Casos personalidad II
Tipo A: Raros y excéntricos!
Paranoide!
DSM:!
Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, pensando que
las intenciones de los demás siempre son maliciosas en 4 o más de:!
• Sospechan sin base suficiente que los demás se van a aprovechar de ellos, engañar
o hacerles daño.!
• Preocupación acerca de la lealtad de sus amigos!
• Reticencia a confiar en los demás por temor a que la info que compartan sea
utilizada en su contra!
• Observaciones o hechos inocentes vislumbran significados ocultos!
• Alberga rencores (no olvida insultos)!
• Percibe ataques hacia su persona o reputación y atacará con ira si es necesario!
• Sospechar repetidamente que su pareja le es infiel!
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Creencias:!
• nucleares: no se puede confiar en los demás!
• Condicional: si no tengo cuidado se aprovecharan de mi!
• Estrategias: mantente en guardia, no confíes en nadie!
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Caso:!
Paulino es un doctor que ha ejercido su profesión en una clínica privada por más de
10 años. Nunca ha sido demasiado amable pero últimamente no habla con ningún
enfermero ni otros doctores. Los enfermeros no quieren trabajar con él pues es muy
grosero y los pacientes se quejan debido a su dureza. Es conocido por no compartir datos
sobre sus pacientes, por que cree que de alguna manera esa información podría ser
utilizada en su contra, haciendo muy difícil trabajar con él (Reticencia a confiar en los
demás) Después de desatender numerosas veces las sugerencias de su jefe de acudir a
tratamiento se le ha pedido por escrito y no puede hacer caso omiso a esa petición.
Paulino odia a su jefe, puesto que tres años atrás le había dicho que su trabajo era más que
defectuoso en cuanto al trato humano con el paciente (Alberga rencores, no olvida
insultos) Paulino ha cancelado y aplazado la cita varias veces antes de convencerse a sí
CREENCIAS!
! nucleares: las relaciones no compensan, estoy solo!
condicionales: si me acerco me engancharán, y no tendré movilidad y no seré feliz!
Instrumentales: no te comprometas, manten distancias!
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CASO!
Escolapio tiene 33 años. Estudió diseño de páginas web, aunque es hacker
autodidacta. Trabaja con su padre en una pequeña tienda que repara ordenadores.
Cuando ellos dos no daban a basto por el excesivo trabajo, tuvieron que contratar a
alguien, y fue ahí don de dejó de gustarle su trabajo. Hasta entonces no tenía necesidad de
hablar con nadie. Ahora el empleado está todo el rato hablando, y le fuerza a hablar, y eso
no le gusta (ni desea ni disfruta las relaciones personales) Antes, él solo tenía que coger los
dispositivos y arreglarlos sin hablar con nadie. Ahora Escolapio ha dejado de ir a trabajar
algún día. El padre no lo entendía, y por eso le dijo que fuera al psicólogo. Escolapio dice
que solo sale de casa para venir al psicólogo. Tampoco habla con su madre, que está
enferma, y solo le dice buenos días (frialdad emocional, distanciamiento o aplanamiento
de afectividad) .Escolapio reconoce en terapia que su vida no va más allá de la tecnología
(actividades solitarias), Nunca habla con nadie excepto con su padre, no le interesa
conocer a nadie (no tiene amigos íntimos o perosnas de confianza aprte de los familiares
de primer grado) pero dice que así está bien, que le gusta vivir así, nunca ha tenido
grandes amistades, ni ninguna pareja ni relación amorosa, dice que no le interesa para
nada Comenta, que ha tenido tres relaciones sexuales, y no fueron placenteras, tampoco
displacenteras, por ello, pues para qué repetir. (no le interesa ni muestra casi interés por el
sexo). !
Su rutina consta en desayunar, ir al trabajo, comer en el trabajo, volver a casa y cenar.
él era feliz así y ahora no podía hacer ni eso. Alguna vez había tenido algún pensamiento
transcendental, incluso algún pensamiento suicida, pero sin gran importancia, sin
embargo desde este cambio en su vida, esos pensamientos eran más habituales. !
