI tingkat pelayanan dasar maupun di tempat rujukan tetapi target sasaran menggunakan data
estimasi yang lebih besar dari data riil yang ada

5 DEFINISI TERMINOLOGI Pelayanan kepada ibu hamil resiko tinggi/komplikasi untuk mendapatkan penanganan definitif
sesuai standar oleh tenaga kesehatan yang berkompeten pada tigkat pelayanan dasar dan rujukan
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 179 ( 80 5 )
9 DENOMERATOR 142 ( 79,51 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 80%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

PENANGANAN DAN ATAU RUJUKAN NEONATUS RESIKO TINGGI


1 INDIKATOR MUTU Penanganan dan atau rujukan neonatus resiko tinggi
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan pelayanan
Penanganan dan atau rujukan kasus neonatus resiko tinggi yang adekuat merupakan kunci
3 TUJUAN keberhasilan dalam penurunan angka kematian bayi ( AKB )
Semua neonatus resiko tinggi sudah mendapat penanganan baik di tingkat pelayanan dasar
4 RASIONALISASI maupun di tempat rujukan tetapi target sasaran menggunakan data estimasi yang lebih besar dari
data riil yang ada

5 DEFINISI TERMINOLOGI Penanganan kasus neonatus resiko tinggi dengan penyakit dan kelainan secara definitif oleh
tenaga kesehatan yang berkompeten pada tingkat pelayanan dasar maupun rujukan
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 122 (80 % )
9 DENOMERATOR 95 ( 78 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 80%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

CAKUPAN BBLR DI TANGANI


1 INDIKATOR MUTU Cakupan BBLR di tangani
2 DIMENSI MUTU Kesinambungan pelayanan
Penanganan kasus BBLR yang adekuat dan sesuai standar merupakan kunci keberhasilan dalam
3 TUJUAN penurunan angka kematian bayi ( AKB )

4 RASIONALISASI Semua kasus BBLR sudah mendapat penanganan baik di tingkat pelayanan dasar maupun di
tempat rujukan

5 DEFINISI TERMINOLOGI Penanganan semua kasus BBLR secara definitif oleh tenaga kesehatan yang berkompeten pada
tingkat pelayanan dasar maupun rujukan
6 FREKUENSI UPDATING DATA Setiap bulan
7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS Setiap bulan dan setiap triwulan
8 NUMERATOR 22 ( 100 % )
9 DENOMERATOR 22 ( 100 % )
10 STANDAR PENCAPAIAN 100%
11 SUMBER DATA NUMERATOR Data sasaran estimasi Dinas Kesehatan Kabupaten Buleleng
12 SUMBER DATA DENUMERATOR Laporan program KIA Bulan Desember 2017

Mengetahui Penanggung jawab program KIA ( Kesehatan ibu )


Kepala Puskesmas Sawan I
dr Putu Karnasih Ni Putu Sumiarsih
NIP 19732306 200904 2 002 NIP 19711203 199402 2 002
INDIKATOR MUTU PELAYANAN POLI KIA DAN KB
TAHUN 2018
PUSKESMAS SAWAN I

ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL KONTAK PERTAMA

1 INDIKATOR MUTU
2 DIMENSI MUTU
3 TUJUAN
4 RASIONALISASI

5 DEFINISI TERMINOLOGI

6 FREKUENSI UPDATING DATA


7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS
8 NUMERATOR
9 DENOMERATOR
10 STANDAR

