Anda di halaman 1dari 6

PEMERINTAH KABUPATEN KLUNGKUNG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH


Jalan Flamboyan No. 40 Telp. (0366) 21172 Fax. (0366) 2137 SEMARAPURA

LAPORAN HASIL KEGIATAN


PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN (PMKP)

I. PENDAHULUAN
RSUD Kabupaten Klungkung sebagai salah satu sarana kesehatan yang
memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat memiliki peran yang sangat strategis
dalam mempercepat peningkatan derajat kesehatan masyarakat. Oleh karena itu RSUD
Kabupaten Klungkung dituntut untuk memberikan pelayanan yang bermutu sesuai dengan
standar yang ditetapkan dan dapat dijangkau oleh seluruh lapisan masyarakat. Upaya
peningkatan mutu pelayanan dilakukan di semua unit pelayanan, baik pada unit pelayanan
medik, pelayanan keperawatan, maupun pada unit pelayanan penunjang dan manajemen,
melalui program jaminan mutu yang wajib dipantau.
Program yang dilakukan dalam mewujudkan RSUD Kabupaten Klungkung yang
bermutu adalah suatu program berkelanjutan yang disusun secara objektif dan sistematik
untuk memantau dan menilai indikator mutu serta kewajaran pelayanan yang diberikan
kepada pasien.
Program penjaminan mutu merupakan aktivitas mendefinisikan, mendesain,
memeriksa, memantau, mensurvey dan meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan.
Aktivitas-aktivitas ini disusun secara komprehensif dan terintegrasi yang meliputi struktur,
proses, dan output / outcome. Dalam melaksanakan kegiatan perbaikan mutu RSUD
Kabupaten Klungkung diperlukan pelatihan staf untuk berpartisipasi dalam program sesuai
dengan standar PMKP. Seluruh jajaran rumah sakit diharapkan untuk bisa berpartisipasi
mengumpulkan dan menganalisis data serta turut serta dalam perencanaan dan penerapan
perbaikan mutu yang dibutuhkan.
Oleh karena itu, seluruh jajaran di RSUD Kabupaten Klungkung diharapkan untuk
berpartisipasi dalam program tersebut, dibekali pelatihan yang sesuai dengan peran mereka
dalam kegiatan yang direncanakan. Untuk itu RSUD Kabupaten Klungkung mengadakan

1
pelatihan “Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)” dengan sasaran Kepala
Bidang, Kepala Bagian, Kepala Seksi dan Tim Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
( PMKP ).

II. TUJUAN
Secara umum tujuan pelatihan “Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(PMKP)” ini adalah untuk memberikan pengetahuan dan keterampilan kepada staf rumah
sakit tentang program peningkatan mutu dan keselamatan pasien.

III. PELAKSANAAN

Pelaksanaan Diklat PMKP ini bekerja sama dengan Mahaputra Adi Kencana Corporation .

1. Waktu dan Tempat


a. Hari/tanggal : Senin – Jumat / 18 – 22 Juli 2016
b. Pukul : 08.30 Wita - selesai
c. Tempat : Ruang Pertemuan RSUD Kabupaten Klungkung
d. Pembicara : Tim Mahaputra Adi Kencana Corporation

2. Peserta
No Nama Peserta Jabatan
dr. I Wayan Swatama, M. Kes Ka.Bid PPEPH
I Nyoman Mudia, SKM, MM Sekretaris PMKP
dr. I Nyoman Adiputra Ka. SPI
dr. I Kadek Bayu Adhy Candra PMKP
Dwi Handayani KPRS/SKP
Ni Wayan Sutiari, S.ST SPI
drg. Rahayu Arya Arieshanti MKI
Ni Luh Swartini, SE Ka.Sub. Bag.Keuangan
I Nyoman Suasana, Amd. Kep KPRS
Ns. Ni Made Sudewi, S. Kep PPI
Desak A. Oka Sriyoni, SKM UPM/MPO
I Nyoman Yudiana, ST MFK
Ni Made Rai Riani, SKM TKP
Ns. Putu Widiantari, S. Kep PMKP
I Gede Ketut Warda, AMR PMKP
I Dewa Ayu Ika Trisnayanti Komite Keperawatan
Luh Kadek Sri Astiti PPI
I Dewa Ayu Putu Trisnayanti, S. GZ Tim Mutu
I.G. A. Anom Yuliati, SE KPS

2
No Nama Peserta Jabatan
I G B N Harry Dharma, S. Farm MPO
Dra. Caecilia Ratmiatun, Apt MPO
N. L. G. Anggraeni L. Rupeg Putri, SKM, M. Kes Kabid Penunjang/TKP
G. A. Putu Nitri Aryanti MKI
Ni Luh Putu Ayu Setiawati, SKM MFK
Ns. Eko Kristiono, S. Kep UPM/KPS
Putu Agus WP
dr. Made Supartha, Sp. A, M. Sc PMKP
Ni Wayan Sutasning, Amd. Kep PMKP
dr. I wayan Suryana, sp. THT PMKP
Ni Made Putri Widyayanti Administrai
Dewa Ayu B. Handayani Administrasi Mahaputra
dr. Prabowo PB MOT Mahaputra
I Dewa Gede Hardi Rastama

