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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS


LENGUAJE Y COMUNICACION

GRUPO # 2
INTEGRANTES:
 NICOLE BERMEO
 ANGIE BURBANO
 EVELYN CASTRO
 MISHELLE CEDEÑO
 GIANELLA CERVANTES

DOCENTE:
MSC. ALIDA VALLEJO
CURSO:
OBT-V04
TEMA:
LA OBESIDAD COMO FACTOR
DETERMINANTE EN LOS PROBLEMAS
CARDIOVASCULARES

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CONTENIDO
1. RESUMEN ........................................................................................................................................... 3
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA............................................................................................ 4
3. OBJETIVO GENERAL ...................................................................................................................... 4
4. OBJETIVOS ESPECIFICOS ............................................................................................................ 4
5. JUSTIFICACIÓN ................................................................................................................................ 5
6. INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................ 6
7. ANTECEDENTES .............................................................................................................................. 8
8. MARCO TEÓRICO........................................................................................................................... 11
8.1 LA OBESIDAD ................................................................................................................................... 11
8.2 TIPOS DE OBESIDAD ..................................................................................................................... 11
8.3 EL CORAZÓN .................................................................................................................................... 11
8.4 CAUSAS Y CONSECUENSIAS DE LA OBESIDAD................................................................... 12
8.5 PROCESO PARA TRATAR LA OBESIDAD: ............................................................................... 13
8.5.1 CIRUGÍA BARIÁTRICA ................................................................................................................ 13
8.5.1.1 TRATAMIENTO........................................................................................................................... 13
8.5.1.2 EXAMENES Y DIAGNOSTICOS ............................................................................................. 14
8.5.1.3 INSTRUMENTOS QUE SE UTILIZAN .................................................................................... 14
8.6 LAS ENFERMEDADES CARDIACAS Y CARDIOVASCULARES........................................... 16
8.7 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES ................................................................................ 17
8.8 SÍNTOMAS DE INSUFICIENCIA CARDÍACA.............................................................................. 17
8.9 PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO DE LAS ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES.......................................................................................................................... 17
8.10 LA OBESIDAD Y LOS PROBLEMAS CARDIACOS ................................................................ 19
8.11 DATOS Y CIFRAS .......................................................................................................................... 23
8.12 ESTADÍSTICAS EN ECUADOR ................................................................................................ 24
9. SOLUCIÓN ........................................................................................................................................ 25
10. CONCLUSIÓN .............................................................................................................................. 26
11. AGRADECIMIENTO .................................................................................................................... 27
12. BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................ 28
13. GLOSARIO.................................................................................................................................... 30
14. ANEXO ........................................................................................................................................... 33

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1. RESUMEN

Mediante el siguiente trabajo se explica cómo se debe tratar a un paciente con problemas
de obesidad; es necesario conocer cuál es la causa que le ocasiona el aumento de su
peso, entre estas causas encontramos problemas hormonales en la glándula tiroides,
mala alimentación, sedentarismos, alteraciones del sistema nervioso, pocas horas de
sueño, desordenes en las comidas, consumo de tabaco, alcohol, etc.

Existen diferentes maneras de tratar la obesidad, si bien se puede recurrir a dietas sanas,
estas no proporcionan la disminución rápida de peso que exige el paciente y por ente
tiende a dejarla rápidamente, es por eso que tratamos más a fondo las técnicas
quirúrgicas que se utilizan para descartar ente problema.

La relación entre el corazón y los problemas de sobrepeso u obesidad tiene que ver con
lo expuesto que esta un paciente con obesidad si presenta alguna anormalidad en su
sistema cardiovascular. Es decir, no será lo mismo que un paciente que presente
problemas en el corazón desde su nacimiento con un peso saludable y de acuerdo a su
estatura que un paciente con el mismo problema en el corazón, pero este con sobrepeso,
es evidente que su calidad de vida de ambos no será la misma, el paciente con sobrepeso
puede presentar cuadros de arteriosclerosis o trombosis pulmonar o cardiaca. Debido a
esto es necesario que la sociedad reciba información sobre su alimentación y su salud
cardiaca.

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2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La obesidad es un factor que influye en el bienestar físico y psicológico de las personas,


en este texto trataremos su relación y afección al corazón. Al año se registran grandes
cifras de muertes, por esto es necesario prevenir e informar a la sociedad sobre el
cuidado que se debe mantener en la ingesta de alimentos, los daños físicos que provoca
el sedentarismo, consumo de sustancias como el tabaco y alcohol, entre otros hábitos
que conllevan a la obesidad y progresivamente a daños en nuestro sistema
cardiovascular.

3. OBJETIVO GENERAL

Determinar las consecuencias que produce la obesidad en el sistema cardiovascular,


realizando una investigación para conocer de las principales causas y las soluciones que
contribuyan a beneficio de la sociedad.

4. OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Determinar los efectos patológicos sobre la presión arterial.
 Dar a conocer las causas y consecuencias a corto y largo plazo en el sistema
cardiovascular del individuo.
 Demostrar los daños que ocasionan los problemas cardiovasculares en la vida
diaria de las personas.
 Dar a conocer a las personas sobre la adecuada alimentación y actividad física
que permita reducir los riesgos de obesidad
 Buscar soluciones que sirvan de ayuda para disminuir los problemas
cardiovasculares en la sociedad

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5. JUSTIFICACIÓN

El motivo por el cual se escogió este tema es para dar énfasis en los problemas de salud
de nuestra sociedad. Los cambios sociales, económicos y el cambio de la urbanización
han contribuido a desarrollar estos estilos de vida poco saludables, el consumo de una
alimentación inadecuada y acompañados de otros factores influyen en la calidad de vida
de la población. Debemos informarnos y saber cuan grave es llevar una mala
alimentación y los daños en la salud que ocasiona el sobrepeso en las personas, y aún
más en nosotros los jóvenes que consumimos mucha comida chatarra y no nos damos
cuenta del daño que nos hacemos principalmente en nuestro sistema cardiovascular, la
cual, sin duda, nos llama a hacer un alto y a incluir en nuestras actividades el tema de
una mala alimentación. Nos parece interesante establecer la realidad que enfrenta los
menores, y así establecer pautas de cómo enfrentar esta situación. Como personas
debemos llevar una alimentación sana y saludable, hacer el cambio en nuestra forma de
alimentarnos para así mejorar nuestra salud y estilo de vida.