En cuanto ala historia familiar, su madre cayó en drepsión justo después de que él
naciera y su hermana murió en un accidente de tráfico cuando el tenía 5 años. Su padre
trabajaba siempre y era su abuela la que cuidaba a la madre, siempre estaba pendiente de
ella. Él nunca recibió ni cariño ni ternura. Nunca le interesó salir con amigos ni de fiesta en
la adolescencia. Su padre le decía que tenía que salir a conocer alguna chica pero eso solo
le impulsaba a querer quedarse en casa.!
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Esquizotipico!
DSM!
Patrón general de déficit social e interpersonal asociado a malestar agudo y una
capacidad reducida para las relaciones personales, así como distorsiones cognoscitivas,
perceptivas y excentricidades del comportamiento, que comienzan al principio de la edad
adulta que se dan en mínimo 5 de:!
• Ideas de referencia (excluidas ideas delirantes de referencia)!
• Pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con
normas subculturales (superstición, clarividencia, sexto sentido, fantasías o
preocupaciones extrañas)!
• Experiencias perceptivas inhabtiuales, incluidas ilusiones corporales!
• Pensamiento y lenguaje raro (vago, circunstancial, metafórico, sobreelbaorado, o
estereotipado)!
• Suspicacia o ideación paranoide!
• Afectividad inapropiada o restringida!
• Comportamientos o apariencia rara, excéntricos o peculiares!
• Falta de amigos íntimos, desconfianza aparte de familiares de primer grado!
• Ansiedad social excesiva que no dismiuye con la familiarización y que tiende a
asociarse con los temores paranoides más que con juicios negativos sobre uno mismo!
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CREENCIAS!
• nucleares: pensamiento mágico, sexto sentido, supersticioso!
• Condicionales: si me acerco al os demás me ahrán daño!
• Instrumentales: es mejor aislarse de los demás!
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CASO!
Eustaquio tiene 36 años y pocos estudios. Trabaja como guarda de seguridad de una
biblioteca universitaria y vive con su hermana y la familia de su hermana!
viene a consulta presionado por la hermana (única amiga) (deficit social e
interpersonal) tras haber peleado con la pareja de la hermana en casa delante de los niños.
Eustaquio había estado de baja pues en aquella época de exámenes la biblioteca se llenaba
de estudiantes ye so le provocaba mucho estrés. El se define nada más llegar como un
luchador, está en un planeta donde la gente actúa raro y él tiene que sobrevivir. Por las
tardes cuando trabaja, y ahora todo el día se pasa vigilando la casa de sus padres que
viven en frente para que no les pase nada, porque hacía años había habido un accidente
de coche en la calle, y él está seguro que había sido un intento de atentado contra sus
padres (ideas de referencia) En el trabajo, comenta que tiende a estar solo y no hablar con
estudiantes ni con su compañero. En la biblioteca está prohibido entrar comida o bebida, y
cuando esto ocurre, el espera a que descansen y dejen su sitio, para dejarles un poema
escrito donde les dicen que eso no se puede hacer (comportamientos raros). Desde hace 6
años ha estado en tratamiento opr obsesiones y ansiedad. Su hermana no entiende porque
tiene ansiedad, porque pocos trabajos hay tan tranquilos como el de una biblioteca. La
hermana lo describe como alguien raro, por ejemplo, tiene guardados todos sus regalos de
cumpleaños, pero sin desenvolver, y si algún regalo no le gusta el color del papel, lo
quema en el jardín (comportamientos raros) Además, nunca ha tenido amigos desde la
infancia, es un ser solitario dice ella (Falta de amigos íntimos, desconfianza aparte de los
familiares de primer grado). Él comenta que no puede fiarse de nadie, que a saber que
gente podría encontrarse, en sus palabras: ¿Para qué gente he de conocer, peligrosos
podrían ser sabes ya tu? (pensamiento y lenguaje vago, circunstancial, metafórico,
sobreelaborado o estereotipado) !
Desde joven ha escrito mucho. Tiene libros y libros escritos, para desahogarse.
