Anda di halaman 1dari 205

UPAYA TARGET

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN


KESEAHATAN SASARAN

1 2 3 4 5 6

UKM PENGEMBANGAN

Pemeriksaan Kesehatan Skrening kesehatan Total jumlah


1 UKS -UKGS Anak Sekolah Tahun Siswa SD/MI
Pelajar sekolah
pertama pendidikan

di wilayah
Puskesmas

a. SD/MI (49 sekolah) Banyuanyar

Evaluasi kegiatan
kesehatan di sekolah di Sebagai monitoring Kepala Sekolah 120 sekolah x 1
2 tahun 2019 dan sosialisasi kegiatan di sekolah hr
kegiatan tahun 2020

sewa gedung 1x

Meningkatkan
3 Pelatihan Kader UKS pengetahuan siswa ttg SD 10
kesehatan

Pembinaan sekolah Sebagai unit 2 sekolah x 2 kl


4 Sekolah SD
percontohan UKGS percontohan x 1 hr
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
KESEAHATAN

1 2 3 4 5 6
Pemeriksaan Kesehatan
1 REMAJA Anak Sekolah Tahun Skrening kesehatan Siswa SMP/Mts Total jumlah
Pelajar sekolah
pertama pendidikan

SMA/SMK/MA di wilayah
Puskesmas

a. SMP/MTs

b. SMA/SMK/MA

Evaluasi kegiatan
kesehatan di sekolah di Sebagai monitoring Kepala Sekolah 120 sekolah x 1
2 tahun 2019 & Sosialisasi kegiatan di sekolah hr
kegiatan tahun 2020

sewa gedung 1x

3 Pelatihan Kader UKS Meningkatkan pengetah SMP dan SMA 10

siswa ttg kesehatan


Belanja Cetak buku raport Distribusi buku raport siswa baru SMP
4 kesehatan untuk 2500 buku
kesehatan dan SMA
peserta didik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
KESEAHATAN

1 2 3 4 5 6

UKM PENGEMBANGAN

Melakukan
Pra lansia dan
1 LANSIA Pelaksanaan posyandu lanspemeriksaan kesehatan lansia
lansia di posyandu
17 posyandu x
10 bulan

Skrening kesehatan
2 Skrening posy lansia Posyandu lansia Posyandu Lansia
Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET

1 2 3 4 5
Penyuluhan kesehatan 20 Posyandu
1 gigi dan mulut di Meningkatkan kesehatanPosy Balita balita
posyandu
10 Posyandu
gigi dan mulut Posy Lansia Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RUK PROGRAM UKS-UKGS
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2020

KEBUTUHAN SUMBER DAYA


PENANGGU
NG JAWAB DANA VOLUME ALAT

LOKASI/K Unit
7 8 OH HARI JML TOTAL
ALI cost

PPUKS-UKGS 0 Rp -

0 Rp -
paket
Transport Petugas
2oh x 49 skl x 2 oh 49 skl 1 hr 98 oh 50000 Rp 4,900,000
50000
skrening

PPUKS-UKGS Konsumsi 60 x 60 oh 1 kl 1 hr 60 oh 40000 Rp 2,400,000


40000 x 1 hrx 1kl

laptop

Transport 49 x 49 oh 1 kl 1 hr 49 oh 30000 Rp 1,470,000


30000 x 1 hr x 1 kl
lscd
1 hr 1 kl 1 oh 3E+06 Rp 2,750,000

Transport petugas
PPUKS-UKGS 4 oh x 10 4 oh 10 skl 1 hr 40 oh 50000 Rp 2,000,000
sekolahx50000
lcd/laptop
Konsumsi 60 oh 10 skl 1 hr 600 oh 40000 Rp 24,000,000

Transport 2 oh 2 kl 2 hr 8 oh 50000 Rp 400,000


paket
Konsumsi 60 OH 2 kl 2 hr 240 oh 25000 Rp 6,000,000
pemberian paket de 270 OH 1 pkt 1 kl 270 oh 10000 Rp 2,700,000
demo
Rp 37,520,000

Pelaksana Program UKS-UKGS

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
RUK PROGRAM REMAJA
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2020

KEBUTUHAN SUMBER DAYA


PENANGGU
NG JAWAB DANA VOLUME ALAT

LOKASI/K Unit
7 8 OH HARI JML TOTAL
ALI cost

PP Remaja 0 Rp -

0 Rp -
paket
Transport Petugas
4 oh x 19 sklh x 4 oh 19 skl 1 hr 76 oh 50000 Rp 3,800,000
50000
sekolah

Transport Petugas4 4 0h 13 skl 1 hr 52 oh 50000 Rp 2,600,000


x 13 sklhx50000

Konsumsi 150 x
PP Remaja 150 oh 1 kl 1 hr 150 oh 40000 Rp 6,000,000
40000 x 1 hrx 1kl
laptop
Transport 120 x 120 oh 1 kl 1 hr 120 oh 30000 Rp 3,600,000
30000 x 1 hr x 1 kl
lscd
Ka TU 1 hr 1 kl 1 oh 3E+06 Rp 2,750,000
Konsumsi 60 OH 2 kl 2 hr 240 oh 25000 Rp 6,000,000
Transport petugas
PP Remaja 4 oh x 10 4 oh 10 skl 2 hr 80 oh 50000 Rp 4,000,000
sekolahx50000 lcd/laptop
Konsumsi 40 oh 10 skl 2 hr 800 oh 25000 Rp 20,000,000
2500 buku x
PP Remaja 2500 buku 10000 Rp 25,000,000
10.000 Percetakan
Rp 73,750,000

Pelaksana Program REMAJA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
RUK PROGRAM LANSIA
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2020

KEBUTUHAN SUMBER DAYA


PENANGGU
NG JAWAB DANA VOLUME ALAT

LOKASI/K Unit
7 8 OH HARI JML TOTAL
ALI cost

PP Lansia Swadaya

Lansia KIT

Transport Petugas
PP Lansia 2 oh x 17 posy x 2 2 oh 17 posy 2 bl 68 oh 50000 Rp 3,400,000
klx50000
ceklist
Rp 3,400,000

Pelaksana Program LANSIA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
RUK PROGRAM UKGM
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

KEBUTUHAN

DANA VOLUME ALAT


6 JML Unit cost TOTAL 7
Transport 1 oh x
20 posy x 1 1 oh 20 posy 1 kl 20 oh 50000 Rp 1,000,000
klx50000
Transport 1 oh x leaflet
10 posy x1 1 oh 10 posy 1 kl 10 oh 50000 Rp 500,000 panthom
klx50000
Rp 1,500,000

Pelaksana Program UKGM

QORRY IMAMI
NIP. 19820715 201001 2 016
SUMBER
KEBUTUHAN INDIKATOR
WAKTU PEMBIAY
TENAGA ANGGARAN KINERJA
MITRA PELAKSA AAN
KERJA NAAN

9 10 11 12 13

Diknas,
Sekolah, Sept-Okt BOK
Guru
Terdeteksinya
kelainan
kesehatan
yang dialami
siswa
Rp 4,900,000
10 petugas

Diknas,
Sekolah,
Guru, 2,400,000 100 % kegiatan
Rp
Kecamatan, terlaksana
Korwil
Pendidikan
10 petugas Jan

Rp 1,470,000
di sekolah
Jan Rp 2,750,000

Diknas,
Sekolah, Rp 2,000,000 Menurunnya
kasus
Guru April -
3 petugas Okt
Rp 24,000,000

Rp 400,000 Sekolah menjadi


3 petugas Jul - Okt contoh
PP Promkes,
PP Gizi, PP Rp 6,000,000
kegiatan UKGS
Kesling,
Diknas,
sekolah
PP Promkes,
PP Gizi, PP
Kesling,
Diknas, Rp 2,700,000
sekolah
Rp 37,520,000
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSA PEMBIAY
TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
NAAN AAN

9 10 11 12 13

Sept-
Diknas BOK
Nov Terdeteksinya

TIM Kepala kelainan


Penjaringan Sekolah kesehatan

Rp 3,800,000
Guru UKS siswa

Rp 2,600,000

Rp 6,000,000
Diknas, 100 % kegiatan
10 petugas Kecamatan Jan terlaksana

Kepala Rp 3,600,000
Sekolah di sekolah
Jan Rp 2,750,000
Rp 6,000,000
Sekolah, April Rp 4,000,000 Menurunnya
3 petugas Guru -Okt kasus
Rp 20,000,000

Rp 25,000,000
akan Percetakan April 100% ceatk buku
Rp 73,750,000
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSA PEMBIAY
TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
NAAN AAN

9 10 11 12 13

100% sasaran
swadaya
datang
Bina wilayah,
kader,
2 petugas Lurah/kades Jan - Des

Rp 3,400,000 BOK
Bina wilayah,
kader, Maret - 100 % lansia
2 petugas Lurah/kades Nov terdeteksi
SUMBER
INDIKATOR PEMBIAY
KEBERHASILAN AAN
TENAGA
8 9 10
30 %
1 petugas peningkatan
pemeriksaan gigi BOK
di pusk
Rp 4,900,000

Rp 6,000,000

Rp 3,600,000
Rp 2,750,000

Rp 3,750,000

Rp 400,000

Rp 6,000,000
Rp 2,700,000
Rp 21,000,000
Rp 4,000,000

Rp 2,800,000

Rp 6,000,000

Rp 3,600,000
Rp 2,750,000

Rp 3,750,000

Rp 3,750,000
Rp 22,900,000
Rp 2,000,000
Rp 2,000,000
Rp 1,000,000
Rp 500,000
Rp 1,500,000
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN

1 2 3 4 5 6
KIA - KB Operasional Kelas Ibu Hamil Melakukan Pelayanan Promotiv Ibu hamil 15 ibu hamil di setiap
dan preventif bagi ibu hamil area
berupa Senam Hamil dan
1 penmgetahuan tentang
Kehamilan

Pendampingan P4K ibu hamil Melakukan kegiatan Mobile Ibu hamil 20 ibu hamil pada setiap
dan ANC terpadu keliling Integrated ANC terpadu di Desa Area
2

Validasi data program dalam Melaksanakan Validasi data Seluruh Bina 15 pos pelayanan
continum of care Program yang terkait secara rutin Wilayah
3

Peningkatan kapasitas
petugas kesehatan
terintegerasi
4

Pembinaan kelompok ibu Pertemuan sasaran program 3 wilayah Seluruh sasaran


dalam "Bintang Bersinar "Bintang Bersinar Terang" utk perlakuan tersentuh keg.
Terang Meraih 1000 HPK" saling berbagi cerita dan motivasi
dalam melaksanakan ASI
eksklusif dan pengasuhan bayi-
5 balita

Joint Monitoring Pelayanan Melaksanakan Monitoring 12 posyandu Seluruh posyandu


Posyandu bersama Lintas Program dalam terpilih
6 memantau Kesehatan Bayi-
Balita-Ibu hamil

Pendataan pemeriksaan Melakukan Pendataan Klinik Utama dan 15 Mitra Informasi


bumil pemeriksaan Bumil di RSUD, BPM,
DPS,BPM,RB, RSUD DPM
7

Evaluasi kemitraan dukun Mengadakan Pertemuan dengan Dukun bayi di 10 Dukun bayi
bayi Tim Desa dalam menggfalang Pulau Mandangin
kemitraan Bidan dengan Dukun
Bayi
8

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
PROMKES Advokasi Program Kesehatan Musyawarah tentang 8 desa/kelurahan, 100 % Wilayah
kepada Kepala Desa, Aparat permasalahan yg terjadi di desa Lurah/ Kepala
Desa, Toga, Toma serta kader dan mencari solusi Desa, Aparat
kesehatan permasalahan serta meminta Desa, TOMA,
dukungan lintas sektor terkait TOGA

Survey Mawas Diri tentang Melakukan Survei Mawas Diri Rumah Tangga di 2 kader di 61 posy,
PHBS di RT yang dilakukan untuk mencari permasalahan di 9 area setiap kader 20 rumah
2 oleh kader wilayah tersebut tangga

Sosialisasi kegiatan Prokesga Melakukan sosialisasi sekaligus 2 desa dan 1 100% KK di 3 wilayah,
di kelurahan/ desa koordinasi dg aparat RT- kelurahan (4 dibagi 4 area
3 RW/Kepala Dusun area)
Pendataan Prokesga Melakukan pendataan Keluarga 2 desa dan 1 100% KK di 3 wilayah,
Sehat (KS) pada seluruh KK di kelurahan (4 dibagi 4 area
suatu wilayah untuk menentukan area)
Indeks Keluarga Sehat (IKS)

Pendampingan desa untuk Pendampingan proses 2 desa dan 1 100% KK di 3 wilayah,


Pendataan PROKESGA pendataan oleh PJ, Aparat kelurahan (4 dibagi 4 area
5 wilayah dan kader area)

Lembur entry data hasil Proses entry data hasil 2 desa dan 1 100% KK di 3 wilayah,
Prokesga pendataan Prokesga ke Website kelurahan (4 dibagi 4 area
6 Keluarga Sehat (KS) Kemenkes area)
RI

Konfirmasi permasalahan Mengkofirmasi hasil survey KS 5 area 100% KK terpilih di 5


kesehatan keluarga hasil dg masalah kesehatan keluarga area
survei KS
7

Sosialisasi dan penyuluhan Sosialisasi sekaligus Penyuluhan


dalam program Catin Sehat kesehatan kpd pasangan calon
8 pengantin

Pelatihan kader Posyandu Mengadakan Pelatihan kader 61 posyandu 3 kader setiap posyandu
dan Posbindu untuk posyandu dan posbindu untuk
pencatatan SIP pencatatan SIP
9

Pelatihan Motivator ASI untuk


kader Posyandu

10

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
KESLING Pertemuan Stake holder Melakukan Sosialisasi program 8 desa binaan 100% memiliki jamban
dalam rangka evaluasi ODF ODF di wilayah Puskesmas
Banyuanyar sehimgga diperoleh
1 Komitmen bersama

Pemicuan STBM untuk


program ODF
2

Pemetaan rumah sasaran Pemetaan Ibu Hamil dalam Ibu hamil di wilker 100 % bumil
Bintang Bersinar Terang Program BINTANG BERSINAR Pusk.
TERANG dalam mengawal 1000 Banyuanyar
3 HPK

Survey rumah sehat

Inspeksi kesehatan
5 lingkungan TPM

Pengawasan Depot Air Melakukan Pengawasan Usaha DAM di wilayah 80 % DAM


Minum Isi Ulang DAM di wilayah kerja Puskesmas kerja Puskesmas
memenuhi syarat atau tidak
6

Pengawasan makmin sekolah Melakukan Pengawasan Usaha Jajanan anak 20 titik


Makanan dan Minuman di wilker sekolah di
Puskesmas beberapa sekolah
7

Pengawasan TTU Melakukan Pengawasan TTU TTU yang ada di 30% TTU
seperti Pasar, Salon, Terminal wilker Puskesmas
tentang syarat kesehatan
8 lingkungan fisiknya

Inspeksi/ pengawasan SAB Melakukan Inspeksi/Pengawasan SAB di wilayah 30% SAB


Sarana Air Bersih yang ada kerja Puskesmas
meliputi syarat fisik
9

Pemeriksaan sampel SAB Melakukan pemeriksaan SAB di wilayah 100% sample


masyarakat Laboratorium terhadap beberapa kerja Puskesmas memenuhi syarat
sampel Air Bersih yang diambil
dari beberapa sumber dan jenis
10
Pertemuan evaluasi Melakukan Pembinaan Depot, Kantin, 80% sasaran
penyehatan TPM, depot, IRT,Rumah Catering di Wilker
kantin uks dan catering Makan,Depot,Kantin,Catering Puskesmas
(penjamah makanan) terkait Banyuanyar
dengan syarat kesehatan
11 lingkungan dan pengolahannya

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
KESJAOR Sosialisasi pembinaan klub Klub Olahraga
olahraga
Melakukan Pembinaan
1 Kelompok/klub Olah Raga yang
terdaftar di KONI Sampang

Pelatihan guru olahraga Melakukan pelatihan pada guru Guru PJOK,


tentang tes kebugaran siswa, PJOK tentang tes kebugaran siswa, guru /
guru, karyawan pada siswa, guru maupun karyawan
karyawab

Pengukuran kebugaran melakukan pengukuran karyawan 100% karyawan


karyawan puskesmas kebugaran Puskesmas Puskesmas
3 Banyuanyar

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKK Evaluasi pembentukan Pos Mengevaluasi pembentukan Pos
UKK sekaligus evaluasi SMD UKK
1

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
GIZI Pembentukan POS Gizi Melaksanakan Rapat awal Balita dengan 15 Balita dengan
pembentukan Pos Gizi untuk gangguan gizi gangguan gizi per pos
menjalin Komitmen dan gizi
menumbuhkan kontribusi dari
peserta, dan pelaksanaan Pos
Gizi selama 10 hari
1

Pemberian Vit.A ke Pemberian suplemen Vit. A ke Balita di TK, 100 % BALITA


TK/RA/PAUD posyandu, TK dan PAUD PAUD, dan
2 Posyandu

Pelaksanaan Bulan Timbang Melaksanakan pengukuran Balita 0 s/d 59 100% sasaran


Bayi-Balita Antropometri Balita untuk bulan
menentukan status Gizinya
3 melalui kegiatan POSYANDU

Sweeping Bulan Timbang


Bayi-Balita
4

Pelacakan kasus gizi buruk Melaksanakan Pelacakan kasus Bayi-Balita 18 kasus


pada bayi dan balita Gizi Buruk pada Bayi-Balita dari
hasil laporan masyarakat, dan
rujukan di Posyandu
5

Pendampingan Melakukan pendampingan Balita Gizi buruk 6 kasus


penatalaksanaan balita penatalaksanaan BALITA yang
bermasalah gizi menderita Gizi buruk
6

Monitoring garam yodium


7

Pemeriksaan Hb pada
8 siswa/santri

Pemberian dan pengawasan


TTD di sekolah dan Ponpes
9

Pemetaan indikator Kadarsi

10

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar
dr. INDAH NUR SUSANTI
NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
DBD Penyelidikan epidemiologi Melakukan tindak lanjut kejadian Pemderita kasus 35 kasus
kasus PD3I dan penyakit kasus penyakit menular PD3I PD3I atau
menular yang berpotensi atayu penyakit yang bepotensi penyakit menular
wabah wabah, untuk memutus rantai berpotensi wabah
penularan

Pemeriksaan jentik nyamuk Melakukan Pemeriksaan Jentik Desa endemis 7 desa/kelurahan


berkala di TTU resiko tinggi Nyamuk Berkala di daerah
Endemis DBD

Pendampingan fogging dari Melakukan pendampingan Desa endemis 7 desa/kelurahan


puskesmas ke lokasi tindakan Foging pada kejadian
kasus DB

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
TB Pemeriksaan kontak serumah melakukan Pemeriksaan Kontak penderita TB, dan 100% tersangka
pasien TB, pencarian TB serumah px TB dan HIV,TB suspek HIV
mangkir mangkir, dan DO

