ILLUSTRASI KASUS

MEDICINA 2018, Volume 49, Number 1: 78-83

P-ISSN.2540-8313, E-ISSN.2540-8321

Karakteristik dan keakuratan diagnosis klinis

terhadap hasil patologi anatomi tumor palpebra di
Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar
periode 1 Januari 2015-31 Desember 2016
CrossMark

Yenni Poernama Sari,1 Putu Yuliawati,1 AAA Sukartini Djelantik,1 NM Laksmi Utari,1
AA Mas Putrawati Triningrat,1 IB Putra Manuaba2

ABSTRACT

EeeehjuiEyelid tumors are commonly diagnosed neoplasms in
ophthalmology practice. About 5-10% of all skin neoplasms are
present on the eyelid. Some malignant tumors of eyelid are difficult
to distinguish from benign eyelid tumors. Pathological examination is
considered the gold standard in the diagnosis of tumors, but clinical
diagnosis remains important for ensuring correct treatment and reduce
morbidity and mortality.Top of FormThis study is an observational cross
sectional study. Data were collected retrospectively from the medical
records from Januari 1st 2015 to Desember 31st 2016. Subjects in
this study were 34 patients, 28 cases (82,4%) malignant tumors and
6 cases (17,6%) benign tumors. Both benign and malignant tumors were
mostly women (75% and 66,7%). Mean age of benign and malignant
tumors was 39.64 ± 21.058 and 58.33 ± 7.09 years old (p=0,041).
In benign tumors, age group ≤50 years old (67,9%), malignant tumors
were >50 years old (100%), (P=0.004). Farmer (32,4%) was the most
common job. The most common education of benign tumors were
primary and junior high (each 28,6%), malignant tumors were primary
school (66,7%), P=0.046). Fifty percent of benign tumors were located
on upper eyelids, 33,3% of malignant tumors were located on lower
eyelids. The most benign tumors size were <33% (53,6%), malignant
tumors were >50% (83,3%), (p<0.001). In group of malignant
tumors, the most common tumors were basal cell carcinoma and
lymphoma (each of 50%) and benign tumors were intradermal nevus
(25%). The most of tumor tissue removal technique was excision with
direct closure (67,6%). The accuracy of clinical diagnosis of eyelid
tumor was 76,5%.

Keywords: Eyelid tumor ; anatomical pathology, accuracy of clinical diagnosis

Cite This Article: Sari,Y. P., Yuliawati, P., Djelantik, A.A.A.S., Utari, N.M.L., Mas, A.A., Triningrat, P., Manuaba, I.B.P. 2018. Karakteristik dan
keakuratan diagnosis klinis terhadap hasil patologi anatomi tumor palpebra di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar periode 1 Januari
2015-31 Desember 2016. Medicina 49(1): 78-83. DOI:10.15562/medi.v49i1.173