Después del trabajo, sigue a los estudiantes habituales por la calle, y una vez conoce sus
itinerarios escribe la relación que había entre estos, la inclinación de la tierra según la
estación en la que estuviéramos y los segundos transcurridos desde el descubrimiento de
la tumba de tutankamon, pues cree que la medida del tiempo real son los segundos, y la
tumba de tutankamon impregnó el mundo de una bacteria que nos matará a todos
(Pensamiento mágico que influye en el comportamiento y no es consistente con normas
subculturales) Estos libros son dificiles de entender, el lenguaje es inconexo y lleno de
metáforas (pensamiento y lenguaje vago, circunstancial, metafórico, sobreelaborado o
estereotipado). Fuma mucho, define a sus padres como gente con poca implicación en su
salvación, y por ello el hace todo el trabajo, pero siempre han intentado controlarle.
Además, el primer cigarro del día se lo fuma siempre mientras dibuja en la pared el punto
exacto deonde refleja el sol en su cuarto cada mañana (Comportamientos o apariencia
rara, excéntricos o peculiares) Desde que empezó a trabajar, comenta, ha tenido
sensaciones de presencia. El cree que se deben a que le vigilan puesto que ya no está
siempre atento a sus cálculos y por ello le vigilan a él. Además escucha una voz con la que
habla durante la sesión para preguntar si puede ser sincero o no a las preguntas que le
hacemos como psicólogos (Experiencias perceptivas inhabtiuales, incluidas ilusiones
corporales) !
Al finalizar la sesión dice: “Creo no entiende usted psicólogo lo que yo siento en más
profundo de alma mía. Bola de fuego es mi ser en tejado de casa, si caigo izquierda padres
morirán en horrible sufrimiento, si a la derecha voy, el pueblo cenizas será” (lenguaje
vago, circunstancial, metafórico, sobreelaborado o estereotipado; pensamiento mágico;
comportamientos raros)!
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Grupo B:Dramáticos y caóticos!
Antisocial!
DSM!
Patrón general de desprecio y violación de los derechos de los demás que se presenta
desde la edad de los 15 años, como indican 3 o más de:!
• Fracaso para adaptarse a normas sociales en lo que respecta al comportamiento
legal!
• Deshonestidad, mentir repetidamente, usar alias, estafar para obtener un beneficio
personal o por placer!
• Impulsividad o incapacidad para planificar futuro!
• Irritabilidad y agresividad, peleas repetidas!
• Despreocupación imprudente por su seguridad o la de los demás!
• Irresponsabilidad persistente , con incapacidad de mantener un trabajo o de
hacerse cargo de sus obligaciones económicas!
• Falta de remordimientos del mal causado!
Al menos tiene que tener 18 años!
Pruebas de conductas disociales desde los 15 años!
No es exclusivo ni de esquizofrenia ni de episodios maniacos!
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CREENCIAS!
• Nucleares: tengo que cuidar de mi mismo, los otros son tontos!
• Condicionales: si no manipulo a otros, no sobreviviré!
• Instrumentales: pegar primero, ahora te toca a ti. !
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CASO!
Antonio tiene 24 años, vive con un amigo que ha acogido en su casa cuando le
echaron de la casa familiar por una orden de alejamiento. Consiguió la selectividad y a
partir de ahí empezó a tener diversos trabajo sya que le echaban al poco de contratarle
(irresponsabilidad persistente, con incapacidad de mantener un trabajo o de hacerse cargo
de sus obligaciones económicas). Acude a terapia obligado por el hospital tras haber
tenido un accidente en moto cuando había consumido cocaína, cannabis y alcohol. El
accidente lo tuvo practicando carreras ilegales con una moto robada, y atropelló a un
abuelo. Posteriormente nos confiesa que el abuelo le da igual, que no tiene ningún
remordimiento por ello, y lo justifica como “ya era viejo, había vivido suficiente” (fracaso
para adaptarse a normas sociales en lo que respecta al comportamiento legal; falta de
remordimientos por el mal causado).!
Desde los 13 años hay registros en la policía por abusar de niños en la escuela, hurtos
en tiendas y alguna que otra pelea. Tuvo una infancia dura, con violencia doméstica y
pasando mucho tiempo en la calle. A los 16 años empezó a vender cannabis, pues
compraba grandes cantidades y después las vendía un poco, para vivir. Cuando la policía
le cogió, fue internado en un centro de menores. Allí conquistaba a los adultos con buenas
maneras, y amenazaba a los demás internos para que no le llevaran la contraria. Era
conocido por dejar cabezas de gatos muertos en la cama del interno que se ponía en su
contra. (conductas disociales desde los 15 años) Aún así allí consiguió el título de
selectividad. Al cumplir 18 empezó a vender droga otra vez, ya fuera del reformatorio,
había aprendido nuevas mezclas con medicamentos legales y así iba consiguiendo dinero.
