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ESTRATEGIA IAMII

Instituciones
Amigas de la
Mujer y la Infancia
con enfoque
integral
Una Institución Amiga de la Mujer y la
Infancia con enfoque integral logra:

• Integración de servicios y programas


• Calidad y Calidez de la atención
• Continuidad de las acciones en la institución
de salud y en el entorno de las familias.
10 PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN
DE LA IAMII
PRIMER PASO

Disponer de una política institucional


Voluntad política para la promoción, protección,
institucional atención y apoyo en salud y nutrición
a la población materna e infantil.

PASO 1 Criterios Globales:

 Tener una política escrita


 Enfoque en Salud y nutrición
 Política que contemple los 10 pasos
 Incluida en el Plan de desarrollo
 Conformar equipo IAMII
 Que todo el personal (administrativo, apoyo logístico y
asistencial) conozcan y sepan como poner en practica la
política IAMII.
La información, la educación y atención articuladas tanto en la
preconcepción como durante la gestación y la primera infancia.
Estas acciones involucrarán aspectos relevantes sobre
autocuidado y estilos de vida saludable como:

 La promoción, protección y apoyo efectivo a la lactancia materna


 La atención con eficiencia y calidez
 La promoción de nutrición y alimentación adecuadas, incluyendo
la medición del estado nutricional.
 La promoción de la planificación familiar, la prevención de la
transmisión materna infantil de las ITS.
 La atención integral de salud y nutrición de niños y niñas,
incluyendo la identificación oportuna de las alteraciones del
crecimiento y desarrollo.
SEGUNDO PASO
Armonización Capacitar a todo el personal que
conceptual y atiende la población materna e infantil,
práctica del de tal forma que esté en condiciones
personal de salud de poner en práctica la política IAMII
en torno a la salud institucional de salud y nutrición en
y nutrición favor de la mujer y la infancia.
materna e infantil
PASO 2 Criterios Globales

Plan de capacitación escrito, Programas

 Incluir los temas básicos relacionados con los diez pasos de la


IAMI Integral - como guía metodologica la consejeria
 Promover y facilitar la corresponsabilidad de los hombres y la
familia
 Certificar las jornadas de capacitación
 El coordinador/a del comité puede presentar el plan de
capacitación
 En la evaluación Externa se espera que más del 80% del equipo
de salud hayan recibido la capacitación
TERCER PASO

Brindar a las mujeres gestantes y sus


PASO 3 familias, información, educación y
Empoderamiento atención oportuna y pertinente para
de las mujeres y que puedan vivir satisfactoriamente su
sus familias para gestación, prepararse para el parto, el
el cuidado puerperio, la lactancia materna y la
crianza
CRITERIO GLOBAL

• Captación temprana de Gestantes.


• Actividades para la preparación de la maternidad y
paternidad.
• Promoción de la Lactancia Materna y corresponsabilidad
del padre en la crianza.
• Dar a conocer signos de alarma - Empoderamiento para
el Autocuidado.
• Detección Factores de Riesgo Biopsicosocial y
Materno– Fetal.
CRITERIO GLOBAL

• Asesoría Planificación Familiar, IVE, Pre – Pos prueba VIH,


prevención transmisión VIH, Sífilis congénita y otras ITS - Uso
Preservativo.
• Carné Materno - Registro Actividades educativas en Historia
Clínica
• Acompañamiento al Control Prenatal - Adolescentes – Condición
Vulnerable
• Mecanismo verificable informar sobre Grupos de Apoyo -
parteras
• Vigilancia del Estado Nutricional - Ganancia de peso
• No Intervenciones Médicas Innecesarias durante el Control
Prenatal
CUARTO PASO

PASO 4 Garantizar la atención del trabajo de parto y el


Las mejores parto con calidad y calidez acompañada de una
condiciones persona significativa para la madre, dentro de un
para el ambiente digno y de respeto.
nacimiento

DERECHOS DE LAS MUJERES DURANTE EL PARTO


• A ser acompañada por la persona que ella libremente escoja

• A que se le respete su intimidad personal y su vida privada

• A se informada libre y claramente de los procedimientos que


constituyen al atención del parto y respetar sus decisiones.

• A que no se le practiquen intervenciones de rutina como: rasurado


púbico, enema evacuador, amniotomía temprana o episiotomía.

