Anda di halaman 1dari 11

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN : DTKB BALITA DI POSYANDU


TANGGAL : 10,11,12,14,15,18,19, 20,22,24 OKTOBER 2012
LOKASI : DESA PENGKOL, NGLIPAR, KEDUNGKERIS

Tempat Pelaksanaan Nama Petugas Gol


Tanggal Jumlah Tanda Tangan
NO Pelaksanaan NIP penerimaan
1 9/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Wetan Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 1
2 9/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Wetan Denok K. ─ ─ Rp.15.000 2
3 9/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Wetan C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 3
4 9/2/2013 Posyandu Dsn Ngaliyan R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 4
5 9/2/2013 Posyandu Dsn Ngaliyan Denok K. ─ ─ Rp.15.000 5
6 9/2/2013 Posyandu Dsn Ngaliyan Lina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 6
7 12/2/2013 Posyandu Dsn Pengkol C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 7
8 12/2/2013 Posyandu Dsn Pengkol Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 8
9 12/2/2013 Posyandu Dsn Pengkol Lina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 9
10 12/2/2013 Posyandu Dsn KedungkerisC.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 10
11 12/2/2013 Posyandu Dsn KedungkerisNurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 11
12 12/2/2013 Posyandu Dsn KedungkerisDenok K. ─ ─ Rp.15.000 12
13 13/2/2013 Posyandu Dsn Sumberejo Iray Maya danie ─ ─ Rp.15.000 13
14 13/2/2013 Posyandu Dsn Sumberejo Lina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 14
15 13/2/2013 Posyandu Dsn Sumberejo R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 15
16 14/2/2013 Posyandu Dsn Nglipar KiduIray Maya danie ─ ─ Rp.15.000 16
17 14/2/2013 Posyandu Dsn Nglipar KiduLina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 17
18 14/2/2013 Posyandu Dsn Nglipar KiduR.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 18
19 15/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Tengah C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 19
20 15/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Tengah Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 20
21 15/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Tengah Denok K. ─ ─ Rp.15.000 21
22 15/2/2013 Posyandu Dsn Temugiring C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 22
23 15/2/2013 Posyandu Dsn Temugiring Lina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 23
24 15/2/2013 Posyandu Dsn Temugiring R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 24
25 16/2/2013 Posyandu Dsn KedungrantiR.Awit N III/a 197006031990032002 Rp.15.000 25
26 16/2/2013 Posyandu Dsn KedungrantiDenok K. ─ ─ Rp.15.000 26
27 16/2/2013 Posyandu Dsn KedungrantiNurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 27
28 19/2/2013 Posyandu Dsn Nglipar Lor R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 28
29 19/2/2013 Posyandu Dsn Nglipar Lor Denok K. ─ ─ Rp.15.000 29
30 19/2/2013 Posyandu Dsn Nglipar Lor Lina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 30
31 21/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Kulon C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 31
32 21/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Kulon Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 32
33 21/2/2013 Posyandu Dsn Kwarasan Kulon Lina K. ₋ 12.4.033489 Rp.15.000 33
34 21/2/2013 Posyandu Dsn Mengger R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 34
35 21/2/2013 Posyandu Dsn Mengger Denok K. ─ ─ Rp.15.000 35
36 21/2/2013 Posyandu Dsn Mengger Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 36
JUMLAH Rp.540.000
Nglipar, 21 Februar i2013
Yang Membayarkan