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6. INTRODUCCIÓN

La obesidad es una enfermedad crónica de origen multifactorial prevenible, la cual se


caracteriza por acumulación excesiva de grasa o hipertrofia general del tejido adiposo en
el cuerpo; es decir, cuando la reserva natural de energía de los humanos y otros
mamíferos almacenada en forma de grasa corporal se incrementa hasta un punto en que
pone en riesgo la salud o la vida. El sobrepeso y la obesidad son el quinto factor principal
de riesgo de defunción humana en el mundo. Cada año fallecen por lo menos 2,8 millones
de personas adultas como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. La obesidad forma
parte del síndrome metabólico, y es un factor de riesgo conocido, es decir, es una
indicación de la predisposición a varias enfermedades, particularmente enfermedades
cardiovasculares, diabetes mellitus tipo 2, apnea del sueño, ictus y osteoartritis, así como
para algunas formas de cáncer, padecimientos dermatológicos y gastrointestinales.

Las enfermedades cardiovasculares son un grupo de desórdenes del corazón y de los


vasos sanguíneos, entre los que se incluyen: La cardiopatía coronaria: enfermedad de
los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardiaco; Las enfermedades
cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro; Las
arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los
miembros superiores e inferiores; La cardiopatía reumática: lesiones del músculo
cardiaco y de las válvulas cardíacas debidas a la fiebre reumática, una enfermedad
causada por bacterias denominadas estreptococos; Las cardiopatías congénitas:
malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento; y Las trombosis venosas
profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre (trombos) en las venas de las
piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los
pulmones. Los ataques al corazón y los accidentes vasculares cerebrales (AVC) suelen
ser fenómenos agudos que se deben sobre todo a obstrucciones que impiden que la
sangre fluya hacia el corazón o el cerebro. La causa más frecuente es la formación de
depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón o el
cerebro. Los AVC también pueden deberse a hemorragias de los vasos cerebrales o
coágulos de sangre. Los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares (ACV) suelen
tener su causa en la presencia de una combinación de factores de riesgo, tales como el

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tabaquismo, las dietas malsanas y la obesidad, la inactividad física, el consumo nocivo
de alcohol, la hipertensión arterial, la diabetes y la hiperlipidemia.

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7. ANTECEDENTES

OBESIDAD COMO FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR

La obesidad es una enfermedad metabólica crónica con riesgo cardiovascular asociado


y una morbimortalidad aumentada. Actualmente el sobrepeso y la obesidad se
consideran tan importantes como otros factores de riesgo clásico relacionados con la
enfermedad coronaria. El tejido adiposo no sólo actúa como almacén de moléculas
grasas, sino que sintetiza y libera a la sangre numerosas hormonas relacionadas con el
metabolismo de principios inmediatos y la regulación de la ingesta. Asimismo, la obesidad
se asocia a numerosos factores de riesgo cardiovasculares como dislipidemia,
hipertensión, diabetes, marcadores inflamatorios y estado protrombótico. La pérdida de
peso puede evitar la progresión de la placa de aterosclerosis y los eventos coronarios
agudos en los sujetos obesos. (A. Zugasti Murillo, 2004)

CARDIOMETABOLISMO

Sobrepeso, obesidad y riesgo cardiovascular

Existe un importante reconocimiento del crecimiento de la obesidad como epidemia a


nivel mundial. La obesidad imparte un riesgo mayor para las complicaciones secundarias
de la diabetes mellitus (DBT) y se encuentra asociada con una morbilidad y mortalidad
cardiovascular en aumento. Los autores del Framingham Heart Study encontraron que
después del ajuste para los factores de riesgo coronarios conocidos, el riesgo relativo de
desarrollar insuficiencia cardíaca (IC) por encima de 14 años de seguimiento aumentaba
un 5% (hombres) a un 7% (mujeres) por cada incremento de 1 U en el índice de masa
corporal (BMI: body mass index). (Bevacqua, 2007)

MALA ALIMENTACIÓN PREOCUPA

La preocupación del Gobierno del Presidente Rafael Correa se basa en el alto consumo
de aquellos conocidos por su gran cantidad de grasa y que en otros países también
ocasionan trastornos como la obesidad. Como una referencia, en 2009, según datos de
la firma ICA (Ingenieros Consultores Asociados), en el informe Pulso Ecuador los
ecuatorianos gastaron aproximadamente $ 48,27 millones en comida rápida al mes, $ 17

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millones en Quito y $ 13 millones en Guayaquil. Para Patricio Arrata, director de ICA, las
cifras debieron crecer considerablemente en 4 años, pues, tanto el marketing de las
empresas, como el ritmo acelerado de vida, impulsan a las personas a consumir este tipo
de comida por su rapidez, aunque no necesariamente por un costo menor. De acuerdo
con un estudio del IDE Business School, los locales de comida rápida son los segundos
en preferencia para el 21% de los hogares, mientras que los restaurantes en general
ocupan el cuarto puesto en el gasto mensual de los ecuatorianos con un 5% del
presupuesto, el mismo que se destina a la educación. Las preferencias alimenticias de
muchas familias están a la vista, solo basta una vuelta por el patio de comidas de un
centro comercial un domingo para constatar lo que ordenan los niños. En tal sentido,
Correa argumentó que, para mejorar la salud de los ecuatorianos, debe haber nuevos
hábitos de vida. (Telegrafo, 2014)

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES

En 2013 todos los Estados Miembros (194 países) acordaron, bajo el liderazgo de la
OMS, una serie de mecanismos mundiales para reducir la carga evitable de ENT, entre
ellos el "Plan de acción mundial para la prevención y el control de las enfermedades no
transmisibles 2013-2020". El citado plan tiene por objeto reducir para 2025 el número de
muertes prematuras asociadas a las ENT en un 25%, y ello a través de nueve metas
mundiales de aplicación voluntaria. Dos de esas metas mundiales se centran
directamente en la prevención y el control de las ECV.