• A decidir libremente de la posición que requiere adoptar en el trabajo


de parto y en el parto
• A disfrutar el contacto temprano piel a piel con su recién nacido

• A iniciar la lactancia tempranamente


PRACTICAS INNECESARIAS

Amniotomía de Rutina: contraindicaciones para


realizar amniotomía se encuentran: dilatación menor
a 3 cm, dudas en la presentación. En general se
recomienda evitarla en presentaciones flotantes.
Grado de recomendación A

Tacto Vaginal: Realizar tacto vaginal de acuerdo con la


indicación médica, manejo activo de trabajo de parto
suele indicarse cada 2 horas según las circunstancias.
Si las membranas están rotas, se debe restringir al
máximo el número de exámenes vaginales.

Enema y Rasurado perineal: Se debe suspender la


aplicación a las gestantes en trabajo de parto en los
sitios donde aún se haga esta intervención, pues no se
ha encontrado beneficios que justifiquen su aplicación
NE 1, A.
Episiotomía: Se debe suspender durante el parto,
pues no confiere beneficios. La realización de
episiotomía debe ser restrictiva, realizándose solo
en casos seleccionados y justificados NE 1a,
A. Se debe suturar los desgarros de cuello o
perineales o la episiotomía en forma anatómica por
planos sin dejar espacios muertos o hemorragia
activa

Maniobra de Kriste- ller: No se debe realizar de


forma rutinaria presión fúndica para acelerar el
expulsivo.

Revisión Uterina: Se recomienda la revisión


restrictiva de la revisión uterina (sospecha de
retención de restos placentarios o de membranas,
hemorragia posparto, corioamnionitis, parto
pretermino) NE 5 D
QUINTO PASO

Ofrecer orientación y ayuda efectiva a


Ayuda efectiva las madres, padres y otros
para iniciar el cuidadores sobre la promoción,
cuidado del recién protección y atención en salud y
nacido y de la nutrición de las madres y de las niñas
puérpera y los niños recién nacidos, durante el
posparto.

PASO 5 Criterios Globales:

 Vigilancia estrícta de la madre


 Cita de control de la madre a los 7 días siguientes al parto
 Vigilancia estricta del Recién nacido
 Cita de control a las 72 horas siguientes al nacimiento 3
días
En caso de evolución satisfactoria se puede dar
salida a la madre cuando haya transcurrido al menos
24 horas de observación postparto

Se recomienda dar salida al recién nacido y a la


madre después de 24 horas posparto siempre y
cuando se cumplan los siguientes criterios

• Parto vaginal
• Recién nacido a término
• Adecuada succión y deglución
• Adecuada técnica de amamantamiento
• Evidencia de como mínimo un micción y una
deposición
• Conocimiento de la prueba materna de VIH y
sífilis
SEXTO PASO

Promoción, Promover, proteger y dar apoyo


protección y efectivo a las madres y sus familias
apoyo efectivo en para poner en práctica la lactancia
la práctica de la materna exclusiva durante los
lactancia materna primeros seis meses de vida, y con
alimentación complementaria
adecuada hasta los dos años de edad
o más.

Importancia de amamantar, los beneficios y ventajas


de la lactancia materna, los riesgos de la alimentación
artificial y del uso de chupos y biberones, respetando su
autonomía para tomar decisiones y ofrecerles
acompañamiento y asistencia técnica frente a su
elección.
Conocimientos y habilidades de las madres en las
técnicas para amamantar, como posiciones, ofrecimiento
del pecho, agarre, succión efectiva, mecanismo de
respiración-succión-deglución, extracción y conservación de
la leche materna y su suministro con taza en caso de
separación de la madre de su hija o hijo.

En los casos en que la madre manifiesta dificultad con la


lactancia, recibe consejería y apoyo inmediato para superar
los obstáculos y lograr amamantar exitosamente
SEPTIMO PASO

Favorecer el Favorecer el alojamiento conjunto de


alojamiento y el la madre y el niño o niña incluso en
acompañamiento caso de hospitalización de alguno de
los dos.

Gestación y
Puerperio
Parto

Acompañamiento
Familiar

Hospitalización Consultorios (CyD,


(Urgencias, unidades
de RN, Neonatología, PAI, Odontología,
Pediatría) etc).
¿POR QUÉ EL ALOJAMIENTO CONJUNTO?