Lusia Winarti
NIP.196809181989022001

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN : DTKB PAUD


TANGGAL : 9,10,11, 12 , 13, 14 April 2012
LOKASI : DESA PENGKOL, NGLIPAR, KEDUNGKERIS

Tempat Pelaksanaan Nama Petugas Gol


Tanggal Jumlah Tanda Tangan
NO Pelaksanaan NIP penerimaan
1 9/4/2012 PAUD Dsn Kedungranti R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 1
2 9/4/2012 PAUD Dsn Kedungranti Denok K. − ─ Rp.15.000 2
3 9/4/2012 PAUD Dsn Kedungranti Nuryono III/b 196705051991031014 Rp.15.000 3
4 9/4/2012 PAUD Dsn Pagutan Asmiyatun II/b 197504122006042017 Rp.15.000 4
5 9/4/2012 PAUD Dsn Pagutan Yuni Wulandari III/b 198506182006042000 Rp.15.000 5
6 9/4/2012 PAUD Dsn Pagutan L. Winarti III/c 196809181989022001 Rp.15.000 6
7 10/4/2012 PAUD Dsn Temugiring R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 7
8 10/4/2012 PAUD Dsn Temugiring Denok K. − ─ Rp.15.000 8
9 10/4/2012 PAUD Dsn Temugiring Nuryono III/b 196705051991031014 Rp.15.000 9
10 10/4/2012 PAUD Dsn Gagan Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 10
11 10/4/2012 PAUD Dsn Gagan L. Winarti III/c 196809181989022001 Rp.15.000 11
12 10/4/2012 PAUD Dsn Gagan C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 12
13 11/4/2012 PAUDDsn Karangsari Asmiyatun II/b 197504122006042017 Rp.15.000 13
14 11/4/2012 PAUDDsn Karangsari Yuni Wulandari III/b 198506182006042000 Rp.15.000 14
15 11/4/2012 PAUDDsn Karangsari L. Winarti III/c 196809181989022001 Rp.15.000 15
16 11/4/2012 PAUD Dsn Kebonjero Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 16
17 11/4/2012 PAUD Dsn Kebonjero Lina K. ─ 12.4.033489 Rp.15.000 17
18 11/4/2012 PAUD Dsn Kebonjero Nuryono III/b 196705051991031014 Rp.15.000 18
19 12/4/2012 PAUD Dsn Mengger R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 19
20 12/4/2012 PAUD Dsn Mengger Denok K. − ─ Rp.15.000 20
21 12/4/2012 PAUD Dsn Mengger Nuryono III/b 196705051991031014 Rp.15.000 21
22 12/4/2012 PAUD Dsn Kedokploso Asmiyatun II/b 197504122006042017 Rp.15.000 22
23 12/4/2012 PAUD Dsn Kedokploso Yuni Wulandari III/b 198506182006042000 Rp.15.000 23
24 12/4/2012 PAUD Dsn Kedokploso Hafid − 196809181989022001 Rp.15.000 24
25 13/4/2012 PAUD Dsn Wungurejo R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 25
26 13/4/2012 PAUD Dsn Wungurejo Denok K. − ─ Rp.15.000 26
27 13/4/2012 PAUD Dsn Wungurejo Nuryono III/b 196705051991031014 Rp.15.000 27
28 13/4/2012 PAUD Dsn Sendowo Lor Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 28
29 13/4/2012 PAUD Dsn Sendowo Lor Lina K. ─ 12.4.033489 Rp.15.000 29
30 13/4/2012 PAUD Dsn Sendowo Lor L. Winarti III/c 196809181989022001 Rp.15.000 30
31 14/4/2012 PAUD Dsn Sendowo Kdl Asmiyatun II/b 197504122006042017 Rp.15.000 31
32 14/4/2012 PAUD Dsn Sendowo Kdl Yuni Wulandari III/b 198506182006042000 Rp.15.000 32
33 14/4/2012 PAUD Dsn Sendowo Kdl C.H. Yanuar III/b 196801271989022002 Rp.15.000 33
34 14/4/2012 PAUD Dsn Pringsurat R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 34
35 14/4/2012 PAUD Dsn Pringsurat Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 35
36 14/4/2012 PAUD Dsn Pringsurat Denok K. − ─ Rp.15.000 36
JUMLAH Rp.540000
`

Nglipar, 12 April 2012


Yang Membayarkan

Lusia Winarti
NIP.196809181989022001
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGLIPAR 1
Jl. Nglipar -Wonosari Km. 1 Nglipar, Gunungkidul, Telp. (0274) 7493245

