ANEXOS EMBRIONARIOS Y PLACENTA

La relación entre la madre y el feto se establece por medio de la placenta y de las membranas que rodean al
feto.
Durante la 6ta semana de desarrollo, el embrión se encuentra dentro de la cavidad amniótica, limitada por el
amnios con su envoltura externa de mesodermo extraembrionario.
Se puede observar el corion frondoso, el celoma extraembrionario y el corion involucionado (calvo). La cavidad
del cuerpo del útero es cada vez más reducida.
La capa funcional, gravídica, del endometrio se denomina decidua o caduca, y está destinada a desprenderse
durante el parto.
La decidua basal, guarda estrecha relación con el corion frondoso a través de la cubierta citotrofoblástica,
contribuirá a formar la placenta materna. La decidua capsular queda adosada al corion calvo. Y la decidua
parietal o refleja, constituye el resto, y se encuentra cubriendo la cavidad uterina.
A los 5 meses, el corion frondoso, junto con la decidua basal, han constituído la placenta, que permanece
conectada con el feto por medio del cordón umbilical.
Por fuera del amnios, las hojas del mesodermo extraembrionario se han fusionado, por ende el celoma
extraembrionario queda ocluído, debido a dicha fusión. La decidua capsular se fusiona con la parietal en una
gran superficie y luego se degenera.

6ta semana.
 5to MES
Amnios:
El revestimiento de la cavidad amniótica aparece a los 7 días y completa su evolución a los 3 meses.
Al principio, está adosado al borde del disco embrionario, y cuando se pliega forma un anillo. Envuelve el cordón
umbilical y tapiza la cara interna de la placenta. Queda adosado al corion calvo, para formar la membrana
amniocoriónica, una vez que el celoma extraembrionario desaparece.
El líquido amniótico a las 10 semanas es de 30 ml, a las 20 semanas 350 ml y a los 8 meses de unos 800 ml. A
los 6 meses recambio constante, renovándose cada 3 horas.
Permite que el feto se mueva con relativa libertad, protege mecánicamente amortiguando golpes.
Al principio se origina a partir de células del amnios, luego existe pasaje desde la sangte materna. Pero la mayor
parte proviene de la orina del feto que prácticamente carece de desechos. El feto deglute unos 20 ml de líquido
por hora. De allí, una parte menor transcurre por los vasos fetales hacia la placenta donde pasa a la sangre
materna , el mayor volumen se filtra por sus riñones y se vuelca nuevamente a la cavidad amniótica.
Función del líquido amniótica:​ Permite el crecimiento externo simétrico del embrión y el feto. Actúa como barrera
de infecciones. Facilita el desarrollo normal de los pulmones fetales. Evita la adherencia del amnios al feto.
Protege al feto de lesiones. Ayuda a controlar la temperatura corporal. Facilita una movilidad completa al útero y
por ende contribuye al desarrollo muscular de los miembros. Contribuye a mantener la homeostasia
hidroelectrolítica.

Saco Vitelino;
Se forma a lso 12-13 días, a partir del hipoblasto y del endodermo extraembrionario. Ventralmente ubicado con
respecto al disco embrionario. Rodeado por mesodermo extraembrionario, que origina las células primitivas de la
sangre y células primordiales germinales.
Cuando se pliega el embrión, se estrangula, y una parte queda incorporada al embrión y forma el intestino
primitivo, la otra constituye una vesícula que comunica por medio del conducto vitelino. Luego se desprende y
queda ubicada en un receso del celoma extraembrionario, para finalmente transformarse en uan estructura
maciza. A veces, persiste un resto del conducto denominado divertículo de Meckel.

​ lantoides;
A
Es una evaginación endodérmica de la parte caudal del intestino primitivo, que aparece a los 17 días.
Se ubica en el pedículo de fijación, rodeado por mesodermo extraembrionario. Luego la parte proximal queda
conectada con el seno urogenital formando un tubo que luego se transformará en el uraco.
Su función es inducir la formación de vasos en el cordón umbilical.