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
MH Kunjungan rmh Px MH, Pencarian Penderita baru dg tersangka MH 100% tersangka MH
kemoprofilaksis, kunjungan px pemeriksaan kontak serumah baru, dan Kontak
default disertai pemberian px MH
Kemoprofilaksis, kunj.px default

RVS di daerah endemis kusta Melakukan Rapid Village Survei Sekolah di Gn. 4 sekolah
untuk penyakit MH melalui Maddah dan P.
pemeriksaan anak sekolah Mandangin

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
HIV Sosialisasi pemeriksaan HIV/ Menyebarluaskan informasi Sasaran 60 posyandu
Aids, IMS dan Hepatitis tentang Penyakit HIV/AIDS dan Posyandu Balita
pentingnya pemeriksaan untuk dan Posyandu
skreening HIV Lansia

Penemuan dan tatalaksana Kegiatan Penemuan dan Tata Suspek HIV/AIDS 100% tersangka
kasus HIV/ Aids, IMS dan Laksana Kasus HIV/AIDS
Hepatitis

FGD kelompok remaja resiko


tinggi di sekolah dan ABAT
(Aku Bangga Aku Tahu) dan
Etika Batuk

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
FRAMBUSIA Pemeriksaan Frambusia melakukan Pemeriksaan Sekolah dan 100% sasaran
dengan RDS frambusia dengan RDS pada posyandu
anak sekolah dan Posyandu

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
KECACINGAN Pemberian obat cacing di Pemberian Obat cacing di SD/MI, TK/PAUD 100 % sasaran
sekolah sekolah SD sederajat dan
TK/PAUD

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN

1 2 3 4 5 6
IMUNISASI Pengiriman vaksin ke pustu Melakukan pengiriman Vaksin ke sasaran imunisasi 11 posyandu
mandangin 1&2 Pualu Mandangin untuk kegiatan di Pulau
Imunisasi rutin dan Imunisasi Mandangin
1 yang bersifat insidentil

BIAS di sekolah (MR & Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak SD dan 100% sasaran
DT/TD) Anak Sekolah di Sekolah Dasar sederajat
dan sederajat

Sweeping imunisasi Posy by, Melaksanakan sweeping sasaran Sasaran 90% sasaran bayi
balita, bumil resti Imunisasi yang tdk datang saat IMUNDASKAP menjadi IMUNDASKAP
posyandu, atau terancam DO

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
UKS Evaluasi kegiatan kesehatan Melakukan MOU dengan pihak TK/PAUD, SD/MI, 1
di sekolah di th 2018 dan sekolah untuk pelaksanaan SMP sederajat,
pembuatan MOU kegiatan kegiatan Kesehatan di sekolah SMA sederajat
kesehatan di sekolah th 2019 pada tahun 2018, mulai TK, SD,
1 SMP, dan SMA

Pelatihan kader UKS untuk Melakukan pelatihan kader UKS 10 SD/MI, 10 10% dari jumlah siswa
tingkat SD/MI, SMP dan SMA di sekolah dasar maupun SMP dan SMA masing2 sekolah
lanjutan

Pembinaan sekolah
percontohan UKGS
3

Pemeriksaan Kesehatan Anak Melakukan Pemeriksaan Seluruh Sekolah 100% sekolah


Sekolah Tahun Pertama Kesehatan Anak Sekolah Tahun di Wilker Pusk.
Pendidikan pertama pendidikan di tk. SD/MI,
SMP sederajat SMA sederajat
untuk mengetahui kondisi
4 kesehatan dasar siswa

Cetak buku raport Kesehatan Mendistribusikan buku raport Seluruh Siswa 100% sekolah
Anak Sekolah kesehatan pada seluruh siswa tahun pertama
baru di wilayah kerja Puskesmas pendidikan
5

Belanja Bahan Kontak UKGS Memberikan bahan kontak pada seluruh siswa 100% siswa
6 sekolah sasaran pada sekolah
sasaran

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
REMAJA Evaluasi kegiatan kesehatan Melakukan MOU dengan pihak SMP sederajat, Sekolah seluruh wilayah
di sekolah di th 2017 dan sekolah untuk pelaksanaan SMA sederajat kerja
pembuatan MOU kegiatan kegiatan Kesehatan di sekolah
1 kesehatan di sekolah th 2018 pada tahun 2018, mulai TK, SD,
SMP, dan SMA

Pelatihan kader UKS untuk Melakukan pelatihan kader UKS 10 SMP dan SMA 10% dari jumlah siswa
tingkat SMP dan SMA di sekolah lanjutan masing2 sekolah

Pemeriksaan Kesehatan Anak Melakukan Pemeriksaan Seluruh Sekolah 100% sekolah


Sekolah Tahun Pertama Kesehatan Anak Sekolah Tahun di Wilker Pusk.
Pendidikan pertama pendidikan di tk.MP
sederajat SMA sederajat untuk
mengetahui kondisi kesehatan
3 dasar siswa

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
UKGM Penyuluhan kesehatan gigi Melakukan Penyuluhan tentang Sasaran 20 Posyandu Balita dan
dan mulut di Posyandu. Kjesehatan Gigi dan Mulut dalam Posyandu Balita 5 Posyandu Lansia
rangka UKGMD dan Posyandu
Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
KESTRAD Pembentukan & Membentuk dan membina
Pembinanaan ASMAN TOGA- Asman - Toga
1 Akupresur

Pemantauan pelaku memantau pelaku kesehatan


kesehatan tradisional tradisional

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
KESEHATAN Pemantauan penderita ODGJ
1 JIWA

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
LANSIA Pelaksanaan Posyandu melakukan pemeriksaan Pra lansia dan 100% pra lansia dan
1 Lansia kesehatan lansia di Posyandu lansia lansia

Screening lansia di Posyandu Melakukan screening lansia lansia di 100% lansia


3 lansia sesuai form P3G Posyandu
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
Pelatihan KKR dlm mengisi
data kegiatan PTM di sekolah

Screening lansia di Posyandu


lansia

Advokasi Program Kesehatan


Melakukan pertemuan untuk 40 orang peserta, 4
kepada Kepala Desa, Aparat Aparat Desa,
1 PROMKES menyampaikan Masalah orang petugas, 1 orang
Desa, TOGA, TOMA serta TOMA, TOGA
Kesehatan Desa dalam MMD NS
kader kesehatan

40 Petugas
Melakukan Pelatihan Motivator
2 Pelatihan Motivator ASI Kesehatan, 60 ASI exclusive 60%
ASI dari Petugas dan Kader
kader Kesehatan

50 orang aparat
Melakukan kegiatan Sosialisasi
Sosialisasi kegiatan prokesga desa/kelurahan
3 PROKESGA untuk 3 desa lokus
di kelurahan / desa lokus dan
menyampaikan maksud kegiatan
petugas

Melakukan survey pendataan KS seluruh warga Aengsareh 1.830 KK


Survey KS untuk kegiatan
4 pada kegiatan PROKESGA pada berdasarkan KK Rongtengah 1.457 KK
PROKESGA
beberapa desa/kelurahan Lokus di 3 lokus Karangdalem 1909 KK

Melakukan Survei Mawas Diri


Rumah Tangga
Survei Mawas Diri masalah yang dilakukan oleh kader
5 terpilih di 5 350 Rumah per desa
kesehatan di desa tentang masalah kesehatan di
desa/kelurahan
desa

Sasaran
Melakukan Penyuluhan tentang
Penyuluhan Kesehatan Gigi Posyandu Balita 20 Posyandu Balita dan
6 Kjesehatan Gigi dan Mulut dalam
dan Mulut di Posyandu dan Posyandu 5 Posyandu Lansia
rangka UKGMD
Lansia

Memberikan Pelayanan
populasi usia >60
7 Pelayanan Posyandu Lansia berkualitas untuk sasaran 17 Posyandu Lansia
tahun
Posyandu Lansia

Melaksanakan Monitoring
Joint Monitoring Pelayanan bersama Lintas Program dalam Pelaksanaan
8 60 Posyandu
Posyandu memantau Kesehatan Baui- Posyandu
Balita-Ibu hamil

Menyebarluaskan informasi Sasaran


Sosialisasi pemeriksaan HIV tentang Penyakit HIV/AIDS dan Posyandu Balita
9 60 posyandu
di Posyandu pentingnya pemeriksaan untuk dan Posyandu
skreening HIV Lansia

KESEHATAN Melakukan Pendataan Klinik Utama dan


Pendataan pemeriksaan
10 IBUN ANAK - pemeriksaan Bumil di RSUD, BPM, 15 Mitra Informasi
Bumil di DPS,BPM,RB, RSUD
KB DPS,BPM,RB, RSUD DPM

Pendampingan P4K Ibu hamil Melakukan kegiatan Mobile 20 ibu hamil pada setiap
11 Ibu hamil
dan ANC Terpadu Integrated ANC terpadu di Desa Area
Melakukan Pelayanan Promotiv
dan preventif bagi ibu hamil
15 ibu hamil di setiap
12 Operasional kelas ibu hamil berupa Senam Hamil dan Ibu hamil
area
penmgetahuan tentang
Kehamilan

Gebyar Eklampsia bagi Ibu Melakukan Kegiatan Skreening


13 Hamil di wilayah kerja PE pada Ibu Hamil di wilker ibu Hamil 10 bumil dari 9 area
Puskesmas banyuanyar

Mengadakan Pertemuan dengan


Pembinaan / kemitraan dukun Tim Desa dalam menggfalang Dukun bayi di
14 10 Dukun bayi
bayi di P.Mandangin kemitraan Bidan dengan Dukun Pulau Mandangin
Bayi

Validasi data program dlm Melaksanakan Validasi data Seluruh Bina


15 15 pos pelayanan
continum of care Program yang terkait secara rutin Wilayah

Melakukan pengiriman Vaksin ke


sasaran imunisasi
Pengiriman vaksin ke Pustu Pualu Mandangin untuk kegiatan
16 IMUNISASI di Pulau 11 posyandu
mandangin Imunisasi rutin dan Imunisasi
Mandangin
yang bersifat insidentil

Melaksanakan pertemuan untuk


pemantapan program Imunisasi,
Pemantapan program Petugas
baik dari segi teori, maupun 40 Petiugas Kesehatan
17 imunisasi rutin bagi bidan Kesehatan dan
teknis penyuntikan atau dan 30 Kader
desa,kader Kader Kesehatan
pemberian Imunisasi beserta
Esnya

Melaksanakan Sosialisasi
beberapa jenis Vaksin baru dan Petugas
Sosialisasi introduksi baru
18 teknis pemberiannya kepada Kesehatan di 30 Petugas
bagi bidan desa dan kader
seluruh Petugas Kesehatan di Pusk. banyuanyar
Puskesmas

Melaksanakan sweeping sasaran


Sweeping imunisasi pasca Sasaran 90% sasaran bayi
19 Imunisasi yang tdk datang saat
Posyandu IMUNDASKAP menjadi IMUNDASKAP
posyandu, atau terancam DO

Melaksanakan imunisasi TT bagi


Wanita Usia
20 Pelaksanaan TT Wus WUS di beberapa institusi seperti
Subur
Sekolah, Ponpes, POSBINDU

Melaksanakan Imunisasi MR di
21 Pelaksanaan MR di sekolah Usia 7 - 12 tahun 95 % sasaran
sekolah dasar dan setingkat
tingkat dasar

Melakukan Validasi data Sasaran


Validasi data program
22 pencatatan pelaporan dan Imunisasi Rutin 95% sasaran
imunisasi
pelaksanaan Imunisasi di desa dan Insidentil

Pelaksanaan Bulan Imunisasi


Anak SD dan
23 BIAS SD/MI Anak Sekolah di Sekolah Dasar 100% sasaran
sederajat
dan sederajat

Melaksanakan pengukuran
Pemantauan status gizi bayi Antropometri Balita untuk Balita 0 s/d 59
24 GIZI 100% sasaran
dan balita (PSG desa) menentukan status Gizinya bulan
melalui kegiatan POSYANDU
Melaksanakan Rapat awal
pembentukan Pos Gizi untuk
15 Balita dengan
menjalin Komitmen dan Balita dengan
25 Pembentukan Pos Gizi gangguan gizi per pos
menumbuhkan kontribusi dari gangguan gizi
gizi
peserta, dan pelaksanaan Pos
Gizi selama 10 hari

Balita di TK,
Pemberian Vt. A ke Pemberian suplemen Vit. A ke
26 PAUD, dan 100 % BALITA
TK/RA/PAUD posyandu, TK dan PAUD
Posyandu

Pemetaan Ibu Hamil dalam


Ibu hamil di wilker
Pemetaan bumil program Program BINTANG BERSINAR
27 Pusk. 100 % bumil
Bintang Bersinar Terang TERANG dalam mengawal 1000
Banyuanyar
HPK

Melakukan sweeping untuk


Sweeping bayi,balita dan melacak dan memantau Bayi, Bayi, Balita, dan 20% Bayi, Balita, dan
28
bumil resti Balita, dan bumil Resti dalam Bhumil Resti Bumil
upaya 1000 HPK

Melaksanakan Pelacakan kasus


Pelacakan Kasus Gizi Buruk Gizi Buruk pada Bayi-Balita dari
29 Bayi-Balita 18 kasus
pada Bayi dan Balita hasil laporan masyarakat, dan
rujukan di Posyandu

Pendampingan Melakukan pendampingan


30 penatalaksanaan Balita Gizi penatalaksanaan BALITA yang Balita Gizi buruk 6 kasus
buruk menderita Gizi buruk

Melakukan tindak lanjut kejadian


Pemderita kasus
Penyelidikan Epidemiologi kasus penyakit menular PD3I
PD3I atau
31 P2 MENULAR kasus PD3I dan peny menular atayu penyakit yang bepotensi 35 kasus
penyakit menular
yang berpotensi wabah wabah, untuk memutus rantai
berpotensi wabah
penularan

Melakukan penyebaran serbuk


32 Abate, sebagai upaya preventif Desa endemis 7 desa/kelurahan
penyebaran DBD.

Melakukan Pemeriksaan Jentik


Pemeriksaan Jentik Nyamuk
33 Nyamuk Berkala di daerah Desa endemis 7 desa/kelurahan
berkala
Endemis DBD

Melakukan pendampingan
Pendampingan foging dari
34 tindakan Foging pada kejadian Desa endemis 7 desa/kelurahan
puskesmas ke lokasi
kasus DB

Pencarian Penderita baru dg


tersangka MH
Pencarian Penderita baru dg pemeriksaan kontak serumah
35 baru, dan Kontak 100% tersangka MH
pemeriksaan kontak disertai pemberian
px MH
Kemoprofilaksis, kunj.px default

Melakukan kunjungan rumah


Kunjungan rumah kasus MH penderita MH yang baru terdx,
36 baru, RFT, Reaksi, dan yang sduah RFT, yang Pasien MH 100 % kejadian
verifikasi rumor kasus mengalami reaksi, dan verifikasi
rumor kasus

Forum Grup Discussion pada


FGD Kelompok Binaan Kelompok Resiko
37 kelompok Resiko tinggi untuk 2 kelompok
Resiko Tinggi IMS tinggi
kasus IMS
Melakukan Rapid Village Survei Sekolah di Gn.
Melakukan RVS di daerah
38 untuk penyakit MH melalui Maddah dan P. 4 sekolah
endemis Kusta
pemeriksaan anak sekolah Mandangin

Kunjungan rumah untuk melakukan Kunjungan rumah


39 kontak Investigasi keluarga kontak untuk Investigasi Penderita TB 50 penderita
TB keluarga TB

Pengambilan spesimen dahak


Pengambilan spesimen TB Kontak penderita
40 untuk pemeriksaan BTA sputum 100 sputum
pada Active Case finding TB khusus
pada kegiatan Active case finding

melakukan Pemeriksaan Kontak


Pemeriksaan Kontak serumah penderita TB, dan
41 serumah px TB dan HIV,TB 100% tersangka
px TB dan HIV,TB mangkir suspek HIV
mangkir, dan DO
Membiayai Transport
Transport pengambilan obat Pasien TB/MH
42 pengambilan obat pasien TB/MH
pasien TB/MH mangkir
yangb terancam DO

Penemuan dan Tata Laksana Kegiatan Penemuan dan Tata


43 Suspek HIV/AIDS 100% tersangka
Kasus HIV/AIDS Laksana Kasus HIV/AIDS

melakukan Pemeriksaan
Pemeriksaan frambusia Sekolah dan
44 frambusia dengan RDS pada
dengan RDS posyandu
anak sekolah dan Posyandu
Pemberian Obat cacing di
Pemberian Obat cacing di
45 sekolah SD sederajat dan SD/MI, TK/PAUD 100 % sasaran
sekolah
TK/PAUD

Melakukan Monitoring Akses


Monitoring Akses Jamban di
46 Jamban di desa binaan sebagai 8 desa binaan 100% memiliki jamban
desa binaan
upaya mempersiapkan ODF

Melakukan Verifikasi akses


Verifikasi akses jamban di jamban di desa binaan oleh
47 8 desa binaan 100% memiliki jamban
desa binaan oleh petugas petugas sebagai upaya
mempersiapkan ODF

Melakukan Sosialisasi program


Sosialisasi program ODF di
ODF di wilayah Puskesmas
48 wilayah Puskesmas 8 desa binaan 100% memiliki jamban
Banyuanyar sehimgga diperoleh
Banyuanyar
Komitmen bersama

Deklarasi ODF di wilayah Melakukan Deklarasi ODF di


49 7 desa binaan 100% memiliki jamban
Puskesmas Banyuanyar wilayah Puskesmas Banyuanyar

Stakeholder meeting untuk Melakukan Stakeholder meeting


50 8 desa binaan 100% memiliki jamban
kegiatan STBM untuk kegiatan STBM

Melakukan pemeriksaan
Pemeriksaan laboratorium air Laboratorium terhadap beberapa SAB di wilayah 100% sample
51
bersih sampel Air Bersih yang diambil kerja Puskesmas memenuhi syarat
dari beberapa sumber dan jenis

Melakukan Pengawasan Usaha


Pengawasan Depot Air DAM di wilayah
52 DAM di wilayah kerja Puskesmas 80 % DAM
Minum Isi Ulang kerja Puskesmas
memenuhi syarat atau tidak

Melakukan Pengawasan Usaha Jajanan anak


Pengawasan Makanan dan
53 Makanan dan Minuman di wilker sekolah di 20 titik
Minuman
Puskesmas beberapa sekolah

Melakukan Pengawasan TTU


Pengawasan TTU seperti seperti Pasar, Salon, Terminal TTU yang ada di
54 30% TTU
Pasar, Salon, Terminal tentang syarat kesehatan wilker Puskesmas
lingkungan fisiknya
Melakukan Inspeksi/Pengawasan
Inspeksi/Pengawasan SAB di wilayah
55 Sarana Air Bersih yang ada 30% SAB
Sarana Air Bersih kerja Puskesmas
meliputi syarat fisik