La meta 6 del Plan de acción mundial prevé reducir la prevalencia mundial de hipertensión
en un 25%. La hipertensión es uno de los principales factores de riesgo de enfermedad
cardiovascular. La prevalencia mundial de hipertensión (definida como tensión arterial
sistólica ≥ 140 mmHg y/o tensión arterial diastólica ≥ 90 mmHg) en adultos de 18 años o
más se situó en 2014 en alrededor de un 22%. (Salud, 2015)

FACTORES DE RIESGO DE ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES Y


CEREBROVASCULARES EN ADOLESCENTES

Actualmente la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte e incapacidad


en adultos en los Estados Unidos. A pesar de que sus manifestaciones evidentes (el
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infarto cardíaco y el accidente cerebrovascular), por lo general no aparecen hasta la edad
adulta, los factores de riesgo (FR) cardiometabólicos, a menudo, están presentes desde
la infancia y la adolescencia.

Existen evidencias de que la aterosclerosis comienza antes del nacimiento, por la


proliferación de la íntima arterial y la acción de diversos factores causales. Durante el
primer año de vida, existen cambios celulares en las paredes arteriales del 100 % de los
niños, y alrededor del 25 % de los jóvenes de 15 a 20 años, ya están afectados por placas
no obstructivas y silentes. (MSc. Remigio Rafael Gorrita Pérez, 2015)

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8. MARCO TEÓRICO

8.1 LA OBESIDAD
Obesidad significa tener un exceso de grasa en el cuerpo. Se diferencia del sobrepeso,
que significa pesar demasiado. El peso puede ser resultado de la masa muscular, los
huesos, la grasa y/o el agua en el cuerpo. Ambos términos significan que el peso de una
persona es mayor de lo que se considera saludable según su estatura.

La obesidad se presenta con el transcurso del tiempo, cuando se ingieren más calorías
que aquellas que consume. El equilibrio entre la ingestión de calorías y las calorías que
se pierden es diferente en cada persona. Entre los factores que pueden afectar su peso
se incluyen la constitución genética, el exceso de comida, el consumo de alimentos ricos
en grasas y la falta de actividad física. Ser obeso aumenta el riesgo de padecer diabetes,
enfermedades cardiacas, derrames cerebrales, artritis y ciertos cánceres. (Obesidad, s.f.)

8.2 TIPOS DE OBESIDAD


La obesidad se clasifica en dos tipos: central o androide y periférica o imoide. La primera
es la más grave y puede conllevar importantes complicaciones patológicas.

La obesidad central localiza la grasa en el tronco y predispone a sufrir complicaciones


metabólicas (especialmente la diabetes tipo 2 y las dislipemias). La obesidad periférica
acumula el depósito de grasa de cintura para abajo y produce problemas de sobrecarga
en las articulaciones. (Tipos de Obesidad, s.f.)

8.3 EL CORAZÓN
El corazón es nuestro órgano más importante, es quien permite la vida de la persona. Es
el órgano central de la circulación de la sangre, y su función es "bombearla", permitiendo
que circule por las arterias los elementos nutritivos que el cuerpo necesita. Luego, en su
recorrido de regreso, la sangre se limpia de impurezas y del anhídrido carbónico, pues el
oxígeno la purifica cuando pasa por las arterias pulmonares. Por último, la sangre hace
un nuevo recorrido impulsada siempre por el corazón. (Porqué es importante el corazón,
s.f.)

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8.4 CAUSAS Y CONSECUENSIAS DE LA OBESIDAD
Entre las principales causas de la obesidad tenemos:

 Problemas de la tiroides, como el hipotiroidismo.


 Desarreglos menstruales.
 Alteraciones del sistema nervioso (ansiedad, depresión, etc.).
 Metabolismo lento.
 Desorden en la dieta.
 Desajuste en el metabolismo de los hidratos de carbono.
 “Alergias alimentarias”.
 Malos hábitos.
 Falta de ejercicio físico.
 Poco descanso nocturno.
 Efectos secundarios de algunos medicamentos.

Estos factores son la explicación de que la dieta no es el único aspecto que influye en
que adelgacemos o engordemos. Tendremos que tratar pues la causa real y no solo el
síntoma (la obesidad).

Consecuencias de la obesidad:

Las consecuencias de la obesidad, al igual que sus causas, son muchas y diversas:
Problemas cardiovasculares (hipertensión, diabetes, colesterol, varices, etc.); Artrosis:
nuestro esqueleto sufre mucho más desgaste por el peso extra; Dificultad respiratoria y
fatiga; Mayor tendencia al cáncer; Baja autoestima y sus efectos sobre el sistema
nervioso (alteraciones del sueño, ansiedad, depresión, etc.); Disminuye, en general, la
esperanza de vida. Los obesos, precisamente, por las complicaciones que ocasiona la
obesidad, viven menos años. A más complicaciones tiene la persona nuevos problemas
se añaden a los que ya tenían. Eso implica también la toma de más medicamentos con
sus efectos secundarios correspondientes. (Causas y consecuencias de la obesidad, s.f.)

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8.5 PROCESO PARA TRATAR LA OBESIDAD:

8.5.1 CIRUGÍA BARIÁTRICA


El manejo de la obesidad es usualmente un reto. Los cambios de estilo de vida o los
agentes farmacológicos tienen un efecto pequeño en la pérdida de peso y no previenen
la recurrencia. Se ha probado que la cirugía bariátrica es un medio efectivo y seguro para
inducir y mantener una pérdida de peso significativa, pero su uso está limitado sólo a
pacientes con obesidad clínicamente complicada o con obesidad mórbida. La cirugía
bariátrica es el conjunto de procedimientos quirúrgicos usados para tratar la obesidad,
buscando disminución del peso corporal y como alternativa al tratamiento con otros
medios no quirúrgicos. Su misión es permitirles a los pacientes alcanzar un nuevo peso
para mejorar su forma de vida. La dedicación del equipo va más allá de la sala de
operaciones porque desde el momento en que usted los contacta están todos
completamente a su servicio.

Dr. Napoleón Salgado, cirujano general con subespecialidad en Cirugía Bariátrica


obtenida en la Pontificia Universidad Católica de Chile, según explica el cirujano lo que
caracteriza su servicio es su formación y experiencia certificada porque es uno de los
pocos médicos ecuatorianos que tienen una subespecialidad en Cirugía Bariátrica.
Además, al igual que en Chile, ofrece al paciente un tratamiento pre y posoperatorio con
evaluaciones médicas, nutricionales, psicológicas y exámenes para que el paciente
ingrese en un programa de control de enfermedades asociadas a la obesidad.

8.5.1.1 TRATAMIENTO
Con el tratamiento preoperatorio se logra que el paciente se acople a una dieta y se
motive para la cirugía conociendo los riesgos y beneficios de los diferentes tipos de
cirugía bariátrica. El tipo de cirugía se acoge según el grado de obesidad, los
procedimientos que realiza el Dr. Salgado por su mayor grado de efectividad son la
manga gástrica y el bypass gástrico.

