00 1/2 RSUD MARTAPURA 445. /PKPO/2019 KELAS D KAB. OKU TIMUR 1 Tanggal Terbit Disahkan oleh STANDAR 24 Januari 2019 Direktur PROSEDUR OPERASIONAL
Dr. Dedy Damhudy
NIP. 19780101 201001 1 018 Pengertian Formulir rekonsiliasi obat adalah suatu dokumen legal yang mendokumentasikan keamanan dan keefektifan manajemen pemberian obat terhadap pasien. Formulir ini akan digunakan untuk mengidentifikasi obat pasien saat ini, dosis, dan jadwal pemberian. Rekonsiliasi obat akan dilakukan untuk memperjelas apakah ada ketidaksesuaian antara regimen obat pasien yang sesungguhnya dengan riwayat obat yang diresepkan saat ini Tujuan Sebagai sarana untuk memastikan bahwa setiap riwayat pemberian obat terhadap pasien terdokumentasi oleh Petugas saat proses memasukkan pasien dan direkonsiliasi oleh dokter. Ketika pasien pulang, formulir ini akan digunakan untuk memastikan bahwa seluruh obat telah diberikan Kebijakan 1. Permenkes RI No.72 Tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian di Rumah Sakit Prosedur 1. Menulis nama pasien, tanggal lahir/umur di formulir rekonsiliasi, ketika memulai proses pengisian formulir . 2. Mengisi dan melengkapi kolom ”tanggal dan waktu”. 3. Mengisi dan melengkapi kolom ”alergi obat”, yang mengindikasikan adanya alergi obat, makanan dan lingkungan. 4. Menanyakan riwayat obat dari rumah kepada pasien dan/atau keluarga pasien saat pasien masuk Rumah Sakit. Selain itu riwayat obat dari rumah juga bisa diperoleh dari ringkasan rujukan pasien, bila ada. 5. Mengisi dan melengkapi kolom ”nama obat, dosis, frekuensi, dan rute” pemberian dari masing-masing obat (Isi semua nama obat baik riwayat obat dari rumah maupun obat yang diberikan saat ini) 6. Mencentang di kolom ”Ya” atau ”Tidak” pada kolom ”permintaan obat yang diberikan saat masuk?” untuk mengindikasikan apa saja obat yang diberikan pada saat pasien masuk. REKONSILIASI OBAT
No.Dokumen: No. Revisi : Halaman:
00 2/2 RSUD MARTAPURA 445. /PKPO/2019 KELAS D KAB. OKU TIMUR 2 7. Bagi perawat IGD / poliklinik yang menangani pada saat pasien masuk, lengkapi dan tandatangani kolom ”nama dan tanda tangan perawat” serta isi tanggal. 8. Bagi dokter jaga IGD / dokter umum poliklinik / dokter spesialis yang memasukkan pasien, lengkapi dan tandatangani kolom ”nama dan tanda tangan dokter” serta isi tanggal, untuk memastikan bahwa proses rekonsiliasi telah dilakukan dan semua obat yang dibutuhkan pasien telah diresepkan. 9. Saat pasien pulang, centang di kolom ”Ya” atau ”Tidak”, pada kolom ”obat dari rumah dilanjutkan saat pulang?”.
Unit Terkait Instalasi Farmasi, Instalasi Gawat Darurat