Melakukan Pengiriman sampel


Pengiriman sampel air bersih air bersih ke dinas kesehatan Sampel air yang
56 100% samplel
ke dinas kesehatan untuk selanjutnya diperiksa di sudah diambil
Lab Kesehatan

Melakukan Pembinaan
IRT,Rumah Depot, Kantin,
Pembinaan IRT,Rumah Makan,Depot,Kantin,Catering Catering di Wilker
57 80% sasaran
Makan,Depot,Kantin,Catering (penjamah makanan) terkait Puskesmas
dengan syarat kesehatan Banyuanyar
lingkungan dan pengolahannya

Melaksanakan Pelayanan
58 PTM Pelayanan POSBINDU pemeriksaan kesehatan Usia usia 15 - 59 th 100%
Produktif
peserta
Melakukan kunjungan rumah
PROLANIS, TB-
59 PERKESMAS Kunjungan rumah pasien pada px penderita penyakit 100%
MH DO, Pasca
kronis dalam kondisi khusus
Ranap khusus
UKM PENGEMBANGAN

Melakukan MOU dengan pihak


Evaluasi dan pembuatan
sekolah untuk pelaksanaan TK/PAUD, SD/MI,
MOU tentang kerjasama
60 UKS kegiatan Kesehatan di sekolah SMP sederajat, 100%
kegiatan Kesehatan di
pada tahun 2018, mulai TK, SD, SMA sederajat
sekolah
SMP, dan SMA

10 sekolah SD
Melakukan Pelatihan kader UKS
Pelatihan kader UKS Sekolah SD, sederajat, 5 SMP
61 (SD,SMP,SMA), di sekolah UKS
(SD,SMP,SMA) SMP, SMA terpilih sederajat, dan 5 SMA
terpilih
sederajat

Melakukan Pemeriksaan
Pemeriksaan Kesehatan Anak Kesehatan Anak Sekolah Tahun
Sekolah Tahun pertama pertama pendidikan di tk. SD/MI, Seluruh Sekolah
62 100% sekolah
pendidikan di tk. SD/MI, SMP SMP sederajat SMA sederajat di Wilker Pusk.
sederajat SMA sederajat untuk mengetahui kondisi
kesehatan dasar siswa

KESEHATAN
Pembinaan dan Pemantauan
63 JIWA DAN
serta MONEV BATRA
BATRA
Kunjungan ke Yayasan Jiwa
dan Pendampingan
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12 13
PP. KIA-KB, PP. 9 area 4 hr Mar, Apr, Makmin: 30 oh x 8 area x Poskesdes/Pustu Rp 27,200,000 BOK
Giizi, PP. Juni-Okt 4 kl x 25.000
UKGMD Transport: 2 oh x 8
area x 4 hr x 50.000

PP. KIA-KB, PP. 9 area 2 kali Mar, Apr, Juni Makmin: 30 oh x 8 area x Desa/Kelurahan Rp 12,800,000 BOK
Gizi, PP. 40.000 Transport:
Imunisasi, PP. 8 oh x 8 area x 50.000
Lab, PP.
Gigi/UKP
PP. KIA-KB, PP. 3 kali Mei, Okt Makmin: 35 oh 2 kl x Puskesmas Rp 2,800,000 BOK
Gizi, PP. 40.000 Banyuanyar
Imunisasi

Feb Makmin: 40 oh x 25.000 Rp 1,000,000 BOK

PP. PROMKES 3 area x 2 kl Mar, Juni, Makmin: 40 oh x 3 area x 3 wilayah Rp 10,800,000 BOK
Agust 2 kl x 40.000
Transport: 4 oh x 3
area x 2 kl x 50.000

PP. PROMKES, 12 posyandu Feb, Mar, Transport: 5 oh x 12 posy Posyandu balita Rp 3,000,000 BOK
PP. KIA-KB, PP. Juni-Okt x 50.000
Gizi, PP.
Imunisasi, PP.
Kesling

PP. KIA-KB, PP. 15 POS X 11 BLN Jan-Nov Transport: 3 oh x 4 kl x Klinik Utama dan Rp 6,600,000 BOK
PROMKES 11 bl x 50.000 RSUD, BPM, DPM

PP. KIA-KB, PP. 1 kali Sept Makmin: 20 oh x 40.000 Balai Desa Pualau Rp 1,550,000 BOK
PROMKES, Transport Toma: Mandangin
10 oh x 30.000
Transport dukun by: 10
oh x 30.000
Transport petugas: 3 oh x
50.000

Pelaksana Program KIA

R. ROBIATUL ANDAWIYAH
NIP. 19650522 198502 2 001
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13
PP. PROMKES 8 wilayah setahun Okt, Nov Transport petugas 7 Desa/ Kelurahan Rp 21,000,000 BOK
area: 4 oh x 7 ds x
50.000
Transport petugas P.
Mandangin: 6 oh x
50.000
Transport sasaran 7
area: 25 oh x 7 ds x
30.000
Transport sasaran P.
Mandangin: 35 oh x
30.000
Makmin 7 area: 35 x 7 ds
x 40.000
Makmin P.Mandangin: 50
oh x 40.000
Honor Narsum: 1 oh
x 8 ds x 150.000

PP. PROMKES 9 area setahun Agust Transport: 2 oh x 61 posy Desa/ Kelurahan Rp 3,660,000 BOK
x 30.000

PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli Makmin: 50 oh x 3 kl x 3 Desa/ Kelurahan Rp 6,300,000 BOK
40.000
Transport: 6 oh x 50.000
PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli Trasnport 3 Desa/ Kelurahan Rp 78,000,000 BOK
kel.Banyuanyar, Gn.
Maddah: 20 oh x 2 area x
15 hr x 50.0000
Transport
Ds.Mandangin: 10 oh x 2
area x 30 hr x 50.000
transport
pendamping: 4 oh x 4
area x 10 hr x 50.000

PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli Transport: 4 oh x 4 area 3 Desa/ Kelurahan Rp 2,400,000 BOK
x 5 hr x 30.000

PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli honor lembur: 10 oh x 2 Pusk. Banyuanyar Rp 21,000,000 BOK
area x 35 hr x 3 jam x
10.000

PP. PROMKES 5 area setahun Juni-Juli Transport: 5 oh x 5 area Desa/Kelurahan Rp 6,250,000 BOK
x 5 kl x 50.000

PP. PROMKES April Makmin: 30 oh x 40.000 Rp 2,000,000 BOK


Transport:
25 oh x 30.000

PP. PROMKES 4 kali April, Juni Makmin: 60 oh x 4 kl x Puskesmas Rp 15,990,000 BOK


40.000 Banyuanyar
Transport: 3 oh x 61
posy x 30.000
Honor Narsum: 1 oh x6
klx 150.000

Juni Makmin: 70 oh x 4 kl x Rp 4,810,000 BOK


40.000
Transport: 62 oh x
30.000 Honor
Narasumber: 1 oh x
150.000

Pelaksana Program PROMKES

ST. ISTIBSYAROH
NIP.
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13
PP. Kesling, PP. 1 kl Maret, Juni, Makmin: 25 oh x 3 area x - Rp 6,000,000 BOK
PROMKES Sept 2 kl x 40.000

Juni, Agust, Makmin: 30 oh x 3 area x Rp 1,350,000 BOK


Sept 15.000

PP. Gizi, PP. KIA- 9 kali Maret, Juni, Trasnport: 3 oh x 3 area Desa/Kelurahan Rp 4,500,000 BOK
KB, PP. Agust x 10 hr x 50.000
Surveilance

Juni, Juli, Transport petugas: 3 oh x Rp 5,400,000 BOK


Agust 3 area x 10 hr x 50.000
Transport
kader: 1 oh x 3 area x 10
hr x 30.000

Feb, Maret, Transport: 2 oh x 10 kl x Rp 1,000,000 BOK


Agust, Sept, 50.000
Okt
PP. Kesling 20 DAM Feb, Transport: 2 oh x 5 kl x DAM di wilayah kerja Rp 7,500,000 BOK
Maret,Juli, 50.000 Pusk. Banyuanyar
Sept, Okt pemeriksaan: 20
smpl x 350.000

PP. Kesling 20 kali kunjungan Maret, Juni- Transport: 2 oh x 10 titik TPM di Wilker Rp 1,000,000 BOK
Okt x 50.000 Puskesmas

PP. Kesling 15 kali Feb, Maret, Transport: 2 oh x 10 kl x TTU di Wilker Rp 1,000,000 BOK
Juli-Nov 50.000 Puskesmas

PP. Kesling 20 kali Feb, Maret, Transport: 1 oh x 20 kl x SAB di Wilker Rp 1,000,000 BOK
Juli-Nov 50.000 Puskesmas

PP. Kesling 27 kali April Transport: 2 oh x 3 hr x x Desa/Kelurahan Rp 7,300,000 BOK


50.000
pemeriksaan: 20 smpl x
350.000
PP. Kesling 1 kl Maret Makmin: 70 oh x 40.000 Puskesmas Rp 4,600,000 BOK
Transport: Banyuanyar
60 oh x 30.000

Pelaksana Program KESLING

ARNES TRIANESTI
NIP. 19850123 201001 2 005
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13
Dedy K Apr Makmin: 30 oh x 40.000 Rp 1,800,000 BOK
Transport:
20 oh x 30.000

Dedy K Apr, Juni Makmin: 55 oh x 2 kl x Rp 9,000,000 BOK


40.000 Transport
petugas: 2 oh x 4 area x
4 kl x 50.000
Transport psrta: 45 oh x
2 kl x 30.000
Honor Narsum: 1 oh x 2
kl x 150.000

Dedy K Feb, Maret Makmin: 110 oh x 2 kl x Rp 3,300,000 BOK


15.000

Pelaksana Program KESJAOR

DEDY KURNIAWAN
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13
BOK

Pelaksana Program UKK

ARNES TRIANESTI
NIP. 19850123 201001 2 005
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13
PP. Gizi, PP. 2 pos gizi Juni, Juli Makmin: 25 oh x 2 area x Desa/Kelurahan Rp 7,880,000 BOK
PROMKES, PP. 40.000 Transport
UKGMD kader: 3 oh x 2 area x
30.000 Transport
sasaran: 15 oh x 2 pos x
30.000
Transport Balita
bermasalah gizi
petugas: 3 oh x 2 area x
10 hr x 50.000
Kader: 3 oh x 2 area x
10 hr x 30.000

PP. Gizi, PP. 31 TK Feb, Agust Transport: 1 oh x 31 skl x TK/PAUD Rp 3,100,000 BOK
PROMKES, PP. 2 kl x 50.000
UKS

PP. Gizi, PP. 60 Posyandu Feb, Agust Transport: 2 oh x 60 posy Posyandu Balita Rp 12,000,000 BOK
PROMKES x 2 kl x 50.000

Feb, Agust Transport petugas: 2 oh x Rp 5,760,000 BOK


18 area x 2 kl x 50.000
Transport kader: 2 oh x
18 area x 2 kl x 30.000

PP. Gizi, PP. 18 kali Feb - Nov Transport: 2 oh x 20 kss Desa/Kelurahan Rp 2,000,000 BOK
Surveilance, PP. x 50.000
CHN

PP. Gizi, PP. 12 kali Feb, Mar, Transport: 2 oh x 15 kss Lokasi Gizi buruk Rp 1,500,000 BOK
Surveilance, PP. Mei, Juli - x 50.000
CHN Okt

Apr, Agts - Transport: 2 oh x 9 area Rp 1,800,000 BOK


Okt x 2 kl x 50.000
Agsts - Nov Transport: 4 oh x 5 skl x Rp 1,000,000 BOK
50.000

Feb, Mei, Transport: 2 oh x 16 skl x Rp 3,200,000 BOK


Juni 2 kl x 50.000

Mar, Agst, Transport petugas: 2 oh x Rp 1,170,000 BOK


Okt, Nov 9 area x 50.000
Transport kader: 1 oh x 9
area x 30.000

Pelaksana Program GIZI


KARIMATUS SR, S.Gz
NIP. 19690831 199101 2 002
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. P2Menular, 35 kali Jan-Mar Transport: 2 oh x 60 kss Lokasi penderita Rp 6,000,000 BOK
PP. Surveilans, x 50.000
PP. CHN

PP. P2 DBD, 14 kl Jan-Mar Transport: 2 oh x 15 area 7 desa/kelurahan Rp 1,500,000 BOK


x 50.000

PP. P2 DBD, 10 kasus Jan-Mar Transport: 3 oh x 45 kss 7 desa/kelurahan Rp 6,750,000 BOK


x 50.000

Pelaksana Program DBD

NANANG PRAYUDI
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. P2TB 3 kali Jan-Apr, Jul- Transport: 2 oh x 3 kl x Desa/Kelurahan Rp 3,000,000 BOK


Nov 10 bln x 50.000

Pelaksana Program TB

SRI MUKARROMAH
NIP. 19801016 200212 2 002
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. P2 MH 20 kali Jan-Mar, Transport: 2 oh x 15 kl x Desa/Kelurahan Rp 1,500,000 BOK


Agust 50.000

PP. P2 MH 4 kali Feb, Mar, Transport: 2 oh x 8 area Sekolah Rp 1,600,000 BOK


Juni, Juli, Okt x 2 kl x 50.000

Pelaksana Program MH

SYAIFUL ANAM
NIP. 19801016 200212 2 002
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. HIV, PP. 60 Posy 2 kali Feb, Mar, Transport: 1 oh x 20 posy Posyandu Balita dan Rp 1,000,000 BOK
PROMKES Jun-Okt x 50.000 Posyandu Lansia

PP. P2 HIV 10 kali Jan-Mar, Transport: 2 oh x 10 kss Desa/Kelurahan Rp 1,000,000 BOK


Agust, Okt x 50.000

Feb, Juni, Makmin: 30 oh x 4 kl x Rp 5,400,000 BOK


Agt, Sept 40.000
Transport: 3 oh X 4 kl x
50.000

Pelaksana Program HIV/AIDS

TAUBATINNUARIK
NIP. 19850613 200902 2 005
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. P2 MH dan 2 kl Juni, Sept 2 oh x 2 area x 50.000 Desa/Kelurahan Rp 200,000 BOK


Frambusia

Pelaksana Program FRAMBUSIA

SYAIFUL ANAM
NIP. 19780630 200604 1 013
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. Zoonosis 49 SD/MI dan 31 Feb, Agust Transport SD: 1 oh x 49 SD/MI, dan TK/PAUD Rp 8,000,000 BOK
TK skl x 2 kl x 50.000
Transport TK/PAUD:
1 oh x 31 skl x 2 kl x
50.000

Pelaksana Program KECACINGAN

SYAIFUL ANAM
NIP. 19780630 200604 1 013
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12 13
PP. Imunisasi, 11 kl Jan-Nov 2 oh x 2 pustu x 10 bl x Pustu Mandnagin Rp 2,000,000 BOK
PP. Jaringan- 50.000
Jejaring

PP. Imunisasi, 49 SD/MI Nov Transport MR: 2 oh 49 SD/MI Rp 14,700,000 BOK


PP. UKS skl x 50.000
Transport DT/TD: 4 oh x
49 skl x 50.000

PP. Imunisasi, 60 posyandu Mar-Okt Transport petugas: 2 oh x Posyandu Balita Rp 4,400,000 BOK
PP. CHN 20 posy x 50.000
Transport: 2 oh x 40 posy
x 30.000

Pelaksana Program IMUNISASI

JAMIATUS SUSRIYAH
NIP. 19750808 200604 2 018
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. UKS, PP. 1 kali Jan Makmin: 150 oh x 40.000 Gedung PKPRI Rp 7,800,000 BOK
PROMKES
Transport: 120 oh x
30.000

PP. PROMKES & 1 kali x 20 Mei - Okt Makmin(SD/MI): 364 oh x Sekolah Dasar dan Rp 38,200,000 BOK
PP. UKS sekolah 25.000 lanjutan
Transport: 4 x 10 skl x
50.000
Makmin(SMP&SMA):
442 oh x 2 hr x 25.000
Transport: 5 oh x
10 skl x 2 hr x 50.000

Okt Makmin: 60 oh x 2 kl x 2 Rp 10,000,000 BOK


hr x 40.000
Transport: 2 oh x 2
kl x 2 hr x 50.000

PP. UKS, PP. 83 sekolah Juli - Sept Transport SD: 2 oh x 49 Semua Sekolah Rp 11,700,000 BOK
Gizi, PP. Kesling, skl x 50.000
PP. Surveilans Transport SMP/MTs: 4 oh
x 20 skl x 50.000
Transpot
SMA/SMK/MA: 4 oh x 14
skl x 50.000

PP UKS 83 sekolah April 15.000 x 3000 buku Semua Sekolah Rp.45.000.000 BOK

PP UKS 1 sekolah Jul 10.000 x 250 paket 1 sekolah Rp. 2.500.000 BOK

Pelaksana Program UKS-UKGS

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 12 13

PP. Remaja PP. 1 kali Jan Makmin: 150 oh x 40.000 Gedung PKPRI Rp 7,800,000 BOK
PROMKES
Transport: 120 oh x
30.000

PP. PROMKES & 1 kali x 10 Feb- Nov Makmin(SMP&SMA): Sekolah lanjutan Rp 12,500,000 BOK
PP. UKS sekolah 400 oh x 1 hr x 25.000
Transport: 5 oh x
10 skl x 1 hr x 50.000

PP. UKS, PP. 32 sekolah Sept - Nov Transport SMP/MTs: 4 Semua Sekolah Rp 6,400,000 BOK
Gizi, PP. Kesling, oh x 19 skl x 50.000
PP. Surveilans Transpot
SMA/SMK/MA: 4 oh x 13
skl x 50.000

Pelaksana Program REMAJA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. UKGMD, PP. 50 kali Mar, Apr, Transport(balita): 1 oh x Posyandu Balita dan Rp 1,000,000 BOK
PROMKES Mei, Juli, Sep 10 posy x 50.0000 Posyandu Lansia
Transport(lansia): 1 oh x
10 posy x 50.000

Pelaksana Program UKGM

QORRY IMAMI
NIP. 19820715 201001 2 016
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

Jan, Mar, Makmin: 15 oh x 3 pos x Rp 2,925,000 BOK


Juni, Agust, 3 kl x 15.000
Okt Transport: 2 oh x 3 pos x
3 kl x 50.000

Jan, Mar, Transport: 2 oh x 10 kl x Rp 1,000,000 BOK


Apr, 50.000

Pelaksana Program KESTRAD

YUSUF EFENDI
NIP.
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12 13

Feb-Okt Transport: 2 oh x 3 kss x Rp 3,000,000 BOK


10 bl x 50.000

Pelaksana Program KESTRAD

YUSUF EFENDI
NIP.
PK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME RINCIAN LOKASI


PJ JADWAL BIAYA SUMBER
KEGIATAN PELAKSANAAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12 13

PP. Lansia, PP. 1 kali Jan - Des - 19 Posyandu Lansia - -


PROMKES

PP Lansia, bina 2 kali x 5 Sept, okt Transport: 2 oh x 5 posy Rp 1,000,000 BOK


wilayah Posyandu x 2 kl x 50.000

Pelaksana Program LANSIA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
Juli, Sept Makmin: 25 oh x 2 kl x Rp 3,200,000 BOK
40.000
Transport: 20 oh x 2 kl x
30.000

Mar, Apr, Juli, Transport: 2 oh x 19 posy Rp 3,800,000 BOK


Agust, Sept x 2 kl x 50.000

-BBM peserta 40 OH x 8
Pebruari,
ds, BBM petugas 4 OH x
Maret, Juli,
PP. PROMKES, 8 kali 8 ds, Konsumsi 50 OH x8 Kelurahan / Desa Rp 22,832,000 BOK
Agustus
ds, Honor Narsum 1 OH
2018
x 8 ds

BBM kader 60 x 1 hr,


April dan
PP. PROMKES, Konsumsi Petugas 40x1 Aula Puskesmas
2 kali September Rp 5,260,000 BOK
GIZI kl, Konsumsi kader 60x 1 Banyuanyar
2018
hr, Hr Narsum 1x2 kl

BBM peserta 50 OHx1 kl,


Aula Puskesmas
PP. PROMKES 1 kali Januari 2018 Konsumsi peserta 50 x 1 Rp 2,800,000 BOK
Banyuanyar
kl

SPPD Petugas 20 OH x
15 hr x 3 ds, BBM
Pebruari, Ds. Aengsareh, Kel.
pendamping 3 OHx5 hr x
PP. PROM KES 3 lokus Maret, dan Roingtengah, Kel. Rp 64,440,000 BOK
3 ds (lintor) 3 OH x 5 hr x
April 2018 Karangdalem
3 ds (kader), Lembur
entry data

Kel. Banyuanyar, Kel.