Después de la cirugía se recomienda llevar una alimentación balanceada y saludable. Se


recomienda comer solamente tres comidas pequeñas al día. La fuente primaria de su
nutrición debe ser proteína. 70 a 75% de todas las calorías consumidas deben ser a base

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de proteínas (huevo, pescado, carne, etc.) Los carbohidratos (pan, papas, etc.) deben
incluyen solamente del 10 a 20%, y las grasas (mantequilla, queso, etc.) solamente 5 a
15% de las calorías que usted come. Su dieta debe consistir en 600 a 800 calorías y debe
consumir 75 gramos de proteína diaria durante los primeros 6 meses. Las bebidas de
proteínas pueden ayudarle a satisfacer sus requisitos proteicos. Hay varias a elegir,
escoja sin embargo las bajas en calorías y azúcar.

Evite los alimentos que contienen azúcar; los alimentos que tienen una fuente
concentración de calorías con poco valor alimenticio, tales como malteadas, miel,
mermeladas y pasteles, se deben evitar tanto cuanto sea posible.

8.5.1.2 EXAMENES Y DIAGNOSTICOS


En las evaluaciones psicológicas realizadas a los candidatos a cirugía de la obesidad es
necesario valorar los siguientes aspectos fundamentales: los hábitos alimenticios y la
posible existencia de trastornos de la conducta alimentaria; la capacidad del enfermo para
entender en qué consiste la cirugía, los riesgos de ésta y los cuidados que de por vida
requerirá; y los posibles trastornos mentales y rasgos patológicos de personalidad de los
pacientes.

8.5.1.3 INSTRUMENTOS QUE SE UTILIZAN


Para valorar los hábitos de alimentación de los pacientes se realiza una entrevista y se
piden registros de alimentación para obtener información precisa y concreta de sus
conductas alimenticias: qué desayuna, qué come y qué cena el paciente; a qué hora y
con quien; si se salta las comidas, si come entre horas o está continuamente picando; si
se sienta para comer, si bebe mucha agua, si repiten plato, etc. Es importante conocer
como mastica y el tiempo que tarda en comer y si come de forma ansiosa o compulsiva.
Se pregunta también sobre intentos previos para perder el peso y sobre el resultado de
éstos y se realiza una historia clínica de su obesidad. También es muy importante valorar
si presentan atracones o vómitos, con qué frecuencia suceden, en qué momentos del día
y si existen desencadenantes. Resulta muy útil realizar un análisis funcional de estas
conductas para modificarlas en caso de ser necesario. Se pregunta también por el
consumo de laxantes o diuréticos sin indicación médica. Se realiza una entrevista clínica

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para valorar la posible existencia de bulimia nerviosa, trastornos de la conducta
alimentaria no especificados o trastornos por atracón. La información aportada por el
paciente obeso ha de ser contrastada con la que ofrecen los familiares que con él
conviven.

La evaluación de los hábitos de alimentación es muy importante debido a que en función


de éstos la técnica quirúrgica puede variar. Así es importante determinar si el paciente
pica frecuentemente, o si más bien toma grandes cantidades a las horas de las comidas,
o tal vez ingiere demasiados dulces. En función de los hábitos de alimentación unas
técnicas se mostrarán más eficaces que otras, habrá que valorar y ponderar si se
interviene con técnicas más restrictivas o más malabsortivas (Alastrué, Formiguera y cols.
1991). Esta decisión ha de tomarse de forma colegiada en reuniones periódicas donde
asistirán cirujanos, endocrinólogos, psiquiatras y psicólogos.

Además de los registros y de la entrevista sobre los hábitos de alimentación y sobre los
posibles trastornos de la conducta alimentaria, existen instrumentos que nos ayudan a
valorar la intensidad y la cualidad de los problemas con la alimentación. Instrumentos
como el BITE (Bulimic Investigatory Test, Edinburgh) que nos proporcionará información
sobre síntomas relacionados con la bulimia nerviosa (atracones, vómitos y otras formas
inadecuadas para perder peso) y sobre la gravedad de estos síntomas. Otros test
frecuentemente utilizados con sujetos candidatos a cirugía bariátrica son el Cuestionario
de Trastornos de la Alimentación (EDI) y el BSQ (Body shape questionnaire) que valora
la satisfacción con la propia imagen corporal.

Para valorar la capacidad del paciente para entender en que consiste la cirugía, se les
explica de forma sencilla en qué consiste la operación y cómo tendrá que comer tras ésta.
En entrevistas posteriores se le preguntará sobre la información que se le aportó y se
valora el grado de comprensión que el paciente adquirió. También tratamos de valorar la
capacidad intelectual del paciente, para ello nos servimos de la entrevista (riqueza de
vocabulario, pensamiento concreto o abstracto, etc), realizamos una entrevista biográfica
(estudios, adaptación a los cambios, trabajos realizados, responsabilidad en el trabajo,
necesidad de supervisión en su vida cotidiana, etc.) y se le administra algún test de
inteligencia. En nuestra unidad administramos la prueba de Vocabulario del WAIS-III (que

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es la que mejor correlaciona con la puntuación total del test). Si con esta información
existe sospecha de retraso mental se le administra el WAIS-III completo. Otro instrumento
frecuentemente utilizado ha sido el Test de Matrices Progresivas de Raven que valora
inteligencia general. Dentro de este apartado, debemos valorar también la capacidad del
sujeto para comprender la información escrita que el consentimiento informado que debe
de firmar contiene.

Por último, para valorar existencia de trastornos mentales que pudieran contraindicar la
cirugía, tanto el psicólogo clínico como el psiquiatra realizarán entrevistas clínicas, a la
valoración psiquiátrica nos referiremos más adelante. Señalar en este apartado que
conviene aplicar algún cuestionario que valore rasgos psicopatológicos como el MMPI-II,
ayudará a elaborar un posible diagnóstico. Además, las escalas de validez del test,
pueden darnos un elemento más para valorar la sinceridad con que el paciente se está
enfrentando a las entrevistas. Si detectamos fingimiento, formas muy defensivas, o
mucha deseabilidad social se tendrá muy en cuenta la información que la familia u otras
personas cercanas al paciente aporten sobre su forma de comer. Siempre se pide que al
menos en una entrevista el paciente venga acompañado por un familiar.

