SURAT KUASA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : …………………………………………………………………
Tempat/Tgl.Lahir : …………………………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………

Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA

Dengan ini memberikan Kuasa Penuh, Kepada :

Nama : …………………………………………………………………
Tempat/Tgl.Lahir : …………………………………………………………………
Pekerjaan : …………………………………………………………………
Alamat : …………………………………………………………………

Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Pihak pertama memberi kuasa penuh kepada pihak kedua, Untuk pengambilan / pengurusan
berkas Sertifikat Hak Milik tanah No. Sertifikat ………………………….…………………
atas nama …………………….

Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Sanur, ……………………
Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa,

Materai

…………………………………..…….. ………………………………………

Mengetahui NOTARIS