Perawatan Luka Bersih (Luka Kering)

Kegiatan Belajar III

Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus

TUJUAN
Pembelajaran Umum
Setelah mempelajari kegiatan pembelajaran ini, Anda
diharapkan mampu melakukan perawatan luka bersih (luka
kering) sesuai prosedur

TUJUAN
Pembelajaran Khusus
a. Mereview kembali konsep dasar perawatan luka bersih
b. Menjelaskan tujuan perawatan luka bersih
c. Menjelaskan indikasi dan kontraindikasi perawatan luka
bersih
d. Melakukan pengkajian keperawatan
e. Mengidentifikasi persiapan pasien dan lingkungan
f. Mengidentifikasi persiapan alat dalam perawatan luka
bersih (kering)
g. Menggunakan format penilaian penampilan kerja
keterampilan perawatan luka bersih luka kering).

1
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
Perawatan Luka Bersih (Luka Kering)

Kegiatan Belajar III

Tujuan Pembelajaran Umum
Tujuan Pembelajaran Khusus

POKOK
Materi
a. Pengertian

b. Tujuan

c. Indikasi dan kontraindikasi

d. Pengkajian keperawatan

e. Persiapan pasien dan lingkungan

f. Persiapan alat dan bahan

g. Prosedur kerja (langkah-langkah)

2
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

Uraian Materi
Dalam panduan klinik ini dibahas materi secara singkat, padat yang meliputi:

a. Pengertian

Halo, Anda masih ingat apa yang dimaksud dengan perawatan luka bersih?
Ayo! Coba review kembali bahwa perawatan luka bersih adalah prosedur
tindakan merawat pada area tubuh yang mengalami kerusakan jaringan dan
melakukan pembalutan.

b. Tujuan

Ayo! Silahkan mengingat kembali apa tujuan merawat luka bersih? Nah, tujuan
merawat luka bersih antara lain:

1) Mencegah infeksi silang dan mempercepat proses penyembuhan

2) Memberikan lingkungan yang memadai untuk penyembuhan

3) Meningkatkan hemostatis dengan menekan dressing

4) Memberikan rasa nyaman baik fisik maupun mental.

c. Indikasi dan kontraindikasi

Saya yakin dan percaya Anda masih ingat mengenai indikasi dan kontraindikasi
perawatan luka bersih. Indikasi yang dimaksud yakni efektif padapasien
myang mengalami luka bersih misalnya pasien post operasi. Sedangkan
kontraindikasi tidak ada. Kalau demikian, maka kesungguhan Anda dalam
melakukan prosedur sangat menetukan.

d. Pengkajian

Anda masih ingat apa saja yang perlu dikaji sehubungan merawat luka baru?
Nah, yang perlu dikaji antara lain: identifikasi kondisi luka, loksi luka, tingkat
kenyaman pasien, tingkat pemahaman pasien tentang prosedur, apakan

3
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

pasien dan keluarga dapat berpatisipatisipasi dalam melakukan prosedur, kaji

ada faktor resiko, kaji cacatan medis.

e. Persiapan Pasien dan lingkungan

Demi kelancaran pelaksanaan prosedur perawatan luka, maka terlebih dahulu

Anda haru mempersiapkan pasien meliputi: kemampuan pasien dalam
berpartisipan, pengetahuan dan persetujuan pasien untuk dilakukan
perawatan luka. Mengenai lingkungan Anda harus jaga privasi pasien dan
posisi pasien.

f. Persiapan alat dan bahan

Alat dan bahan adalah merupakan suatu yangurugen harus dipersiapkan

sebaik-baiknya, demi kelancaran prosedur tindakan yang dilakukan pada
pasien.

Saya yakin Anda masih ingat alat dan bahan apa saja yang perlu dipersiapkan
dalam merawat luka bersih (luka kering). Adapun alat dan bahan yang
dimaksud antara lain :

1) Dalam set steril berisi: sarung tangan, gunting jaringan, pinset anatomi dua
buah,dan pinset sirurghy satu buah, kassa,kapaslidi,mangkuk kecil,

2) Di luar set steril: gunting verban, plester/pembalut, perlak pengalas,

korentang dalam tempatynya, NaCl 0,9%, bethadine, skerem, tempat
sampah.

g. Prosedur kerja

Saya percaya Anda sering melakukan perawatan bersih, tapi baiklah melalui
modul ini mari mereview kembali prosedur perawatan luka bersih (luka kering)
atau yang kenal luka steril.