Maret, April, BBM kader 60 x 1 hr,
Dalpenang, Kel.
Juli, Agustus, Konsumsi Petugas 40x1
PP. PROMKES 5 desa Polagan, ds. Gn. Rp 12,960,000 BOK
September, kl, Konsumsi kader 60x 1
Maddah, ds. P.
Okt 2018 hr, Hr Narsum 1x2 kl
Mandangin

Peb, Mar,
PP. UKGMD, PP. April, Juli, SPPD petugas 1 OH x 25 Posyandu Balita dan
50 kali Rp 2,500,000 BOK
PROMKES Agust, Sept, posy x 1 hr x 2 kl Posyandu Lansia
Okt 2018

19 posyandu
PP. ARU, PP. Jan - Nop SPPD Petugas 1 OH x
lansia selama 10 Posyandu Lansia Rp 9,500,000 BOK
PROMKES 2018 19 posy x 10 bln
bln

PP. PROMKES,
PP. KIA-KB, PP.
Jan - Nop SPPD 5 Ohx1 Hrx 60
Gizi, PP. 60 Posy 2 kali Posyandu balita Rp 30,000,000 BOK
2018 Posy x 2 kl
Imunisasi, PP.
Kesling

PP. HIV, PP. Jan-Nop SPPD 2 oh x 60 posy x 2


60 Posy 2 kali Posyandu Balita Rp 12,000,000 BOK
PROMKES 2018 kl

PP. KIA-KB, PP. Jan-Nopo SPPD Petugas 3 Ohx 11 Klinik Utama dan
15 POS X 11 BLN Rp 6,600,000 BOK
PROMKES 2018 bln x 4 kl RSUD, BPM, DPM

PP. KIA-KB, PP.


Gizi, PP. SPPD petugas 8 OH x 9
Jan - Nop
Imunisasi, PP. 9 area 2 kali area x 2 kl Konsumsi Desa/Kelurahan Rp 10,800,000 BOK
2018
Lab, PP. peserta
Gigi/UKP
PP. KIA-KB, PP.
Jan - Nop SPPD Petugas 3 OH x 9
Giizi, PP. 9 area 4 hr Poskesdes/Pustu Rp 27,000,000 BOK
2018 x 4 hr Konsumsi peserta
UKGMD

PP. KIA-KB, PP.


PROMKES, PP. Konsumsi pesertaBBM Puskesmas
1 kali Oct-18 Rp 7,272,000 BOK
Surveilance, PP. Pendamping desa Banyuanyar
Laborat

PP. KIA-KB, PP. Konsumsi peserta 30 OH Balai Desa Pualau


1 kali Jan-18 Rp 1,200,000 BOK
PROMKES, x 1 hr Mandangin

PP. KIA-KB, PP. Pebruari,


Konsumsi Puskesmas
Gizi, PP. 3 kali Juli, Oktober Rp 3,600,000 BOK
pertemuan/rapat Banyuanyar
Imunisasi 2018

PP. Imunisasi,
Jan - Nop BBM petugas Pustu 1
PP. Jaringan- 11 kl Pustu Mandnagin Rp 704,000 BOK
2018 dan Pustu 2 Mandangin
Jejaring

Konsumsi peserta 70 OH
PP. Imunisasi, Pebruari, juli Puskesmas
2 kali x 1 hr, dan BBM kader 30 Rp 3,280,000
PP. PROMKES 2018 Banyuanyar
OH x 1 hr x 2 ltr

Januari -
PP. Imunisasi, Konsumsi pertemuan 30 Puskesmas
2 kali Agustus Rp 2,400,000 BOK
PP. PROMKES OH x 2 kl Banyuanyar
2018

Januari -
PP. Imunisasi, SPPD petugas 2 OH x 60
60 posyandu Nopember Posyandu Balita Rp 6,000,000 BOK
PP. CHN posy x 1 hr
2018

SPPD petugas 4 OH x 32 Sekolah, Ponpes,


PP. Imunisasi 32 kali Oct-18 Rp 6,400,000 BOK
kl x 1 hr Posbindu

PP. Imunisasi, SPPD petugas 2mOH x


49 sekolah Aug-18 SD/MI Rp 4,900,000 BOK
PP. UKS 49 sekolah

Januari -
BBM petugas Pustu 1
PP. Imunisasi 9 area Nopember
dan Pustu 2 Mandangin
2018

PP. Imunisasi, SPPD petugas 3 OH x 49


49 SD/MI Oct-18 SD/MI Rp 7,350,000 BOK
PP. UKS x 1 hr

SPPD petugas 4 OH x 60
posy x 1 hr, Sweeping
PP. Gizi, PP.
60 Posyandu Sep-18 sppd 2 OH x 9 area x 2 Posyandu Balita Rp 14,376,000 BOK
PROMKES
kl, BBM Sweeping kader
2 OH x 9 area x 2 kl
Konsumsi rapat 20 OH x
PP. Gizi, PP. 2 pos, BBM kader 3 OH x
PROMKES, PP. 2 pos gizi Mar-18 10 hr x 2 ds, SPPD Desa/Kelurahan Rp 5,560,000 BOK
UKGMD petugas 3 OH x 10 hr x 2
ds

PP. Gizi, PP. Pebruari dan


SPPD petugas 2 OH x 31
PROMKES, PP. 31 TK Agustus TK/PAUD Rp 6,200,000 BOK
TK/PAUD x 2 kl
UKS 2018

PP. Gizi, PP. KIA-


Jan - Nop SPPD Petugas 3 OH x 9
KB, PP. 9 kali Desa/Kelurahan Rp 6,750,000 BOK
2018 area x 5 hr
Surveilance

PP. KIA-KB, PP.


Jan - Nop SPPD Petugas 2 OH x 9
Gizi, PP. CHN, 36 kali Desa/Kelurahan Rp 3,600,000 BOK
2018 area x 4 kl
PP. Surveilance

PP. Gizi, PP.


Jan - Nop SPPD petugas 2 OH x 18
Surveilance, PP. 18 kali Desa/Kelurahan Rp 1,800,000 BOK
2018 kss x 1 hr
CHN

PP. Gizi, PP.


Jan - Nop SPPD petugas 2 OH x 6
Surveilance, PP. 12 kali Lokasi Gizi buruk Rp 1,200,000 BOK
2018 kss x 2 kl
CHN

PP. P2Menular,
Jan - Nop SPPD Petugas 2 OH x
PP. Surveilans, 35 kali Lokasi penderita Rp 3,500,000 BOK
2018 35 kss
PP. CHN

Jan,
Pebruari,
SPPD petugas 3 OH x 7
PP. P2 DBD, 14 kl Oktober, 7 desa/kelurahan Rp 2,100,000 BOK
area x 2 kl
Nopember
2018

Jan,
Pebruari,
SPPD petugas 3 OH x 7
PP. P2 DBD, 14 kl Oktober, 7 desa/kelurahan Rp 2,100,000 BOK
area x 2 kl
Nopember
2018

Jan,
Pebruari,
SPPD Petugas 3 OH x
PP. P2 DBD, 10 kasus Oktober, 7 desa/kelurahan Rp 1,500,000 BOK
10 kss
Nopember
2018

Jan,
Pebruari,
SPPD Petugas 2 OH x
PP. P2 MH 20 kali Oktober, Desa/Kelurahan Rp 2,000,000 BOK
10 bl x 2 kl
Nopember
2018

10 kasus MH Jan,
baru, 10 kasus Pebruari,
SPPD Petugas 2 OH x
PP. P2 MH RFT, 5 kasus Oktober, Desa/Kelurahan Rp 7,000,000 BOK
kasus
reaksi, 5 kasus Nopember
Verifikasi 2018

Pebruari, Konsumsi FGD 30 OH x Puskesmas


PP. P2 IMS 1 kali Rp 2,000,000
Oktober 2018 2 kl, bbm peserta Banyuanyar
Jan, Apr, Juli,
SPPD petugas 2 OH x 4
PP. P2 MH 4 kali Agustus Sekolah Rp 400,000 BOK
area
2018

Jan - Nop
PP. P2 TB 100 kali SPPD Petugas Desa/Kelurahan Rp 10,000,000 BOK
2018

SPPD petugas 3 OH x 8
Jan - Nop
PP. P2 TB 8 kali area, BBM kader 2 Ohx 2 Desa/Kelurahan Rp 1,840,000 BOK
2018
ds x 2 hr

Jan - Nop SPPD Petugas 2 OH x 3


PP. P2TB 30 kali Desa/Kelurahan Rp 3,000,000 BOK
2018 kl x 10 bl

PP. P2 TB , P2 Jan - Nop BBM pasien/kader 1 OH Puskesmas


60 Kali Rp 960,000 BOK
MH 2018 x 10 kss x 6 bl Banyuanyar

Jan, Maret,
SPPD Petugas 2 OH x 2
PP. P2 HIV 10 kali Agus, Okt Desa/Kelurahan Rp 1,000,000 BOK
kl x 5 bl
2018

PP. P2 MH dan Pebruari dan


2 kl SPPD 2 OH x 2 kl Desa/Kelurahan Rp 200,000 BOK
Fra,mbusia Juli 2019

49 SD/MI dan 31 SPPD Petugas 1 OH x


PP. Zoonosis Oct-18 SD/MI, dan TK/PAUD Rp 4,000,000 BOK
TK 80 skl

Jan - okt
PP. Kesling 16 kali Rp 2,528,000 BOK
2018

Jan - okt
PP. Kesling 16 kali Rp 2,528,000 BOK
2018

PP. Kesling, PP.


1 kali Maretr 2018 Rp 22,400,000 BOK
PROMKES

PP. Kesling 1 kali Oct-18 Rp 11,000,000 BOK

Pebr, April, SPPD Petugas 3 OH x 2


PP. Kesling 2 kali Juli, oktober kl, BBM peserta 20 OH x Desa/Kelurahan Rp 4,800,000 BOK
2018 2 ds x 2 kl x 2 ltr

Biaya pemeriksaan 27 kl,


Jan - Okt SPPD petugas dalam
PP. Kesling 27 kali Desa/Kelurahan Rp 20,250,000 BOK
2018 mengambil sampel 3 OH
X 9 area x 3 kl

Jan - Okt SPPD Petugas 2 OH x DAM di wilayah kerja


PP. Kesling 20 DAM Rp 2,000,000 BOK
2018 20 titik Pusk. Banyuanyar

Jan - Okt SPPD Petugas 2 OH x TPM di Wilker


PP. Kesling 20 kali kunjungan Rp 4,000,000 BOK
2019 20 titik Puskesmas

Jan - Okt SPPD Petugas 2 OH x TTU di Wilker


PP. Kesling 15 kali Rp 3,000,000 BOK
2020 15 titik Puskesmas
Jan - Okt SPPD Petugas 2 OH x SAB di Wilker
PP. Kesling 20 kali Rp 2,000,000 BOK
2021 20 kali Puskesmas

Jan - Okt SPPD Petugas 2 OH x 6


PP. Kesling 6 kali Dinas Kesehatan Rp 600,000 BOK
2022 kali

konsumsi peserta
Jan - Okt Puskesmas
PP. Kesling 1 kali pembinaan 50 OH , BBM Rp 3,200,000 BOK
2023 Banyuanyar
peserta pertemuan

januari -
SPPD 5 OH petugas X 1
PP. PTM 40 kali desember 8 Wilayah Rp 6,000,000 JKN
hr x 40 kl
2018

PP. PHN, TB, januari -


MH, PTM, 150 Kali desember sppd 1 OH x 1 hr x 150 kl 8 wilayah Rp 7,500,000 JKN
PROLANIS 2018

Konsumsi rapat 150 x 1


PP. UKS, PP. hr, BBM peserta 135 X 2
1 kali Jan-18 PKPRI Sampang Rp 12,160,000 BOK
PROMKES ltr, Sewa gedung
pertemuan

PP. UKS, PP. Pebruari,


Konsumsi pelatihan 50
PROMKES, PP. Maret, April,
20 kali OH x 20 kl, SPPD Sekolah terpilih Rp 44,000,000 BOK
Gizi, PP. KIA-KB, Juli, Agustus
Petugas 4 OH x 20 kl
PP. Kesling 2018

Agustus,
PP. UKS, PP. September,
SPPD Petugas
Gizi, PP. Kesling, 81 sekolah Oktober, Semua Sekolah Rp 13,750,000 BOK
pelaksana
PP. Surveilans Nopember
2018
PENANGG
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG
KESEHATAN SASARAN JAWAB

1 2 3 4 5 6 7

Pemeriksaan Kesehatan Siswa Total jumlah


1 Anak Sekolah Tahun Skrening kesehatan SD/MI/SMP/Mts sekolah
pertama pendidikan
Pelajar

SMA/SMK/MA di wilayah
Puskesmas
a. SD/MI (83 sekolah) Banyuanyar

b. SMP/MTs

c. SMA/SMK/MA

Evaluasi kegiatan
kesehatan di sekolah di Sebagai monitoring Kepala Sekolah 120 sekolah x
2 kegiatan di 1 hr
tahun 2018

sekolah

PPUKS-
UKS -UKGS sewa gedung 1x UKGS

Pembinaan sekolah Sebagai unit 1 sekolah x 2


3 Sekolah SD
percontohan UKGS percontohan kl x 1 hr

Meningkatkan
4 Pelatihan Kader UKS SMP dan SMA 10
pengetahuan

siswa ttg kesehatan SD 10


cetak buku raport
5 kesehatan peserta didik
7 Bahan kontak ukgs

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
PENANGG
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG
KESEHATAN SASARAN JAWAB

1 2 3 5 7
4 6

Pemeriksaan Kesehatan Siswa Total jumlah


Anak Sekolah Tahun
SD/MI/SMP/Mts sekolah
pertama pendidikan
Skrening kesehatan
Pelajar
SMA/SMK/MA di wilayah PP Remaja
1 Puskesmas
a. SD/MI (83 sekolah) Banyuanyar

b. SMP/MTs PP Remaja

c. SMA/SMK/MA

Evaluasi kegiatan
kesehatan di sekolah di Sebagai monitoring Kepala Sekolah 120 sekolah x
REMAJA kegiatan di 1 hr
tahun 2018

2 sekolah

sewa gedung 1x

Meningkatkan
Pelatihan Kader UKS SMP dan SMA 10
pengetahuan
3

siswa ttg kesehatan

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar
dr. INDAH NUR SUSANTI
NIP.19720302 200212 2 015
PENANGG
UPAYA TARGET
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN UNG
KESEHATAN SASARAN JAWAB

1 2 2 4 7
3 5
Melakukan
Pelaksanaan posyandu la pemeriksaan Pra lansia dan
1 kesehatan lansia di lansia
posyandu 19 posyandu x
10 bulan

Memberi LANSIA
LANSIA 19 posyandu x
2 PMT posyandu Lansia tambahan menu Lansia 10 bulan
gizi

Skrening kesehatan Posyandu lansia Posyandu


3 Skrening posy lansia Lansia Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET

1 2 3 4 5
Penyuluhan kesehatan Meningkatkan 20 Posyandu
1 gigi dan mulut di Posy Balita
kesehatan balita
posyandu
10 Posyandu
gigi dan mulut Posy Lansia Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RUK PROGRAM UKS-UKGS
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

DANA VOLUME

LOKASI/
8 OH KALI HARI JML Unit cost TOTAL

0 Rp -

0 Rp -

Transport Petugas 2oh x 49 skl x 50000 2 oh 49 skl 1 hr 98 oh 50000 Rp 4,900,000

Transport Petugas 4 oh x 20 sklh x 4 oh 20 skl 1 hr 80 oh 50000 Rp 4,000,000


50000

Transport Petugas4 x 14 sklhx50000 4 0h 14 skl 1 hr 56 oh 50000 Rp 2,800,000

Konsumsi 150 x 40000 x 1 hrx 1kl 150 oh 1 kl 1 hr 150 oh 40000 Rp 6,000,000

Transport 120 x 30000 x 1 hr x 1 kl 120 oh 1 kl 1 hr 120 oh 30000 Rp 3,600,000

1 hr 1 kl 1 oh 2750000 Rp 2,750,000

Transport 2 oh 2 kl 2 hr 8 oh 50000 Rp 400,000

Konsumsi 60 OH 2 kl 2 hr 240 oh 25000 Rp 6,000,000

pemberian paket demo gigi 270 OH 1 pkt 1 kl 270 oh 10000 Rp 2,700,000

Transport petugas 3 oh x 20 5 oh 10 skl 2 hr 100 oh 50000 Rp 5,000,000


sekolahx50000

Konsumsi 60 oh 10 skl 2 hr 1200 oh 25000 Rp 30,000,000


Transport petugas 4 OH 10 skl 1 hr 40 oh 50000 Rp 2,000,000

Konsumsi 50 OH x 10 skl x 1 hr x 40000 50 oh 10 skl 1 hr 500 oh 25000 Rp 12,500,000

15000 bh x3000 Rp 45,000,000


250 paket x 10000 Rp 2,500,000
Rp 130,150,000
RUK PROGRAM REMAJA
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

