Pada hari ini…………........... tanggal .................................... bulan …………...... tahun 2018, bertempat di TUK ........................................................ ; ………….............. telah dilakukan
Uji Kompetensi Skema .................................................................................................... yang diikuti sebanyak ........... peserta dengan penjelasan sebagai berikut: Asesor:
1. ........................................................... No. Reg. Sertifikat ........................................
2. ........................................................... No. Reg. Sertifikat ........................................
3. .......................................................... No. Reg. Sertifikat ........................................
Berdasarkan hasil penilaian Asesor, dengan ini menetapkan hasil uji kompetensi unit kompetensi terhadap peserta sebagai berikut :
Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit Kode Unit
Rekomendasi
No. Nama Asesi Organisasi
K BK K BK K BK K BK K BK K BK K BK K BK K BK K BK K BK K BK
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
Demikian berita acara asesmen / uji kompetensi ini sebagai pengambil keputusan oleh Asesor LSP Pusat Pendidikan Maarif JTM
........................................ ; ...........................................2018
Asesor Kompetensi
1. ………………………………………. 1. ……………………………………….(ttd)
2. ………………………………………. 2. ……………………………………….(ttd)