Adapun prosedur yang disajikan dalam kegiatan belajar ini meliputi:

1). Cuci tangan 2). Pasang sarung tangan bersih, 3). Pasang pengalas di
bawah luka yang akan dirawat, 4). Letakkan bengkok di samping pengalas,

4
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

5). Plester dan balutan (verban) dibuka dengan menggunakan pinset apabila
luka tertutup oleh balutan, 6). Apabila balutan lengket pada luka lepaskan
dengan menggunakan NaCl 0,9%, 7). Buang verban lama ke dalam bengkok,
8). Lakukan pembersihan sambil obserpasi keadaan luka, 9). Buka sarung
tangan, 10). Buka set steril, 11). Pasang sarung steril, 12). Bersihkan dengan
cairan NaCl 0,9% dan kassa dari arah dalam ke luar, 13). Keringkan dan tutup
luka dengan menggunakan kassa steril, 14) Lepaskan sarung tangan, 15).
Alat-alat dan bahan dirapihkan, 16). Rapihkan pasien, 17). cuci tangan 18).
Cuci tangan, 19). Minta terima kasih kepada pasien atas kerjasanya, dan 20).
Dokumentasikan tindakan.

5
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

Rangkuman
Dengan selesainya pembahasan materi panduan klinik pada modul KDM III ini
berti Anda telah menyelesaikan beberapa tahapan pembelajaran. Pada panduan
ini telah dibahas kebutuhan keamanan dan keselamatan baik fisik maupun
mental.

Pada panduan klinik ini secara garis besar diutarakan tentang mencuci tangan
yang benar, prosedur penggunaan APD yang masing-masing diuraikan pengertian,
tujuan, indikasi dan kontraindikasi, pengkajian keperawatan, persiapan alat dan
bahan, serta prosedur kerja.

6
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

Tes Formatif
Pada panduan klinik ini sesungguhnya juga dilakukan tes formatif guna
mengukur sejauhmana tingkat penguasaan Anda dalam mengikuti kegiatan
pembelajaran. Bentuk dan jenis tes yang dimaksud adalah tertulis obyektif
multipelchoise. Jadi menjawab soal-soal dengan memilih alternatif jawaban yang
paling tepat. Anda dipersilahkan menjawab soal-soal yang dimaksud kemudian
cocokkan dengan kunci jawaban yang ada.

Bila Anda masih terdapat kesalahan menjawab, maka Anda tidak usah berkecil
hati, tapi Anda diharapkan untuk lebih giat mempelajari secara mendalam lagi.
Anda tidak boleh pesimis, tapi harus optimis.

Selain tes tertulis dalam bentuk soal pilihan tunggal/ganda, juga tes
keterampilan dengan menggunakan instrumen dalam bentuk format penilaian
penampilan kerja keterampilan suatu prosedur sebagaimana yang telah dibahas
dalam panduan (modul 6) ini. Selamat mengerjakan tes formatif tersebut semoga
Anda sukses.

7
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

Tugas Praktikum
Tugas praktikum adalah suatu tugas penting dalam penerapan kebutuhan
dasar manusia. Melalui tugas ini Anda diberi kesempatan untuk mendapatkan
pengalaman nyata yang tidak dapat diperoleh melalui media lain selain praktik
langsung di tatanan pelayanan keperawatan baik di RS maupun di Puskesmas
dan bahkan di Posyandu.

Melalui kegiatan ini Anda tidak perlu galau manakala menemui suatu kendala
apa lagi putus asa, oleh karena Anda dipantau dan didampingi oleh fasilitator
atau pembimbing dari institusi, sehingga setiap masalah pasti ada solisinya,
insya Allah yang penting Anda kreatif dan aktif mengkomunikasikan kepada
fasilitator. Selamat menunaikan tugas praktikum. Keberhasilan Anda merupakan
kebahagiaan kami.

8
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

Tugas Mandiri
Halo! Bagaimana kabar, tentu kabar baik bukan? Anda selain berpacu pada
tugas praktikum, juga tugas mandiri menanti Anda. Melalui tugas tersebut Anda
diuji sejauhmana kemampuan individual dalam menyelesaikan tugas yang
menjadi kewajiban dapat diselesaikan dengan segala potensi dan kemampuan
yang Anda miliki.