Dice que quería ser el rey de la calle, sin embargo su negocio no prosperaba porque
gastaba todo lo conseguido, y tenía que empezar una y otra vez (impulsividad o
incapacidad para planificar un futuro). Tuvo numerosas peleas y era bien conocido en
comisaría por su agresividad, él estaba orgulloso de este hecho, decía que así la gente le
tenía respeto (irritabilidad y agresividad). Pero su mayor gozo, eran las carreras a gran
velocidad, incluso nos la recomienda al psicólogo que la probemos, dice que es el único
momento en el que sientes que vives de verdad (Despreocupaciónimprudente por su
seguridad o la de los demás).!
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Narcisista!
DSM!
Patrón general de grandiosidad ()en imaginación o comportamiento, una necesidad
de admiración y una falta de empatía que comienza al inicio de la edad adulta y que se da
en diversos contextos con 5o más de:!
• Grandioso sentido de autoimportancia exagerando logros y capacidades, espera
ser reconocido como superior sin unos logros proporcionados.!
• Cree que es especial y que es único, y que solo puede ser comprometido por, o solo
puede relacionarse con personsas o instituciones de alto estatus!
• Exige admiración excesiva!
demás para alcanzar su s propias metas). Alguna vez había tenido algún problema con
alguna mujer, pero le da igual, el sigue con su vida (Carece de empatía: reacio a reconocer
o identificar sentimientos y necesidades de los demás) Afirma que estos problemas son
derivados de la envidia que le tienen, no por otra cosa (cree que los demás le envidian).
Alberto cada vez que habla en consulta, parece que da discursos, se levanta y trata al
psicologo como si fuera su audiencia y estuviera deseoso de que él le ilustrara con su
inteligencia (Comportamientos o actitudes arrrogantes o soberbios). !
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En realidad, Alberto no tiene tanto dinero, y alguna vez ha organizado alguna fiesta
para donar algo de dinero, él nunca dona, pero utiliza a amigos suyos para llevar a gente
influyente para que done (Grandioso sentido de autoimportancia exagerando logros y
capacidades, espera ser reconocido como superior sin unos logros proporcionados.). !
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Histriónico!
DSM!
Patrón general de excesividad emotiva y una búsqueda de atención que empiezan a
principio de edad adulta y que se dan en diversos contextos como indican 5 o más de:!
• No se siente cómodo cuando no es el centro de atención!
• Interacción con los demás caracterizada por ser sexualmente seductor o
provocador!
• Expresión emocional superficial y rapidamente cambiante!
• Utiliza el aspecto físico para llamar la atención sobre sí mismo!
• Forma de hablar muy subjetiva y sin matices!
• Muestra autodramatización, teatralidad y exagerada expresión emocional!
• Fácil influenciable!
• considera las relaciones excesivamente íntimas, aunque no lo sean tanto.!
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CREENCIAS!
Nucleares En el fondo carezco de atractivo, para ser feliz necesito ser el centro de
atención!
Condicionales: si no resulto interesante me abandonarán, si no los cautivo no valgo!
Instrumentales: puedes confiar en tus sentimientos, por tanto exprésalos. !
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CASO!
Isabel acude a consulta de un prestigioso psiquiatra en Manhattan presionada por su
familia. Accedió a ir pero solo si iba al mejor, en sus palabras “no iba a ir a cualquier
psicólogo de poca monta”. Ella vive en Nueva Jersey y hubiera tenido más sentido ir allí,
pero ella no quería. Va vestida como si fuera a una boda, excesivamente arreglada y
además de manera muy rimbombante (utiliza el aspecto físico para llamar la atención
sobre sí mismo), pero parece muy cansada y pálida.!
Acude a consulta a consulta porque su hermano cree que tiene una vida sexual
excesiva, y cree que eso es un problema, y la presionó. Tiene una media de 20 relaciones
sexuales al mes diferentes (Interacción con los demás caracterizada por ser sexualmente
seductor o provocador). !
