SKALA TANDA TINDAKAN

0 Letak IV terlihat baik Observasi kanul

Sedikit nyeri didekat letak IV atau sedikit
1 Observasi kanul
kemerahan didekat IV
Satu dari tanda berikut :
a.       Nyeri didekat IV
2 Ganti / pindah tempat pemasangan
b.       Kemerahan
c.       bengkak

1.       pindah lokasi
Ditemukan semua tanda: pemasangan IV

a.       nyeri sepanjang bagian kanul

3 2.       Berikan pengobatan
dan
b.       kemerahan, dan
c.       indurasi
1.       pindah lokasi
Poin 3 di tambah hal berikut : pemasangan IV
4
Vena teraba keras, ulkus 2.       Berikan pengobatan

1.       pindah lokasi
pemasangan IV
5 Poin 4 di tambah panas tinggi
2.       Berikan pengobatan
 KETERANGAN
Tidak ada tanda plebitis
Tanda awal kemungkinan
terjadi plebitis

Tahap awal plebitis

Tahap menengah plebitis

Tahap lanjut plebitis atau awal

tromboplebitis

Tahap akhir tromboplebitis

 Monitoring Skala Plebitis

Bulan :
Ruangan :

No. Tanggal No. RM Nama Skala