ABSTRAK

1
Bagian/SMF Ilmu Kesehatan
Mata, Fakultas Kedokteran
Universitas Udayana/Rumah Sakit
Umum Pusat Sanglah Denpasar
2
Bagian Biomedik Program
Pascasarjana Universitas Udayana
*Correspondence to:
csaam_fkunud@yahoo.com,
s2.biomedik@unud.ac.id
Diterima: 2017-10-05
Disetujui: 2017-10-18
Tumor palpebra merupakan tumor yang sering ditemukan pada rerata usia 39,64 ± 21.058 dan 58,33 ± 7.09 tahun (p=0,041).
praktek ophtalmologi. Sekitar 5-10% dari semua kanker kulit Kelompok umur ≤50 tahun (67,9%) terbanyak pada tumor jinak,
terdapat pada palpebra. Beberapa tumor ganas palpebra sulit tumor ganas terbanyak umur >50 tahun (100%), (p=0,004). Petani
dibedakan dengan tumor jinak palpebra. Diagnosis klinis yang akurat (32,4%) merupakan pekerjaan terbanyak. Pendidikan terbanyak
dibutuhkan sehingga dapat dipilih tindakan yang tepat yang nantinya tumor jinak yaitu SD dan SMP (28,6%), tumor ganas yaitu SD (66,7%)
akan mengurangi angka morbiditas dan mortalitas.Penelitian ini (p=0,046). Tumor jinak paling banyak di superior (50%) dan tumor
merupakan suatu penelitian observasional dengan pendekatan ganas di inferior (33,3%). Ukuran tumor jinak terbanyak yaitu ukuran
studi potong lintang. Data dikumpulkan secara retrospektif dengan <33% (53,6%), tumor ganas yaitu ukuran >50% (83,3%), (p<0.001).
melihat catatan medis pasien tumor palpebra periode 1 Januari 2015 Nevus intradermal (25%) merupakan jenis tumor jinak terbanyak,
hingga 31 Desember 2016. Subjek pada penelitian ini didapat dengan sedangkan karsinoma sel basal dan limfoma merupakan jenis tumor
menggunakan total sampling, diperoleh sejumlah 34 orang. Sesuai ganas terbanyak (masing-masing 50%). Teknik pengambilan jaringan
hasil patologi anatomi pasien dengan tumor jinak palpebra 28 kasus tumor palpebra terbanyak yaitu eksisi dengan penutupan langsung
(82,4%) dan tumor ganas palpebra 6 kasus (17,6%). Tumor jinak (67,6%). Keakuratan diagnosis klinis tumor palpebra pada penelitian
dan ganas tersebut sebagian besar perempuan (75% dan 66,7%), ini didapatkan sebesar 76,5%.
Kata Kunci : tumor palpebra, patologi anatomi, keakuratan diagnosis klinis
Cite Pasal Ini: Sari,Y. P., Yuliawati, P., Djelantik, A.A.A.S., Utari, N.M.L., Mas, A.A., Triningrat, P., Manuaba, I.B.P. 2018. Karakteristik dan keakuratan
diagnosis klinis terhadap hasil patologi anatomi tumor palpebra di Rumah Sakit Umum Pusat Sanglah Denpasar periode 1 Januari 2015-31
Desember 2016. Medicina 49(1): 78-83. DOI:10.15562/medi.v49i1.173