Otros aspectos que no deben faltar en la valoración psicológica son las expectativas que
el paciente tiene acerca de los resultados de la cirugía y en qué medida éstas son
realistas, así como las motivaciones que han llevado al paciente a la intervención
quirúrgica.

8.6 LAS ENFERMEDADES CARDIACAS Y CARDIOVASCULARES


Aunque con frecuencia se piensa que son el mismo padecimiento, las enfermedades
cardiacas y cardiovasculares son distintas e involucran a diferentes partes del cuerpo. La
enfermedad cardiaca se refiere únicamente a las enfermedades del corazón y del sistema
de vasos sanguíneos del corazón. La enfermedad cardiovascular se refiere a las
enfermedades del corazón y a las enfermedades del sistema de vasos sanguíneos
(arterias, capilares, venas) de todo el organismo, tales como el cerebro, las piernas y los
pulmones.

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8.7 ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son un grupo de desórdenes del corazón y
de los vasos sanguíneos, entre los que se incluyen: La cardiopatía coronaria: enfermedad
de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardiaco; Las enfermedades
cerebrovasculares: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro; Las
arteriopatías periféricas: enfermedades de los vasos sanguíneos que irrigan los
miembros superiores e inferiores; La cardiopatía reumática: lesiones del músculo
cardiaco y de las válvulas cardíacas debidas a la fiebre reumática, una enfermedad
causada por bacterias denominadas estreptococos; Las cardiopatías congénitas:
malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento; y Las trombosis venosas
profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre (trombos) en las venas de las
piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los
pulmones.

8.8 SÍNTOMAS DE INSUFICIENCIA CARDÍACA


 Falta de aire o dificultad para respirar, especialmente si ocurre al
 estar estirada (disnea)
 Cansancio, fatiga
 Piernas o tobillos hinchados (edema)
 Ganancia de peso por retención de líquidos

8.9 PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO DE LAS ENFERMEDADES


CARDIOVASCULARES.
Se entiende por factores de riesgo aquellas características biológicas o conductuales
cuya presencia confiere una mayor probabilidad de sufrir una enfermedad en el futuro.
Algunos factores pueden ser modificados, tratados o controlados, mientras que otros no.
La edad, el sexo o los factores hereditarios no son modificables. Los factores de riesgo
cardiovascular ateroesclerótico bien establecidos son: el tabaco, el colesterol de la
sangre, la diabetes, las cifras elevadas de presión arterial, la obesidad, la falta de ejercicio
físico regular (sedentarismo), los antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular
y el estrés. Además, son factores específicos de la mujer, los ovarios poliquísticos, los
anticonceptivos orales y los estrógenos propios (protectores).

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Los efectos de los factores de riesgo pueden manifestarse en las personas en forma de
hipertensión arterial, hiperglucemia, hiperlipidemia y sobrepeso u obesidad. Estos
"factores de riesgo intermediarios", que pueden medirse en los centros de atención
primaria, son indicativos de un aumento del riesgo de sufrir ataques cardíacos, accidentes
cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y otras complicaciones.

Tabaco: El riesgo de infarto de miocardio de los fumadores es más del doble que el de
los no fumadores. El humo del tabaco es el principal factor de riesgo para la muerte súbita
de origen cardiaco y los fumadores tienen de dos a cuatro veces más riesgo que los no
fumadores.
Colesterol: El nivel de colesterol es uno de los factores de riesgo más importantes. A
medida que aumenta el nivel de colesterol en sangre, aumenta el riesgo de cardiopatía
coronaria. El nivel de colesterol de una persona depende de la edad, el sexo, la herencia
y la alimentación. El nivel de colesterol al nacer es muy bajo, entre los 70 y 80 mg/dl y va
aumentando con la edad sobre todo a partir de la pubertad, hasta sitúarse a los 40 años,
alrededor de los 210-220 mg/dl, dependiendo del entorno cultural.
Diabetes: Las mujeres con diabetes tienen entre 3 y 5 veces más riesgo de tener
enfermedades cardíacas e ictus que las mujeres no diabéticas. En cambio, en los
hombres el riesgo de cardiopatía isquémica en presencia de diabetes es sólo de 2-3. La
presencia de diabetes es un factor de riesgo y una enfermedad tan poderosas que anula
la protección cardiovascular de la que gozan las mujeres premenopáusicas frente a los
hombres, aun cuando los niveles de glucemia estén bajo control. Alrededor de dos tercios
de las personas diabéticas mueren de alguna enfermedad cardiovascular.
OBESIDAD: El exceso de peso y la obesidad es un factor que predispone de forma
importante a las EECCVV y para la diabetes del adulto. Una persona se considera obesa
si su peso (kilogramos) dividido por el cuadrado de su talla supera 30 y con sobrepeso si
supera 25kg/m2. A este número se le llama índice de masa corporal. El lugar del cuerpo
donde se acumula la grasa tiene importancia ya que la grasa alrededor de la cintura o
grasa abdominal tiene mayor riesgo que la grasa que se acumula en las caderas. La
obesidad abdominal se mide tomando el perímetro de la cintura a medio camino entre el

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borde inferior de la última costilla y la cresta ilíaca. Se considera que existe obesidad
abdominal cuando el perímetro de la cintura
Es igual o mayor que 88 cm en las mujeres y 102 cm en los hombres.
Sedentarismo: La actividad física, moderada o vigorosa, ayuda a prevenir las EECCVV y
la obesidad. Cuanto más vigorosa la actividad, mayor el beneficio. Sin embargo, aún las
actividades de intensidad moderada ayudan si se realizan de forma habitual y a largo
plazo. El ejercicio puede ayudar a controlar el colesterol, la diabetes y la obesidad, así
como a reducir la presión arterial en algunas personas.
Hipertencion arterial: La presión arterial aumenta con la edad en ambos sexos. Si bien
las mujeres tienen niveles inferiores a las de los hombres antes de la menopausia, las
cifras se elevan mucho más después de ésta, y a partir de los 55 años superan a las de
los hombres. Hoy en día se define convencionalmente la hipertensión como las cifras de
presión arterial menores de 140 mm de mercurio de presión sistólica y 90 mm Hg de
presión diastólica, Sin embargo, se considera que las presonas diabéticas deben estar
por debajo de estas Cifras, idealmente 130/85 mm.
Alcohol: El riesgo de cardiopatía isquémica en las personas que beben cantidades
moderadas de alcohol es menor que el de los que no beben alcohol. Se considera una
cantidad moderada de alcohol, una bebida al día para las mujeres y dos al día para los
hombres. Las mujeres metabolizan el alcohol más lentamente que los hombres.
Ovarios poliquisticos: La presencia de esta enfermedad confiere un riesgo cardiovascular
elevado al ir asociado a la obesidad y a la resistencia a la insulina y diabetes.
Está demostrado que el cese del consumo de tabaco, la reducción de la sal de la dieta,
el consumo de frutas y hortalizas, la actividad física regular y la evitación del consumo
nocivo de alcohol reducen el riesgo de ECV.