Tugas mandiri tersebut dapat dalam bentuk laporan tertulis (studi kasus atau
bentuk laporan kegiatan). Besar harapan kami Anda harus tetap optimis dalam
menunaikan tugas mandiri ini.

Kesuksesan Anda dalam menyelesaikan tugas mandiri adalah kebahagiaan

keluarga Anda dan kesyukuran kami.

9
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

Format Penilaian
Anda dalam mengikuti proses pembelajaran perlu diukur sejauhmana
prosedur dan kompetensi yang dicapai, dalam mengukur hal tersebut perlu adanya
suatu alat evaluasi tertentu; dalam modul ini dikenal dengan format penilaian
penampilan kerja suatu prosedur (prosedur Merawat luka bersih atau luka kering.
Dengan kata lain bahwa format ini merupakan instrumen penilaian penampilan
kerja keterampilan suatu prosedur dapat digunakan oleh pembimbing, dan
dapat pula Anda mengisinya secara jujur apakah Anda sudah dapat melakukan
prosedur tersebut?. Saya yakin Anda dapat melakukan prosedur tersebut dengan
baik dan benar.

Melalui format yang dimaksud, Anda dapat mengukur kemampuan diri dan
selanjutnya pembimbing atau instruktur dapat pula menilai kemampuan Anda,
oleh karena itu kejujuran Anda mengisi format tersebut secara obyektif sangat
menentukan kemampuan Anda sebagai perserta didik sekaligus sebagai pemberi
pelayanan keperawatan. Kejujuran adalah modal utama setiap manusia.

Format penilaian penampilan kerja keterampilan dalam hal merawat luka

pada pasien yang dimaksud seperti berikut:

10
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

FORMAT 5, PENILAIAN PENAMPILAN KERJA KETERAMPILAN:

MERAWAT LUKA BERSIH (LUKA KERING)

Nama Mahasiswa : .....................

NIM : .....................

Dilakukan
Aspek Yang Dinilai Tgl........ Tgl........ Tgl........ Ket.
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 2 3 4 5 6 7 8
a. Persiapan Alat: (Dalam set steril)
1. Sarung tangan
2. Gunting
3. Pinset anatomi dua buah
4. Pinset sirurghy satu buah,
5. Beberapa Kassa
6. Kapas lidi,
7. Mangkuk kecil, di luar set
streril:
8. Sarung tangan bersih
9. Plester
10. Gunting verban
11. Korentang
12. NaCL 0,9%
13. Skerem
14. Tempat sampah/bengkok
15. Perlak/pengalas
b. Persiapan Pasien
1. Jelaskan tujuan dan prosedur
yang Anda lakukan
2. Berikan pasien posisi
senyaman mungkin

11
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

c. Persiapan lingkungan
Jaga privasi pasien

d. Prosedur (Langkah-langkah)
1. Cuci tangan
2. Pasang sarung tangan bersih
3. Pasang pengalas di bawah
luka
4. Letakkan bengkok di samping
pengalas
5. Buka verban dengan
menggunakan pinset bersih,
jika verban sangat lengket,
bantu dengan menggunakan
NaCl 0,9%
6. Buang verban lama ke bengkok
7. Lepaskan sarung tangan dan
pasang saru tangan steril.
8. Lakukan pembersihan luka
sambil obsevasi karakteristik
luka: adakah tanda infeksi,
warna, ukuran dan adakah
cairan yang keluar.
9. Jika luka kotor gunakan kassa
steril yang pegang dengan
pinset , dicelupkan atau diberi
larutan obat dan kalau perlu
berikan H2O2.
10. Keringkan luka dengan kassa
11. Tutup atau balut luka
12. Pasang plester
13. Lepaskan sarung tangan

12
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian
 Modul Pendidikan Jarak Jauh, Pendidikan Tinggi Kesehatan Prodi Keperawatan

14. Rapihkan alat dan pasien

15. Cuci tangan
16. Berterima kasih kepada pasien
atas kerjasamanya
17.. Dokumentasikan tindakan

e. Sikap:
1. Dilakukan secara sistemaits
2. Percaya diri

Keterangan:

Ya = 1 (dilakukan dengan benar)

Tdk = 0 (tidak dilakukan/dilakukan kurang benar)

Kriteria Penilaian:

Baik sekali = 100

Baik = 81 – 99

Kurang/TL = ≤ 80

13
Pendahuluan Uraian Materi Rangkuman Format Penilaian