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TRASTORNOS FUNCIONALES GASTROINTESTINALES

Dispepsia funcional Síndrome de intestino Dolor abdominal funcional Migraña abdominal


irritable no especificado
Dolor Epigástrico General difuso General Severo
Ulceroso Estreñimiento/diarrea No se relaciona con General/Peri umbilical
Llenura Si se relaciona con evacuaciones Clínica de migraña
evacuaciones
Síntomas Nauseas, plenitud, saciedad, distensión, meteorismo, flatos, hipo.
asociados
Antecedentes Md?, Qx abdominales, Familiares, A/B previos
Signos de alarma Sangrado, fiebre persistente, disfagia, vómito, disminución de peso, diarrea con …, retraso puberal, enfermedad perianal, anemia, artritis,
ictericia, dolor hipocondrio derecho o fosa iliaca derecha, aftas orales, AI, EC, EII, EVP
Factores Factores psicosociales, emocionales, escolares, red de apoyo, alimentación, AI
predisponentes
Examen clínico Normal
Dx Clínico
Laboratorios Básicos: CH, PO, CPS #3, VSG, PCR, ALT, AST, DFR?, GLC
Tratamiento IBP (ulceras) Estreñimiento: Laxante Antiespasmódicos Antidepresivos
Omeprazol y esomeprazol: PEG: desimpactacion (1.5 Hioscina: (L. <6 años: 0,3-0,6 Amitriptilina (0.1-0.2mg/kg en la
(1mg/kg/día) gr/kg/día) mg/kg/dosis*3-4; 6-10 años 5- noche)
Lansoprazol: (<15 kg dar 15 mg y mantenimiento(1gr/KG/día) 10mg; >12 años 20mg) (1 gota/kg Ciproheptadina (0.25mg/kg/día)
en > 15 kg dar 30 mg) bisacodilo: (0.3mg/kg/día ó 5- c/6-8) Propranolol (<35 Kg 10-20mg c/8;
Domperidona(0.25 <12 años o < 10 mg) Mebevirina: (>3 años: 25mg; 4-8 en >35 Kg 20-40 mg c/8)
35 kg c/8; >12 años o >35 kg 10 lactulosa: (0.5 gr/kg/día) años 50mg; 9-10 años 100mg;
mg c/8) Diarrea: Pro biótico (vivera, >11años 135mg TODOS 3 VECES
Ciproheptadina(0.25mg/kg/día) biogaia) AL DIA 30 MIN ANTES)
Antiespasmódico: Hioscina, Trimebutina: (10-20 MG/KG/DIA
Mebevirina, C/8Hr)
Trimebutina Pro bióticos: ( Biogaia, vivera)
Rifaximina(2-12 años 20-30
mg/kg/día c/6-8 * 4d) >12
años 200 mg c/6-8 *4d