78

PENDAHULUAN
Tumor palpebra merupakan salah satu neoplasma
yang sering dijumpai pada praktek ophtalmologi.
Banyaknya keberagaman jenis tumor yang bisa
terjadi pada palpebra dikarenakan keunikan dan
banyaknya struktur yang menyusun palpebra.1,2
Setiap struktur anatomi palpebra tersebut dapat
berkembang menjadi neoplasma.3,4
Pemeriksaan histopatologi merupakan gold
standard dalam mendiagnosis tumor, meskipun
demikian pemeriksaan secara klinis merupakan
hal yang penting. Beberapa tumor ganas palpebra
menyerupai tumor jinak palpebra.5 Keakuratan diag-
nosis klinis dibutuhkan untuk mencegah perkem-
bangan tumor yang lebih invasif dan merupakan
acuan pemilihan terapi yang tepat sehingga mengu-
rangi angka morbiditas maupun mortalitas.6
Penelitian mengenai tumor palpebra di
Indonesia masih sedikit. Di Jawa Barat pada
tahun 2009 pernah dilakukan penelitian mengenai
karakteristik tumor palpebra di Rumah Sakit Mata
Cicendo.7 Di Bali sampai saat ini belum ada data
mengenai tumor palpebra. Berdasarkan hal terse-
but peneliti ingin mengetahui karakteristik tumor
palpebra baik jinak maupun ganas serta keakuratan
diagnosis klinis di Rumah Sakit Umum Pusat
Sanglah Denpasar.
BAHAN DAN METODE
Penelitian ini merupakan suatu penelitian obser-
vasional dengan pendekatan studi potong lintang.
Data dikumpulkan secara retrospektif berdasar-
kan catatan medis berupa umur, jenis kelamin,
pekerjaan, tempat tinggal, pekerjaan, mata yang
terlibat, lokasi tumor, tindakan, diagnosis klinis,
hasil pemeriksaan patologi tumor dan keakuratan
diagnosis klinis.
Populasi target pada penelitian ini adalah
semua pasien tumor palpebra. Populasi
terjangkau pada penelitian ini adalah semua
pasien tumor palpebra yang datang ke
poliklinik mata divisi tumor RSUP Sanglah
Denpasar periode 1 Januari 2015 sampai
31 Desember 2016. Subjek penelitian didapat
dengan menggunakan metode total sampling
yaitu semua pasien tumor palpebra yang datang
ke poliklinik mata divisi tumor RSUP Sanglah
Denpasar periode 1 Januari 2015 sampai
31 Desember 2016 yang memenuhi kriteria
inklusi dan eksklusi. Kriteria inklusi adalah
pasien dengan tumor palpebra yang telah dilaku-
kan biopsi dan terdapat hasil patalogi. Kriteria
eksklusi adalah pasien tumor palpebra dengan
catatan medik yang tidak lengkap. Subjek pene-
litian diperoleh sejumlah 34 pasien.
Medicina 2018; 49(1): 78-83 | doi: 10.15562/Medicina.v49i1.173
ILLUSTRASI KASUS
Analisis data karakteristik demografi dan tumor
palpebra mencakup jenis kelamin, daerah asal,
pekerjaan, pendidikan, mata yang terlibat, lokasi
tumor, ukuran tumor, teknik pengambilan jaringan
tumor serta hasil pemeriksaan patologi anatomi dan
keakuratan diagnosis klinis diungkapkan sebagai
data frekuensi. Data usia diungkapkan dengan
rerata ± standar deviasi. Data tersebut dianali-
sis dengan program SPSS versi 21.0. Penelitian
ini menggunakan uji 2-tailed Fisher’s exact dan
independent-T. Nilai P<0,05 menunjukkan perbe-
daan yang signifikan secara statistik.
HASIL
Subjek penelitian yang pada penelitian ini berjum-
lah 34 orang. Distribusi subjek penelitian berdasar-
kan jenis kelamin menunjukkan tumor jinak
palpebra dialami sebanyak 7 (25%) orang lelaki
dan 21 (75%) orang perempuan, sedangkan tumor
ganas palpebra dialami sebanyak 2 (33,3%) orang
lelaki dan 4 (66,7%) orang perempuan (Tabel 1).
Distribusi subjek penelitian berdasarkan umur
menunjukkan distribusi terbanyak tumor jinak
palpebra adalah umur ≤50 tahun yaitu 19 orang
(67,9%), sedangkan tumor ganas palpebra adalah
rentang umur >50 tahun yaitu 6 orang (100%)
dengan nilai p=0,004. Rerata umur tumor jinak dan
tumor ganas palpebra adalah 39,64 ± 21,058 dan
58,33 ± 7,09, dengan nilai p=0,041.
Tabel 2 menunjukkan karakteristik tumor jinak
maupun ganas palpebra. Lokasi tumor jinak palpe-
bra terbanyak pada superior palpebra, 14 orang
(50%), sedangkan tumor ganas palpebra pada
inferior palpebra dan multipel sebanyak 2 orang
(33,3%) masing-masing. Ukuran tumor paling
banyak pada tumor jinak palpebra yaitu ukuran
tumor <33% sebanyak 15 orang (53,6%), sedang-
kan pada tumor ganas palpebra yaitu ukuran >50%
sebanyak 5 orang (83,3%), dengan nilai p<0,001.
Distribusi jenis tumor jinak yaitu nevus intrader-
mal sejumlah 7 orang (25%), sedangkan tumor ganas
palpebral terbanyak masing-masing 3 orang (50%)
yaitu karsinoma sel basal dan limpoma (Tabel 3)
Teknik pengambilan jaringan tumor palpebra
dapat dilihat pada Tabel 4. Teknik pengambilan
jaringan terbanyak adalah eksisi dengan penutupan
langsung yaitu sebanyak 23 orang (67,6%).
Keakuratan diagnosis klinis terhadap hasil
patologi anatomi secara total dari 34 subjek peneli-
tian sebesar 26 orang (76,5%) (Tabel 5).
DISKUSI
Fungsi terpenting palpebra adalah untuk melindungi
bola mata. Palpebra merupakan area permukaan yang
79
ILLUSTRASI KASUS