El hermano comenta, que desde pequeña siempre ha querido muchas cosas. siempre
tenía un montón de juguetes de los que se cansaba pronto y siempre quería más. Si no le
compraban más juguetes lloraba y tenía rabietas y conseguía los juguetes de esta manera.
Al nacer su hermano ella tenía diez años y su relación se basaba en una competiciión para
ver quién obtenía la atención de los padres, esto llevo algún trauma al hermano, pero no
es el tema. Ella hacía todo lo posible para ganarse la atención de los padres a los que luego
chantajeaba con sus acciones. !
Desde los 22 años trabaja como periodista en un programa de cotilleo de la televisión
local. Accedió al puesto de trabajo tras haber seducido sexualmente a tres periodistas y al
jefe de la cadena (Interacción con los demás caracterizada por ser sexualmente seductor o
provocador). Al preguntarle por la relación con su jefe, dice que ahora le odia, pero que
fue el amor más bonito y lo más eterno que ha tenido, aunque la relación duró tres
semanas (considera las relaciones excesivamente íntimas, aunque no lo sean tanto).!
En las comidas fmailiares ella tiene que ser el centor de conversación, lo bien que
hace su trabajo, la frase tan memorable que dijo en tal programa o como destruyó el
argumento de otra persona en un debate. Si la conversación trata sobre cualquier otro
tema o alguien cambia de tema de conversación se enfada muchísimo y dice que son gente
sin cultura de pueblo, que no saben hablar de las cosas realmente importantes (No se
siente cómodo cuando no es el centro de atención) (Expresión emocional superficial y
rapidamente cambiante).!
Explicando un poco como es ella, dice que siempre acude a las mejores fiestas, tanto
es así que la gente ya sabe cuando hay una fiesta buena si ella va a ir. Además viste con un
estilo impecable de “cosecha propia”. El hermano dice que es imposible ir de compras con
ella porque siempre quiere comprar lo que otra persona está comprando, que nunca
escoge ella, solo escoge lo que los demás, no tiene gusto propio (fácilmente influenciable).
Al decir esto se enfada muchísimo, y minutos más tarde vuelve a hablar otra vez de lo
increíble que es (expresión emocional superficial y rápidamente cambiante).!
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Límite!
DSM!
Patrón general de inestabilidad en las relaciones interpersonales, la autoimagen y la
afectividad, y una notable impulsividad que comienza al inicio de la edad adulta y se da
en 5 contextos o más:!
• Esfuerzos para evitar un abandono real o imaginado!
• Reaciones interpersonales inestables e intensas caracterizado por la alternancia
entre los extremos de idealización y de valoracion!
• Alteración de la identidad: autoimagen o sentido de si mismo muy inestable!
• Comportamientos, intentos o amenazas de suicidios o automutilación!
• Inestabilidad afectiva debido a una notable reactividad del estado de ánimo
(intensa disforia en episodios, irritabilidad o ansiedad que dura algunas horas y rara
vez días.)!
• Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar ira (mal genio, enfado
constante, peleas físicas a menudo)!
• Ideación paranoide transitoria relacionado con el estrés o síntomas disociativos
graves.!
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CREENCIAS!
Nucleares: no puedo manejarme solo, necesito que me castiguen!
Condicionales: si me fio de alguien me rechazará facilmente!
Instrumentales: reclamar atención y huir!
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CASO!
Lucía tiene 24 años. Vive con su familia y es el cuarto psicólogo al que acude. Ha to
mado a lo largo de su vida distinta medicación que nunca resultó, incluso utilizó la
medicación para intentar suicidarse (Comportamientos, intentos o amenazas de suicidios
o automutilación). La primera vez que acudió al psicólogo fue derivada de la orientadora
del instituto, en su último curso tras haber repetido varias veces, tenía 18 años ya. Ella se
automedicaba en clase y lo hacía porque si no sus compañeros de clase no querían ser sus
amigos (Esfuerzos para evitar un abandono real o imaginado),Hablando con Lucía, cuenta
su historia con hechos bastante traumáticos de manera muy plana, sin ninguna emoción,
aunque en las historias hay muchísima emoción y sobre todo mucha tristeza y más de
algún enfado con conocidos (Inestabilidad afectiva debido a una notable reactividad del
estado de ánimo (intensa disforia en episodios, irritabilidad o ansiedad que dura algunas
horas y rara vez días.)) Ahora tiene pareja, y tiene mucho miedo de que se vaya con otra
mujer. Dice que todo el mundo al final se aleja de ella, y eso e está provocando alguna
pelea con él, además de que, cuando discuten se encierra en el baño y se corta el brazo
para sentirse mejor (Esfuerzos para evitar un abandono real o imaginado)
(omportamientos, intentos o amenazas de suicidios o automutilación)!