8.10 LA OBESIDAD Y LOS PROBLEMAS CARDIACOS


Las enfermedades cardiovasculares son consecuencia de la interrupción de la corriente
sanguínea al corazón y del corazón al cuerpo. La principal causa de esto es la
Ateroesclerosis que es el endurecimiento y oclusión de las arterias. Este endurecimiento
se relaciona con un depósito graso que forma una placa llamada “Ateroma”, que está
presente en la pared de las arterias. En consecuencia, este ateroma se desarrolla

19
lentamente durante muchos años, pero crece con más rapidez en personas fumadoras y
en quienes tienen niveles muy altos de colesterol.

La arterioesclerosis puede llevar a problemas graves como:

Enfermedad de las arterias coronarias. Estas arterias llevan sangre a su corazón. Cuando
se bloquean, usted puede sufrir una angina de pecho o un ataque cardíaco.

Enfermedades de las arterias carótidas. Estas arterias llevan sangre a su cerebro.


Cuando se bloquean, usted puede sufrir un ataque cerebral.

Enfermedad arterial periférica. Estas arterias están en sus brazos, piernas y pelvis.
Cuando se bloquean, usted puede sufrir adormecimiento, dolor y a veces infecciones

Esta anormalidad puede ser detectada mediante diagnóstico por imágenes y examen
físicos es recomendable en estos casos procedimientos como la angioplastia para abrir
las arterias o cirugía en las arterias coronarias o carótidas. Un cambio en el estilo de vida
también puede ayudar. Esto incluye seguir una dieta sana, hacer ejercicio con
regularidad, mantener un peso saludable, dejar de fumar y manejar el estrés.

DATO: la arterioesclerosis no presenta síntomas hasta que una arteria se estrecha


demasiado o por completo. Mucha gente no sabe que la sufre hasta que tiene una
emergencia médica.

Para prevenir la ateroesclerosis, es recomendable:

 No fumar o dejar de fumar.


 Evitar los alimentos ricos en grasas animales y ricos en colesterol como es el caso
del huevo, en especial la yema de éste (por lo que, si se les antoja un huevo,
puede ser sólo las claras, ya que estas no tienen colesterol). Asimismo, se debe
evitar el consumo excesivo de café porque algunas sustancias del café
contribuyen a aumentar el colesterol.
 Aumentar en la dieta frutas y verduras, así como aceites vegetales como el de
oliva.

20
 Aumentar el consumo de pescados como sardina, salmón, arenque, atún fresco,
ya que contienen un aceite llamado W-3 el cual evita el engrosamiento de las
arterias.
 Finalmente, pero no menos importante, la mejor forma de prevenirse y estar en
salud es a través de la realización de actividad física, sea correr, caminar, subir y
bajar escaleras, bailar, o bien ir al gimnasio y hacer una rutina de ejercicios
puede ayudar a evitar todas estas enfermedades.

La obesidad puede desencadenar o empeorar la insuficiencia cardiaca congestiva. Esta


es una enfermedad en la que el corazón fracasa globalmente en llevar a todo el
organismo el oxígeno y los nutrientes necesarios para su funcionamiento normal. Por así
decirlo, su músculo se ve incapaz de hacer circular la sangre en el volumen adecuado y
a la velocidad adecuada. Cuando la masa corporal aumenta, aumenta también el
esfuerzo cardiaco necesario para atender las necesidades del organismo, lo que
empeora considerablemente la insuficiencia cardiaca.

Algunas de los problemas que se pueden producir son:

Hipertensión arterial: El paciente obeso o con sobrepeso tiene mayor probabilidad de


sufrir hipertensión arterial o de sufrirla en mayor grado que aquellas personas que tienen
peso normal. Aunque no está del todo esclarecida la relación entre obesidad e
hipertensión arterial, la evidencia científica mostrada por varios estudios clínicos ha
establecido que incluso una disminución de peso moderada es muy beneficiosa para la
reducción de la hipertensión arterial y del riesgo cardiovascular.

Accidente cerebrovascular: Por las mismas razones que el paciente con exceso de peso
tiene una mayor probabilidad de sufrir la formación de ateromas en las arterias
coronarias, también puede desarrollar estas lesiones en las arterias cerebrales o
próximas al cerebro, que pueden desprenderse total o parcialmente y obstruir alguna
arteria cerebral, lo que puede dar lugar a lesiones cerebrales por falta de riego. Conforme
el exceso de peso aumenta, lo hace también la probabilidad de sufrir un accidente
cerebrovascular o ictus.

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Diabetes mellitus tipo 2: La diabetes tipo 2, también llamada diabetes del adulto o no
insulindependiente, es una enfermedad caracterizada por un aumento de la
concentración de glucosa en la sangre. Una de las razones de que se produzca este
aumento de la glucosa en la sangre es la falta de respuesta de las células del organismo
a la insulina, lo que se denomina resistencia a la insulina. La insulina hace que la glucosa
penetre en las células y pueda ser aprovechada convenientemente, bajando de paso la
concentración de glucosa en la sangre. Al aumentar la resistencia a la insulina, la glucosa
permanece en mayor concentración en la sangre, por lo que puede aparecer la
enfermedad. Existe una estrecha relación entre diabetes tipo 2 y obesidad. De hecho,
más del 80 % de los diabéticos de esta clase tienen exceso de peso. Diversos estudios
clínicos han puesto de manifiesto que aquellas personas con un IMC de 32 o superior
tienen un riesgo triple de sufrir diabetes mellitus tipo 2 que las personas con un IMC de
19 a 22. Como se sabe, la diabetes es una causa frecuente de muerte prematura,
enfermedad cardiaca, accidente cerebrovascular, fracaso renal o ceguera.

