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U.E.A.

CAROLINA I
CERRO CORONA

Código: SSYMA-P02.03-F01
IPERC CONTINUO
Versión: 04

Fecha de aprob.: 20/11/2018

DATOS DE TRABAJADORES:
FECHA HORA ÁREA GENERAL APELLIDOS Y NOMBRE FIRMA

ÁREA DE EJECUCCIÓN DE LA TAREA

¿QUÉ TAREA VA A LLEVAR A CABO?

¿SE REVISO EL IPERC BASE? SI NO

NIVEL DEL RIESGO


NIVEL DE RIESGO
DESCRIPCIÓN DEL RESIDUAL
RIESGO MEDIDAS DE CONTROL A IMPLEMENTAR
PELIGRO
A M B A M

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U.E.A. CAROLINA I
CERRO CORONA

Código: SSYMA-P02.03-F01

Versión: 04

Fecha de aprob.: 20/11/2018

FIRMA

NIVEL DEL RIESGO


RESIDUAL
B

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U.E.A. CAROLINA I
CERRO CORONA

Código: SSYMA-P02.03-F01
IPERC CONTINUO
Versión: 04
Fecha de aprob.: 20/11/2018

MEDIO AMBIENTE (EN CASO DE MARCAR UNA CASILLA EN ROJO, DEBE CORRGIRSE INMEDIATAMENTE PARA PODER INCIAR LA TAREA)

1. ¿Su Supervisor ha difundido la matriz de Aspectos Ambientales? SI NO NA

2 ¿Existen derrames o fugas en el área de trabajo? SI NO NA

3. ¿Existe algún curso de agua que puede ser impactado por la tarea que va a realizar? SI NO NA

4. ¿Existen cilindros para depositar los residuos sólidos cerca al área de trabajo? SI NO NA

5. ¿Cuenta con bandejas de contención en caso de derrames? SI NO NA

6. ¿Cuenta con Kit de emergencias en caso de derrames? SI NO NA

SECUENCIA PARA CONTROLAR EL PELIGRO Y REDUCIR EL NIVEL DE RIESGO

1.-

2.-

3.-

¿SE HAN IDENTIFICADO PELIGRO(S) NUEVO(S) O NO CONTROLADO


Si No
CON RIESGO ALTO?

"En caso la respuesta sea SI, elaborar un AST"

DATOS DE LOS SUPERVISORES

HORA APELLIDOS Y NOMBRES MEDIDA CORRECTIVA FIRMA

Criterio para el desarrollo del IPERC Continuo :


• Tomar como referencia el IPERC base, luego elaborar el IPERC Continuo (SSYMA-P02.03-F01) antes de iniciar toda tarea; donde se debe identificar todos
los Peligros / Aspectos Ambientales presentes, Evaluar los riesgos (usando la matriz de riesgos y la tabla de valoración de aspectos ambientales) y
determinar los controles.
• Si hay un peligro nuevo de riesgo alto (no identificado en el IPERC base), completar el formato Analisis Seguro de Trabajo (SSYMA-P02.03-F02).
• Validar con el Supervisor la información registrada en el IPERC Continuo (dentro de las 02 horas siguientes) y No iniciar la tarea cuando se identifiquen
nuevos peligros / aspectos ambientales y no se tengan los controles propuestos implementados.
• Cuando un trabajador se incorpore al trabajo iniciado, debe revisar el formato IPERC Continuo (SSYMA-P02.03-F01) elaborado y registrar sus datos en la
casilla “Datos de Trabajadores” en conformidad de que ha tomado conocimiento de los peligros y riesgos de la tarea.

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Anexo SSYMA-P02.01-A01 : Diagrama de Flujo del Proceso de Gestion de Riesgos

Anexo SSYMA-P02.01-A02 : Tabla de Severidad

Anexo SSYMA-P02.01-A03: Tabla de Probabilidad

Anexo SSYMA-P02.01-A04: Matriz de Riesgo

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a la última versión ingresar a www.goldfields.com.pe

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