3. Jadwal Kegiatan dan Materi


WAKTU MATERI FASILITATOR JAM
18 Juli 2016 Pembukaan Panitia-manajemn RS 08.30-09.30
Snack Panitia 09.30-09.45
Asesmen tertulis Tim Mahaputra 09.45-10.30
BLC dr. Prabowo. PB, SH, 10.30-12.00
Tinjauan PMKP-Patient Safety MM, MHt
ISHOMA Panitia 12.00-13.00
Leadership & Quality Patient dr. Prabowo. PB, SH, 13.00-SELESAI
Safety Plan MM, MHt Snack dan makan
Indikator Mutu malam
Telaah dokumen dan telusur menyesuaikan
lapangan
19 Juli 2016 Overview Clinical Guidelines dr. Budiharto, Sp. B 08.30-17.00
Penetapan dan pengumpulan Snack da
data indikator ISHOMA
Analisa data dan validasi data menyesuaikan
indicator
Sentinel event-RCA dan validasi
data tidak diharapkan
Rancangan proses klinis dan
manajemen
Telusur-review dr. Prabowo. PB, SH, 17.00-selesai
MM, MHt
20 Juli 2016 Clinical pathway dr. Budiharto, Sp. B 08.30-17.00
Menyusun clinical pathway
Presentasi clinical pathway
Telusur-riview dr. Prabowo. PB, SH, 17.00-selesai
MM, MHt
21 Juli 2016 Risk Management-FMEA dr. Budiharto, Sp. B 08.30-16.00
Near miss
Improvement & sustainability
Unit coast

3
Aplikasi dalam telaah dokumen
dan telusur (praktek pembuatan
dokumen sesuai KARS)
Telusur-review dr. Prabowo. PB, SH, 16.00-selesai
MM, MHt ISHOMA dan
snack
menyesuaikan
22 juli 2016 Resume dan penyusunan Tim Mahaputra 08.30-selesai
dokumen-presentasi akhir Ishoma-snack
Asesmen akhir menyesuaikan
Penutupan Panitia 19.00

a. Metode
Penyampaian materi dilaksanakan dengan tiga cara yaitu :
1) Ceramah
2) Tanya jawab / diskusi
3) Workshop

IV. EVALUASI
1. Evaluasi Struktur
- Panitia telah melaksanakan tugas dan tanggung jawab dengan baik
- Ruangan yang digunakan di Ruang Pertemuan RSUD Kabupaten Klungkung.
- Media yang digunakan berupa LCD Projector, Layar, dan Laptop lengkap dan
berfungsi baik
- Koordinasi dengan bagian rumah tangga dalam penggunaan ruangan dan penyediaan
konsumsi berjalan dengan baik
- Materi telah tersedia sehari sebelum acara dimulai dan dibagikan kepada peserta pada
saat acara berlangsung

2. Evaluasi Proses
- Pembicara telah menyampaikan materi dengan baik
- Proses pelatihan dapat berlangsung dengan lancar
- Selama proses pelatihan terjadi interaksi antara pelatih dengan sasaran.
3. Evaluasi Hasil
- 80% peserta datang tepat waktu dan 100% peserta telah hadir sesuai undangan yang
diberikan
- Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat pelatihan selama kegiatan berlangsung

4
V. REKOMENDASI DAN TINDAK LANJUT
1. Rekomendasi
- Seluruh peserta yang telah memperoleh pelatihan PMKP harus melaksanakan tugas
dan tanggung jawabnya dalam program PMKP RSUD Kabupaten Klungkung
- Seluruh Kepala Instalasi dan Penanggung Jawab Pengumpul Data Indikator Unit
harus melakukan analisis terhadap pencapaian indikator RS pada tahun 2015 sebagai
bahan pertimbangan untuk menentukan Indikator RS tahun 2016
2. UPM memiliki tanggung jawab dalam koordinasi pelaporan, analisis dan benchmarking
data indikator RS terhadap seluruh unit di RSUD Kabupaten Klungkung
3. Tindak Lanjut
- Melaksanakan Sosialisasi pedoman dan program PMKP untuk seluruh staf RSUD
Kabupaten Klungkung
- Melaksanakan Rapat Semesteran dan Tahunan tahun 2016
- Melakukan review indikator RS tahun 2015 sebagai bahan menentukan prioritas
indikator RS tahun 2016
Secara lengkap Laporan Diklat PMKP tersebut dari pelaksana yaitu Mahaputra Adi
Kencana Corporation seperti pada lampiran .

VI. PENUTUP
Kegiatan pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP)
dilaksanakan sesuai dengan program PMKP RSUD Kabupaten Klungkung tahun 2015 dan
mengacu standar Akreditasi versi 2012 pada elemen penilaian PMKP 1.5. Secara garis besar
kegiatan pelatihan telah berjalan lancar sesuai dengan perencanaan.

LAMPIRAN

5
TIM PMKP RSUD KABUPATEN KLUNGKUNG
2016