ASUHAN KEBIDANAN PADA REMAJA

DALAM KONTEKS KELUARGA

Tanggal/ Waktu : 4 Desember 2013/ 16.30 WIB

Tempat : Rumah Ny. A
Alamat : RT 03 RW 01 Kelurahan Kenjeran Kecamatan Bulak
Pengkaji : Indry Harvika

I. Pengkajian Keluarga
A. Data Umum
1. Identitas / Susunan Keluarga
Nama KK : Ny. I Nama Remaja : An. R
Umur : 37 tahun Umur : 15 tahun
Penghasilan: Rp. 300.000-500.000 Penghasilan : 0
Alamat : Tambak Deres Gg. III RT 03 RW 01 Kel. Kenjeran Kec. Bulak
Surabaya
2. Susunan Keluarga
Umur/ Status Status Potensi Penghasil
No. Nama Status Pekerjaan Agama Suku
JK Perkawinan Kesehatan Keluarga an
<
Rp.300.00
Mencari
Penjual Janda 0–
37 th/ Kerang di
1 Ny.A KK kerang Islam Jawa ditinggal Baik Rp.500.00
P pantai dan
musiman mati 0
menjualnya
(tidak
tetap)
Mengasuh
18 th/ anak dan
2 Ny.D Anak IRT Islam Jawa Janda cerai Baik 0
P membantu
memasak
Membantu
15 th/ Mencari Belum ibu untuk
3 An.R Anak Islam Jawa Baik 0
L kerang kawin mencari
kerang
6 th/ Belum
4 An.A Anak Pelajar Islam Jawa Baik Sekolah 0
L kawin

1
 5 bl/ Belum Belum
5 By.K Cucu Islam Jawa Baik - 0
L Bekerja kawin

Genogram

Keterangan:

: Laki-Laki

: Perempuan

: Menikah

: Cerai

: Remaja

Tipe Keluaraga : Keluarga Janda (single family). Yang paling dominan

mengambil keputusan adalah ibu sebagai kepala keluarga.

B. Riwayat Perkembangan Keluarga

1. Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Tidak ada tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi

2
 2. Riwayat Kesehatan Masing-masing keluarga
Ny. A saat ini dalam keadaan sehat, dan tidak pernah menderita penyakit parah;
Ny. D saat ini dalam keadaan sehat, dan tidak pernah menderita penyakit parah;
An. R saat ini dalam keadaan sehat dan tidak pernah menderita penyakit parah
namun terkadang batuk batuk karena merokok;
An. A saat ini dalam keadaan sehat dan tidak pernag menderita penyakit parah;
By. K saat ini dalam keadaan sehat dan baru sembuh dari penyakit muntaber 1
minggu yang lalu.
3. Karakteristik Lingkungan Rumah & Air
Luas rumah 3 x 3 m. Hanya terdiri dari satu ruangan. Ruangan tersebut
dipergunakan untuk tidur, menonton, ruang makan. Untuk memasak dan
mencuci dilakukan di luar rumah. Rumah tidak memiliki ventilasi. Rumah
memiliki lantai semen+tekel dan berada di lingkungan padat penduduk. Pintu
rumah berada diatas selokan.
Pembuangan limbah langsung ke selokan. Untuk eliminasi dan mandi dilakukan
di WC umum dan sungai. Sampah dibuang ditempatnya kemudian dibawa ke
pantai. Air yang dipergunakan untuk minum adalah air gallon. Untuk mandi dan
mencuci menggunakan air sumur.
4. Kegiatan social masimg-masing keluarga
Ny. A mengikuti kegiatan pengajian di wilayah RT 03 RW 01. Anak-anaknya
juga bergaul dengan remaja maupun anak- anak di lingkungan RT 03 RW 01.
5. Pola Komunikasi keluarga antar anggota keluarga
Semua masalah yang dihadapi dalama keluarga, menurut Ny. A diselesaikan
dengan musyawarah dan hanya pasrah terhadap masalah yang selama ini
dihadapi. Anak-anaknya selalu bercerita jika memiliki masalah namun An.R
agak tertutup karena lebih sering bergaul bersama teman-teman sebayanya.
Komunikasi sehari-hari menggunakan bahasa jawa.
C. Struktur Keluarga
1. Fungsi- fungsi dalam keluarga
a. Fungsi afektif
Hubungan antar keluarga erat, Ny.A mendidik anaknya dengan baik, dan
mengajarkan anaknya untuk selalu ingat terhadap Allah.

