KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan mengucapkan puji syukur kehadirat Allah SWT, yang telah memberikan rahmat dan
karuniaNya, sehingga buku Panduan Assesmen Pasien ini berhasil disusun.

Buku ini diharapkan mampu menjadi pedoman bagi Rumah Sakit dalam menjalankan
tugasnya sesuai dengan uraian jabatan yang ada di dalam buku pedoman ini sehingga kegiatan
pelayanan di Rumah Sakit dapat berjalan dengan baik.

Terima kasih yang sebesar-besarnya kami khaturkan kepada para Direksi RS PKU
Muhammadiyah Bima yang telah memberikan dukungan moril dan materiil dalam pembuatan
pedoman ini, serta para pejabat struktural dan tenaga fungsional serta seluruh petugas di RS
PKU Muhammadiyah Bima yang telah memberikan masukan dalam proses penyusunan
pedoman ini.

Semoga dengan buku pedoman ini, visi untuk menjadi Rumah Sakit yang terdepan dan
terpercaya dalam kualitas pelayanan dan pendidikan kefarmasian yang islami, aman,
profesional, cepat, nyaman, memenuhi standar mutu internasional, serta berorientasi pada
keselamatan pasien dapat segera terwujud.

Wassalamu’alaikum. Wr. Wb.

Bima, Januari 2018

Durektur

dr. H. Muhammad Ali, Sp. PD.

NBM : 1080453

i
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
KEPUTUSAN DIREKTUR
KATA PENGANTAR .............................................................................................................. i
DAFTAR ISI ............................................................................................................................ ii

BAB I PENDAHULUAN ........................................................................................................ 1

A. Latar Belakang.............................................................................................................. 1
B. Defenisi……………………………………………………………………………….
C. Tujuan ........................................................................................................................... 2

BAB II RUANG LINGKUP .................................................................................................... 3

A. Asesmen Pasien……………………………………………………………………….
BAB III TATA LAKSANA ..................................................................................................... 4
A. Asasmen Awal .............................................................................................................. 4
B. Asasmen Ulang………………………………………………………………………..
C. Asasmen Gawat Darurat…………………………………………………………........
D. Asesmen Rawat Jalan ................................................................................................... 10
E. Asesmen Medis Rawat inap…………………………………………………………..
F. Asesmen Keperawatan………………………………………………………………..
G. Asesmen Peri Operatif………………………………………………………………..
H. Asesmen Peri Anestesi dan sedasi……………………………………………………
I. Skrining Dan Asesmen Gizi…………………………………………………………..
J. Asesmen Kemampuan Aktivitass Harian (Status Fungsional)……………………….
K. Asesmen Resiko Jatuh………………………………………………………………..
L. Skrining Psikologis……………………………………………………………………
M. Asesmen Sosio-Ekonomi-Budaya…………………………………………………….
N. Skrining Dan Asesmen Nyeri…………………………………………………………
O. Asesmen Awal Individual Untuk Populasi Tertentu………………………………….
P. Discharge Planning (Rencana Pemulangan Pasien)……………………………………
BAB IV DOKUMENTASI……………………………………………………………………

BAB IV DOKUMENTASI ...................................................................................................... 13

ii