PELAKSANAAN PELAYANAN

MANAGER PELAYANAN PASIEN

(CASE MANAGER)
RS Mitra Masyarakat
Jl. Charitas No 1 PO Box 235 No Dokumen : No Revisi : Halaman :
Timika - 99914 Papua
Tel : 08114903119 Fax. (0901) 322569
A 1/3
Email : rsmm_timika@gmail.com
Ditetapkan oleh
TANGGAL TERBIT : Direktur RS Mitra Masyarakat
SPO
24 Mei 2019

PENGERTIAN Case Manager (CM) adalah profesional yang secara kolaboratif

melakukan proses assessmen, perencanaan, fasilitas, koordinasi
asuhan, evaluasi, dan advokasi untuk opsi pelayanan dalam rangka
memenuhi kebutuhan manajer pasien dan keluarga akan pelayanan
yang komprehensif, melalui komunikasi dan sumber daya yang ada
untuk memperoleh hasil yang bermutu dengan biaya yang efektif.
Manajer Pelayanan Pasien (MPP)/ Case Manager (CM) di rs adalah
seorang perawat fungsional, yang mempunyai pengalaman dalam
pelayanan klinis serta asuhan keperawatan, yang dapat bekerja
secara kolaboratif dengan Profesional Pemberi Asuhan (PPA),
bertanggung jawab atas kontinuitas pelayanan selama pasien tinggal
di rumah sakit yaitu pasien masuk dirawat sampai pasien pulang,
sesuai dengan tugas dan wewenangnya dan bertanggung jawab
secara umum terhadap koordinasi dan kesinambungan pelayanan
pasien.

TUJUAN Untuk memenuhi kebutuhan manajer pasien & keluarga akan

pelayanan kesehatan yang komprehensif, melalui komunikasi dan
sumber daya yang ada untuk memperoleh hasil yang bermutu dengan
biaya yang efektif
KEBIJAKAN 1.

PROSEDUR Persiapan Alat:

a. Rekam Medik
b. Form CPPT
c. Form dokumentasi MPP

Pelaksanaan:
a. Manajer Pelayanan Pasien (MPP), melakukan asessmen utilitas
dengan mengumpulkan berbagai informasi klinis, psikososial, sosio-
ekonomis, maupun sistem pambayaran yang dimiliki pasien.
b. Menyusun rencana manajemen pelayanan pasien tersebut,
berkolaborasi dengan DPJP serta para anggota tim klinis lainnya,
yang mencerminkan kelayakan/kepatutan dan efektivitas-biaya dari
pengobatan medis dan klinis serta kebutuhan pasien untuk
mengambil keputusan.
 PELAKSANAAN PELAYANAN
MANAGER PELAYANAN PASIEN
(CASE MANAGER)
RS Mitra Masyarakat
Jl. Charitas No 1 PO Box 235 No Dokumen : No Revisi : Halaman :
Timika - 99914 Papua
Tel : 08114903119 Fax. (0901) 322569
A 2/3
Email : rsmm_timika@gmail.com
Ditetapkan oleh
TANGGAL TERBIT : Direktur RS Mitra Masyarakat
SPO
24 Mei 2019

c. Melakukan fasilitasi yang mencakup interaksi antara MPP dan DPJP

serta para anggota tim klinis lainnya, berbagai unit pelayanan,
pelayanan administrasi, perwakilan pembayar. Fasilitas untuk
koordinasi, komunikasi dan kolaborasi antara pasien dan pemangku
kepentingan, serta menjaga kontinuitas pelayanan.
d. Memfasilitasi untuk kemungkinan pembebasan dari hambatan yang
tidak mempengaruhi kinerja/hasil.
e. Memfasilitasi dan memberikan advokasi agar pasien memperoleh
pelayanan yang optimal sesuai dengan sistem pembiayaan dan
kemampuan finansial.
f. Pada hari libur, atau MPP berhalangan hadir maka yang bertangung
jawab melaksanakan tugas MPP adalah MPP lain
g. Bila pasien pindah dari satu unit lainnya, maka MPP berpindah ke
MPP di unit terbaru dimana pasien dirawat
h. Ada bukti dokumentasi kegiatan MPP, di dalam rekam medis
catatan follow up pasien di lembar Catatan Perkembangan Pasien
Terintegrasi (CPPT), pemberian infomasi-edukasi, dsb.
1. Tugas pokok dan fungsi MPP (Case Manager)
a. Mengetahui, mengevaluasi, dan melaporkan, permasalahan
medis dan non medis yang terjadi kepada kepala instalansi
rawat inap yaitu:
1) Membuat laporan pasien dengan masa rawat lama setiap
minggu kepada Kepala Instalansi Rawat Inap yang akan
dilaporkan ke kepala bidang untuk ditindak lanjuti.
2) Mengetahui dan melakukan penanganan sesuai prosedur
pada pasien yang memiliki maslah sosial seperti gangguan
jiwa, tidak memiliki identitas, tidak ada keluarga yang
menunggu, masalah pembiayaan pada pasien, dan lain-
lain.
3) Melaporkan kekurangan atau kerusakan fasilitas pada
ruang perawatan yang dapat mempengaruhi hasil
pelayanan kepada pasien.
4) Melaporkan dan menindaklanjuti keluhan pasien/ keluarga
mengenai fasilitas dan pelayanan di rumah sakit.
b. Memeriksa kelengkapan rekam medis pasien, termasuk
 PELAKSANAAN PELAYANAN
MANAGER PELAYANAN PASIEN
(CASE MANAGER)
RS Mitra Masyarakat
Jl. Charitas No 1 PO Box 235 No Dokumen : No Revisi : Halaman :
Timika - 99914 Papua
Tel : 08114903119 Fax. (0901) 322569
A 3/3
Email : rsmm_timika@gmail.com
Ditetapkan oleh
TANGGAL TERBIT : Direktur RS Mitra Masyarakat
SPO
24 Mei 2019

memastikan bahwa resume medis telah dibuat dan dilengkapi

oleh Dokter Penanggung Jawab Pelayanan (DPJP) utama
pasien saat pasien diperbolehkan pulang dari rumah sakit.
c. Bekerja sama dengan perawat dan administrasi ruangan untuk
memastikan pengembalian rekam medis berada pada alur
yang benar yaitu ke bagian casemix.
d. Menerima dan memeriksa kelengkapan rekam medis pasien
baru yang masuk ke ruang perawatan.
e. Memeriksa kelengkapan persiapan pasien yang akan
menjalani tindakan medis/operasi, minimal invansive,
hemodialisa, pemeriksaan penunjang yang invansive/ dengan
kontras, dan lain-lain.
f. Mewakili DPJP bila berhalangan atau tidak dapat dihubungi
dalam hal : Memberikan informasi dan edukasi mengenai
penyakit kepada pasien/ keluarga.
g. Berkomunikasi dengan dokter jaga secara tertulis mengenai
pasien yang memerlukan pengawasan khusus, persiapan pre-
operasi, pasca-operasi, transfer, dan lain-lain.
h. Bekerja sama dengan kepala ruangan, perawat/ bidan, dan
staf non-medis untuk kelancaran pelayanan di ruang
perawatan.
UNIT TERKAIT 1. Ruang Perawatan.
2. DPJP (Dokter Penanggung Jawab Pelayanan)
3. Perawat (Case Manager)/ MPP
4. Unit Rekam Medis