Anda di halaman 1dari 2
KARTU INFORMASI AKUN essen SISTEM SELEKSI CPNS NASIONAL 2018 No. Identitas KTP :1672014506900002 Nama i TIRTAELVERA Tempat /Tanggal Lahir : BENGKULU / 05-06-1990 Jenis Kelamin : Wanita Tgl/Jam Pendaftaran —: 29-09-2018 / 09:37:04 Selamat, Anda telah berhasil registrasi tahap awal pada portal seleksi CPNS Nasional SSCN 2018. ‘Silahkan lanjutkan masuk ke https://sscn.bkn.go.id pada menu “Login* dengan menggunakan NIK dan password yang telah Anda daftarkan. “Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenamya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedla ‘menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya” SURAT PERNYATAAN PADA HARI INI JUMAT TANGGAL LIMA BULAN SEPULUH TAHUN DUA RIBU DELAPAN BELAS (5-10-2018), ‘YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI: NAMA, : TIRTAELVERA ‘TEMPAT DAN TANGGAL LAHIR : BENGKULU, 5 JUNI 1980 ‘AGAMA ISLAM ALAMAT 3 JLRINJANI RT 010 RW 003 KEL JEMBATAN KECIL KEC.SINGARAN PAT! KOTA BENGKULU DENGAN INI MENYATAKAN DENGAN SESUNGGUHNYA, BAHWA SAYA : 1 2 3 4 |, MEMILIK! INTEGRITAS YANG TINGG! TERHADAP NEGARA KESATUAN REPUBLIK INDONESIA; ‘TIDAK BERKEDUDUKAN SEBAGAI CALOH PEGAWAI NEGERI/ PEGAWAI NEGERI ; ‘TIDAK MENJADI PENGURUS DAN / ATAU ANGGOTA PARTAI POLITIK; TIDAK PERNAH DIBERHENTIKAN DENGAN HORMAT TIDAK ATAS PERMINTAAN SENDIRY A TAU TIDAK DENGAN HORMAT SEBAGA! PEGAWA! NEGERI, ATAU DIBERHENTIKAN TIDAK DENGAN HORMAT SEBAGAI PEGAWAL ‘SWASTA ; TIDAK PERNAH DIHUKUM PENJARA ATAU KURUNGAN BERDASARKAN PUTUSAN PENGADILAN YANG TELAH MEMPUNYAI KEKUATAN HUKUM YANG TETAP, KARENA MELAKUKAN SESUATU TINDAK PIDANA KEJAHATAN ; BERSEDIA DITEMPATKAN Dl SELURUH WILAYAH NEGARA REPUBLIK INDONESIA ATAU NEGARA LAIN YANG DITENTUKAN OLEH PEMERINTAH ; ”. BERBADAN SEHAT JASMANI DAN ROHAN! SERTA BEBAS NARKOBA DAN JIKA DINYATAKAN LULUS SELEKS! DERWENANG, BERSEDIA MEMBUKTIKAN DENGAN SURAT KETERANGAN DARI INSTANS| YANG' |. BERSEDIA TIDAK MENGAJUKAN PERMOHONAN MUTAS! KELUAR PEMERINTAH KOTA PRABUMULIH, ae CPNS, DENGAN DIBERHENTIKAN DENGAN HORMAT MEMBUAT SURAT PENGUNDURAN DIR! SEBAGAI CPNS MAUPUN ‘SEBAGAI PNS; BERSEDIA MENERIMA SEGALA KEPUTUSAN TIM PENGADAAN CPNS DAN TIDAK AKAN MENGGANGGU GUGAT. DEMIKIAN PERNYATAAN INI SAYA BUAT DENGAN SESUNGGUHNYA, DAN SAYA BERSEDIA DITUNTUT DIMUKA PENGADILAN SERTA BERSEDIA MENERIMA SEGALA TINDAKAN YANG DIAMBIL OLEH PEMERINTAH, APABILA DIKEMUDIAN HAR! TERBUKTI PERNYATAAN SAYA INI TIDAK BENAR. PRABUMULIH, § OKTOBER 2018 YANG MEMBUAT PERNYATAAN, TIRTA ELVERA