Hiperlipemia: El exceso de peso está causado por la grasa corporal acumulada en forma
de triglicéridos en el tejido adiposo. Frecuentemente, el paciente con sobrepeso u
obesidad sufre también una elevación de la concentración de grasas en la sangre.
Aunque la obesidad y la elevación del colesterol en sangre son factores de riesgo
independientes, el paciente obeso presenta muy a menudo elevación de triglicéridos en
sangre y disminución del colesterol “bueno”, lo que a su vez aumenta el riesgo
cardiovascular.

Hipertensión arterial: Elevación por encima de lo normal de las cifras de glucosa en


sangre en ayunas.

Distintos tipos de cáncer: La obesidad y el sobrepeso están relacionados con un aumento


del riesgo de sufrir distintos tipos de cáncer. En pacientes con obesidad acentuada (IMC
igual o superior a 40), un estudio de más de 16 años de duración ha puesto de manifiesto
un mayor riesgo de padecer cáncer de esófago, colon, recto, hígado, vesícula biliar,
páncreas y riñón, mama y útero (endometrio), así como enfermedades malignas como el
mieloma múltiple y el linfoma no hodgkiniano. Se calcula que el riesgo adicional de sufrir
este tipo de enfermedad es un 50% mayor que en personas de peso normal. Aunque en

22
el caso del cáncer de mama los datos pueden ser controvertidos, se estima que una mujer
obesa puede tener un riesgo triple de sufrir un cáncer de útero que la población femenina
de peso normal. En el caso de los tumores del tubo digestivo, se ha indicado que la causa
más verosímil del aumento del riesgo de cáncer de esófago es el reflujo de jugo gástrico
desde el estómago al esófago (reflujo gastroesofágico), que sucede frecuentemente en
las personas obesas y da lugar a ardores de mayor o menor intensidad.

Artrosis/artropatía degenerativa: Se trata de enfermedades muy extendidas, afectando


principalmente a las rodillas, caderas y columna vertebral, especialmente la columna
lumbar. En los pacientes que sufren estas dolencias y son obesos o tienen sobrepeso, el
aumento de presión debido al exceso de peso es un factor primordial en la sobrecarga y
degeneración articular, provocando además un aumento extra del dolor en las
articulaciones.

Cálculos biliares: La obesidad y el sobrepeso se asocian con frecuencia a la aparición de


cálculos biliares y disfunción de la vesícula biliar.

Daño al hígado: Los pacientes obesos presentan con mayor frecuencia una degeneración
grasa del hígado, una enfermedad similar a la producida en las hepatitis tóxicas, que se
llama esteatosis hepática.

8.11 DATOS Y CIFRAS


Las Enfermedades cardiovasculares son la principal causa de muerte en todo el mundo.
Cada año mueren más personas por ECV que por cualquier otra causa.

Se calcula que en 2012 murieron por esta causa 17,5 millones de personas, lo cual
representa un 31% de todas las muertes registradas en el mundo. De estas muertes, 7,4
millones se debieron a la cardiopatía coronaria, y 6,7 millones, a los AVC.

Más de tres cuartas partes de las defunciones por ECV se producen en los países de
ingresos bajos y medios.

De los 16 millones de muertes de personas menores de 70 años atribuibles a


enfermedades no transmisibles, un 82% corresponden a los países de ingresos bajos y
medios y un 37% se deben a las ECV.

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La mayoría de las ECV pueden prevenirse actuando sobre factores de riesgo
comportamentales, como el consumo de tabaco, las dietas malsanas y la obesidad, la
inactividad física o el consumo nocivo de alcohol, utilizando estrategias que abarquen a
toda la población. (Enfermedades Cardiovasculares, s.f.)

Para las personas con ECV o con alto riesgo cardiovascular (debido a la presencia de
uno o más factores de riesgo, como la hipertensión arterial, la diabetes, la hiperlipidemia
o alguna ECV ya confirmada), son fundamentales la detección precoz y el tratamiento
temprano, por medio de servicios de orientación o la administración de fármacos, según
corresponda.

8.12 ESTADÍSTICAS EN ECUADOR

Las malas prácticas alimenticias de los ecuatorianos, así como el consumo de alcohol y
cigarrillo, se incorporan oficialmente a la agenda tributaria del Gobierno, con la intención
de frenar la adquisición de estos productos calificados como ‘nocivos’ a través de un
impuesto. El presidente Rafael Correa justificó la iniciativa asegurando que la comida
chatarra y el licor ocasionan problemas de salud en la población que el Estado se ve
obligado a asumir a través de la atención pública. Dicha recaudación se destinaría, por
ejemplo, a la atención hospitalaria de las personas enfermas por el exceso en el consumo
de hamburguesa o pollo frito. “Usted quiere enfermarse, es su problema, estamos en un
país libre, pero estamos hablando entonces de impuestos a cigarrillos, a licores, a comida
chatarra para evitar que la gente consuma en exceso esos bienes y afecte su salud”, dijo
el mandatario en el último Enlace Ciudadano. Este diario se contactó ayer con el Servicio
de Rentas Internas (SRI) para conocer el mecanismo de aplicación del impuesto, sin
embargo, se informó que, si bien se ha conversado del tema al interior del organismo,
aún se desconoce cómo serían gravadas las comidas rápidas. En Ecuador, tanto licores
-incluida la cerveza-, como cigarrillos ya se encuentran cubiertos por un tributo que es el
Impuesto a Consumos Especiales (ICE), por lo que restaría saber si se tratará de una
extensión del mismo tributo. Según la ley vigente, el monto del impuesto se calcula de
acuerdo con la cantidad de litros de alcohol puro que contenga la bebida. (Telegrafo,
2014)

24
9. SOLUCIÓN

Es necesario, para evitar que estos problemas en la salud cardíaca se presenten, una
debida orientación e información al paciente y a la sociedad. Es por eso que se desean
impartir charlas de concientización que nos permitirán explicar cómo influye la obesidad
en las patologías cardiacas y también otros factores que en conjunto determinan una
enfermedad crónica. También se darán a conocer los diferentes valores alimenticios de
las comidas que se venden con mayor popularidad en nuestro país, para así también
poder llevar un control de nuestra dieta diaria sin exceder las sustancias grasas y calorías
que perjudican a los diferentes sistemas de nuestro organismo.

