PENCEGAHAN PASIEN RISIKO JATUH PADA

PASIEN DEWASA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
037/SPO- 00 1-2
SKP/DIRUT.RSUPMC/VIII
/2018

Tanggal Terbit Indramayu, Agustus 2018

DIREKTUR UTAMA
RSU PERMATA MEDICAL CENTER
STANDAR
PROSEDUR 1 Agustus 2018
OPERASIONAL

dr. H. MAS’UD HANAFIAH

NIK. 001 151105 2606 43

PENGERTIAN Kegiatan mencegah pasien jatuh adalah serangkaian tindakan yang

dilakukan untuk mencegah terjadinya pasien jatuh pada pasien
dewasa , baik di rawat jalan , rawat inap, OK, ICU dan IGD yang
mempunyai risiko jatuh.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah- langkah untuk pasien dewasa
terhindar dari jatuh dan keselamatan pasien terjamin selama dalam
perawatan baik di rawat jalan , rawat inap, OK, ICU dan IGD yang
mempunyai risiko jatuh
KEBIJAKAN nomor: 007/SK-SKP/DIRUT.RSUPMC/VIII/2018 Tentang
Panduan Pengurangan Risiko Pasien Jatuh di lingkungan RSU PMC.

1. Perawat menempatkan pasien dengan risiko jatuh pada bed yang

PROSEDUR
memiliki pengaman di samping kanan dan kiri pasien
2. Perawat memastikan pengaman bed pasien berfungsi dengan
baik
3. Perawat menempatkan pasien dengan risiko jatuh pada bed yang
memiliki pengaman di samping kanan dan kiri pasien
4. Perawat memastikan pengaman bed pasien berfungsi dengan
baik
5. Jelaskan pada pasien jika pasien perlu pendamping selama
dalam perawatan
6. Jelaskan pada pasien dan pendamping agar meminta bantuan
perawat sebelum turun dari tempat tidur dan jelaskan
kemungkinan yang dapat terjadi bila pasien turun sendiri
7. Jelaskan pada pendamping pasien agar memberitahu perawat
bila akan meninggalkan pasien
 PENCEGAHAN PASIEN RISIKO JATUH PADA
PASIEN DEWASA
No. Dokumen No. Revisi Halaman
037/SPO- 00 1-2
SKP/DIRUT.RSUPMC/VIII
/2018
8. Dampingi pasien saat pasien melakukan mobilisasi/ aktifitas
9. Segera merespon panggilan pasien dari kamar pasien yang
berisiko jatuh untuk memberikan tindakan yang sesuai
kebutuhan pasien
10. Tawarkan pasien secara rutin untuk di bantu BAB dan BAK,
minum, dan kebutuhan lainnya
11. Monitor respon pasien yang mendapat obat – obat
( laksative, diuretik, sedative, trasqualizer )dan efek samping :
tanda-tanda vital, tingkat kesadaran dan respon pasien
( tuliskan pada CM lembar integrasi
12. Informasikan pasien – pasien yang berisiko jatuh pada setiap
pelaporan akhirshiff kepada perawatyang akan bertugas secara
berkesinambungan
13. Dokumentasikan setiap kali memberikan penjelasan kepada
pasien atau pendamping pasien
14. Tuliskan tanda peringatan ” awas, cegah jatuh ” dengan stiker
kuning di sebelah kanan atas rekam medis bagian luar dan di
sebelah kanan atas Dokumentasi catatan medis
15. Pasang gambar segitiga kuning di bed pasien dan gelang
identitas warna kuning

1. Ruang rawat inap

UNIT TERKAIT
2. Ruang intensif, OK dan IGD