N DIAGNOSA TUJUAN

O KEPERAWATAN STANDAR EVALUASI INTERVENSI

KELUARGA UMUM KHUSUS KRITERIA STANDAR
1 Kecemasan Setelah 2x Setelah 2x30 mnt pertemuaan, ISPA adalah 1. Lakukan kontrak dg
pertemuan keluarga keluarga Tn.I dapat memenuhi infeksi yang klg
terhadap ISPA pada
Tn E dapat lima tugas kesehatan keluarga : menyerang 2. Kaji tingkat
An. A b.d ketidak mengatasi maslah 1. Setelah 2 x 30 menit, klg VERBAL/KOGNITIF saluran pengetahuan klg ttg
ISPA Tn.E dapat mengenal masalh pernafasan penyakit ISPA
mampuan keluarga
 Menyebutkan pengertian bagian atas. 3. Pertemuan dengan klg
mengenal masalah ISPA ttg penyakit hipertensi :
 Menyebutkan tanda & Tanda-  Menyebutkan
pada anggota
gejala ISPA gejalanya: pengertian ISPA
keluarga dengan  Menyebutkan penyebab timbul sesak,  Menyebutkan tanda
ISPA batuk, gelisah,
ISPA & gejala ISPA
 Menyebutkan sakit kepala dan
hipoksemia.  Menyebutkan
pencegahann ISPA
2. Setelah 2 x 30 mnt,klg penyebab ISPA
Tn.Edpt mengambil AFEKSI/SIKAP Penyebab:  Menyebutkan
keputusan untk bakteri dan pencegahann ISPA
menyelesaikan mslh virus.
4. Pantau respon klg
 Dapat memahami terhadap materi yg di
sifat atau luasnya Pencegahan:
berikan
berat ringannya pemberian
Berikan kesempatan klg
masalah ISPA makanan yang
untuk menanyakan materi yg
 Dapat mendukung cukup gizi,
belum di pahami
upaya untk banyak minum,
mengatasi masalh imunisasi,
ISPA menjaga
kebersihan
3. Stlh 2 x 45 mnt pertemuan VERBAL/KOGNITIF peroranan dan
klg Tn.i mampu merawat lingkungan,
Tn.E dg masalah ISPA mencegah anak
 Menyebutkan cra berhubungan
perawatan ISPA dengan penderita
ISPA.
 Menunjukan sikap
 positif pada Tn.E yg
sedang mengalami
masalh ISPA
VERBAL/KOGNITIF
4. Stlh 2x 30 mnt pertemuan,
klg Tn.E mampu
memodifikasi lingkungan
 Menyebutkan
sumber lingkungan
yang dapat
mendukung
penyelesai masalah
ISPA PSIKOMOTOR
 Menunjukan cra
meningkatkan adan
memelihara
lingkunagn yg dapat
mendukung
penyelesaian masalh
ISPA

5. Stlh 2x 30 mnt pertemuan,

klg Tn.E mampu
menggunakan fasilitas VERBAL/KOGNITIF
kesehatan
 Menyebutkan keberadaan
fassilitas klg atau pelayan
 kesehatn yg dpt
terjangkau untk
mengatasi masalah
Menyebutkan keuntungan dari
pasilitas klg
2. Pola nafas tidak Setelah 1x Setelah 1x pertemuan keluarga - Cara merawat Diskusikan dengan keluarga
pertemuan keluarga Tn E dapat : anggota keluarga mengenai:
efektif pada An M
Tn E dapat  Memahami bagaimana VERBAL/KOGNITIF yang sakit:  Cara merawat
b.d merawat anggota merawat anggota Bila anak panas anggota keluarga
keluarga yang sakit keluarga yang sakit berikan kompres yang sakit
ketidakmampuan
dingin, berikan  Bagaimana
keluarga dalam  Mengetahui tentang VERBAL/KOGNITF minum yang pentingnya
pentingnya pelayanan banyak dari pelayanan kesehatan
merawat anggota
kesehatan biasanya.  Bagaimana
keluarga yang sakit penularan pada
 Mengantisipasi VERBAL/KOGNITIF -dengan anggota keluarga
penularan pada anggota mengetahui yang lain
keluarga yang lalin tentang  Bagaimana
pentingnya memodifikasi
 Memodifikasi pelayanan lingkungan untuk
lingkungan untuk kesehatan maka mencgah timbulnya
mencegah timbulnya masalah penyalit saluran
lagi penyakit saluran kesehatan encernaan.
pernafasan. keluargapun
akan teratasi

-apabila
keluarga
mengetahui cara
mengantisipasi
penularan maka
resiko penularan
pada anggota
keluarga tidak
akan terjadi
VI. IMPLEMENTASI

Nama pasien : Tn.E

No.Register : 002

TANGGAL JAM NO DX IMPLEMENTASI TT

26 APRIL 2012 DX.I 1. Melakukan kontrak dg klg
2. Mengkaji tingkat pengetahuan klg ttg penyakit hipertensi
3. Membahas ttg penyakit hipertensi :
 Menyebutkan pengertian ISPA
 Menyebutkan tanda & gejala ISPA
 Menyebutkan penyebab ISPA
 Menyebutkan pencegahann ISPA
4. Memantau respon klg terhadap materi yg di berikan
5. Memberikan kesempatan klg untuk menanyakan materi yg belum di pahami

26 APRIL 2012 DX.II 1.Mendiskusikan dengan keluarga tentang :

 Cara merawat anggota keluarga yang sakit
 Bagaimana pentingnya pelayanan kesehatan
 Bagaimana penularan pada anggota keluarga yang lain
 Bagaimana memodifikasi lingkungan untuk mencgah timbulnya penyalit saluran
encernaan.
VII. CATATAN PERKEMBANGAN

Nama pasien : Tn.E

No.Register : 002

NO DX TANGGAL/JAM CATATAN PERKEMBANGAN TANDA TANGAN

DX.I 27 APRIL 2012 S:
 Tn.I mengatakan tidak akan bekerja terlalu berat dan banyak istirahat
 Keluarga Tn.I mengatakan akan mengajak Tn.I kontrol ke pelayanan kesehatan

O:
 Klien dan keluarga mampu menjelaskan pengetian hipertensi dengan kata-katanya sendiri
 Klien dan keluarga bisa menyebutkan tanda dan gejala hipertensi
 Klien dan keluarga dapat menyebutkan faktor-faktor penyebab dari hipertensi

A : Masalah teratasi sebagian

P : Intervensi di lanjutkan

DX. II 27 APRIL S : Keluarga mengatakan siap untuk mengikuti pembelajaran serius

2012
O:
 keluarga tampak mengikuti kegiatan pembelajaran dengan serius
 krluarga mampu menjelaskan pengertian dari rumah sehat
 keluarga mampu menjelaskan macam-macan masalah kesehatan perumahan
 keluarga mampu menjelaskahn syarat-syarat rumah sehat

A : masalah tercapai sebagian

P : inetrvensi di hentikan, kontrak selesai