Bogoté, D.C., 17 de mayo de 2019 CONCEPTO MEDICO De las 24:23 @ las 22:42 se realiz6 valoracién médica al paciente SEUXIS PAUCIAS HERNANDEZ SOLARTE (JESUS SANTRICH) en las instalaciones de Ia Fiscalia General de la Nacién, Se encontré al exai ‘ado acostado en camilla, somnoliento, reciente en la ropa. Presenta heridas cubiertas en tercio distal antebrazos. Signos vitales estables, Sin otros hallazgos significs excepto movimientos anormales en miembro superior derecho. No se puede valorar marcha ni equilibrio por condicién clinica del paciente, con evidencia de sangrado Al examen mental se encuentra somnoliento, despertable con esfuerzo, confuso, desorientado en tiempo y espacio, disproséxico, con lenguaje incoherente, disdrtrico y bradilalico. Con alucinaciones visuales pues hace 1 referencia a ver un rio crecido. Su afecto es disociado de fondo ansioso. Pensamiento de origen ll6gico, curso bradipsiquico e incoherente con ideas delirantes somatosensoriales pues refiere que se le cay6 un ojo; informa que esté en un campamento y pregunta Por los oficiales de guardia, Su juicio de realidad esté alterado. La introspeccién estd ausente pues no recuerda ni da cuenta de las, laceraciones en las mufiecas. La prospeccién esté abolida, Finalmente profundiza el suefio. Yio responde mas, Tiene antecedentes coni eszopiclona. os de epllepsia, en tratamiento con écido valpréico y Diagnéstico: 1. Elpaciente debuta con un sindrome mental orgénico 0 delirium. Debe descartarse probable intoxicacién exdgena, Recomendaciones: Solicitar perfil toxicolégico completo para identificar sustancias relacionadas con su actual estado mental. 2. Solicitar exémenes paraclinicos de funcién hepatica, renal, asi como cuadro hematico, parcial de orina, electrolites, valproemia y metales pesados. Requiere traslado al servicio de urgencias para tratar y corregir el cuadro mental de base.4, Requiere realizar neuroimagen. 5. Revisar trazabilidad de intervenciones clinicas realizadas tanto en el penal de procedencia como en la Fiscalfa General de la Nacién. 6. Solicitar examen forense de clinica y psiquiatria para determinar estado de salud mental. - Fs WILSON ALBERTO TORRES XIMENA CORTES CASTILLO. cc. No. 79,541,413, c.c. No, 52,420,750 RM 25718-98 RM 1245-02