cukup sempit tetapi termasuk area kulit yang sering
terpapar sinar matahari. Lapisan kulit yang tipis pada
palpebra membuat palpebra sensitif terhadap iritan
maupun sinar ultraviolet, hal tersebut merupakan
faktor risiko utama perkembangan tumor palpebra.8,9
Distribusi jenis kelamin pada penelitian ini
menunjukkan tumor jinak palpebra dialami
sebanyak 7 (25%) orang lelakidan 21 (75%) orang
perempuan. Tumor ganas palpebra pada penelitian
ini dialami sebanyak 2 (33,3%) orang lelakidan
4 (66,7%) orang perempuan. Sebagian besar pene-
litian sebelumnya mendapatkan distribusi jenis
kelamin lelakilebih banyak dibandingkan perem-
puan.10 Kondisi ini berkaitan dengan beberapa
faktor yang diduga dapat memicu pertumbuhan
tumor, seperti kebiasaan merokok, dan paparan
sinar ultraviolet, dimana biasanya lelakilebih sering
mempunyai pekerjaan di luar ruangan.1 Perbedaan
hasil pada penelitian ini, kemungkinan diakibatkan
perempuan di Bali banyak yang juga bekerja di
luar ruangan sehingga meningkatkan faktor risiko
perkembangan tumor palpebra.
Usia rerata penderita tumor palpebra jinak
dan ganas beraneka ragam diseluruh dunia. Usia
rerata penderita tumor jinak dan ganas palpebra
pada penelitian ini masing-masing yaitu 39,64 dan
58,33 tahun, perbedaan ini bermakna secara statis-
tik dengan p=0,041. Hal tersebut hampir sesuai

Tabel 1  Karakteristik Demografi Subjek Penelitian

Karakteristik demografi Tumor jinak (n=28) Tumor ganas (n=6) p
Jenis Kelamin (n(%))
Laki – laki 7(25%) 2 (33,3%) 0,644
Perempuan 21(75%) 4 (66,7%)
Umur (tahun)
Median 42 56
Mean ± SD 39,64 ± 21,058 58,33 ± 7,09 0,041
Klasifikasi(tahun)(n(%))
≤50 tahun 19(67,9%) -
>50 tahun 9(32,1%) 6(100%) 0,004
Pendidikan (n(%))
Tidak sekolah 3(10,7%) 2(33,3%)
TK 2(7,1%) -
SD 8(28,6%) 4(66,7%) 0,046
SMP 8(28,6%) -
SMA 7(25%) -
Tempat Tinggal(n(%))
Denpasar 1(3,6%) -
Badung 10(35,7%) -
Tabanan 5(17,9%) 2(33,3%)
Gianyar 4(14,3 %) -
Buleleng 3(10,7%) 3(50%) 0,131
Karangasem 1(3,6%) -
Jembrana 2(7,1%) 1(16,7%)
Luar Bali 2(7,1%) -
Pekerjaan (n(%))
Petani 7(25%) 4 (66,7%)
Pedagang 2(7,1%) -
Pegawai swasta 6(21,4%) -
PNS 2(7,1%) - 0,113
Pelajar 6(21,4%) -
Tidak Bekerja 5(17,9%) 2 (33,3%)
SD= Standar Deviation