Lucía dice que nunca ha tenido muchos amigos, y los que tenía se alejaban de ella.
Por esto siempre ha tenido regalos preparados para el momento en el que veía que
empezaban a alejarse, les daba los regalos e intentaba contentarlos. Si no lo conseguía,
como era habitual, se enfadaba muchísimo y les gritaba por la calle y en la escuela y ha
tenido alguna pelea por esto (Ira inapropiada e intensa o dificultades para controlar ira
(mal genio, enfado constante, peleas físicas a menudo). También comenta que intenta
imitar a idolos suyos para tener una vida más sencilla. El problema que vemos con las
semanas, es que estos ídolos cambian rápidamente, y no solo cambian sino que además
rechaza y odia al ídolo anterior (Reaciones interpersonales inestables e intensas
caracterizado por la alternancia entre los extremos de idealización y de valoración). Esto
mismo le pasa con los amigos. Primero los idealiza, y cree que son lo mejor de lo mejor, y
después aborrece cada acción que pueda realizar esta persona.!
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Tipo C:Temerosos y evitativos!
Evitativo!
DSM!
Patrón general de inhibición social unos sentimientos de inferioridad y una
hipersensibilidad a la evaluación negativa que comienzan a principio de la edad adulta
como indican 4 o más de lo siguientes ítems:!
• Evitar trabajos o actividades que impliquen contacto interpersonal importante
debido al miedo a las críticas, desaprobación o rechazo!
• Reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que va a agradar!
• Demuestra represión en las relaciones íntimas debido al miedo a ser avergonzado
o ridiculizado!
• Está preocupado por la posibilidad de ser criticado o rechazado en las situaciones
sociales!
• Está inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a casusa de sentimientos de
inferioridad!
miedo a ser avergonzado o ridiculizado). Hace dos semanas tenía una entrevista de
trabajo en otra fábrica, pero cuando le lllamaron para la entrevista de trabajo no entró,
pensó que era un riesgo demasiado grande ir a una entrevista de trabajo que se sentiría
comprometido con la empresa y eso podría ser un gran problema (Extremadamente reacio
a correr riesgos personales o a implicarse en nuevas actividades por si pueden ser
comprometedora).!
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Dependiente!
DSM!
Necesidad general y excesiva de que se ocupen de uno, que ocasiona un
comprtamiento de sumisión y adhesión y grandes temores de separación, que empieza al
inicio de la edad adulta y se da en varios contextos como en 5 o más de :!
• Dificultad para tomar decisiones en su vida diaria si no cuenta con excesivo
consejo o reafirmación de los demás!
• Necesidad de que otros asuman responsabilidad de los principales problemas de
su vida!
• Dificultad para expresar desacuerdo con los demás debido a temer una pérdida de
apoyo o aprobación!
• Dificultad para iniciar proyectos o para hacer las cosas a su manera debido a falta
de confianza en propio juicio o en sus capacidades mas que por una falta de motivación
o energía!
• Va demasiado lejos para buscar protección incluso realizando tareas desagradables!
• Se siente desamparado cuando está solo porque cree que es incapaz de cuidar de sí
mismo!
• Cuando termina una relación importante busca urgentemente otra que le de
protección!
• Preocupado de manera no realista a que le abandonen!
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CREENCIAS!
Nucleares estoy completamente solo!
Condicional: solo se funcionar si tengo el apoyo de los demás y la aprobación de los
otros y si no la tengo seré infeliz.!
Instrumentales: no ofender al cuidador, obedecer para mantener al otro cerca. !
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CASO!