DANA VOLUME

LOKASI/
OH KALI HARI JML
8 Unit cost TOTAL

0 Rp -

0 Rp -

Transport Petugas 2oh x 49 skl x 50000 2 oh 49 skl 1 hr 98 oh 50000 Rp 4,900,000

Transport Petugas 4 oh x 20 sklh x 4 oh 20 skl 1 hr 80 oh 50000 Rp 4,000,000


50000

Transport Petugas4 x 14 sklhx50000 4 0h 14 skl 1 hr 56 oh 50000 Rp 2,800,000

Konsumsi 150 x 40000 x 1 hrx 1kl 150 oh 1 kl 1 hr 150 oh 40000 Rp 6,000,000

Transport 120 x 30000 x 1 hr x 1 kl 120 oh 1 kl 1 hr 120 oh 30000 Rp 3,600,000

1 hr 1 kl 1 oh 2750000 Rp 2,750,000
Konsumsi 60 OH 2 kl 2 hr 240 oh 25000 Rp 6,000,000
pemberian paket demo gigi 270 OH 1 pkt 1 kl 270 oh 10000 Rp 2,700,000

Transport petugas 3 oh x 20 5 oh 10 skl 2 hr 100 oh 50000 Rp 5,000,000


sekolahx50000

Konsumsi 60 oh 10 skl 2 hr 1200 oh 25000 Rp 30,000,000

Rp 67,750,000
RUK PROGRAM LANSIA
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

DANA VOLUME

LOKASI/
OH KALI HARI JML
6 Unit cost TOTAL

Swadaya

PMT 20 oh x 19 posy x 10 bln 19 pos 10 bl 1 kl 190 pos 80000 Rp 15,200,000

Transport Petugas 2 oh x 19 posy x 1 1 oh 19 posy 10 bl 190 oh 50000 Rp 9,500,000


klx50000
Rp 24,700,000
RUK PROGRAM UKGM
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

KEBUTUHAN

DANA VOLUME
6 JML Unit cost TOTAL
Transport 1 oh x 20 posy x 1 klx50000 1 oh 20 posy1 kl 20 oh 50000 Rp 1,000,000

Transport 1 oh x 10 posy x1 klx50000 1 oh 10 posy1 kl 10 oh 50000 Rp 500,000


Rp 1,500,000

Pelaksana Program UKGM

QORRY IMAMI
NIP. 19820715 201001 2 016
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSA PEMBIAY
ALAT TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
NAAN AAN

9 10 11 12 13

BOK
PP Promkes, Terdeteksinya
PP Gizi, Lab,
Dokter, PP Sept-Okt kelainan
paket P2, Diknas, kesehatan
Sekolah,
10 Guru,
skrening petugas Kecamatan, Rp 4,900,000 yang dialami
Korwil
sekolah Pendidikan Rp 4,000,000 siswa

Jan Rp 2,800,000

10 PP UKM 100 % kegiatan


laptop petugas Pokok dan Rp 6,000,000 terlaksana
Pengembang
an , Diknas,
Sekolah,
Guru,
lcd Kecamatan, Jan Rp 3,600,000 di sekolah
Korwil
Pendidikan

Rp 2,750,000

3 Sekolah
paket petugas Jul - Okt Rp 400,000 menjadi contoh
PP Promkes,
PP Gizi, PP Rp 6,000,000
kegiatan UKGS
Kesling,
Diknas,
demo sekolah Rp 2,700,000

3 Menurunnya
lcd/laptoppetugas April - Okt Rp 5,000,000 kasus

Rp 30,000,000 kenakalan dan


PP Promkes,
PP Gizi, PP
Kesling,
Dokter, PP
UGD, Diknas,
PP Promkes,
PP Gizi, PP gangguan
leaflet Kesling, Rp 2,000,000 remaja
Dokter, PP
UGD, Diknas,
sekolah Rp 12,500,000

Maret Rp 45,000,000
Maret Rp 2,500,000
Rp 130,150,000

Pelaksana Program UKS-UKGS

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSA PEMBIAY
ALAT TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
NAAN AAN

13
9 10 11 12

BOK

Diknas, Sep - Okt Terdeteksinya


Sekolah, masalah
paket Guru, kesehatan
Kecamatan,
Korwil
skrening Pendidikan Rp 4,900,000 yang dialami

sekolah Rp 4,000,000 siswa

10
petugas Rp 2,800,000

10 100 % kegiatan
laptop petugas Diknas, Jan Rp 6,000,000 terlaksana
Sekolah,
Guru,
lscd Kecamatan, Rp 3,600,000 di sekolah
Korwil
Pendidikan Rp 2,750,000
Rp 6,000,000
demo Rp 2,700,000 kegiatan UKGS

Diknas,
Sekolah,
Guru,
3 Kecamatan, Menurunnya
lcd/laptoppetugas Korwil April-Okt Rp 5,000,000 kasus
Pendidikan
Rp 30,000,000
Rp 67,750,000

Pelaksana Program REMAJA


drg. VIVIN YULIANITA
NIP. 19820715 201001 2 016
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSA PEMBIAY
ALAT TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
NAAN AAN

13
78 9 10 Rp 11 12

100% sasaran
PP Promkes, swadaya
datang
2 Binwil, TOMA,
petugas Kader Jan-Des

PP Gzi, PP
Promkes, BOK
2 Binwil, TOMA, 100 % sasaran
petugas Kader Mar - Nov Rp 15,200,000 lansia datang
2 Binwil, Kader, 100 % lansia
ceklist petugas TOMA Mar - Nov Rp 9,500,000 terdeteksi
Rp 24,700,000

Pelaksana Program LANSIA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
SUMBER
INDIKATOR PEMBIAY
KEBERHASILAN AAN
ALAT TENAGA
78 9 10
1 30 %
leaflet petugas peningkatan
pemeriksaan BOK
panthom gigi di pusk
Rp 4,900,000

Rp 4,000,000

Rp 2,800,000

Rp 6,000,000

Rp 3,600,000

Rp 2,750,000

Rp 400,000

Rp 6,000,000

Rp 2,700,000

Rp 5,000,000

Rp 30,000,000
Rp 2,000,000

Rp 12,500,000

Rp 45,000,000
2500000
Rp 130,150,000
Rp 4,900,000

Rp 4,000,000

Rp 2,800,000

Rp 6,000,000

Rp 3,600,000
Rp 2,750,000

Rp 3,750,000

Rp 27,800,000
Rp 15,200,000

Rp 2,000,000
Rp 17,200,000
Rp 1,000,000
Rp 500,000
Rp 1,500,000
UPAYA PENANGGUNG
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET
KESEHATAN JAWAB

1 2 3 4 5 6 7

Pemeriksaan
Kesehatan
Anak Sekolah Siswa baru Total jumlah
1 Tahun SD/MI sekolah
pertama
pendidikan
Skrening kesehatan
Pelajar

di wilayah
Puskesmas

a. SD/MI (49 sekolah) Banyuanyar

Evaluasi
kegiatan
kesehatan di Sebagai monitoring Kepala Sekolah 84 sekolah x 1
2 UKS-UKGS PP UKS-UKGS
kegiatan di hr
sekolah di
tahun 2017

dan sosialisasi
kegiatan sekolah
tahun 2018

sewa gedung 1x

Pelatihan Membentuk kader


3 SD 10
Kader UKS UKS
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
UPAYA TARGET PENANGGUNG
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN JAWAB

1 2 3 5 6 7
4

Pemeriksaan
Kesehatan
Anak Sekolah Total jumlah
1 Tahun sekolah
pertama Siswa Baru
pendidikan SMP/Mts,
Skrening kesehatan SMA/SMK/MA
Pelajar

di wilayah
Puskesmas

a.
SMP/MTs

b.
SMA/SMK/M
A

Evaluasi
kegiatan
kesehatan di
sekolah di Sebagai monitoring Kepala Sekolah 32 sekolah x 1
2 tahun 2017 & kegiatan di sekolah hr
Sosialisasi
kegiatan
REMAJA tahun 2108 PP REMAJA
sewa gedung 1x

Pelatihan Membentuk kader


3 SMP dan SMA 10
Kader UKS UKS di sekolah

Belanja Cetak Distribusi buku raport siswa baru SMP


4 buku raport kesehatan untuk 2500 buku
dan SMA
kesehatan peserta didik

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
UPAYA TARGET PENANGGUNG
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN
KESEHATAN SASARAN JAWAB

1 2 3 4 5 6 7

Melakukan
Pelaksanaan pemeriksaan Pra lansia dan
1 posyandu kesehatan lansia di lansia
LANSIA lansia PP LANSIA
posyandu 17 posyandu x
10 bulan
Skrening posy Skrening kesehatan
3 Posyandu lansia Posyandu
lansia Lansia Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET

1 2 4
3 5
Penyuluhan
kesehatan gigi Meningkatkan 20 Posyandu
1 Posy Balita
dan mulut di kesehatan balita
posyandu
10 Posyandu
gigi dan mulut Posy Lansia Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RUK PROGRAM UKS-UKGS
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2018

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

DANA VOLUME ALAT

LOKASI/K
8 OH ALI HARI JML Unit cost TOTAL

0 Rp -

0 Rp -

paket

Transport Petugas 2oh x 2 oh 49 skl 1 hr 98 oh 50000 Rp 4,900,000


49 skl x 50000
skrening

Konsumsi 84 x 40000 x 1 90 oh 1 kl 1 hr 90 oh 40000 Rp 3,600,000


hrx 1kl

laptop

Transport 84 x 30000 x 1 84 oh 1 kl 1 hr 84 oh 30000 Rp 2,520,000


hr x 1 kl
lcd

1 hr 1 kl 1 oh 2750000 Rp 2,750,000

Transport petugas 4 oh x 4 oh 10 skl 1 hr 40 oh 50000 Rp 2,000,000


10 sekolahx50000
lcd/laptop
Konsumsi 60 oh 10 skl 1 hr 600 oh 40000 Rp 24,000,000

Rp 39,770,000
RUK PROGRAM REMAJA
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2018

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

DANA VOLUME ALAT

LOKASI/K
OH ALI HARI JML
8 Unit cost TOTAL

0 Rp -

0 Rp -
paket

Transport Petugas 4 oh x 4 oh 19 skl 1 hr 76 oh 50000 Rp 3,800,000


19 sklh x 50000
sekolah

Transport Petugas4 x 13 4 0h 13 skl 1 hr 52 oh 50000 Rp 2,600,000


sklhx50000

Konsumsi 150 x 40000 x 40 oh 1 kl 1 hr 40 oh 40000 Rp 1,600,000


1 hrx 1kl

laptop

Transport 120 x 30000 x 32 oh 1 kl 1 hr 32 oh 30000 Rp 960,000


1 hr x 1 kl
lscd
1 hr 1 kl 1 oh 2750000 Rp 2,750,000

Transport petugas 4 oh x 4 oh 10 skl 2 hr 80 oh 50000 Rp 4,000,000


10 sekolahx50000
lcd/lapto
p

Konsumsi 40 oh 10 skl 2 hr 800 oh 25000 Rp 20,000,000

2500 buku x 10.000 2500 buku 10000 Rp 25,000,000

Percetakan
Rp 60,710,000
RUK PROGRAM LANSIA
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2018

KEBUTUHAN SUMBER DAYA

DANA VOLUME
ALAT
LOKASI/K
8 OH ALI HARI JML Unit cost TOTAL

Swadaya

Lansia KIT
Transport Petugas 2 oh x 2 oh 5 posy 2 bl 20 oh 50000 Rp 1,000,000
5 posy x 2 klx50000 ceklist
Rp 1,000,000
RUK PROGRAM UKGM
PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

KEBUTUHAN

DANA VOLUME ALAT


LOKASI/K
OH ALI HARI JML
6 Unit cost TOTAL 7
Transport 1 oh x 20 posy 1 oh 20 posy 1 kl 20 oh 50000 Rp 1,000,000
x 1 klx50000
leaflet
Transport 1 oh x 10 posy 1 oh 10 posy 1 kl 10 oh 50000 Rp 500,000
x1 klx50000
panthom
Rp 1,500,000

Pelaksana Program UKGM

QORRY IMAMI
NIP. 19820715 201001 2 016
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSANA PEMBIAY
TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
AN AAN

9 10 11 12 13

100% Siswa baru


PP SD/MI dilakukan BOK
Promkes, pemeriksaan
PP Gizi,
Lab,
Dokter, PP
P2, Diknas, Sept - Nov
Sekolah,
Guru,
Kecamata
n, Korwil
Pendidika
n

10
petugas Rp 4,900,000

100 % kegiatan
PP UKM terlaksana
Pokok dan
10 Pengemba
petugas ngan , Jan Rp 3,600,000
Diknas,
Sekolah,
Guru,
Kecamata di sekolah
n, Korwil
Pendidika Rp 2,520,000
n

Jan Rp 2,750,000
100%
(10)sekolah SD
dilakukan
PP pelatihan kader
3 petugas Promkes, Feb - Nov Rp 2,000,000 UKS
PP Gizi, PP
Kesling,
Dokter, PP
UGD,
Diknas,
PP
Promkes,
PP Gizi, PP
Kesling,
Dokter, PP
UGD,
Diknas,
sekolah Rp 24,000,000
Rp 39,770,000

Pelaksana Program UKS-UKGS

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSANA PEMBIAY
TENAGA KERJA ANGGARAN KINERJA
AN AAN

9 10 11 12 13

BOK
PP 100% Siswa Baru
Promkes, SMP/Mts,
PP Gizi, SMA/SMK/MA
Lab, diperiksa
Dokter, PP
P2, Diknas, Sept - Nov
Sekolah,
Guru,
Kecamata
n, Korwil
Pendidika
n Rp 3,800,000

Rp 2,600,000

1,600,000 100terlaksana
PP UKM % kegiatan
Rp
Pokok dan
Pengemba
ngan ,
Diknas,
10 Sekolah,
petugas Guru, Jan
Kecamata
n, Korwil
Pendidika Rp 960,000 di sekolah
n
Kecamata
n, Korwil
Pendidika
n

Rp 2,750,000
Jan

100% s10
PP sekolah SMP dan
Promkes, Rp 4,000,000 SMA melakukan
PP Gizi, PP pelatihan kader
Kesling,
4 petugas Dokter, PP Feb - Nov
UGD,
Diknas,
sekolah Rp 20,000,000

Rp 25,000,000 100% cetak buku

akan Percetakan Mei


Rp 60,710,000

Pelaksana Program REMAJA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
WAKTU SUMBER
MITRA KEBUTUHAN INDIKATOR
PELAKSANA PEMBIAY
KERJA ANGGARAN KINERJA
AN AAN
TENAGA
9 10 11 12 13

PP Gzi, PP
100% sasaran
Promkes, swadaya
Binwil, datang
TOMA,
2 petugas Kader Mar - Nov
Binwil,
Kader, 100 % lansia BOK
2 petugas TOMA Mar - Nov Rp 1,000,000 terdeteksi
Rp 1,000,000

Pelaksana Program LANSIA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
SUMBER
INDIKATOR PEMBIAY
KINERJA AAN
TENAGA
9 10
8
30 %
peningkatan
1 petugas
BOK
pemeriksaan gigi
di pusk
Rp 4,900,000

Rp 6,000,000

Rp 3,600,000

Rp 2,750,000

Rp 3,750,000
Rp 21,000,000
Rp 4,000,000

Rp 2,800,000

Rp 6,000,000

Rp 3,600,000
Rp 2,750,000

Rp 3,750,000

Rp 3,750,000
Rp 22,900,000
Rp 2,000,000
Rp 2,000,000
Rp 1,000,000

Rp 500,000
Rp 1,500,000
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
KIA - KB Operasional Kelas Ibu Melakukan Pelayanan Promotiv Ibu hamil 15 ibu hamil di setiap
Hamil dan preventif bagi ibu hamil area
berupa Senam Hamil dan
1 penmgetahuan tentang
Kehamilan

Pendampingan P4K ibu Melakukan kegiatan Mobile Ibu hamil 20 ibu hamil pada
hamil dan ANC terpadu Integrated ANC terpadu di Desa setiap Area
2 keliling

Validasi data program Melaksanakan Validasi data Seluruh Bina 15 pos pelayanan
dalam continum of care Program yang terkait secara Wilayah
3 rutin

Peningkatan kapasitas
petugas kesehatan
terintegerasi
4

Pembinaan kelompok Pertemuan sasaran program 3 wilayah Seluruh sasaran


ibu dalam "Bintang "Bintang Bersinar Terang" utk perlakuan tersentuh keg.
Bersinar Terang Meraih saling berbagi cerita dan
1000 HPK" motivasi dalam melaksanakan
ASI eksklusif dan pengasuhan
5 bayi-balita

Joint Monitoring Melaksanakan Monitoring 12 posyandu Seluruh posyandu


Pelayanan Posyandu bersama Lintas Program dalam terpilih
6 memantau Kesehatan Bayi-
Balita-Ibu hamil

Pendataan pemeriksaan Melakukan Pendataan Klinik Utama dan 15 Mitra Informasi


bumil pemeriksaan Bumil di RSUD, BPM,
DPS,BPM,RB, RSUD DPM
7

Evaluasi kemitraan Mengadakan Pertemuan dengan Dukun bayi di 10 Dukun bayi


dukun bayi Tim Desa dalam menggfalang Pulau Mandangin
kemitraan Bidan dengan Dukun
Bayi
8

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
PROMKES Advokasi Program Musyawarah tentang 8 desa/kelurahan, 100 % Wilayah
Kesehatan kepada permasalahan yg terjadi di desa Lurah/ Kepala
Kepala Desa, Aparat dan mencari solusi Desa, Aparat
Desa, Toga, Toma serta permasalahan serta meminta Desa, TOMA,
kader kesehatan dukungan lintas sektor terkait TOGA

Survey Mawas Diri Melakukan Survei Mawas Diri Rumah Tangga di 2 kader di 61 posy,
tentang PHBS di RT untuk mencari permasalahan di 9 area setiap kader 20
2 yang dilakukan oleh wilayah tersebut rumah tangga
kader

Sosialisasi kegiatan Melakukan sosialisasi sekaligus 2 desa dan 1 100% KK di 3


Prokesga di kelurahan/ koordinasi dg aparat RT- kelurahan (4 wilayah, dibagi 4 area
3 desa RW/Kepala Dusun area)
Pendataan Prokesga Melakukan pendataan Keluarga 2 desa dan 1 100% KK di 3
Sehat (KS) pada seluruh KK di kelurahan (4 wilayah, dibagi 4 area
suatu wilayah untuk menentukan area)
Indeks Keluarga Sehat (IKS)

Pendampingan desa Pendampingan proses 2 desa dan 1 100% KK di 3


untuk Pendataan pendataan oleh PJ, Aparat kelurahan (4 wilayah, dibagi 4 area
5 PROKESGA wilayah dan kader area)

Lembur entry data hasil Proses entry data hasil 2 desa dan 1 100% KK di 3
Prokesga pendataan Prokesga ke Website kelurahan (4 wilayah, dibagi 4 area
6 Keluarga Sehat (KS) Kemenkes area)
RI

Konfirmasi Mengkofirmasi hasil survey KS 5 area 100% KK terpilih di 5


permasalahan dg masalah kesehatan keluarga area
kesehatan keluarga
7 hasil survei KS

