PANDUAN PRATIK KLINIS (PPK)

KELAINAN FUNGSI SYSTEM STOMATOGNATIK AKIBAT

KEHILANGAN SATU ATAU BEBERAPA GIGI.
No. ICD 10: K08.42 Partial loss of teeth due to periodontal diseases.

a) Definisi
Gangguan fungsi sistem stomatognatik karena hilangnya satu atau
beberapa gigi akibat penyakit perodontal.

b) Patofisiologis
Tidak ada

c) Anamnesis
Kehilangan satu atau beberapa elemen gigi yang mengakibatkan
kesulitan dalam pengunyahan dan mengganggu penampilan.

d) Gejala klinis dan pemeriksaan

- Gangguan fungsi pengunyahan
- Gangguan estetis
- Gangguan fonetik (bicara)

1
e) Diagnosis banding
Tidak ada

f) Kasifikasi Terapi ICD 9 CM

Fitting of dental appliance (denture)

g) Prosedur tindakan kedokteran gigi

- Anamnesis
- Pemeriksaan intra oral dan ekstra oral
- Pencetakan awal dan pembuatan model studi atau diagnsotik
- Penentuan dimensi vertikal tentatif (pada kasus masih terdapat
oklusi, tetapi tidak stabil)
- Penentuan rencana perawatan
- Pembuatan desain gigi tiruan dengan model kerangka logam
- Perawatan pre-prostetik
- Pencetakan akhir dan pembuatan model kerja
- Penentuan hubungan antar rahang pada percobaan galangan
gigit (wax)
- Penentuan warna dan ukuran gigi sesuai individu
- Pemasangan model hubungan rahang di artikulator
- Penyusunan model gigi individu
- Pencobaan model gigi tiruan dengan bahan malam atau wax
- Penyelesaian model gigi tiruan dengan desain kerangka logam
(dilanjutkan dengan prosesing laboratorium teknik gigi)

Contoh model gigi tiruan kerangka logam pada rahang bawah

2
 Contoh model gigi tiruan kerangka logam pada rahang atas

- Pencobaan (fitting) dan penyesuaian gigi tiruan akrilik dengan

desain kerangka logam di dalam mulut
- Pemasangan akhir gigi tiruan akrilik dengan desain kerangka
logam di dalam mulut

- Instruksi dan informasi pemeliharaan gigi tiruan akrilik dengan

kerangka logam
- Pemeriksaan pasca pemasangan disertai penanggulangan
permasalahan pasca pemasangan.

h) Pemeriksaan Penunjang
Radiologi (foto dental atau foto panoramik)

i) Peralatan dan bahan / obat

- Dental unit lengkap
- Alat diagnostik standar
- Skaler, alat dan bahan tambal, alat dan bahan ektraksi
- Sendok cetak untuk rahang bergigi dan tidak bergigi

3
 - Artikulator
- Alat laboratorium prostodontia
- Bahan cetak dan gips
- Lilin model atau wax
- Akrilik resin berpolimerisasi panas
- Bahan dan poles akrilik
- Articulating paper (kertas artikulasi)
- Pressure indicator pasta

j) Lama perawatan
4 kali kunjungan

k) Faktor penyulit
Kelainan yang disertai gangguan pada sendi temporo mandibula
(TMJ)

l) Prognosis
Baik

m) Keberhasilan perawatan
Memenuhi fungsi gigi tiruan (estetik dan mastikasi), tidak ada rasa
sakit dan nyaman saat dipakai.

n) Pesetujuan tindakan Kedokteran

Lisan

o) Faktor sosial yang perlu diperhatikan

Pasien datang dengan sikap mental exacting mind, indifferent mind,
tidak kooperatif, pasien yang hipersensitif, pasien yang mudah risih,
selalu mengeluh, tidak mudah menerima perubahan dan tidak
komunikatif.

p) Tingkat pembuktian
Grade A
Terdapat bukti ilmiah yang benar-benar menunjukkan manfaat
pelayanan lebih besar daripada potensi risiko. Dokter gigi harus

4
 mendiskusikan pelayanan yang akan diberikan pada pasien sesuai
indikasi.

q) Referensi
- Haryanto A Gunadi, Buku ajar Ilmu Geligi Tiruan Lepasan
Sebagian, Jilid 1 dan 2, Hipokrates.
- George A Zarb, Buku Ajar Prosthodonti untuk Pasien Tak
Bergigi menurut Boucher. Edisis 10, EGC.
- Alan Carr Brown, Mc Crackens, Removeable Partial
Prosthodontic. Edisi 12, Elsevier Mosby.
- Hashanur Itjingningsih Wangidjaja, Geligi Tiruan Lengkap
Lepas, EGC
- Rodney D Phoenix, Stewart’s, Clinical Removeable Partial
Prosthodontic, Quintessence books.