80 Medicina 2018; 49(1): 78-83 | doi: 10.15562/Medicina.v49i1.173

 ILLUSTRASI KASUS

Tabel 2  Karakteristik Tumor Palpebra risiko seperti sinar ultraviolet yang cukup lama
sehingga dapat berkembang menjadi suatu kegana-
Karakteristik Tumor Tumor jinak (n=28) Tumor ganas (n=6) p
san, selain itu penuaan (aging) juga meningkatkan
Mata yang terlibat (n(%)) faktor risiko berkembangnya suatu keganasan.13,14
Kanan 14(50) 1(16,7) Pekerjaan di dalam atau di luar ruangan menen-
Kiri 14(50) 4 (66,7) 0,072
tukan besarnya paparan sinar ultraviolet. Pada
penelitian ini pekerjaan terbanyak adalah petani
Keduanya - 1(16,7)
(35,4%) dari total tumor palpebra. Petani adalah
Lokasi Tumor (n(%)) pekerjaan di luar ruangan dan sering terpapar
Superior 14(50) 1(16,7) sinar ultraviolet, secara teori sangat berperan
Inferior 8(28,6) 2 (33,3) 0,286 dalam memicu pertumbuhan tumor palpebra.8
Pendidikan terbanyak pada pada tumor jinak
Kantus 4(14,3) 1(16,7)
palpebra adalah SD dan SMP, masing-masing
Multipel 2 (7,1) 2 (33,3) sebanyak 8 orang (28,6%) sedangkan tumor ganas
Ukuran (n(%)) palpebra adalah SD sebanyak 4 orang (66,7%),
<33% 15(53,6) - didapatkan perbedaan yang signifikan secara stas-
33-50% 11(39,3) 1(16,7) <0,001 tistik dengan p=0,046. Tingkat pendidikan yang
rendah berhubungan dengan pekerjaan.
>50% 2(7,1) 5(83,3)
Hasil Penelitian ini menunjukkan tumor jinak
palpebra tersering pada palpebra superior yaitu
14 kasus (50%). Hal tersebut sesuai dengan pene-
Tabel 3  Distribusi tumor palpebra berdasarkan hasil patologi anatomi
litian oleh Bagheri dkk10 menunjukkan 57% tumor
Hasil Pemeriksaan Patologi Anatomi Jumlah (n=34) Persentase (%) jinak palpebra tersering pada palpebra superior
Tumor Jinak 28 82,4 dan Phompanich dkk9 menunjukkan 51% juga
Nevus intradermal 7 25 pada palpebra superior. Hal ini disebabkan banyak
jenis tumor jinak palpebra secara patologis yang
Nevus pigmentosum 1 3,6
berkembang lebih banyak pada palpebra superior
Kista Dermoid 4 14,3 seperti papilloma, keratosis dan kista dermoid.10
Papilloma Skuamous 4 14,3 Beberapa kasus bisa terjadi pada palpebra supe-
Hemangioma kapiler 2 7,1 rior maupun inferior. Tumor ganas palpebra pada
Schwannoma 1 3,6 penelitian ini terbanyak terdapat pada palpebra
inferior 2 kasus (33,33%) dan 2 kasus (33,33%)
Kista epidermoid 3 10,7
multipel. Multipel pada kasus ini juga mengenai
Keratosis Seboroik 4 14,3 palpebra inferior. Cook dkk15 pada penelitiannya
Hemangioma Kavernosa 1 3,6 mendapatkan tumor ganas palpebra terbanyak
Pilomatricoma 1 3,6 pada palpebra inferior sebesar 48,9% dan kantus
medial sebesar 27,6%.
Tumor Ganas 6 17,6
Penelitian ini didapatkan tumor jinak tersering
Karsinoma sel Basal 3 50 yaitu nevus intradermal yaitu 7 kasus (25%). Hal
Limpoma 3 50 tersebut seiring dengan penelitian yang dilakukan
oleh Obata dkk16 dan Chi dkk17 menunjukkan tumor
dengan penelitian yang dilakukan paul dkk11 jinak yang terbanyak adalah nevus intradermal
menunjukkan usia rerata pada tumor jinak dan yaitu sebesar 21,33% dan 57,1%. Sedangkan hasil
tumor ganas palpebra masing-masing yaitu 35,9 penelitian yang dilakukan oleh Chauhan dkk18
tahun dan 56,3 tahun. Penelitian di Bangladesh, menunjukkan tumor jinak tersering pada palpebra
menunjukkan sebagian besar tumor ganas palpebra adalah kista dermoid sebesar 21%. Sedangkan Paul
diderita oleh pasien berumur diatas 50 tahun, dan dkk12 mendapatkan keratosis seboroik sebesar 19,7%
tumor jinak palpebra dibawah 50 tahun terbanyak sebagai tumor jinak palpebra tersering. Beberapa
umur 26-50 tahun.12 Hal tersebut seiring dengan studi menunjukkan hubungan antara paparan sinar
hasil pada penelitian ini, tumor jinak palpebra matahari sebelum usia 20 tahun dan banyaknya
terbanyak dialami pasien dengan umur ≤50 kasus. Radiasi kronik sinar ultraviolet pada anak-
tahun (67,9%) dan tumor ganas palpebra dengan anak yang tinggal di daerah beriklim tropis berpen-
umur >50 tahun (100%), dengan perbedaan yang garuh pada tingginya angka nevus melanositik.19
signifikan secara statistik dengan P=0,004. Hal Karsinoma sel basal merupakan kanker kulit
tersebut memperlihatkan perkembangan tumor yang paling sering terjadi sekitar 80-90% dan
ganas palpebra membutuhkan paparan faktor merupakan tumor ganas palpebra tersering.4