Cordón umbilical:
Se forma luego del plegamiento del embrión, que permite el acercamiento del pedículo de fijación y el pedículo
vitelino, para luego fusionarse.
En la parte proximal se encuentra la hernia umbilical fisiológica y el alantoides.
El pedículo embrionario contiene arterias(sangre no oxígenada) y venas(sangre oxigenada) umbilicales, así
como el alantoides. Por el pedículo vitelino transcurren las arterias y venas vitelinas, junto con el conducto
vitelino.
A las 10ma semana ambos pedículos fusionados, solamente existen dos arterias y una vena umbilical, y
persisten los vasos vitelinos.
En el feto a término, persisten dos arterias y una vena envueltas en un tejido conectivo mucoide denominado
gelatina de Wharton.
El cordón umbilical del recién nacido mide unos 50 cm de largo y 2 cm de diámetro y presenta abultamiento
denominado falsos nudos.
Placenta:
Es un órgano fetomaterno transitorio.

- Período prelacunar: El sincitiotrofoblasto erosiona el endometrio, a los 6-7 días.

- Período lacunar: Desarrolla lagunas que permiten la nutrición histotrófica.
- Período prevelloso: Lagunas trofoblásticas se comunican con los sinusoides maternos.
- Período velloso:
-Vellosidades primarias: citotrofoblasto + sincitiotrofoblasto
- Vellosidades secundarias: citotrofoblasto + sincitiotrofoblasto + eje central de mesodermo
extraembrionario.

- Vellosidades terciarias: citotrofoblasto + sincitiotrofoblasto + mesodermo extraembrionario +

capilares sanguíneos.
 - Corion frondoso y corion leve: las vellosidades cubren toda la superficie del corion. Luego adquieren
gran desarrollo en la zona de implantación del pedículo embrionario(corion frondoso).
El resto involucionan y forman el corion calvo o leve.
- Placa decidual (materna) y coriónica(extraembrionaria) constituída por la placa decidual basal y la
placa coriónica (corion frondoso)
- Placenta madura:
-Componente fetal: corion frondoso constituído por una placa coriónica (vellosidades
coriales+vasos coriónicos). Se implanta allí el cordón umbilical.
-Componente materno: decidua basal, presenta tabiques deciduales que no llegan a contactar con
la placa coriónica, y dividen a la placenta en 25-35 cotiledones, que corresponden a zonas ocupadas por
uan vellosidad central y sus ramificaciones. Entre los tabiques: espacios intervellosos, ocupados por
sangre materna. Un revestimiento de citosincitiotrofoblasto cubre la placa coriónica, las vellosidades y los
tabiques.
 La placenta se expulsa durante el alumbramiento, luego del parto. Tiene forma discoidal, un diámetro de
15 a 20 cm, espesor de 3 cm y pesa entre 500 a 600 gramos.

Circulación úteroplacentaria:
La sangre del feto entra a la placenta por las dos arterias umbilicales(no oxigenada), transcurres por los vasos
coriónicos, se transforma en sangre oxigenada a nive de los capilares de las vellosidades y sale de la placenta
por la vena umbilical.
La sangre arterial materna entra al al útero por las arterias uterinas, y llega al endometrio por las arterias
espiraladas, que perforan el trofoblasto y vuelcan su sangre en los espacios intervellosos. Baña las vellosidades
y se transforman en sangre venosa, abandonando por medio de las venas endometriales por las venas uterinas.
No existe mezcla de la sangre.

FUNCIONES DE LA PLACENTA:
- Intercambio de gases.
- Nutrición: H20, electrolitos, carbohidratos, aminoácidos, lípidos, hormonas, vitaminas, incluso drogas,
virus, etc. Por difusión simple, facilicata, transporte activo, pinocitosis o fagocitosis.
- Excreción de desechos: urea, ácido úrico bilurrina, etc.
- Defensa: pasaje de anticuerpos maternos (IgG).
- Secreción(función metabólica).
- Hormonas: Gonadotrofina coriónica humana, desde la 2da semana hasta el segundo mes y luego decae.
Estrogenos: A partir de la séptima semana, estimulan el crecimiento del útero y las mamas.
Progesterona: inhibe la contractilidad uterina y facilita el desarrollo mamario.
Lactógeno placentario: a partir de la 6ta semana, estimula el crecimiento de la glándula mamaria y de los tejidos
fetales, con acción diabetogénica.
Tirotrofina y corticotrofina coriónica.
Embarazos múltiples​:
- Gemelos dicigóticos: A partir de dos óvulos fecundados y cada uno de ellos origina su propio embrión y
anexos.

- Gemelos Monocigóticos: Fecundación de un sólo óvulo. Son genéticamente idénticos y poseen el mismo
sexo. Lo más frecuente es que cada embrión poseerá su propia cavidad amniótica, pero comparten la
placenta.