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10. CONCLUSIÓN

Con este texto científico podremos entender que la obesidad es un problema social a
nivel mundial que no solo abarca solamente con problemas cardiovasculares, como se lo
especifica en el mismo, si no también problemas y enfermedades en diferentes partes del
cuerpo afectando mucho a nuestra salud y mediante la investigación que realizamos nos
pudimos dar cuenta que la obesidad es debido a muchos problemas como una mala
alimentación, desorden alimenticio, poco descanso nocturno, etc. Como ya lo
mencionamos anteriormente afecta mucho al corazón y para esto hay muchos
tratamientos, métodos y cirugías los cuales podemos efectuar para poder parar y
controlar este gran problema, ya que las enfermedades cardiovasculares son la principal
causa de muerte en todo el mundo según datos, cifras y estadísticas realizadas a nivel
mundial.

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11. AGRADECIMIENTO

En primer lugar, agradecemos a Dios, a nuestros padres por apoyarnos en todo este
tiempo, a nuestra maestra la Msc. Alida Vallejo por ayudarnos en la realización de este
texto y a cada uno de los alumnos que colaboraron con mano de obra, ideas, desarrollo
y presentación de este texto científico.

27
12. BIBLIOGRAFÍA
¿Cómo saber que enfermedades trae la obesidad? (14 de octubre de 2007). Obtenido
de obesi.blogspot: http://obesi.blogspot.com/2007/10/cmo-saber-que-
enfermedades-trae-la.html
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cardiovascular. Obtenido de elsevier: http://www.elsevier.es/es-revista-
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http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1852-
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http://www.fundaciondelcorazon.com/informacion-para-pacientes/enfermedades-
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28
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Telegrafo, E. (02 de septiembre de 2014). Ecuador gasta más de $ 48,27 millones en
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Tipos de Obesidad. (s.f.). Obtenido de cuidateplus:
http://www.cuidateplus.com/enfermedades/digestivas/obesidad.html

29
13. GLOSARIO

Sedentarismo: es la actitud del sujeto que lleva una vida sedentaria. En la actualidad, el
término está asociado al sedentarismo físico (la falta de actividad física)

Énfasis: Fuerza en la articulación o en la entonación con la que se quiere destacar un


aspecto de lo que se dice.

Morbimortalidad: la parte “morbi” que proviene de morbilidad y hace referencia a la


cantidad de personas que enferman en una población determinada en un lapso
determinado, por ejemplo, en un año. Por otro lado, tenemos la parte “mortalidad” que se
refiere a la cantidad de muertes o defunciones que se registraron en una población
determinada y en un período temporal determinado.

Dislipidemia: Las dislipidemias o dislipemias son una serie de diversas condiciones


patológicas cuyo único elemento común es una alteración del metabolismo de los lípidos,
con su consecuente alteración de las concentraciones de lípidos y lipoproteínas en la
sangre.

Protrombótico: Trastornos protrombóticos de la coagulación. Un trastorno en las


plaquetas o en los factores de coagulación, sea por exceso cuantitativo o alteraciones
cualitativas, provoca una coagulación excesiva que facilita la aparición de trastornos
trombóticos

Aterosclerosis: Variedad de arteriosclerosis que se caracteriza por el depósito de


sustancias grasas en el interior de las arterias.

Hipertensión arterial: es una patología crónica que consiste en el aumento de la presión


arterial. Una de las características de esta enfermedad es que no presenta unos síntomas
claros y que estos no se manifiestan durante mucho tiempo.

Cardiometabólicos: Es la posibilidad que una persona pueda presentar diabetes tipo 2


o alguna enfermedad cardiovascular No es una enfermedad en sí misma, sino un grupo
de trastornos cardiovasculares y metabólicos.

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Proliferación: Reproducción o multiplicación de algún organismo vivo, especialmente de
las células.

Silentes: es un adjetivo que se emplea para calificar a aquel o aquello que es sereno,
templado, sigiloso, silencioso o apacible.

Artrosis: Enfermedad crónica degenerativa que produce la alteración destructiva de los


cartílagos de las articulaciones.

Cirugía Bariatrica: es uno de los procedimientos quirúrgicos, más efectivos para la


reducción de peso, en el tratamiento de la obesidad, además en el control metabólico de
la diabetes mellitus tipo 2 y las dislipidemias.

Patológicos: es de amplio uso en medicina y se refiere a algo que no es normal y pudiera


estar siendo producido por algún tipo de enfermedad, deriva de la palabra Patología que
proviene del griego y significa estudio de las enfermedades.

Nocivos: es utilizado para designar a todo aquello considerado como peligroso o dañino
para la vida una persona, de cualquier ser vivo y del ambiente.

Precoz: Que tiene unas cualidades intelectuales más desarrolladas o se comporta de


forma más madura de lo que le correspondería por su edad.

Esteatosis hepática: también conocida como hígado graso, es la forma más frecuente
de esteatosis, no siempre se acompaña de lesión hepática debido a la gran capacidad
funcional del hígado.

Mieloma múltiple: es cáncer que se forma debido a la presencia de células plasmáticas


malignas. Las células plasmáticas normales se encuentran en la médula ósea y son un
componente importante del sistema inmunológico.

Linfoma no hodgkiniano: (también conocido simplemente como linfoma) es un cáncer


que se origina en los glóbulos blancos llamados linfocitos que forman parte del sistema
inmunitario del cuerpo.

Verosímil: Que parece verdadero o que es creíble.

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Gastroesofágico: ocurre cuando un músculo al final del esófago no se cierra
adecuadamente. Eso permite que el contenido del estómago regrese, o haga reflujo,
hacia el esófago y lo irrite.

Insulina: Hormona producida por el páncreas, que se encarga de regular la cantidad de


glucosa de la sangre.

Glucosa: Azúcar que se encuentra en la miel, la fruta y la sangre de los animales.

Ateromas: se inician en la capa más interna de una arteria. El exceso de partículas de


lipoproteína de baja densidad (LDL) en el torrente sanguíneo se incrusta en la pared de
la arteria.

Ictus: son un conjunto de enfermedades que afectan a los vasos sanguíneos que
suministran la sangre al cerebro. Este grupo de patologías, conocidas popularmente
como embolias, también se denominan accidentes cerebrovasculares (ACV) y se
manifiestan súbitamente. El ictus es el equivalente a un infarto de corazón, pero en el
cerebro.

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14. ANEXO

CIRUGÍA BARIÁTRICA

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