11 SUMBER DATA NUMERATOR

12 SUMBER DATA DENOMINATOR


PENANGGUNG JAWAB
13 PENGUMPULAN DATA

ANAMNESA DAN PEMERIKSAAN IBU HAMIL PADA KUNJUNGAN ULANG


INDIKATOR MUTU
1

DIMENSI MUTU
2

TUJUAN
3

4 RASIONALISASI

5 DEFINISI TERMINOLOGI

6 FREKUENSI UPDATING DATA

7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS

8 NUMERATOR

9 DENOMERATOR

10 STANDAR

SUMBER DATA NUMERATOR


11
SUMBER DATA DENOMINATOR
12
PENANGGUNG JAWAB
13 PENGUMPULAN DATA

PEMBERI PELAYANAN KIA DAN KB


INDIKATOR MUTU
1

DIMENSI MUTU
2
3 TUJUAN

4 RASIONALISASI

5 DEFINISI TERMINOLOGI

6 FREKUENSI UPDATING DATA

7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS

8 NUMERATOR
9 DENOMERATOR
10 STANDAR

11 SUMBER DATA NUMERATOR


12 SUMBER DATA DENOMINATOR
PENANGGUNG JAWAB
13 PENGUMPULAN DATA

FASILITAS DAN PERALATAN PELAYANAN KIA DAN KB


1 INDIKATOR MUTU

2 DIMENSI MUTU

TUJUAN
3
4 RASIONALISASI

5 DEFINISI TERMINOLOGI

6 FREKUENSI UPDATING DATA

7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS

8 NUMERATOR
9 DENOMERATOR
10 STANDAR
11 SUMBER DATA NUMERATOR

12 SUMBER DATA DENOMINATOR


PENANGGUNG JAWAB
13 PENGUMPULAN DATA
EKSPERTISE OLEH KUNJUNGAN DOKTER Sp OG
1 INDIKATOR MUTU

2 DIMENSI MUTU
3 TUJUAN
4 RASIONALISASI

5 DEFINISI TERMINOLOGI

6 FREKUENSI UPDATING DATA

7 PERIODA DILAKUKAN ANALISIS

8 NUMERATOR
9 DENOMERATOR
10 STANDAR
11 SUMBER DATA NUMERATOR

12 SUMBER DATA DENOMINATOR


PENANGGUNG JAWAB
13 PENGUMPULAN DATA
INDIKATOR MUTU PELAYANAN POLI KIA DAN KB
TAHUN 2018
PUSKESMAS SAWAN I

SAAN IBU HAMIL KONTAK PERTAMA


Anamnesa dan pemeriksaan ibu hamil kontak pertama ± 45 menit sesuai persyaratan Permenkes No 75 tahun
2014
Kesinambungan pelayanan
Semua ibu hamil kontak pertama di Puskesmas mendapat pelayanan antenatal sesuai standar
Pelayanan antenatal kontak pertama di poli KIA mendapat pelayanan sesuai standar dengan 10 T dengan
waktu sesuai Permenkes No 75 tahun 2014
Kontak ibu hamil pertama kali dengan tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi untuk mendapatkan
pelayanan terpadu dan komprehensif sesuai standar
Setiap bulan
Setiap bulan
Jumlah ibu hamil kontak pertama yang dilayani dengan waktu ± 45 mnt sampai bulan Desember 2018
Semua ibu hamil kontak pertama yang dilayani di poli KIA Puskesmas Sawan I tahun 2018
90%

Penanggung jawab Poli KIA dan KB

Tim mutu UKP

Tim mutu UKP

SAAN IBU HAMIL PADA KUNJUNGAN ULANG


Anamnesa dan pemeriksaan ibu hamil kunjungan ulang ± 10-20 menit sesuai persyaratan Permenkes No 75
tahun 2014

Kesinambungan pelayanan

Semua ibu hamil kunjungan ulang di Puskesmas mendapat pelayanan antenatal sesuai standar

Pelayanan antenatal kunjungan ulang di poli KIA mendapat pelayanan sesuai standar sesuai Permenkes No 75
tahun 2014

Kontak ibu hamil kunjungan ulang dengan tenaga kesehatan yang mempunyai kompetensi untuk mendapatkan
pelayanan terpadu dan komprehensif sesuai standar

Setiap bulan

Setiap bulan

Jumlah ibu hamil kunjungan ulang yang dilayani dengan waktu ± 10-20 mnt sampai bulan Desember 2018

Semua ibu hamil kunjungan ulang yang dilayani di poli KIA Puskesmas Sawan I tahun 2018

90%

Penanggung jawab Poli KIA dan KB

Tim mutu UKP

Tim mutu UKP


Pemberi Pelayanan KIA dan KB

Kompetensi tekhnis

Tersediannya pelayanan KIA dan KB oleh tenaga yang kompeten dalam bidang kebidanan
Tenaga pemberi pelayanan di Poli KIA harus memiliki Surat ijin kerja ( SIK ) dari Dinas Perijinan Kabupaten
Bueleleng

Tenaga kompeten adalah tenaga pemberi pelayanan kebidanan yang memiliki surat tanda registrasi (STR )
sebagai dasar untuk mendapatkan surat ijin kerja untuk memberikan pelayanan kebidanan di Poli KIA

Setiap bulan
Setiap bulan

Jumlah tenaga yang memiliki STR dan SIK


Jumlah tenaga yang memberikan pelayanan kebidanan
100%
Penanggung jawab Poli KIA dan KB
Tim mutu UKP

Tim mutu UKP

N PELAYANAN KIA DAN KB


Fasilitas dan peralatan pelayanan KIA dan KB
Keamanan dan kenyamanan

Tersedianya sarana dan prasarana pelayanan kebidanan sesuai persyaratan Permenkes No 75 tahun 2014

Sarana dan prasarana yang memadai dapat meningkatkan mutu atau kwalitas pelayanan
Fasilitas dan peralatan untuk pelayanan kebidanan di Poli KIA dan KB sesuai standar yang di tetapkan
kementrian Kesehatan RI melalui Permenkes No 75 Tahun 2014 untuk meningkatkan kwalitas pelayanan dan
memberikan keamanan dan kenyamanan untuk pasien dan petugas
Setiap bulan
Setiap bulan

Fasilitas dan peralatan sudah sesuai Permenkes RI tahun 2014


Fasilitas dan pealatan pelayanan kebidanan di Poli KIA dan KB sesuai Permenkes 75 tahun 2014
Permenkes RI 75 tahun 2014
Penanggung jawab Poli KIA dan KB
Tim mutu UKP

Tim mutu UKP


NGAN DOKTER Sp OG
Ekspertise oleh kunjungan dr Sp OG
Kesinambungan pelayanan
Mempermudah akses untuk mendapatkan konsultasi dan pemerikaan terutama ibu hamil resiko tinggi
Semua ibu hamil yang beresiko mendapatkan pelayanan dr Sp.OG
Meningkatkan akses pelayanan Kesehatan bagi ibu hamil khususnya yang beresiko tinggi dalam upaya
menurunkan angka kematian ibu
6 bulan
6 bulan

2 kali dalam setahun


2 kali dalam setahun
100%
Penanggung jawab Poli KIA dan KB
Tim mutu UKP

Tim mutu UKP

Anda mungkin juga menyukai