Anda di halaman 1dari 342

la columna vertebral es un sistema dinamico, compuesto por elemnetos rigidos, las vertebras, y los elementos elasticos.

este sistema a la vez tiene que


reunir cualidades de resistencia y de elasticidad.
las tres funciones de las columna son:
1.- permitir los movimientos entre sus elementos
2.- soportar pesos
3.- proteger la medula espinal y las raices nerviosas
las vertebras delimitan tres pilares funcionales a lo largo del raquis
- Un pilar anterior
- Dos columnas posteriores o uno solo
1, PILAR ANTERIOR
esta constituido por los cuerpos vertebrales y los discos intervertebrales. Este pilar
a) cuerpo vertebral
en el nucleo pulposo
El 70-90 % del nucleo es agua, el 65%de su
peso seco son proteoglicanos y del 15-20%
es colageno
en los dicos lumbares es menor el contenido
de colageno.
en la region lumbar el colageno disminuye
en los dultos en comparacion con los niños y
de esta manera notamos la importancia en
relacion de resistencia con la edad.
biomecanicamente, la naturaleza fluida del
nucleo hace que, bajo compresiones, intente
deformarse y transmitir la presion aplicada
en todas direcciones, como un balon lleno
de liquido. en su interior no existe vasos ni
nervios. Los vasos ya han desapareciod en
el disco a la edad de 4 años.
el anillo fibroso consiste en capas
concentricas sucesivas de fibras colagenas,
ordenadas oblicuamente con 30° de
inclinacion a derecha e izquierda de forma
alternante, entre cada cap, lo que hace que
sean practicamente perpendiculares entre
si. esta aruitectura le hace capaz de
soportarcompresiones, pero esta mal
preparado para los cizallamientos
pilar posterior
las superficices pueden ser planas o estra
ligeramente curvadas en el plano trasversal y
se hallan recubiertas por cartilago articular
el papel mecanico de las superficies
articulares es el freno y orientacion del
movimiento, y contribucion a la transferencia
de cargas
y resisten torsiones y cillamientos. a nivel
lumbar las carillas articulares y los dicos
contribuyen en un 80%a la estabilidad-
rodeandi los margenes de las articulaciones
cigapofisarias existe una capcula fibrosa
formada por fibras de colageno mas o menos
transversales que se estienden entre dos
apofisis. por lla cara anterior la capsula esta
reforzada por el ligamento amarillo, la parte
dorsal es mas delgada y se encuentra
reforzadapor algunas fibras del musculo
multifido. en los dos polos de la region
lumbar, superior e inferior, la capsula es laxa
y forma como unas bolsas que sobresalen.
en ambas blosas existe un pequeño agujero
o foramenque permiten el paso de grasa
desde el interior dela capsula hacia el
espacio extracapsular
a nivel toracico, las carillas articulares son verticales y tienen una orientacion circular que no impide el movimiento rotatorio entre dos vertebras
adyacentes, siendo las costillas las que limitaran este movimeinto. aproxiamadamente , se hallan orientadas 60° con respecto al plano transversal y 20°
con respecto al plano frontal.
pueden realizar movimientos de lateralizacion y rotacion, asi como ligeros miviemntos flexoextension.
a nivel de la ultima vertebra toracica y primera lumbar se pruduce un cambio de orientacion de las carillas, que pasan a tener una orientacion de las
carillad, que pasan a tener una direccion mas digital, lo cual limita las rotaciones axiales.
la region lumabr baja las carillas articulares estan ligeramente despalazadas hacia el plani frontal, dirigidas hacia atras y hacia dentro, por lo que se
encuentran casienfrentadas, loq ue permite perfectamente las rotaciones axiales; admeas, estan mejor adaptadas para soportar las fuerzas de
cizallamiento debidas a la orientacion oblicua hacia delante de los dicos intervertebrales de L4-L5 y L5.S1, en esta region hay una orientacion de 45°con
respecto al plano frontal y 90°, las articulaciones intervertebrales de la region lumbo sacra defieren de las demas de la region lumbar. la forma y
orientacion de las carillas articulares de este nivel permiten cierto grado de rotaciones

Anda mungkin juga menyukai