3
 b. Fungsi Ekonomis
Dalam keluarga Ny. A bekerja untuk mencari nafkah dan An. R terkadang
membantu Ny. A untuk mencari kerang di pantai. Pekerjaan yang
ditekuninya tidak selalu mendatangkan hasil karena tergantung pemesanan.
Penghasilan yang didapatkan dirasakan hanya kurang, hanya cukup untuk
sehari-hari.
c. Fungsi Sosialisasi
Ny. A membiasakan diri untuk mengikuti pengajian dan kegiatan RT. Anak-
anaknya juga bergaul di lingkungan tempat tinggal mereka dengan baik.
d. Fungsi Pendidikan
Ny.A hanya lulusan SD dan tidak mampu membiayai pendidikan anaknya
sehingga Ny. D dan An. R hanya tamat SD. Hanya An. A yang sekarang
masih sekolah di tingkat SD.
e. Fungsi mendapatkan status sosial
Keluarga Ny.A termasuk keluarga yang kurang mampu , tetapi keluarga
Ny.A dapat bergaul dan diterima di lingkungan sekitar.
f. Fungsi religious
Keluarga Ny. A jarang sekali melakukan sholat berjama’ah di mesjid
maupun di rumah, namun Ny.A mengikuti kegiatan pengajian dan kegiatan
RT lainnya.
g. Fungsi rekreasi
Keluarga Ny. A biasanya menonton TV bersama-sama
h. Fungsi reproduksi
Di dalama kelurarga Ny.A tidak ada yang sedang hamil
i. Fungsi Pemenuhan
1) Nutrisi
Makan sehari-hari beraneka ragam (nasi, sayur dan lauk pauk). Namun
keluarga Ny. A memiliki pola makan yang tidak teratur karena
penghasilan yang tidak menentu. Minum air putih 6-8 gelas perhari.
2) Istirahat
Keluarga Ny.A jarang tidur siang dan tidur malam sekitar 5-8 jam.
2. Stress Dan Koping Keluarga

4
a. Kemampuan keluarga dalam menangani masalah
- Menurut Ny. S segala permasalahan didalam keluarga diselesaikan
dengan cara musyawarah
- Jika ada anggota keluarga yang sakit langsung dibawa ke tenaga
kesehatan
b. Penyelesaian masalah keluarga
Setelah bermusyawarah menentukan penyelesaian, maka pengambil
keputusan pertama untuk mencari jalan keluarnya adalah Ny. A.

5
II. Pengkajian Remaja
A. Data Subjektif
1. Identitas
Nama : An. R
Jenis Kelamin : Laki- laki
Umur : 15 tahun
Suku/ Bangsa : Jawa/ Indonesia
Agama : Islam
Alamat : Tambak Deres Gang III RT 03 RW 01 Kelurahan Kenjeran
2. Keluhan
Agak batuk-batuk
3. Riwayat kesehatan sekarang
Klien tidak pernah atau tidak sedang menderita panyakit darah tinggi, jantung,
diabetes, asma, TBC, epilepsy atau hepatitis. Klien hanya pernah mengalami
batuk, pilek dan demam saja.
4. Riwayat kesehatan keluarga
Tidak ada penyakit menurun (Diabetes Mellitus, Jantung, Asma, Hipertensi)
ataupun penyakit menular (TBC, Hepatitis, HIV/AIDS).
5. Pola Kebiasaan
 Pola Nutrisi : Makan tidak teratur, tidak ada pantangan makanan
 Pola eliminasi : BAB tidak teratur, BAK 3-5x sehari
 Pola Istirahat : tidur malam 5-8 jam/ hari
 Personal Higiene : mandi 2x/ hari, gosok gigi 2x / hari
 Pola aktivitas : kadang- kadang membantu ibunya mencari kerang
dipantai dan beaktivitas dengan teman sebaya
 Pola kebiasaan : Merokok sudah hampir setahun, tidak minum alcohol,
tidak menggunakan obat-obatan terlarang.
6. Riwayat Psikososial
An. R adalah anak kedua dari 3 bersaudara. Dia tinggal bersama ibunya, dua
sudaranya dan seorang keponakannya. An. R hanya menamatkan pendidikan
SD. Tidak ada tradisi atau adat tertentu yang dianut. Perubahan selama masa

6
 remaja tidak terlalu dirasakanny, yang dirasakannya ia sekarang telah tumbuh
dewasa. Klien sudah mampu berdaptasi dengan lingkungannya.

B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : Baik
Tekanan Darah : 100/70 mmHg
Nadi : 80x/ menit
TB : 160 cm
BB : 54 Kg
2. Pemeriksaan Fisik
Wajah : Tidak pucat, tidak oedema, conungtiva merah muda, sclera tidak
ikterik, bibir agak kehitaman dan kering
Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar limfe dan tidak ada pembesaran
kelenjar tiroid
Dada : Tidak ada retraksi, tidak ada wheezing dan tidak ada stridor
Ekstremitas : Tidak oedema

C. Analisa
Remaja Laki- laki Usia 15 tahun perokok aktif

D. Penatalaksanaan
1. Menjelaskan hasil pemeriksaan bahwa klien saat ini baik-baik saja, klien
mengerti dengan penjelasan yang diberikan
2. Menjelaskan tentang keluhan yang dirasakan klien bahwa hal tersebut
dikarenakan asap rokok yang terhirup, klien mengerti dengan penjelasan
yang diberikan
3. Menjelaskan tentang bahaya rokok bagi kesehatan sekarang dan akan
datang, pasien mengulangi penjelasan bahaya rokok
4. Bersama Ibu klien, memotivasi klien untuk menjauhi dan berhenti merokok,
klien mengatakan akan berusaha melakukannya

7
5. Menganjurkan klien jika masih merokok, untuk tidak merokok di
lingkungan temapt tinggal karena akan membahayakan kesehatan warga
sekitar, klien mengatakan akan berusaha untuk itu
6. Menginformasikan kembali tentang penyakit menular seksual termasuk di
dalamnya HIV/AIDS dan Narkoba, klien dapat mengulangi beberapa
penjelasan yang diberikan
7. Menganjurkan klien untuk memanfaatkan waktu luang untuk mengikuti
kegiatan positif seperti pengajian, dll, klien mengatakan akan berusaha
untuk mengikuti kegiatan yang positif.