SOAL BIMBINGAN OSCE INTERPRETASI HASIL LABORATORIUM KELAS A

UKMPPD BATCH MEI 2019

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS YARSI

Skenario 1
Seorang pria usia berusia 35 tahun datang ke dokter dengan keluhan mata tampak kuning
disertai mual dan muntah sejak 1 minggu yang lalu.
Tugas
- Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien
- Tentukan pemeriksaan penunjang yang diperlukan dan intrepretasinya
- Tentukan Diagnosis pasien ini

Hasil Laboratorium Pasien

Pemeriksaan darah rutin Bilirubin
Hb : 14 g/dl Bilirubin Total : 2,5 mg/dl
Ht : 38% Bilirubin Direk : 0,9 mg/dll
Leukosit : 4.000 /mm3 Bilirubin Indirek : 1,6 mg/dl
Trombosit : 350.000/mm3
Enzim hati Serologi Hepatitis
SGOT : 80 U/L IgM anti HAV : negatif
SGPT : 250 U/L HbsAg : positif
Anti HbsAg : negatif
IgM anti Hbc : positif
HbeAg : positif
IgM anti HCV : negatif

Skenario 2
Seorang perempuan berusia 18 tahun datang dengan keluhan sering lemas dan badan
terlihat pucat sejak 5 hari yang lalu.
Tugas
- Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien
- Tentukan pemeriksaan penunjang yang diperlukan dan intrepretasinya
- Tentukan Diagnosis pasien ini

Hasil Laboratorium Pasien

Pemeriksaan Darah Rutin Pemeriksaan SI, TIBC, dan Ferritin
Hb : 10 g/dl SI : 40 (Normal 60-160 µg/dl)
Ht : 32% TIBC : 180 (Normal 230-460 µg/dl)
Leukosit : 5000/mm3 Ferritin : 10 (Normal 15-200 ng/ml)
Trombosit : 102.000/mm3
Pemeriksaan Index Eritrosit
MCH : 20 (Normal 28-32 pg)
MCV : 67 (Normal 80-100 fl)
MCHC : 26 (32-36 g/dl)
Pemeriksaan Apusan Darah Tepi

Skenario 3
Seorang wanita berusia 40 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan utama nyeri
pinggang kanan disertai demam
Tugas
- Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien
- Tentukan pemeriksaan penunjang yang diperlukan dan intrepretasinya
- Tentukan Diagnosis pasien ini

Hasil Laboratorium Pasien

Pemeriksaan Darah Rutin Pemeriksaan Urinalisis
Hb : 10 g/dl Protein : +1 dipstick
Ht : 32% Urobilinogen : negatif
Leukosit : 5000/mm3 Bilirubin : negatif
Trombosit : 102.000/mm3 Glukosa : negatif
Sedimen
Eritrosit : 8-10/lpb
Leukosit : 40-60/lpb
Silinder Leukosit : 10-20/lpb
Silinder Eritrosit : negatif
Sel epitel : 7-9/lpb

Skenario 4
Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang dengan ke puskesmas dengan keluhan lemas
serta sering terbangun di malam hari untuk buang air kecil sejak 2 minggu yang lalu.

Tugas
- Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien
- Tentukan pemeriksaan penunjang yang diperlukan dan intrepretasinya
- Tentukan Diagnosis pasien ini

Hasil Laboratorium Pasien

Pemeriksaan Darah Rutin Pemeriksaan Gula Darah
Hb : 15 g/dl GDS : 180 mg/dl
Ht : 44% GDP : 124 mg/dl
Leukosit : 6000/mm3 GD2PP setelah TTGO : 138 mg/dl
Trombosit : 300.000/mm3
Skenario 5

Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun datang ke dokter praktek umum dengan keluhan
jika berdarah sukar berhenti dan sering bengkak pada kedua lututnya sejak 2 hari yang lalu.

Tugas
- Lakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik pada pasien
- Tentukan pemeriksaan penunjang yang diperlukan dan intrepretasinya
- Tentukan Diagnosis dan diagnosis banding pasien ini

Hasil Laboratorium Pasien

Pemeriksaan Darah Rutin Pemeriksaan Pembekuan Darah
Hb : 13 g/dl Bleeding time : 4 menit (N: 2-6 menit)
Ht : 38% Clotting time : 12 menit (N: 2-8 menit)
Leukosit : 8000/mm3 PT : 25 menit (N: 11-13 menit)
Trombosit : 300.000/mm3 APTT : 38 detik (N: 30-40 detik)