Sosialisasi dan Sosialisasi sekaligus


penyuluhan dalam Penyuluhan kesehatan kpd
8 program Catin Sehat pasangan calon pengantin

Pelatihan kader Mengadakan Pelatihan kader 61 posyandu 3 kader setiap


Posyandu dan Posbindu posyandu dan posbindu untuk posyandu
untuk pencatatan SIP pencatatan SIP
9

Pelatihan Motivator ASI


untuk kader Posyandu

10

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
KESLING Pertemuan Stake holder Melakukan Sosialisasi program 8 desa binaan 100% memiliki
dalam rangka evaluasi ODF di wilayah Puskesmas jamban
ODF Banyuanyar sehimgga diperoleh
1 Komitmen bersama

Pemicuan STBM untuk


program ODF
2

Pemetaan rumah Pemetaan Ibu Hamil dalam Ibu hamil di wilker 100 % bumil
sasaran Bintang Program BINTANG BERSINAR Pusk.
Bersinar Terang TERANG dalam mengawal 1000 Banyuanyar
3 HPK

Survey rumah sehat

Inspeksi kesehatan
5 lingkungan TPM

Pengawasan Depot Air Melakukan Pengawasan Usaha DAM di wilayah 80 % DAM


Minum Isi Ulang DAM di wilayah kerja kerja Puskesmas
Puskesmas memenuhi syarat
6 atau tidak

Pengawasan makmin Melakukan Pengawasan Usaha Jajanan anak 20 titik


sekolah Makanan dan Minuman di wilker sekolah di
Puskesmas beberapa sekolah
7

Pengawasan TTU Melakukan Pengawasan TTU TTU yang ada di 30% TTU
seperti Pasar, Salon, Terminal wilker Puskesmas
tentang syarat kesehatan
8 lingkungan fisiknya

Inspeksi/ pengawasan Melakukan SAB di wilayah 30% SAB


SAB Inspeksi/Pengawasan Sarana Air kerja Puskesmas
Bersih yang ada meliputi syarat
9 fisik

Pemeriksaan sampel Melakukan pemeriksaan SAB di wilayah 100% sample


SAB masyarakat Laboratorium terhadap beberapa kerja Puskesmas memenuhi syarat
sampel Air Bersih yang diambil
dari beberapa sumber dan jenis
10
Pertemuan evaluasi Melakukan Pembinaan Depot, Kantin, 80% sasaran
penyehatan TPM, depot, IRT,Rumah Catering di Wilker
kantin uks dan catering Makan,Depot,Kantin,Catering Puskesmas
(penjamah makanan) terkait Banyuanyar
dengan syarat kesehatan
11 lingkungan dan pengolahannya

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
KESJAOR Sosialisasi pembinaan Klub Olahraga
klub olahraga
Melakukan Pembinaan
1 Kelompok/klub Olah Raga yang
terdaftar di KONI Sampang

Pelatihan guru olahraga Melakukan pelatihan pada guru Guru PJOK,


tentang tes kebugaran PJOK tentang tes kebugaran siswa, guru /
siswa, guru, karyawan pada siswa, guru maupun karyawan
karyawab

Pengukuran kebugaran melakukan pengukuran karyawan 100% karyawan


karyawan puskesmas kebugaran Puskesmas Puskesmas
3 Banyuanyar

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKK Evaluasi pembentukan Mengevaluasi pembentukan Pos
Pos UKK sekaligus UKK
1 evaluasi SMD

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
GIZI Pembentukan POS Gizi Melaksanakan Rapat awal Balita dengan 15 Balita dengan
pembentukan Pos Gizi untuk gangguan gizi gangguan gizi per pos
menjalin Komitmen dan gizi
menumbuhkan kontribusi dari
peserta, dan pelaksanaan Pos
Gizi selama 10 hari
1

Pemberian Vit.A ke Pemberian suplemen Vit. A ke Balita di TK, 100 % BALITA


TK/RA/PAUD posyandu, TK dan PAUD PAUD, dan
2 Posyandu

Pelaksanaan Bulan Melaksanakan pengukuran Balita 0 s/d 59 100% sasaran


Timbang Bayi-Balita Antropometri Balita untuk bulan
menentukan status Gizinya
3 melalui kegiatan POSYANDU

Sweeping Bulan
Timbang Bayi-Balita
4

Pelacakan kasus gizi Melaksanakan Pelacakan kasus Bayi-Balita 18 kasus


buruk pada bayi dan Gizi Buruk pada Bayi-Balita dari
balita hasil laporan masyarakat, dan
rujukan di Posyandu
5

Pendampingan Melakukan pendampingan Balita Gizi buruk 6 kasus


penatalaksanaan balita penatalaksanaan BALITA yang
bermasalah gizi menderita Gizi buruk
6

Monitoring garam
7 yodium
Pemeriksaan Hb pada
8 siswa/santri

Pemberian dan
pengawasan TTD di
9 sekolah dan Ponpes

Pemetaan indikator
Kadarsi
10

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar
dr. INDAH NUR SUSANTI
NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
DBD Penyelidikan Melakukan tindak lanjut kejadian Pemderita kasus 35 kasus
epidemiologi kasus kasus penyakit menular PD3I PD3I atau
PD3I dan penyakit atayu penyakit yang bepotensi penyakit menular
menular yang wabah, untuk memutus rantai berpotensi wabah
berpotensi wabah penularan

Pemeriksaan jentik Melakukan Pemeriksaan Jentik Desa endemis 7 desa/kelurahan


nyamuk berkala di TTU Nyamuk Berkala di daerah
resiko tinggi Endemis DBD

Pendampingan fogging Melakukan pendampingan Desa endemis 7 desa/kelurahan


dari puskesmas ke tindakan Foging pada kejadian
lokasi kasus DB

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
TB Pemeriksaan kontak melakukan Pemeriksaan Kontak penderita TB, dan 100% tersangka
serumah pasien TB, serumah px TB dan HIV,TB suspek HIV
pencarian TB mangkir mangkir, dan DO

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
MH Kunjungan rmh Px MH, Pencarian Penderita baru dg tersangka MH 100% tersangka MH
kemoprofilaksis, pemeriksaan kontak serumah baru, dan Kontak
kunjungan px default disertai pemberian px MH
Kemoprofilaksis, kunj.px default

RVS di daerah endemis Melakukan Rapid Village Survei Sekolah di Gn. 4 sekolah
kusta untuk penyakit MH melalui Maddah dan P.
pemeriksaan anak sekolah Mandangin

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
HIV Sosialisasi pemeriksaan Menyebarluaskan informasi Sasaran 60 posyandu
HIV/ Aids, IMS dan tentang Penyakit HIV/AIDS dan Posyandu Balita
Hepatitis pentingnya pemeriksaan untuk dan Posyandu
skreening HIV Lansia

Penemuan dan Kegiatan Penemuan dan Tata Suspek HIV/AIDS 100% tersangka
tatalaksana kasus HIV/ Laksana Kasus HIV/AIDS
Aids, IMS dan Hepatitis

FGD kelompok remaja


resiko tinggi di sekolah
dan ABAT (Aku Bangga
Aku Tahu) dan Etika
Batuk

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
FRAMBUSIA Pemeriksaan Frambusia melakukan Pemeriksaan Sekolah dan 100% sasaran
dengan RDS frambusia dengan RDS pada posyandu
anak sekolah dan Posyandu

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
Pencegahan & Pengendalian Penyakit
KECACINGAN Pemberian obat cacing Pemberian Obat cacing di SD/MI, TK/PAUD 100 % sasaran
di sekolah sekolah SD sederajat dan
TK/PAUD

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN

1 2 3 4 5 6
IMUNISASI Pengiriman vaksin ke Melakukan pengiriman Vaksin ke sasaran imunisasi 11 posyandu
pustu mandangin 1&2 Pualu Mandangin untuk kegiatan di Pulau
Imunisasi rutin dan Imunisasi Mandangin
1 yang bersifat insidentil

BIAS di sekolah (MR & Pelaksanaan Bulan Imunisasi Anak SD dan 100% sasaran
DT/TD) Anak Sekolah di Sekolah Dasar sederajat
dan sederajat

Sweeping imunisasi Melaksanakan sweeping Sasaran 90% sasaran bayi


Posy by, balita, bumil sasaran Imunisasi yang tdk IMUNDASKAP menjadi
resti datang saat posyandu, atau IMUNDASKAP
terancam DO

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN

1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
UKS Evaluasi kegiatan Melakukan MOU dengan pihak TK/PAUD, SD/MI 1
kesehatan di sekolah di sekolah untuk pelaksanaan
th 2017 danSosialisasi kegiatan Kesehatan di sekolah
1 kegiatan kesehatan di pada tahun 2018, mulai TK, SD
sekolah th 2018

Pelatihan kader UKS Melakukan pelatihan kader UKS 10 SD/MI 50 siswa masing2
untuk tingkat SD/MI di sekolah dasar sekolah
2

Pemeriksaan Kesehatan Melakukan Pemeriksaan Seluruh Sekolah 100% sekolah


Anak Sekolah Tahun Kesehatan Anak Sekolah Tahun di Wilker Pusk.
Pertama Pendidikan pertama pendidikan di tk. SD/MI
3 sederajat untuk mengetahui
kondisi kesehatan dasar siswa

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
REMAJA Evaluasi kegiatan Melakukan MOU dengan pihak TK/PAUD, SD/MI, 1
kesehatan di sekolah di sekolah untuk pelaksanaan SMP sederajat,
th 2018 dan pembuatan kegiatan Kesehatan di sekolah SMA sederajat
1 MOU kegiatan pada tahun 2018, mulai TK, SD,
kesehatan di sekolah th SMP, dan SMA
2019

Pelatihan kader UKS Melakukan pelatihan kader UKS 10 SMP dan SMA 10% dari jumlah
untuk tingkat SMP dan di sekolah lanjutan siswa masing2
2 SMA sekolah

Pemeriksaan Kesehatan Melakukan Pemeriksaan Seluruh Sekolah 100% sekolah


Anak Sekolah Tahun Kesehatan Anak Sekolah Tahun di Wilker Pusk.
Pertama Pendidikan pertama pendidikan di tk.MP
sederajat SMA sederajat untuk
3 mengetahui kondisi kesehatan
dasar siswa

Belanja Cetak buku Distribusi buku raport kesehatan Seluruh Sekolah 100% sekolah
raport kesehatan peserta didik baru di Wilker Pusk.
4

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
UKGM Penyuluhan kesehatan Melakukan Penyuluhan tentang Sasaran 20 Posyandu Balita
gigi dan mulut di Kjesehatan Gigi dan Mulut Posyandu Balita dan 5 Posyandu
Posyandu. dalam rangka UKGMD dan Posyandu Lansia
Lansia

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
KESTRAD Pembentukan & Membentuk dan membina
Pembinanaan ASMAN Asman - Toga
1 TOGA- Akupresur

Pemantauan pelaku memantau pelaku kesehatan


kesehatan tradisional tradisional

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
KESEHATAN Pemantauan penderita
1 JIWA ODGJ

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN (RPK) TAHUNAN PUSK

UPAYA
NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TARGET SASARAN
KESEHATAN
1 2 3 4 5 6
UKM PENGEMBANGAN
LANSIA Pelaksanaan Posyandu melakukan pemeriksaan Pra lansia dan 100% pra lansia dan
1 Lansia kesehatan lansia di Posyandu lansia lansia

Screening lansia di Melakukan screening lansia lansia di 100% lansia


3 Posyandu lansia sesuai form P3G Posyandu
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Banyuanyar

dr. INDAH NUR SUSANTI


NIP.19720302 200212 2 015
Pelatihan KKR dlm
mengisi data kegiatan
PTM di sekolah

Screening lansia di
Posyandu lansia

Advokasi Program
Kesehatan kepada Melakukan pertemuan untuk 40 orang peserta, 4
Aparat Desa,
1 PROMKES Kepala Desa, Aparat menyampaikan Masalah orang petugas, 1
TOMA, TOGA
Desa, TOGA, TOMA Kesehatan Desa dalam MMD orang NS
serta kader kesehatan

40 Petugas
Melakukan Pelatihan Motivator
2 Pelatihan Motivator ASI Kesehatan, 60 ASI exclusive 60%
ASI dari Petugas dan Kader
kader Kesehatan

50 orang aparat
Sosialisasi kegiatan Melakukan kegiatan Sosialisasi
desa/kelurahan
3 prokesga di kelurahan / PROKESGA untuk 3 desa lokus
lokus dan
desa menyampaikan maksud kegiatan
petugas

Aengsareh 1.830 KK
Melakukan survey pendataan KS seluruh warga
Survey KS untuk Rongtengah 1.457 KK
4 pada kegiatan PROKESGA pada berdasarkan KK
kegiatan PROKESGA Karangdalem 1909
beberapa desa/kelurahan Lokus di 3 lokus
KK

Melakukan Survei Mawas Diri


Survei Mawas Diri Rumah Tangga
yang dilakukan oleh kader
5 masalah kesehatan di terpilih di 5 350 Rumah per desa
tentang masalah kesehatan di
desa desa/kelurahan
desa

Sasaran
Penyuluhan Kesehatan Melakukan Penyuluhan tentang 20 Posyandu Balita
Posyandu Balita
6 Gigi dan Mulut di Kjesehatan Gigi dan Mulut dan 5 Posyandu
dan Posyandu
Posyandu dalam rangka UKGMD Lansia
Lansia

Memberikan Pelayanan
Pelayanan Posyandu populasi usia >60
7 berkualitas untuk sasaran 17 Posyandu Lansia
Lansia tahun
Posyandu Lansia

Melaksanakan Monitoring
Joint Monitoring bersama Lintas Program dalam Pelaksanaan
8 60 Posyandu
Pelayanan Posyandu memantau Kesehatan Baui- Posyandu
Balita-Ibu hamil

Menyebarluaskan informasi Sasaran


Sosialisasi pemeriksaan tentang Penyakit HIV/AIDS dan Posyandu Balita
9 60 posyandu
HIV di Posyandu pentingnya pemeriksaan untuk dan Posyandu
skreening HIV Lansia

KESEHATAN Pendataan pemeriksaan Melakukan Pendataan Klinik Utama dan


10 IBUN ANAK - Bumil di DPS,BPM,RB, pemeriksaan Bumil di RSUD, BPM, 15 Mitra Informasi
KB RSUD DPS,BPM,RB, RSUD DPM

Pendampingan P4K Ibu Melakukan kegiatan Mobile 20 ibu hamil pada


11 Ibu hamil
hamil dan ANC Terpadu Integrated ANC terpadu di Desa setiap Area
Melakukan Pelayanan Promotiv
dan preventif bagi ibu hamil
Operasional kelas ibu 15 ibu hamil di setiap
12 berupa Senam Hamil dan Ibu hamil
hamil area
penmgetahuan tentang
Kehamilan

Gebyar Eklampsia bagi Melakukan Kegiatan Skreening


13 Ibu Hamil di wilayah PE pada Ibu Hamil di wilker ibu Hamil 10 bumil dari 9 area
kerja Puskesmas banyuanyar

Mengadakan Pertemuan dengan


Pembinaan / kemitraan
Tim Desa dalam menggfalang Dukun bayi di
14 dukun bayi di 10 Dukun bayi
kemitraan Bidan dengan Dukun Pulau Mandangin
P.Mandangin
Bayi
Melaksanakan Validasi data
Validasi data program Seluruh Bina
15 Program yang terkait secara 15 pos pelayanan
dlm continum of care Wilayah
rutin

Melakukan pengiriman Vaksin ke


sasaran imunisasi
Pengiriman vaksin ke Pualu Mandangin untuk kegiatan
16 IMUNISASI di Pulau 11 posyandu
Pustu mandangin Imunisasi rutin dan Imunisasi
Mandangin
yang bersifat insidentil

Melaksanakan pertemuan untuk


pemantapan program Imunisasi,
Pemantapan program Petugas 40 Petiugas
baik dari segi teori, maupun
17 imunisasi rutin bagi Kesehatan dan Kesehatan dan 30
teknis penyuntikan atau
bidan desa,kader Kader Kesehatan Kader
pemberian Imunisasi beserta
Esnya

Melaksanakan Sosialisasi
Sosialisasi introduksi beberapa jenis Vaksin baru dan Petugas
18 baru bagi bidan desa teknis pemberiannya kepada Kesehatan di 30 Petugas
dan kader seluruh Petugas Kesehatan di Pusk. banyuanyar
Puskesmas

Melaksanakan sweeping
90% sasaran bayi
Sweeping imunisasi sasaran Imunisasi yang tdk Sasaran
19 menjadi
pasca Posyandu datang saat posyandu, atau IMUNDASKAP
IMUNDASKAP
terancam DO
Melaksanakan imunisasi TT bagi
WUS di beberapa institusi Wanita Usia
20 Pelaksanaan TT Wus
seperti Sekolah, Ponpes, Subur
POSBINDU

Melaksanakan Imunisasi MR di
21 Pelaksanaan MR di Usia 7 - 12 tahun 95 % sasaran
sekolah dasar dan setingkat
sekolah tingkat dasar

Melakukan Validasi data Sasaran


Validasi data program
22 pencatatan pelaporan dan Imunisasi Rutin 95% sasaran
imunisasi
pelaksanaan Imunisasi di desa dan Insidentil

Pelaksanaan Bulan Imunisasi


Anak SD dan
23 BIAS SD/MI Anak Sekolah di Sekolah Dasar 100% sasaran
sederajat
dan sederajat

Melaksanakan pengukuran
Pemantauan status gizi
Antropometri Balita untuk Balita 0 s/d 59
24 GIZI bayi dan balita (PSG 100% sasaran
menentukan status Gizinya bulan
desa)
melalui kegiatan POSYANDU

Melaksanakan Rapat awal


pembentukan Pos Gizi untuk
15 Balita dengan
menjalin Komitmen dan Balita dengan
25 Pembentukan Pos Gizi gangguan gizi per pos
menumbuhkan kontribusi dari gangguan gizi
gizi
peserta, dan pelaksanaan Pos
Gizi selama 10 hari
Balita di TK,
Pemberian Vt. A ke Pemberian suplemen Vit. A ke
26 PAUD, dan 100 % BALITA
TK/RA/PAUD posyandu, TK dan PAUD
Posyandu
Pemetaan Ibu Hamil dalam
Pemetaan bumil Ibu hamil di wilker
Program BINTANG BERSINAR
27 program Bintang Pusk. 100 % bumil
TERANG dalam mengawal 1000
Bersinar Terang Banyuanyar
HPK

Melakukan sweeping untuk


Sweeping bayi,balita melacak dan memantau Bayi, Bayi, Balita, dan 20% Bayi, Balita, dan
28
dan bumil resti Balita, dan bumil Resti dalam Bhumil Resti Bumil
upaya 1000 HPK

Melaksanakan Pelacakan kasus


Pelacakan Kasus Gizi
Gizi Buruk pada Bayi-Balita dari
29 Buruk pada Bayi dan Bayi-Balita 18 kasus
hasil laporan masyarakat, dan
Balita
rujukan di Posyandu

Pendampingan Melakukan pendampingan


30 penatalaksanaan Balita penatalaksanaan BALITA yang Balita Gizi buruk 6 kasus
Gizi buruk menderita Gizi buruk

Melakukan tindak lanjut kejadian


Penyelidikan Pemderita kasus
kasus penyakit menular PD3I
Epidemiologi kasus PD3I atau
31 P2 MENULAR atayu penyakit yang bepotensi 35 kasus
PD3I dan peny menular penyakit menular
wabah, untuk memutus rantai
yang berpotensi wabah berpotensi wabah
penularan

Melakukan penyebaran serbuk


32 Abate, sebagai upaya preventif Desa endemis 7 desa/kelurahan
penyebaran DBD.
Melakukan Pemeriksaan Jentik
Pemeriksaan Jentik
33 Nyamuk Berkala di daerah Desa endemis 7 desa/kelurahan
Nyamuk berkala
Endemis DBD
Pendampingan foging Melakukan pendampingan
34 dari puskesmas ke tindakan Foging pada kejadian Desa endemis 7 desa/kelurahan
lokasi kasus DB

Pencarian Penderita baru dg


Pencarian Penderita tersangka MH
pemeriksaan kontak serumah
35 baru dg pemeriksaan baru, dan Kontak 100% tersangka MH
disertai pemberian
kontak px MH
Kemoprofilaksis, kunj.px default

Melakukan kunjungan rumah


Kunjungan rumah kasus
penderita MH yang baru terdx,
MH baru, RFT, Reaksi,
36 yang sduah RFT, yang Pasien MH 100 % kejadian
dan verifikasi rumor
mengalami reaksi, dan verifikasi
kasus
rumor kasus

Forum Grup Discussion pada


FGD Kelompok Binaan Kelompok Resiko
37 kelompok Resiko tinggi untuk 2 kelompok
Resiko Tinggi IMS tinggi
kasus IMS

Melakukan Rapid Village Survei Sekolah di Gn.


