PEMANTAUAN PELAKSANAAN PENANGANAN

LIMBAH BERBAHAYA

No. Dokumen : DT/411/SOP/UKP-NPI/2018

DT
No. Revisi : 00

Tanggal terbit : 09 Januari 2018

Halaman : 1-2

Kepala UPT
UPT.
Puskesmas Nusa Penida 1
PUSKESMAS
NUSA PENIDA 1
dr. I Ketut Rai Sutapa
NIP. 197904012006041012

NO KEGIATAN YA TIDAK TIDAK

BERLAKU

Apakah :

1 Ada tempat sampah tertutup pada unit pelayanan

yang menghasilkan limbah berbahaya ?

2 Masing-masing unit pelayanan memasukkan limbah

berbahaya pada tempat sampah tertutup yang telah
tersedia ?

3 Petugas mengumpulkan limbah berbahaya dari

masing-masing unit pelayanan setiap habis
pelayanan pada lubang tanah yang telah dibuat ?

4 Petugas membakar limbah berbahaya 1 minggu

sekali ?

5 Petugas menimbun sisa pembakaran limbah

berbahaya pada tempat pembakaran dengan tanah ?

Jumlah

1
 COMPLIANCE (CR)

R = (Ya/(Ya + Tidak)) x 100 % =………….

Mengetahui

Penanggung Jawab

Manajement Mutu Koordinator Ruangan

(drg. Erma Rakhmawati) (……………………………..)

NIP.19811227 20101 2 006 NIP.