Medicina 2018; 49(1): 78-83 | doi: 10.15562/Medicina.v49i1.173 81

ILLUSTRASI KASUS
Tabel 4  Teknik pengambilan jaringan tumor palpebra
Teknik pengambilan jaringan Jumlah (n=34) Persentase(%)
Eksisi dengan penutupan langsung 23 67,6
Eksisi dengan rekonstruksi 4 11,8
Biopsi insisi 7 20,6
Tabel 5  Keakuratan diagnosis klinis
Diagnosis Kasus dengan diagnosis klinis
Jenis Tumor Klinis sesuai dengan hasil patologi Persentase (%)
Tumor Jinak 28 20 71,4
Tumor 6 6 100
Ganas
Total 34 26 76,5
Penelitian ini menunjukkan 50% dari total kasus
tumor ganas palpebra merupakan karsinoma sel
basal dan limfoma. Penipisan lapisan ozon beberapa
dekade terakhir menunjukkan peningkatan radiasi
sinar ultraviolet.20 Setiap kehilangan 1% ketebalan
lapisan ozon, insiden karsinoma sel basal mening-
kat sebesar 3%.21 Diagnosis dini dan terapi pada
karsinoma sel basal merupakan hal yang vital dan
dapat memberikan hasil yang baik. Keterlambatan
diagnosis dan reseksi tumor yang inkomplit dapat
menginvasi orbita menyebabkan kehilangan peng-
lihatan ataupun kehilangan bola mata.15
Ukuran tumor paling banyak pada tumor jinak
palpebra yaitu ukuran tumor <33% sebanyak
15 orang (53,6%), sedangkan pada tumor ganas
palpebra yaitu ukuran >50% sebanyak 5 orang
(83,3%), dengan perbedaan yang signifikan secara
statistik dengan p<0,001. Biasanya tumor yang
membesar perlahan dalam waktu lama adalah
jinak, sedangkan membesar cepat mempunyai
kemungkinan ganas.22
Tindakan pemeriksaan jaringan tumor palpebra
pada penelitian ini meliputi eksisi biopsi dengan
penutupan langsung, eksisi biopsi dengan rekon-
struksi dan insisi biopsi yaitu masing-masing
67,65%; 11,76%; dan 20,59%. Biopsi insisi dilaku-
kan pada kasus tumor palpebra dengan ukuran
lebih dari setengah palpebra ataupun yang dicurigai
keganasan. Bila lesi cukup kecil yang memun-
gkinkan untuk diambil keseluruhan tumor pada
prosedur pembedahan pertama maka biopsi eksisi
adalah paling baik. Tindakan ini dibenarkan
bila lesi jinak sehingga tepi lesi bebas tumor bisa
diabaikan. Bila dicurigai adanya lesi ganas atau
lesi jinak dengan angka kekambuhan tinggi maka
bila pengangkatan tidak lengkap, maka eksisi ulang
harus dilakukan dengan kontrol frozen section.3,13
Defek yang kecil (ukuran defek <30% pada usia
muda, <40% pada usia tua) yang tidak melibatkan
82
kulit dan otot margo palpebra maka dapat dilaku-