Favorece la lactancia materna exclusiva

La generación de un primer espacio de


aprendizaje, donde los padres comienzan a
establecer las bases orientadoras del cuidado
de los niños y las niñas en el hogar

Favorece las conductas de apego y la


consolidación de roles de los padres y las familias
pudiendo hacer de cada situación una instancia
de aprendizaje
Garantiza el derecho a la vida de niñas y
niños

Fortalece la relación familiar

Es garante de la atención integral de la


primera infancia
CRITERIOS GLOBALES

El personal de salud capacita y orienta al padre


del bebé y a la familia, acerca de los cuidados
que requieren la madre, las niñas y los niños
pequeños: importancia del descanso,
alimentación adecuada para la madre, el rol del
padre como corresponsable de los quehaceres
del hogar y de las actividades de la crianza.
OCTAVO PASO

Seguimiento Proveer atención integral en salud y


sistemático al nutrición a todas las niñas y niños
crecimiento y menores de seis años asegurando el
desarrollo de los seguimiento dinámico del crecimiento
niños y niñas y el desarrollo.

”Las tres dimensiones esenciales del


desarrollo infantil temprano son la
salud, la nutrición y la educación
inicial, por lo cual los programas de
crecimiento y desarrollo requieren ser
fortalecidos, partiendo para ello de la
resignificación del desarrollo infantil”.
Corredor, N. 2009
 Garantizar la demanda al control de Crecimiento y
Desarrollo
 Diligenciar y mantener actualizado el carné de salud
infantil
 Tener mecanismos de seguimiento de la asistencia
periódica.
 Ayuda efectiva para remisión a servicios especiales
de los niños y niñas que presenten alteraciones en
su crecimiento y/o desarrollo

80% de los entrevistados podrá explicar


aspectos clave sobre factores protectores
para la salud y nutrición y pautas y
prácticas de crianza que favorecen el DIT.

SEGUIMIENTO DINÁMICO DEL


CRECIMIENTO Y DESARROLLO
NOVENO PASO

 El personal de salud, tendrá una actitud positiva amable y cálida para escuchar y
atender las necesidades de las madres, las niñas, niños y sus familias
 Tener una relación de manera respetuosa y amable, dando respuestas asertivas
que satisfagan al máximo sus demandas y necesidades específicas (madres
adolescentes y sus acompañantes, las mujeres en condición de discapacidad,
depresión, bajo nivel educativo, víctimas de cualquier forma de violencia, u otra
condición de vulnerabilidad).
 El personal debe brindar información y educación precisa, veraz, completa, libre
de presión comercial, amable y no discriminatoria.
 La institución debe procurar la señalización clara y visible de los servicios,
asegurándose que la información publicada sea pertinente, clara, actualizada y no
excesiva.
 Espacios amigables (iluminados, limpios, cómodos), entornos protectores y
seguros (pisos, escaleras, rampas, ventanas, camas, muebles y equipos
hospitalarios con protección de seguridad adecuados: uso de barandas y
pasamanos, superficies antideslizantes, etc.);
DECIMO PASO

Disponer de mecanismos y estrategias


Cuidado de la de apoyo institucional y comunitario
salud y nutrición que favorezcan la continuidad de las
materna e infantil acciones más allá de los servicios
más allá de la institucionales, con el fin de favorecer
Institución de la salud y la nutrición materna e
salud. infantil.

Una institución amiga de la mujer y la infancia debe contar con


mecanismos alternativos que fortalezcan la capacidad de las
familias para cuidar a las gestantes, madres, niñas y niños
menores de 6 años, garantizando la continuidad de las acciones
realizadas en la institución de salud.
¿QUÉ REQUIERE LA INSTITUCION?

Coordinar la conformación y consolidación tanto de equipos


institucionales, bien sea internos y/o extramurales.

Tener en cuenta los saberes y necesidades de las comunidades, y el


valor de sus opiniones para la toma de decisiones en los procesos
institucionales de planeación, ejecución y evaluación.
Favorecer la integración de los equipos institucionales con los
grupos/ redes de apoyo y los vinculen al comité IAMII

Crear mecanismos para que las alteraciones de salud detectadas por


estos grupos/redes comunitarios puedan ser referidas al servicio
específico en la IPS y reciban atención oportuna.
La institución debe planear y desarrollar actividades de educación y
capacitación, apropiadas y pertinentes para los grupos/ redes de
apoyo, que les permita potenciar sus saberes y liderazgo sobre la
comunidad
Tener en cuenta la formación como consejeros y en técnicas de
consejería como un elemento trazador para llevar a cabo su función
de enlace entre la comunidad y la institución de salud.
Coordinar acciones con los equipos intersectoriales que trabajan por
las mujeres y la primera infancia en los territorios, y concertar
estrategias locales conjuntas.
Gracias…….

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