Débora tiene 34 años. Acude a consulta por motivos de ansiedad, su pareja con la
que lleva 20 años ha ascendido en el trabajo y tiene que viajar mucho. Dice que es incapaz
de llevar la casa cuando su marido no está, que ella no sabe limpiar bien ni cocinar
adecuadamente (Dificultad para tomar decisiones en su vida diaria si no cuenta con
excesivo consejo o reafirmación de los demás) Además, está constantemente llamando a
su pareja porque tiene miedo de que no vuelva, que encuentre a alguien mejor que ella
(Preocupado de manera no realista a que le abandonen). Cuando no está el marido, todas
las mañanas llama a su madre varias veces para preguntar cosas como cuantas camisetas
debería lavar, o cuantos cl de agua debería cocer para hacer macarrones para uno (Se
siente desamparado cuando está solo porque cree que es incapaz de cuidar de sí mismo).
Lleva toda la vida decidiendo según los gustos de su marido, la casa, la decoración, el
trabajo.. todo lo decide el marido y ahora no sabe como actuar, qué hacer durante el día,
puesto que lleva ya 2 años sin trabajar (Necesidad de que otros asuman responsabilidad
de los principales problemas de su vida). En el club de tennis que es el único sitio donde
va, ha dejado de jugar al tennis y deja que sus amigas jueguen y ella recoge las pelotas
para que el juego sea más fluido, se lo pidió de broma una amiga y lleva así la última
semana (Va demasiado lejos para buscar protección incluso realizando tareas
desagradables) Al principio ella no quería hacerlo pero no supo como decirle que no por
miedo a que se enfadara (Dificultad para expresar desacuerdo con los demás debido a
temer una pérdida de apoyo o aprobación) !
Cuando dejó de trabajar lo hizo para concentrarse de lleno en una empresa que
estaba montando de páginas web por internet. El marido la apoyaba y le incitaba a
hacerlo, pero cuando estaba ya la idea bien pensada, la dejó de lado porque pensó que en
verdad nadie necesitaba ese servicio, que era mala idea (Dificultad para iniciar proyectos
o para hacer las cosas a su manera debido a falta de confianza en propio juicio o en sus
capacidades mas que por una falta de motivación o energía) El marido no entendió la
decisión. !
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Obsesivo compulsivo!
DSM!
Patrón general de preocupación por el orden, perfeccionismo y control mental e
interpersonal a expensas de la flexibilidad, la espontaneidad y la eficacia, que empieza a
principio de la edad adulta y se da en diversos contextos, cuatro o más:!
• Preocupación por detalles, normas, listas, orden, organización o o horarios hasta el
punto de perder de vista el objeto principal!
cree que tener conversaciones banales quita tiempo a lo que realmente es importante, ser
productivo en el trabajo (Dedicación excesiva al trabajo y a la productividad con exclusión
de actividades de ocio y amistades y no es por necesidad económica). !
A los 18 años ingresó en la masonería saliendo así de casa. Creía que esta secta le
permitiría hacer bien su trabajo y reconocerían que él hace mejor las cosas que los demás,
una digna de él. Además, todo lo que no conseguía hacer se sentía mal por ello, y sabía
que cometía pecados que iban en contra de su religión, por ello se confesaba diariamente,
y a veces incluso tenía remordimientos por la confesión, ya que creía que la podía haber
hecho mejor (Excesiva terquedad, escrupolosidad e inflexibilidad en temas de moral ética
o valores (no atribuibles a cultura). !
En la universidad le cuesta encontrar equipo de investigación porque tiene una
forma de trabajar muy dictatorial, cree que los demás hacen mal las cosas, y para que algo
salga bien lo tiene que hacer él (Reacio a delegar tareas o trabajo a no ser que se sometan
estrictamente a su manera de hacer las cosas)!
Cuando le pedimos que nos cuente su infancia, en la siguiente sesión nos trae todos
los diarios de su infancia, nos cuenta que tiene un almacén donde lo guarda todo, dice que
no es capaz de tirar nada que haya poseído que si ha sido parte de su vida, es importante
y tiene que guardarlo. Además, cree que en algún momento habrá una catástrofe mundial
y no sabes cuando te va a ser útil esto, o aquello (Incapacidad para tirar objetos inútiles,
incluso si no tiene valor sentimental)!