Anda di halaman 1dari 2

Bangsal : Kelamin : Nomor :

HIPKABI Nama : Umur : th Tgl/bl/th :


LAPORAN Kelas/Jaminan : Km Operasi No : Op Ke: Jam :
PENGHITUNGAN Praktikan : Trainer :
INSTRUMENT &
LAPORAN OPERASI Paraf : Paraf :

Tindakan Operasi : phaco+iol Operator :


Asisten Instramentasis
Peran Pratikan Observasi Instrumentasis Mandiri Asisten
Instrument Didampingi

NO INSTRUMENT DAN JUMLAH


LANGKAH – LANGKAH OPERASI
SPONGE Pra Int + Post

Perawat sirkuler melakukan serah terima pasien


1
dengan perawat ruangan di ruang transit IBS
kemudian memindahkan pasien ke brancart.

2 Perawat sirkuler membawa pasien masuk ke kamar


operasi dan memindahkan pasien ke meja operasi.

3 Memasang pulse oximeter, elektrode,


spigmomanometer, dan infus.
4
Lakukan sign in.
5
Perawat sirkuler memposisikan pasien terlentang
Syiring 5cc
Occusol + set
6 - Handscoon no. 6 ½, Irigasi mata dengan larutan iodine povidone 10%
dan 7 ½ dan occusol 4cc dengan syring 5cc

- Kom (laber scale) 1 1 1


- Kassa steril Desinfeksi area mata dengan kassa + iodine
40 40 40
7 - Yoderm klem povidone 10%, dilanjutkan dengan kassa + alkohol,
- Iodine povidine 1 1 1
lalu keringkan dengan kassa bersih
- Alkohol - - -
1 1
8 - Eye drap disposible
Drapping area mata dengan eye drap disposible
9 Lakukan time out.
10 1 1 1 Tindakan:
Handpice Phaco set 1 1 1 a. Perawat instrumen mengatur posisi lensa
Handpice I-A 1 1 1 obyektif dan okuler serta fokuskan sinar lampu
Gunting kecil pada mata pasien
1 1 1
Pinset Ultrata, spatel iris, b. Perawat instrumen menyipkan speculum mata
kilman 1 1 1
1 1 1 untuk dipasang oleh operator.
Naldvoeder besar untuk
c. Perawat instrument menyiapkan Handpice I-A,
kapsulotomi
Klem desinfeksi pinset ultrata. Operator melakukan insisi pada
1 1 1
Speculum mata lensa, asisten mengedeep dengan kasa pada
1 1 1
Injector lensa area mata.
1 1 1
Sinsky d. Perawat instrumen menyiapkan tripan blue.
1 1 1
Jarum hidrasi Operator mewarnai kapsul anterior dengan
Jarum tumpul 1 1 1
Tripan Blue.
Syring 5 cc : 1 e. Perawat instrumen menyiapkan spuit 5cc di isi
Syring 3 cc : 1 dengan occusol. Operator melakukan irigasi.
Syringe 10 cc : 2 1 1
1 f. Lakukan kapsulotomy, irigasi kornea dengan
Syringe 1 cc : 4 1 1
1 Occusol agar kornea tidak kering.
Sagestam 1 1 g. Perawat instrumen menyiapkan lanstip.
Tripan Blue 1
1 1 Operator menginsisi dilakukan dengan Lanstip
Misotat 1
1 1 h. Perawat instrumen menyiapkan spuit 5cc.
Visco 1
1 1 Operator melakukan hidrasi untuk
Adrenalin k/p 1
Xiloxan 1 1 memisahkan katarak dan kapsul.
1
Iodine Povidon 10% 1 1 i. Operator melakukan Phaco I, II, III, IV
1
Alkohol - - j. Perawat instrumen menyiapkan spuit 5cc.
- Operator melakukan IA (Irigasi Aspirasi)
Lensa 20L - -
Kap mata - k. Perawat instrumen menyiapkan lensa 20L.
1 1
Plester putih 1 Operator memasang lensa 20L
1 1
Water steril 25 cc 1 l. Operator melakukan irigasi untuk
1 1
Underpad 1 membersihkan mata
Pelindung mata 1 1
1 m. Perawat instrumen menyiapkan iodine
1 1
1 povidone 10% dan occusol. Operator
mengolesi mata dengan larutan Iodine
povidone 10%, lalu siram dengan Occusol.
11 Lakukan sign out.

Operasi selesai, perawat instrument mengecek


13
jumlah instrument dan sponge yang digunakan (pre
op dan post op)
Perawat sirkuler memindahkan pasien ke recovery
room :
a. Pasang dan monitor pulse oximeter dan
spigmomanometer
14
b. Monitor vital sign
c. Pasang kanul O2 3liter/menit
d. Pasang pengaman kanan kiri tempat tidur

Cuci tangan prosedural dengan menggunakan


15
chlorexydine 4 %