Melakukan RVS di
38 untuk penyakit MH melalui Maddah dan P. 4 sekolah
daerah endemis Kusta
pemeriksaan anak sekolah Mandangin

Kunjungan rumah untuk melakukan Kunjungan rumah


39 kontak Investigasi kontak untuk Investigasi Penderita TB 50 penderita
keluarga TB keluarga TB

Pengambilan spesimen dahak


Pengambilan spesimen
untuk pemeriksaan BTA sputum Kontak penderita
40 TB pada Active Case 100 sputum
pada kegiatan Active case TB khusus
finding
finding
Pemeriksaan Kontak melakukan Pemeriksaan Kontak
penderita TB, dan
41 serumah px TB dan serumah px TB dan HIV,TB 100% tersangka
suspek HIV
HIV,TB mangkir mangkir, dan DO
Membiayai Transport
Transport pengambilan Pasien TB/MH
42 pengambilan obat pasien TB/MH
obat pasien TB/MH mangkir
yangb terancam DO
Penemuan dan Tata
Kegiatan Penemuan dan Tata
43 Laksana Kasus Suspek HIV/AIDS 100% tersangka
Laksana Kasus HIV/AIDS
HIV/AIDS
melakukan Pemeriksaan
Pemeriksaan frambusia Sekolah dan
44 frambusia dengan RDS pada
dengan RDS posyandu
anak sekolah dan Posyandu
Pemberian Obat cacing di
Pemberian Obat cacing
45 sekolah SD sederajat dan SD/MI, TK/PAUD 100 % sasaran
di sekolah
TK/PAUD

Melakukan Monitoring Akses


Monitoring Akses 100% memiliki
46 Jamban di desa binaan sebagai 8 desa binaan
Jamban di desa binaan jamban
upaya mempersiapkan ODF

Melakukan Verifikasi akses


Verifikasi akses jamban
jamban di desa binaan oleh 100% memiliki
47 di desa binaan oleh 8 desa binaan
petugas sebagai upaya jamban
petugas
mempersiapkan ODF

Melakukan Sosialisasi program


Sosialisasi program
ODF di wilayah Puskesmas 100% memiliki
48 ODF di wilayah 8 desa binaan
Banyuanyar sehimgga diperoleh jamban
Puskesmas Banyuanyar
Komitmen bersama

Deklarasi ODF di
Melakukan Deklarasi ODF di 100% memiliki
49 wilayah Puskesmas 7 desa binaan
wilayah Puskesmas Banyuanyar jamban
Banyuanyar

Stakeholder meeting Melakukan Stakeholder meeting 100% memiliki


50 8 desa binaan
untuk kegiatan STBM untuk kegiatan STBM jamban

Melakukan pemeriksaan
Pemeriksaan Laboratorium terhadap beberapa SAB di wilayah 100% sample
51
laboratorium air bersih sampel Air Bersih yang diambil kerja Puskesmas memenuhi syarat
dari beberapa sumber dan jenis

Melakukan Pengawasan Usaha


Pengawasan Depot Air DAM di wilayah kerja DAM di wilayah
52 80 % DAM
Minum Isi Ulang Puskesmas memenuhi syarat kerja Puskesmas
atau tidak

Melakukan Pengawasan Usaha Jajanan anak


Pengawasan Makanan
53 Makanan dan Minuman di wilker sekolah di 20 titik
dan Minuman
Puskesmas beberapa sekolah

Melakukan Pengawasan TTU


Pengawasan TTU
seperti Pasar, Salon, Terminal TTU yang ada di
54 seperti Pasar, Salon, 30% TTU
tentang syarat kesehatan wilker Puskesmas
Terminal
lingkungan fisiknya

Melakukan
Inspeksi/Pengawasan Inspeksi/Pengawasan Sarana Air SAB di wilayah
55 30% SAB
Sarana Air Bersih Bersih yang ada meliputi syarat kerja Puskesmas
fisik

Melakukan Pengiriman sampel


Pengiriman sampel air
air bersih ke dinas kesehatan Sampel air yang
56 bersih ke dinas 100% samplel
untuk selanjutnya diperiksa di sudah diambil
kesehatan
Lab Kesehatan
Melakukan Pembinaan
IRT,Rumah Depot, Kantin,
Pembinaan IRT,Rumah
Makan,Depot,Kantin,Catering Catering di Wilker
57 Makan,Depot,Kantin,Cat 80% sasaran
(penjamah makanan) terkait Puskesmas
ering
dengan syarat kesehatan Banyuanyar
lingkungan dan pengolahannya

Melaksanakan Pelayanan
58 PTM Pelayanan POSBINDU pemeriksaan kesehatan Usia usia 15 - 59 th 100%
Produktif
peserta
Melakukan kunjungan rumah
Kunjungan rumah PROLANIS, TB-
59 PERKESMAS pada px penderita penyakit 100%
pasien MH DO, Pasca
kronis dalam kondisi khusus
Ranap khusus
UKM PENGEMBANGAN

Evaluasi dan Melakukan MOU dengan pihak


pembuatan MOU sekolah untuk pelaksanaan TK/PAUD, SD/MI,
60 UKS tentang kerjasama kegiatan Kesehatan di sekolah SMP sederajat, 100%
kegiatan Kesehatan di pada tahun 2018, mulai TK, SD, SMA sederajat
sekolah SMP, dan SMA

10 sekolah SD
Melakukan Pelatihan kader UKS
Pelatihan kader UKS Sekolah SD, sederajat, 5 SMP
61 (SD,SMP,SMA), di sekolah UKS
(SD,SMP,SMA) SMP, SMA terpilih sederajat, dan 5 SMA
terpilih
sederajat

Melakukan Pemeriksaan
Pemeriksaan Kesehatan
Kesehatan Anak Sekolah Tahun
Anak Sekolah Tahun
pertama pendidikan di tk. SD/MI, Seluruh Sekolah
62 pertama pendidikan di 100% sekolah
SMP sederajat SMA sederajat di Wilker Pusk.
tk. SD/MI, SMP
untuk mengetahui kondisi
sederajat SMA sederajat
kesehatan dasar siswa

KESEHATAN Pembinaan dan


63 JIWA DAN Pemantauan serta
BATRA MONEV BATRA
Kunjungan ke Yayasan
Jiwa dan
Pendampingan
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12
PP. KIA-KB, PP. 9 area 4 hr Mar, Apr, Juni-Okt Makmin: 30 oh x 8 area x 4 Poskesdes/Pustu Rp 27,200,000
Giizi, PP. kl x 25.000
UKGMD Transport: 2 oh x 8 area x 4
hr x 50.000

PP. KIA-KB, PP. 9 area 2 kali Mar, Apr, Juni Makmin: 30 oh x 8 area x Desa/Kelurahan Rp 12,800,000
Gizi, PP. 40.000 Transport: 8
Imunisasi, PP. oh x 8 area x 50.000
Lab, PP.
Gigi/UKP
PP. KIA-KB, PP. 3 kali Mei, Okt Makmin: 35 oh 2 kl x 40.000 Puskesmas Rp 2,800,000
Gizi, PP. Banyuanyar
Imunisasi

Feb Makmin: 40 oh x 25.000 Rp 1,000,000

PP. PROMKES 3 area x 2 kl Mar, Juni, Agust Makmin: 40 oh x 3 area x 2 3 wilayah Rp 10,800,000
kl x 40.000
Transport: 4 oh x 3 area x 2
kl x 50.000

PP. PROMKES, 12 posyandu Feb, Mar, Juni-Okt Transport: 5 oh x 12 posy x Posyandu balita Rp 3,000,000
PP. KIA-KB, PP. 50.000
Gizi, PP.
Imunisasi, PP.
Kesling

PP. KIA-KB, PP. 15 POS X 11 Jan-Nov Transport: 3 oh x 4 kl x 11 bl Klinik Utama dan Rp 6,600,000
PROMKES BLN x 50.000 RSUD, BPM, DPM

PP. KIA-KB, PP. 1 kali Sept Makmin: 20 oh x 40.000 Balai Desa Pualau Rp 1,550,000
PROMKES, Transport Toma: 10 oh Mandangin
x 30.000 Transport
dukun by: 10 oh x 30.000
Transport petugas: 3 oh x
50.000

Pelaksana Program KIA

R. ROBIATUL ANDAWIYAH
NIP. 19650522 198502 2 001
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12
PP. PROMKES 8 wilayah Okt, Nov Transport petugas 7 area: 4 Desa/ Kelurahan Rp 21,000,000
setahun oh x 7 ds x 50.000
Transport petugas P.
Mandangin: 6 oh x 50.000
Transport
sasaran 7 area: 25 oh x 7
ds x 30.000
Transport sasaran P.
Mandangin: 35 oh x 30.000
Makmin 7
area: 35 x 7 ds x 40.000
Makmin
P.Mandangin: 50 oh x
40.000
Honor Narsum: 1 oh x 8 ds
x 150.000

PP. PROMKES 9 area setahun Agust Transport: 2 oh x 61 posy x Desa/ Kelurahan Rp 3,660,000
30.000

PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli Makmin: 50 oh x 3 kl x 3 Desa/ Kelurahan Rp 6,300,000


40.000
Transport: 6 oh x 50.000
PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli Trasnport kel.Banyuanyar, 3 Desa/ Kelurahan Rp 78,000,000
Gn. Maddah: 20 oh x 2 area
x 15 hr x 50.0000
Transport Ds.Mandangin:
10 oh x 2 area x 30 hr x
50.000
transport pendamping: 4 oh
x 4 area x 10 hr x 50.000

PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli Transport: 4 oh x 4 area x 5 3 Desa/ Kelurahan Rp 2,400,000
hr x 30.000

PP. PROMKES 4 area setahun Juni-Juli honor lembur: 10 oh x 2 Pusk. Banyuanyar Rp 21,000,000
area x 35 hr x 3 jam x
10.000

PP. PROMKES 5 area setahun Juni-Juli Transport: 5 oh x 5 area x 5 Desa/Kelurahan Rp 6,250,000


kl x 50.000

PP. PROMKES April Makmin: 30 oh x 40.000 Rp 2,000,000


Transport: 25
oh x 30.000

PP. PROMKES 4 kali April, Juni Makmin: 60 oh x 4 kl x Puskesmas Rp 15,990,000


40.000 Banyuanyar
Transport: 3 oh x 61 posy x
30.000 Honor
Narsum: 1 oh x6 klx
150.000

Juni Makmin: 70 oh x 4 kl x Rp 4,810,000


40.000
Transport: 62 oh x 30.000
Honor Narasumber: 1
oh x 150.000

Pelaksana Program PROMKES

ST. ISTIBSYAROH
NIP.
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12
PP. Kesling, PP. 1 kl Maret, Juni, Sept Makmin: 25 oh x 3 area x 2 - Rp 6,000,000
PROMKES kl x 40.000

Juni, Agust, Sept Makmin: 30 oh x 3 area x Rp 1,350,000


15.000

PP. Gizi, PP. KIA- 9 kali Maret, Juni, Agust Trasnport: 3 oh x 3 area x Desa/Kelurahan Rp 4,500,000
KB, PP. 10 hr x 50.000
Surveilance

Juni, Juli, Agust Transport petugas: 3 oh x 3 Rp 5,400,000


area x 10 hr x 50.000
Transport kader:
1 oh x 3 area x 10 hr x
30.000

Feb, Maret, Agust, Transport: 2 oh x 10 kl x Rp 1,000,000


Sept, Okt 50.000

PP. Kesling 20 DAM Feb, Maret,Juli, Transport: 2 oh x 5 kl x DAM di wilayah Rp 7,500,000


Sept, Okt 50.000 kerja Pusk.
pemeriksaan: 20 smpl Banyuanyar
x 350.000

PP. Kesling 20 kali kunjungan Maret, Juni-Okt Transport: 2 oh x 10 titik x TPM di Wilker Rp 1,000,000
50.000 Puskesmas

PP. Kesling 15 kali Feb, Maret, Juli- Transport: 2 oh x 10 kl x TTU di Wilker Rp 1,000,000
Nov 50.000 Puskesmas

PP. Kesling 20 kali Feb, Maret, Juli- Transport: 1 oh x 20 kl x SAB di Wilker Rp 1,000,000
Nov 50.000 Puskesmas

PP. Kesling 27 kali April Transport: 2 oh x 3 hr x x Desa/Kelurahan Rp 7,300,000


50.000
pemeriksaan: 20 smpl x
350.000
PP. Kesling 1 kl Maret Makmin: 70 oh x 40.000 Puskesmas Rp 4,600,000
Transport: 60 oh Banyuanyar
x 30.000

Pelaksana Program KESLING

ARNES TRIANESTI
NIP. 19850123 201001 2 005
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12
Dedy K Apr Makmin: 30 oh x 40.000 Rp 1,800,000
Transport: 20
oh x 30.000

Dedy K Apr, Juni Makmin: 55 oh x 2 kl x Rp 9,000,000


40.000 Transport
petugas: 2 oh x 4 area x 4
kl x 50.000 Transport
psrta: 45 oh x 2 kl x 30.000
Honor Narsum: 1
oh x 2 kl x 150.000

Dedy K Feb, Maret Makmin: 110 oh x 2 kl x Rp 3,300,000


15.000

Pelaksana Program KESJAOR

DEDY KURNIAWAN
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

Pelaksana Program UKK

ARNES TRIANESTI
NIP. 19850123 201001 2 005
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12
PP. Gizi, PP. 2 pos gizi Juni, Juli Makmin: 25 oh x 2 area x Desa/Kelurahan Rp 7,880,000
PROMKES, PP. 40.000 Transport
UKGMD kader: 3 oh x 2 area x
30.000 Transport
sasaran: 15 oh x 2 pos x
30.000 Transport
Balita bermasalah gizi
petugas: 3 oh x 2 area x
10 hr x 50.000
Kader: 3 oh x 2 area x 10 hr
x 30.000

PP. Gizi, PP. 31 TK Feb, Agust Transport: 1 oh x 31 skl x 2 TK/PAUD Rp 3,100,000


PROMKES, PP. kl x 50.000
UKS

PP. Gizi, PP. 60 Posyandu Feb, Agust Transport: 2 oh x 60 posy x Posyandu Balita Rp 12,000,000
PROMKES 2 kl x 50.000

Feb, Agust Transport petugas: 2 oh x Rp 5,760,000


18 area x 2 kl x 50.000
Transport kader: 2 oh x 18
area x 2 kl x 30.000

PP. Gizi, PP. 18 kali Feb - Nov Transport: 2 oh x 20 kss x Desa/Kelurahan Rp 2,000,000
Surveilance, PP. 50.000
CHN

PP. Gizi, PP. 12 kali Feb, Mar, Mei, Juli Transport: 2 oh x 15 kss x Lokasi Gizi buruk Rp 1,500,000
Surveilance, PP. - Okt 50.000
CHN

Apr, Agts - Okt Transport: 2 oh x 9 area x 2 Rp 1,800,000


kl x 50.000
Agsts - Nov Transport: 4 oh x 5 skl x Rp 1,000,000
50.000

Feb, Mei, Juni Transport: 2 oh x 16 skl x 2 Rp 3,200,000


kl x 50.000

Mar, Agst, Okt, Transport petugas: 2 oh x 9 Rp 1,170,000


Nov area x 50.000
Transport kader: 1 oh x 9
area x 30.000

Pelaksana Program GIZI


KARIMATUS SR, S.Gz
NIP. 19690831 199101 2 002
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. P2Menular, 35 kali Jan-Mar Transport: 2 oh x 60 kss x Lokasi penderita Rp 6,000,000


PP. Surveilans, 50.000
PP. CHN

PP. P2 DBD, 14 kl Jan-Mar Transport: 2 oh x 15 area x 7 desa/kelurahan Rp 1,500,000


50.000

PP. P2 DBD, 10 kasus Jan-Mar Transport: 3 oh x 45 kss x 7 desa/kelurahan Rp 6,750,000


50.000

Pelaksana Program DBD

NANANG PRAYUDI
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. P2TB 30 kali Jan-Apr, Jul-Nov Transport: 2 oh x 3 kl x 10 Desa/Kelurahan Rp 3,000,000


bln x 50.000

Pelaksana Program TB

SRI MUKARROMAH
NIP. 19801016 200212 2 002
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. P2 MH 20 kali Jan-Mar, Agust Transport: 2 oh x 15 kl x Desa/Kelurahan Rp 1,500,000


50.000

PP. P2 MH 4 kali Feb, Mar, Juni, Transport: 2 oh x 8 area x 2 Sekolah Rp 1,600,000


Juli, Okt kl x 50.000

Pelaksana Program MH

SYAIFUL ANAM
NIP. 19801016 200212 2 002
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. HIV, PP. 60 Posy 2 kali Feb, Mar, Jun-Okt Transport: 1 oh x 20 posy x Posyandu Balita Rp 1,000,000
PROMKES 50.000 dan Posyandu
Lansia

PP. P2 HIV 10 kali Jan-Mar, Agust, Transport: 2 oh x 10 kss x Desa/Kelurahan Rp 1,000,000


