Evaluación Nutricional

Nutrición y Dietética

Análisis cuali-cuantitativo
de la dieta

Ignacio González E.
Nutricionista, MSc
ISAK II

igonzaleze@santotomas.cl
Resultado de aprendizaje

Analizar métodos y técnicas de valoración nutricional,

aplicables a diferentes condiciones y contextos.
ABCD de la Nutrición
¿Por qué?

Antropométrico
Bioquímico
Clínico
Dietético
¿Por qué?

1. La información dietética constituye uno de los 4

componentes esenciales del Diagnóstico
Nutricional Integrado.
2. Se requiere un análisis más allá de solo
describir los alimentos consumidos, sino como
estos se ven relacionados con el contexto
biopsicosocial del usuario.
¿Qué considera?
• Características de la alimentación:
• Estructurales.
• Nutricionales
• Socioculturales
• Suficiencia nutricional y dietética frente a
recomendaciones existentes para el grupo etario o
condición patológica.
• Asociación de la dieta con aspectos antropométricos,
bioquímicos y clínicos.
• Otras variables.
Características estructurales de la
alimentación

Horarios Frecuencia

Volumen Otras
Características nutricionales de la
alimentación

Kcal Macronutrientes

Micronutrientes Agua

Otras
Características socioculturales de la
alimentación
• Conducta alimentaria:

• Quién es el responsable de la preparación de las

comidas.
• Se alimenta solo o acompañado
• Qué tipo de preparaciones prioriza
• Qué técnicas culinarias prefiere
• Cuál es el presupuesto para la alimentación
• Otras
Características socioculturales de la
alimentación
• Conducta alimentaria:

• Quién es el responsable de la preparación de las

comidas.
• Se alimenta solo o acompañado
• Qué tipo de preparaciones prioriza
• Qué técnicas culinarias prefiere
• Cuál es el presupuesto para la alimentación
• Otras
Suficiencia nutricional y dietética frente a recomendaciones
existentes para el grupo etario o condición patológica.

• Requerimientos energéticos y nutricionales

• GABAS
• Recomendaciones nacionales y consensos internacionales
• Historia clínica previa
Asociación de la dieta con aspectos
antropométricos, bioquímicos y clínicos.

• Estado nutricional
• Composición corporal
• Distribución del tejido adiposo
• Patologías
• Semiología
Otras variables
• Aversiones alimentarias
• Alergias alimentarias
• Neofobias
• Historia alimentaria familiar
• Religión
• Creencias
• Otras.
Analicemos…
• Juan de 25 años, trabaja en el retail de 10:00 a
22:00 horas.
• Antecedente familiar de DM2 en ambos padres.
• Sedentario
• Tiene ticket Sodexo para almorzar
• Su Estado Nutricional es Sobrepeso
• Su Requerimiento Energético corresponde a:
1600 Kcal con una DMC de 55% CHO, 30% de LIP
y 15% PROT.
Analicemos…

• Juan manifiesta que durante la tarde

siempre siente hambre y pasada las 16:00
siente fatiga, en una ocasión se tomo un
HGT como a las 17:00 de la tarde por
u n o s exá m e n e s p re ve nt i vo s q u e
realizaban en el trabajo y se dio cuenta
que tenia 68 mg/dL.
Analicemos…

• J u a n m a n i f i e s t a q u e s u f r e
constantemente de estreñimiento, hay
ocasiones que pasa 3 días sin poder
evacuar deposiciones.
Analicemos…
Analicemos… DESAYUNO 389 15,2 44,2 16,8

COLACION A.M. 113 0,0 28,3 0,0

EVALUADO: JUAN
ALMUERZO 688 15,7 88,1 30,6
EVALUADOR: SEBASTIÁN
FECHA: 01 DE OCTUBRE DE 2018 ONCE 901 37,7 124,9 27,2

CENA 0 0,0 0,0 0,0

Proteinas g

H de C g
Calorias

Lipidos
SERVICIO
COLACION PM 0 0,0 0,0 0,0

OTROS 0 0,0 0,0 0,0

DESAYUNO 389 15,2 44,2 16,8

COLACION A.M. 113 0,0 28,3 0,0 TOTAL MINUTA 2091 68,6 285,6 74,6

ALMUERZO 688 15,7 88,1 30,6

REQUERIMIENTOS 1600 60 220 53
ONCE 901 37,7 124,9 27,2 ADECUACION (%) 130,68 114,33 129,81 140,74

CENA 0 0,0 0,0 0,0

Analicemos…
• Se puede apreciar que:
– Existen horarios definidos para la alimentación
pero con un frecuencia inadecuada de tiempo
entre comidas. Lo anterior podría explicar la
presencia de fatiga a media tarde.
– El volumen consumido por tiempo de comida
es normal y predomina el uso de bebidas
gaseosas azucaradas en las comidas y entre
comidas (Colación y Almuerzo)
Analicemos…

• Se puede apreciar que:

– La comida con la mayor densidad calórica en
el día corresponde a la hora de once, lo que
se explicaría por el ayuno prolongado
producido desde el almuerzo; esto sumado al
trabajo sedentario del usuario favorece la
MNE.
Analicemos…
• Se puede apreciar que:
– El consumo de lácteos se encuentra levemente
bajo la recomendación de las GABA, además
prima el consumo de lácteos altos en grasa.
– No se aprecia un consumo aparente de frutas
dentro del día, además se evidencia un bajo
consumo de verduras; limitado a menos de una
porción por día. Lo anterior sumado al nulo
consumo de agua potable se podría asociar al
cuadro de estreñimiento.
Analicemos…

• Se puede apreciar que:

– El principal aportador de CHO corresponde a
cereales refinados y azucares simples;
provenientes del pan y de las bebidas
gaseosas; lo cual genera un factor de riesgo
junto a su EN y su sedentarismo para el
desarrollo de RI y DM2.
Analicemos…
• Se puede apreciar que:
– El consumo de embutidos y productos altos en
grasas saturadas está presente de forma
habitual, lo que constituye un factor de riesgo
de desarrollo de DLP y la presencia de MNE.
– Se aprecia que el consumo calórico real
evaluado supera al requerimiento del usuario;
lo que genera un delta que favorece el balance
energético positivo y por consiguiente el EN de
Sobrepeso.
¿Qué viene después?

• Educación alimentaria y nutricional de

acuerdo a los aspectos prioritarios
detectados por la Anamnesis y la
Valoración Nutricional en conjunto con el
a n á l i s i s c u a l i c u a n t i t a t i v o d e l a
alimentación del usuario.
Conclusión
• El análisis cuali-cuantitativo de la dieta es un aspecto
fundamental en la intervención nutricional.

• Desarrollar la capacidad de identificar aspectos críticos de

la alimentación del usuario permitirá definir estrategias
eficaces para la educación alimentaria y la definición del
plan de acción.
Evaluación Nutricional
Nutrición y Dietética

Análisis cuali-cuantitativo
de la dieta

Ignacio González E.
Nutricionista, MSc
ISAK II

igonzaleze@santotomas.cl