1. Bersihkan semua gumpalan darah atau selaput yang mungkin masih berada di
dalam mulut uterus atau didalam uterus. (jangan lupa melakukan vulva
hygiene) kemudian mengosongkan kandung kencing dengan menggunakan
kateter.
2. Segera memulai kompresi bimanual interna
a) Penolong berdiri di depan vulva, oleskan antiseptic pada sarung tangan
kanan.
b) Masukkan tangan kanan secara obstetric kedalam vagina
c) Kepalkan tangan
d) Tekankan tangan yang ada dalam vagina (forniks anterior) denganh mantap
pada bagian bawah uterus (kranio anterior)
e) Hati-hatilah dalam menyingkirkan serviks yang menghalangi penekanan
f) Tapak tangan kiri menekan bagian belakang korpus uteri
g) Lakukan kompresi dengan jalan mendekatkan telapak tangan kiri dengan
kepalan tangan pada forniks anterior/tekankan/mendekatkan tangan pada
perut dan kepala tangan yang ada dalam vagina bersamaan.
h) Tangan dengan mantap sampai perdarahan berhenti dan uterus
berkontraksi
3. Jika anda merasa uterus sudah mulai berkontraksi, maka dengan perlahan
tariklah tangan keluar, jika uterus berkontraksi teruskan pemantauan.
4. Jika uterus tidak berkontraksi setelah 5 menit, mintalah bantuan keluarga untuk
melakukan kompresi bimanual eksterna sementara anda member injeksi
metergin 0,2 mg IM dan memulai infuse IV (RL dengan 20 IU oxytosin/500 cc
terbuka lebar atau 60 tetes/menit)
5. Jika uterus tetap tidak berkontraksi, lanjutkan kembali KBI segera setelah anda
memberikan injeksi metergin dan memulai infuse IV
6. Jika uterus belum juga mulai berkontraksi setelah 5-7 menit, segera siapkan
perujukan dengan IV tetap terpasang dengan laju 500cc/jam
1
PROSEDUR KERJA KOMPRESI BIMANUAL EXTERNA (KBE)