Okt 50.000

Feb, Juni, Agt, Makmin: 30 oh x 4 kl x Rp 5,400,000


Sept 40.000
Transport: 3 oh X 4 kl x
50.000

Pelaksana Program HIV/AIDS

TAUBATINNUARIK
NIP. 19850613 200902 2 005
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. P2 MH dan 2 kl Juni, Sept 2 oh x 2 area x 50.000 Desa/Kelurahan Rp 200,000


Frambusia

Pelaksana Program FRAMBUSIA

SYAIFUL ANAM
NIP. 19780630 200604 1 013
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. Zoonosis 49 SD/MI dan 31 Feb, Agust Transport SD: 1 oh x 49 skl SD/MI, dan Rp 8,000,000
TK x 2 kl x 50.000 TK/PAUD
Transport TK/PAUD: 1 oh x
31 skl x 2 kl x 50.000

Pelaksana Program KECACINGAN

SYAIFUL ANAM
NIP. 19780630 200604 1 013
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12
PP. Imunisasi, 11 kl Jan-Nov 2 oh x 2 pustu x 10 bl x Pustu Mandnagin Rp 2,000,000
PP. Jaringan- 50.000
Jejaring

PP. Imunisasi, 49 SD/MI Nov Transport MR: 2 oh 49 skl x SD/MI Rp 14,700,000


PP. UKS 50.000 Transport
DT/TD: 4 oh x 49 skl x
50.000

PP. Imunisasi, 60 posyandu Mar-Okt Transport petugas: 2 oh x Posyandu Balita Rp 4,400,000


PP. CHN 20 posy x 50.000
Transport: 2 oh x 40 posy x
30.000

Pelaksana Program IMUNISASI

JAMIATUS SUSRIYAH
NIP. 19750808 200604 2 018
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2018

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12

PP. UKS, PP. 1 kali Jan Makmin: 60 oh x 40.000 Gedung PKPRI Rp 6,620,000
PROMKES Transport:
49 oh x 30.000
Sewa Gedung :
2.750.000

PP. PROMKES & 1 kali x 10 Mei - Okt Makmin(SD/MI): 600 oh x Sekolah Dasar Rp 26,000,000
PP. UKS sekolah 40.000
Transport: 4 x 10 skl x
50.000

PP. UKS, PP. 49 sekolah Juli - Sept Transport SD: 2 oh x 49 skl Semua Sekolah Rp 4,900,000
Gizi, PP. Kesling, x 50.000
PP. Surveilans

Pelaksana Program UKS-UKGS

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2018

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12

PP. UKS, PP. 1 kali Jan Makmin: 150 oh x 40.000 Gedung PKPRI Rp 7,800,000
PROMKES Transport:
120 oh x 30.000

PP. PROMKES & 1 kali x 10 Feb- Nov Makmin(SMP&SMA): 400 Sekolah lanjutan Rp 12,500,000
PP. UKS sekolah oh x 1 hr x 25.000
Transport: 5 oh x 10 skl x 1
hr x 50.000

PP. UKS, PP. 32 sekolah Sept - Nov Transport SMP/MTs: 4 Semua Sekolah Rp 6,400,000
Gizi, PP. Kesling, oh x 19 skl x 50.000
PP. Surveilans Transpot
SMA/SMK/MA: 4 oh x 13
skl x 50.000

PP Remaja 22 sekolah Mei 25000 x 10000 Semua Sekolah Rp 25,000,000

Pelaksana Program REMAJA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

PP. UKGMD, PP. 50 kali Mar, Apr, Mei, Juli, Transport(balita): 1 oh x 10 Posyandu Balita Rp 1,000,000
PROMKES Sep posy x 50.0000 dan Posyandu
Transport(lansia): 1 oh x 10 Lansia
posy x 50.000

Pelaksana Program UKGM

QORRY IMAMI
NIP. 19820715 201001 2 016
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

Jan, Mar, Juni, Makmin: 15 oh x 3 pos x 3 Rp 2,925,000


Agust, Okt kl x 15.000
Transport: 2 oh x 3 pos x 3
kl x 50.000

Jan, Mar, Apr, Transport: 2 oh x 10 kl x Rp 1,000,000


50.000

Pelaksana Program KESTRAD

YUSUF EFENDI
NIP.
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2019

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN
7 8 9 10 11 Rp 12

Feb-Okt Transport: 2 oh x 3 kss x 10 Rp 3,000,000


bl x 50.000

Pelaksana Program KESTRAD

YUSUF EFENDI
NIP.
TAN (RPK) TAHUNAN PUSKESMAS BANYUANYAR TAHUN 2018

VOLUME LOKASI
PJ JADWAL RINCIAN PELAKSANAAN BIAYA
KEGIATAN PELAKSANAAN

7 8 9 10 11 Rp 12

PP. Lansia, PP. 1 kali Jan - Des - 19 Posyandu -


PROMKES Lansia

PP Lansia, bina 2 kali x 19 Mar, Apr, Juli, Transport: 2 oh x 5 posy x 2 Rp 3,800,000


wilayah Posyandu Agust, Sept, okt kl x 50.000

Pelaksana Program LANSIA

drg. VIVIN YULIANITA


NIP. 19820715 201001 2 016
Juli, Sept Makmin: 25 oh x 2 kl x Rp 3,200,000
40.000
Transport: 20 oh x 2 kl x
30.000

Mar, Apr, Juli, Transport: 2 oh x 19 posy x Rp 3,800,000


Agust, Sept 2 kl x 50.000

-BBM peserta 40 OH x 8
Pebruari, Maret, ds, BBM petugas 4 OH x 8
PP. PROMKES, 8 kali Kelurahan / Desa Rp 22,832,000
Juli, Agustus 2018 ds, Konsumsi 50 OH x8 ds,
Honor Narsum 1 OH x 8 ds

BBM kader 60 x 1 hr,


PP. PROMKES, April dan Konsumsi Petugas 40x1 kl, Aula Puskesmas
2 kali Rp 5,260,000
GIZI September 2018 Konsumsi kader 60x 1 hr, Banyuanyar
Hr Narsum 1x2 kl

BBM peserta 50 OHx1 kl, Aula Puskesmas


PP. PROMKES 1 kali Januari 2018 Rp 2,800,000
Konsumsi peserta 50 x 1 kl Banyuanyar

SPPD Petugas 20 OH x 15
hr x 3 ds, BBM pendamping Ds. Aengsareh,
Pebruari, Maret,
PP. PROM KES 3 lokus 3 OHx5 hr x 3 ds (lintor) 3 Kel. Roingtengah, Rp 64,440,000
dan April 2018
OH x 5 hr x 3 ds (kader), Kel. Karangdalem
Lembur entry data

Kel. Banyuanyar,
Maret, April, Juli, BBM kader 60 x 1 hr,
Kel. Dalpenang,
Agustus, Konsumsi Petugas 40x1 kl,
PP. PROMKES 5 desa Kel. Polagan, ds. Rp 12,960,000
September, Okt Konsumsi kader 60x 1 hr,
Gn. Maddah, ds. P.
2018 Hr Narsum 1x2 kl
Mandangin

Peb, Mar, April, Posyandu Balita


PP. UKGMD, PP. SPPD petugas 1 OH x 25
50 kali Juli, Agust, Sept, dan Posyandu Rp 2,500,000
PROMKES posy x 1 hr x 2 kl
Okt 2018 Lansia

19 posyandu
PP. ARU, PP. SPPD Petugas 1 OH x 19
lansia selama 10 Jan - Nop 2018 Posyandu Lansia Rp 9,500,000
PROMKES posy x 10 bln
bln

PP. PROMKES,
PP. KIA-KB, PP.
SPPD 5 Ohx1 Hrx 60 Posy
Gizi, PP. 60 Posy 2 kali Jan - Nop 2018 Posyandu balita Rp 30,000,000
x 2 kl
Imunisasi, PP.
Kesling

PP. HIV, PP.


60 Posy 2 kali Jan-Nop 2018 SPPD 2 oh x 60 posy x 2 kl Posyandu Balita Rp 12,000,000
PROMKES

PP. KIA-KB, PP. 15 POS X 11 SPPD Petugas 3 Ohx 11 Klinik Utama dan
Jan-Nopo 2018 Rp 6,600,000
PROMKES BLN bln x 4 kl RSUD, BPM, DPM

PP. KIA-KB, PP.


Gizi, PP. SPPD petugas 8 OH x 9
Imunisasi, PP. 9 area 2 kali Jan - Nop 2018 area x 2 kl Konsumsi Desa/Kelurahan Rp 10,800,000
Lab, PP. peserta
Gigi/UKP
PP. KIA-KB, PP.
SPPD Petugas 3 OH x 9 x 4
Giizi, PP. 9 area 4 hr Jan - Nop 2018 Poskesdes/Pustu Rp 27,000,000
hr Konsumsi peserta
UKGMD

PP. KIA-KB, PP.


PROMKES, PP. Konsumsi pesertaBBM Puskesmas
1 kali Oct-18 Rp 7,272,000
Surveilance, PP. Pendamping desa Banyuanyar
Laborat

PP. KIA-KB, PP. Konsumsi peserta 30 OH x Balai Desa Pualau


1 kali Jan-18 Rp 1,200,000
PROMKES, 1 hr Mandangin

PP. KIA-KB, PP.


Pebruari, Juli, Puskesmas
Gizi, PP. 3 kali Konsumsi pertemuan/rapat Rp 3,600,000
Oktober 2018 Banyuanyar
Imunisasi

PP. Imunisasi,
BBM petugas Pustu 1 dan
PP. Jaringan- 11 kl Jan - Nop 2018 Pustu Mandnagin Rp 704,000
Pustu 2 Mandangin
Jejaring

Konsumsi peserta 70 OH x
PP. Imunisasi, Puskesmas
2 kali Pebruari, juli 2018 1 hr, dan BBM kader 30 OH Rp 3,280,000
PP. PROMKES Banyuanyar
x 1 hr x 2 ltr

PP. Imunisasi, Januari - Agustus Konsumsi pertemuan 30 Puskesmas


2 kali Rp 2,400,000
PP. PROMKES 2018 OH x 2 kl Banyuanyar

PP. Imunisasi, Januari - SPPD petugas 2 OH x 60


60 posyandu Posyandu Balita Rp 6,000,000
PP. CHN Nopember 2018 posy x 1 hr

SPPD petugas 4 OH x 32 kl Sekolah, Ponpes,


PP. Imunisasi 32 kali Oct-18 Rp 6,400,000
x 1 hr Posbindu

PP. Imunisasi, SPPD petugas 2mOH x 49


49 sekolah Aug-18 SD/MI Rp 4,900,000
PP. UKS sekolah

Januari - BBM petugas Pustu 1 dan


PP. Imunisasi 9 area
Nopember 2018 Pustu 2 Mandangin

PP. Imunisasi, SPPD petugas 3 OH x 49 x


49 SD/MI Oct-18 SD/MI Rp 7,350,000
PP. UKS 1 hr

SPPD petugas 4 OH x 60
posy x 1 hr, Sweeping sppd
PP. Gizi, PP.
60 Posyandu Sep-18 2 OH x 9 area x 2 kl, BBM Posyandu Balita Rp 14,376,000
PROMKES
Sweeping kader 2 OH x 9
area x 2 kl

Konsumsi rapat 20 OH x 2
PP. Gizi, PP.
pos, BBM kader 3 OH x 10
PROMKES, PP. 2 pos gizi Mar-18 Desa/Kelurahan Rp 5,560,000
hr x 2 ds, SPPD petugas 3
UKGMD
OH x 10 hr x 2 ds
PP. Gizi, PP.
Pebruari dan SPPD petugas 2 OH x 31
PROMKES, PP. 31 TK TK/PAUD Rp 6,200,000
Agustus 2018 TK/PAUD x 2 kl
UKS

PP. Gizi, PP. KIA-


SPPD Petugas 3 OH x 9
KB, PP. 9 kali Jan - Nop 2018 Desa/Kelurahan Rp 6,750,000
area x 5 hr
Surveilance

PP. KIA-KB, PP.


SPPD Petugas 2 OH x 9
Gizi, PP. CHN, 36 kali Jan - Nop 2018 Desa/Kelurahan Rp 3,600,000
area x 4 kl
PP. Surveilance

PP. Gizi, PP.


SPPD petugas 2 OH x 18
Surveilance, PP. 18 kali Jan - Nop 2018 Desa/Kelurahan Rp 1,800,000
kss x 1 hr
CHN

PP. Gizi, PP.


SPPD petugas 2 OH x 6
Surveilance, PP. 12 kali Jan - Nop 2018 Lokasi Gizi buruk Rp 1,200,000
kss x 2 kl
CHN

PP. P2Menular,
SPPD Petugas 2 OH x 35
PP. Surveilans, 35 kali Jan - Nop 2018 Lokasi penderita Rp 3,500,000
kss
PP. CHN

Jan, Pebruari,
SPPD petugas 3 OH x 7
PP. P2 DBD, 14 kl Oktober, 7 desa/kelurahan Rp 2,100,000
area x 2 kl
Nopember 2018
Jan, Pebruari,
SPPD petugas 3 OH x 7
PP. P2 DBD, 14 kl Oktober, 7 desa/kelurahan Rp 2,100,000
area x 2 kl
Nopember 2018
Jan, Pebruari,
SPPD Petugas 3 OH x 10
PP. P2 DBD, 10 kasus Oktober, 7 desa/kelurahan Rp 1,500,000
kss
Nopember 2018

Jan, Pebruari,
SPPD Petugas 2 OH x 10 bl
PP. P2 MH 20 kali Oktober, Desa/Kelurahan Rp 2,000,000
x 2 kl
Nopember 2018

10 kasus MH
baru, 10 kasus Jan, Pebruari,
SPPD Petugas 2 OH x
PP. P2 MH RFT, 5 kasus Oktober, Desa/Kelurahan Rp 7,000,000
kasus
reaksi, 5 kasus Nopember 2018
Verifikasi

Pebruari, Oktober Konsumsi FGD 30 OH x 2 Puskesmas


PP. P2 IMS 1 kali Rp 2,000,000
2018 kl, bbm peserta Banyuanyar

Jan, Apr, Juli, SPPD petugas 2 OH x 4


PP. P2 MH 4 kali Sekolah Rp 400,000
Agustus 2018 area

PP. P2 TB 100 kali Jan - Nop 2018 SPPD Petugas Desa/Kelurahan Rp 10,000,000

SPPD petugas 3 OH x 8
PP. P2 TB 8 kali Jan - Nop 2018 area, BBM kader 2 Ohx 2 Desa/Kelurahan Rp 1,840,000
ds x 2 hr

SPPD Petugas 2 OH x 3 kl
PP. P2TB 30 kali Jan - Nop 2018 Desa/Kelurahan Rp 3,000,000
x 10 bl
PP. P2 TB , P2 BBM pasien/kader 1 OH x Puskesmas
60 Kali Jan - Nop 2018 Rp 960,000
MH 10 kss x 6 bl Banyuanyar

Jan, Maret, Agus, SPPD Petugas 2 OH x 2 kl


PP. P2 HIV 10 kali Desa/Kelurahan Rp 1,000,000
Okt 2018 x 5 bl

PP. P2 MH dan Pebruari dan Juli


2 kl SPPD 2 OH x 2 kl Desa/Kelurahan Rp 200,000
Fra,mbusia 2019

49 SD/MI dan 31 SPPD Petugas 1 OH x 80 SD/MI, dan


PP. Zoonosis Oct-18 Rp 4,000,000
TK skl TK/PAUD

PP. Kesling 16 kali Jan - okt 2018 Rp 2,528,000

PP. Kesling 16 kali Jan - okt 2018 Rp 2,528,000

PP. Kesling, PP.


1 kali Maretr 2018 Rp 22,400,000
PROMKES

PP. Kesling 1 kali Oct-18 Rp 11,000,000

SPPD Petugas 3 OH x 2 kl,


Pebr, April, Juli,
PP. Kesling 2 kali BBM peserta 20 OH x 2 ds Desa/Kelurahan Rp 4,800,000
oktober 2018
x 2 kl x 2 ltr

Biaya pemeriksaan 27 kl,


SPPD petugas dalam
PP. Kesling 27 kali Jan - Okt 2018 Desa/Kelurahan Rp 20,250,000
mengambil sampel 3 OH X
9 area x 3 kl

DAM di wilayah
SPPD Petugas 2 OH x 20
PP. Kesling 20 DAM Jan - Okt 2018 kerja Pusk. Rp 2,000,000
titik
Banyuanyar

SPPD Petugas 2 OH x 20 TPM di Wilker


PP. Kesling 20 kali kunjungan Jan - Okt 2019 Rp 4,000,000
titik Puskesmas

SPPD Petugas 2 OH x 15 TTU di Wilker


PP. Kesling 15 kali Jan - Okt 2020 Rp 3,000,000
titik Puskesmas

SPPD Petugas 2 OH x 20 SAB di Wilker


PP. Kesling 20 kali Jan - Okt 2021 Rp 2,000,000
kali Puskesmas

SPPD Petugas 2 OH x 6
PP. Kesling 6 kali Jan - Okt 2022 Dinas Kesehatan Rp 600,000
kali
konsumsi peserta
Puskesmas
PP. Kesling 1 kali Jan - Okt 2023 pembinaan 50 OH , BBM Rp 3,200,000
Banyuanyar
peserta pertemuan

januari - desember SPPD 5 OH petugas X 1 hr


PP. PTM 40 kali 8 Wilayah Rp 6,000,000
2018 x 40 kl

PP. PHN, TB,


januari - desember
MH, PTM, 150 Kali sppd 1 OH x 1 hr x 150 kl 8 wilayah Rp 7,500,000
2018
PROLANIS

Konsumsi rapat 150 x 1 hr,


PP. UKS, PP.
1 kali Jan-18 BBM peserta 135 X 2 ltr, PKPRI Sampang Rp 12,160,000
PROMKES
Sewa gedung pertemuan

PP. UKS, PP.


Pebruari, Maret, Konsumsi pelatihan 50 OH
PROMKES, PP.
20 kali April, Juli, Agustus x 20 kl, SPPD Petugas 4 Sekolah terpilih Rp 44,000,000
Gizi, PP. KIA-KB,
2018 OH x 20 kl
PP. Kesling

Agustus,
PP. UKS, PP.
September,
Gizi, PP. Kesling, 81 sekolah SPPD Petugas pelaksana Semua Sekolah Rp 13,750,000
Oktober,
PP. Surveilans
Nopember 2018
SUMBER

13
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13
BOK

BOK

BOK
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
BOK
SUMBER

13
BOK

BOK

BOK
SUMBER

13
BOK
SUMBER

13
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK
SUMBER

13

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK
SUMBER

13

BOK
SUMBER

13
BOK

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK

BOK

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK
SUMBER

13

BOK

BOK
SUMBER

13

BOK
SUMBER

13

BOK
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK

BOK
BOK

JKN

JKN

BOK

BOK

BOK

Anda mungkin juga menyukai