kan dengan penutupan langsung.15 Defek palpebra
sedang dengan ukuran defek 33%-50% dan defek
palpebra yang cukup luas dengan ukuran defek
lebih dari 50% dapat dilakukan eksisi dengan
rekonstruksi.23
Gambaran lesi palpebra mempunyai banyak
variabilitas sehingga menyebabkan sekitar 40%
lesi pada palpebra memungkinkan kesalahan
diagnosis klinis.24 Penelitian ini memperlihat-
kan keakuratan diagnosis klinis tumor palpebra
sebesar 76,%. Tumor jinak palpebra yang sesuai
dengan diagnosis klinis sebesar 71,4 % sedangkan
tumor ganas palpebra yang sesuai dengan diagno-
sis klinis mencapai 100%. Penelitian oleh Chauhan
dkk18 di India memperlihatkan keakuratan
diagnosis klinis tumor palpebra 50,87%, tumor
jinak palpebra yang sesuai diagnosis klinis sebe-
sar 60% dan tumor ganas palpebra yang sesuai
diagnosis klinis sebesar 16,6%.
Kelemahan penelitian ini yaitu sampel yang
yang didapatkan untuk tumor ganas dalam 2 tahun
hanya 6 pasien serta teknik pengambilan sampel
dengan total sampling dan studi potong lintang
sehingga sulit untuk digeneralisasi kan.
SIMPULAN
Penelitian ini menyimpulkan bahwa tumor jinak
dan ganas palpebra di RSUP Sanglah Denpasar
periode 1 Januari 2015-31 desember 2016
adalah sebagian besar perempuan. Rerata usia
39,64 ± 21.058 dan 58,33 ± 7.09 tahun, berbeda
signifikan secara statistik. Distribusi umur terban-
yak pada tumor jinak adalah ≤50 tahun, sedangkan
tumor ganas adalah >50 tahun, berbeda signifikan
secara statistik. Ukuran tumor jinak palpebra terban-
yak dengan ukuran <33% sedangkan tumor ganas
dengan ukuran >50%, berbeda signifikan secara
statistik. Nevus intradermal merupakan jenis tumor
jinak terbanyak, sedangkan karsinoma sel basal
dan limfoma merupakan jenis tumor ganas terban-
yak. Teknik pengambilan jaringan tumor palpebra
tersering yaitu eksisi dengan penutupan langsung.
Keakuratan diagnosis klinis tumor palpebra didapa-
tkan sebesar 76,5%.
UCAPAN TERIMA KASIH
Ucapan terima kasih disampaikan kepada dr.Putu
Yuliawati, Sp.M(K), dr.AAA Sukartini Djelantik
Sp.M(K), dr.NM Laksmi Utari Sp.M, Dr.dr.AA Mas
Putrawati Trininggrat Sp.M(K), Prof.Dr.Ir.IB Putra
Manuaba M.Phil atas supervisi dalam penelitian ini
serta kepada Kepala Bagian/SMF, Ketua Program
Studi Ilmu Kesehatan (IK) Mata FK UNUD/RSUP
Medicina 2018; 49(1): 78-83 | doi: 10.15562/Medicina.v49i1.173

