Anda di halaman 1dari 1

DS : Pasien mengatakan badannya terasa lemas dan cepat lelah, pasien mengatakan kepalanya

terasa pusing dan berkunang-kunang serta pasien mengatakan sulit berkonsentrasi.


DO : Pasien tampak lemas serta kulit pasien tampak pucat, pengisian kapiler > 3 detik, akral
teraba dingin.
TD : 100/70 mmHg
N : 80 x/menit
S : 36,5° 𝑐
RR : 16 x/ menit
Tabel Perencanaan keperawatan pasien 1

Dx Kriteria hasil Intervensi Rasional


Keperawatan
Pefusi perifer Setelah 1.Perawatan 1. Menegtahui adanya
tidak efektif dilakukan sirkulasi nadi perifer atau
berhubungan asuhan 1. Periksa edema
dengan keperawatan sirkulasi
penurunan selama 2x24 perifer 2. Melatih pasien untuk
konsetrasi jam diharapkan merawat kulit agar
hemoglobin
sirkulasi darah 2. Anjurkan tidak mengalami
ditandai
pasien pasien kerusakan.
dengan pasien
tampak meningkat melakukan
lemas,kulit dengan kretia perawatan
pasien tampak hasil: kulit yang
pucat dan akral 1) Warna tepat.
teraba dingin. kulit
TD : 100/70 pucat 2.Manajemen
mmHg pasien sensasi perifer
N : 80 x/menit menurun 3. Mengetahui adanya
S : 36,5° 𝑐 , 3. Identifikasi penyebab perubahan
RR : 16 x/ 2) Turgor penyebab sensasi.
menit kulit perubahan
pasien sensasi 4. Menjelaskan adanya
Definisi : membai perubahan kulit.
Penurunan k. 4. Monitor
sirkulasi darah perubahan
pada level kulit.
kapiler yang
dapat
mengganggu
metabolism
tubuh.