Sanglah, konsulen dan rekan-rekan residen IK
Mata yang telah membantu proses penelitian ini.
KONFLIK KEPENTINGAN
Peneliti tidak memiliki konflik kepentingan terha-
dap segala sesuatu diluar tujuan penelitian.
DAFTAR PUSTAKA
1. Gundogan FC, Yolcu U, Tas A, Sahin OF, Uzun S, Cermik H.
Eyelid Tumors: Clinical Data from an Eye Center in Ankara,
Turkey. Asian Pacific Journal of Cancer Prevention. 2015;
16(10); 4265-4269.
2. Lee SB, Saw SM, Eong KGA, Chan TK, Lee HP. Incidence
of Eyelid Cancers in Singapore from 1968 to 1995. Br J
Ophthalmol. 1999; 83:595-597.
3. Dutton JJ, Gayre GS, Proia AD. Diagnostic Atlas of
Common Eyelid Disease. Edisi ke-1. Newyork:Informa
healthcare; 2007. h 1-54.
4. Shields JA, Shields CL. Eyelid, Conjungtival and
Orbital Tumors: An Atlas and Textbook. Edisi ke-2.
Philadelphia:Lippincott Williams & Wilkins; 2008.
h 3-159.
5. Deokule S, Child V, Tarin S, Sandramouli S. Diagnostic
Accuracy of Benign Eyelid Skin Lesions in the Minor
Operation Theatre. Orbit. 2003; 22(4):235-238.
6. Rossato LA, Cameiro RC, Miyazaki A, Matayoshi S.
Accuracy of Clinical Examination in the Diagnosis of
Eyelid Lesions. Rev Bras Oftalmol. 2014; 73(6):324-8.
7. Sugiarti R. Gambaran Karakteristik dan Penatalaksanaan
Tumor Palpebra di Rumah Sakit Mata Cicendo pada Tahun
2009. (Diakses 25 Juni 2017). Diunduhdari:URL:http://
perpustakaanrsmcicendo.com/2017/03/13/­g ambaran-
karakteristik-dan-penatalaksanaan-tumor-palpebra-­
di-rumah-sakit-mata-cicendo-pada-tahun-2009.
8. Huang YY, Liang WY, Tsai CC, Kao SC, Yu WK.
Comparison of the Clinical Characteristics and Outcome
of Benign and Malignant Eyelid Tumors: An Analysis of
4521 Eyelid Tumors in a Tertiary Medical Center. Biomed
Research International. 2015; 5:1-5.
9. Pompanich K, Chindasub P. Eyelid Tumors in Siririraj
Hospital from 2000-2004. J Med Assoc Thai. 2005;
88(9):11-4.
10. Bagheri A, Tavakoli M, Kanaani A, Zavareh RB, Aletaha M.
Eyelid Masses: A 10-year Survey from a Tertiary Eye
Hospital in Tehran. Middle East African Journal of
Ophthalmology. 2013; 20(3):187-192
11. Paul R, Islam N, Kabir E, Khan HR, Kunda UK. Tumors
of the Eyelid-a Histopathological Study at Tertiary Care
Hospitals in Dhaka, Bangladesh. IMC J Med Sci. 2017;
11(1);5-10.
Medicina 2018; 49(1): 78-83 | doi: 10.15562/Medicina.v49i1.173
ILLUSTRASI KASUS
12. Paul S, Vo DT, Silkiss RZ. Malignant and Benign Eyelid
Lesions in San Francisco: Study of a Diverse Urban
Population. American Journal of Clinical Medicine. 2011;
8(1):40-46.
13. Emmet AJ, Sullivan JJ, Meulen JC, Gruss JS. Palpebra
Tumours. 2012.(Diakses 25 Juni 2017). Diunduh dari:
URL: http://www.jacquesvandermeulen.com/wp-content/
uploads/2012/10/OS_Chapter-12-Palpebra-tumours.pdf
14. Peer J. Pathology of Eyelid Tumors. Indian Journal of
Ophthalmology. 2016; 64(3):177-190.
15. Cook BE, Bartley GB. Epidemiologic Characteristics and
Clinical Course of Patients with Malignant Eyelid Tumors
in an Incidence Cohort in Olmsted County, Minnesota.
Ophthalmology. 1999; 106(4):746-750.
16. Obata H, Aoki Y, Kubota S, Kanai N, Tsuru T. Incidence of
Benign and Malignant Tumors of Eyelid and Conjungtival
Tumors. Nippon Ganka Gakkai. 2005; 109(9):573-9.
17. Chi MJ, Baek SH. Clinical Analysis of Benign Eyelid and
Conjunctival Tumors. Ophthalmologica. 2006; 220:43-51.
18. Chauhan S, Shah S, Solanki P, Shah F, Shah C, Shah N.
Accuracy of Clinical Diagnosis of Eyelid Lesion in
a Medical College in Gujarat. Int J Res Med. 2013;
2(1):114-117.
19. Harrison SL, Speare R, Wronski MB. Sun Exposure and
Melanocytic Naevi in Young Australian. The Lancet. 1994;
344:1529-1532
20. Belshi A, Belba G. Geographical Variations in the
Incidence of Palpebra Lesions. Albanian Medical Journal.
2015; 2:84-7.
21. Mak ST, Wong AC, Io IY, Tse RK. Malignant Eyelid
Tumors in Hong Kong 1997-2009. Jpn J Ophthalmol. 1996;
5:681-5.
22. Carter SR. Eyelid Disorders: Diagnosis and Management.
AN Fam Physician. 1998; 57(11):2695-2702.
23. American academy of Ophthalmology. Basic and clini-
cal science course section 4: Ophthalmic pathology and
intraocular tumors. San Fransisco: The foundation of the
American Academy of Ophthalmology; 2014. h 205-227
24. Leung C, Johnson D, Pang R, Kratky V. Identifying
Predictive Morphologic Features of Malignancy in Eyelid
Lesons. Canadian Family Physician. 2015; 61:43.49.
This work is licensed under a Creative Commons Attribution
83