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN : SOSIALISASI IMUNISASI TT CATEN


TANGGAL : 28 juni 2012
LOKASI : KUA KECAMATAN NGLIPAR 1

Tempat Pelaksanaan Nama Petugas Gol


Tanggal Jumlah Tanda Tangan
NO Pelaksanaan NIP penerimaan
1 28 /6/2012 KUA KEC.NGLIPAR Asmiyatun II/b 197504122006042017 Rp.15.000 1
2 28 /6/2012 KUA KEC.NGLIPAR Nurdahlia III/b 196511051989012002 Rp.15.000 2
3 28 /6/2012 KUA KEC.NGLIPAR Wiwik Nur W .F II/b 197704242006042007 Rp.15.000 3
JUMLAH Rp.45.000
Nglipar, 28 Juni 2012
Yang Membayarkan

Lusia Winarti
NIP.196809181989022001
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGLIPAR 1
Jl. Nglipar -Wonosari Km. 1 Nglipar, Gunungkidul, Telp. (0274) 7493245

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN : VALIDASI DATA KIA


TANGGAL : 19 DESEMBER 2013
LOKASI : DESA Nglipar, Kedungkeris, Pengkol Nglipar Gunungkidul
Tempat Pelaksanaan Nama Petugas Gol
Tanggal Jumlah Tanda Tangan
NO Pelaksanaan NIP penerimaan
1 19/12/2013 Desa Pengkol R.Awit N III/b 197006031990032002 Rp.15.000 1
2 19/12/2013 Desa Nglipar Asmiyatun II/C 197504122006042017 Rp.15.000 2
3 19/12/2013 Dusun Kedungkeis Lina K. ─ 12.4.033489 Rp.15.000 3
JUMLAH Rp.45.000
Nglipar, Desember 2013
Yang Membayarkan

Lusia Winarti
NIP.196809181989022001
DAFTAR PENERIMAAN TRANPORT

Kegiatan : Rakor KIA dengan BPS di Wilayah UPT Nglipar 1


Tanggal : 13 Maret 2012
Jam Pelaksanaan : 10.30 s/d 14.00
Lokasi : AULA UPT PUSKESMAS Nglipar 1

JUMLAH
NO NAMA Alamat Unit Kerja PENERIMAAN TANDA TANGAN

1 Bidan Budi Astuti GOJO, Kedungpoh BPS Budi Astuti Rp. 15.000 ,- 1

2 Bidan Dwi Maryati NATAH, Nglipar BPS Dwi Maryati Rp. 15.000 ,- 2
3
Bidan Estuti Remanjung KEDUNGPOH BPS Estuti Remanjung Rp. 15.000 ,- 3

4 Bidan Tatik Suryani Ngalang, Gedangsari BPS Tatik Suryani Rp. 15.000 ,- 4

5 Bidan Nur Imtihana Nglipar, Nglipar BPS Nur Imtihana Rp. 15.000 ,- 5

6 Bidan Sri yulihandarini Karangtengah, Wonosari BPS Sri yulihandarini Rp. 15.000 ,- 6

7 Bidan Yohana Pilang, Nglipar BPS Yohana Rp. 15.000 ,- 7

8 Bidan Nurfita Romalasari Kedungpoh, Nglipar Bides Kedungpoh Rp. 15.000 ,- 8

JUMLAH Rp.120.000,-

Nglipar, 13 Maret 2012


Yang Membayarkan

L. Winarti, Amd. Gigi


NIP.'196809181989022001
DAFTAR HADIR PESERTA

Kegiatan : Rakor KIA dengan BPS di Wilayah UPT Nglipar 1


Tanggal : 13 Maret 2012
Jam Pelaksanaan : 10.30 s/d 14.00 WIB
Lokasi : AULA UPT PUSKESMAS Nglipar 1

NO NAMA Alamat Unit Kerja TANDA TANGAN

1 Bidan Budi Astuti Gojo , Kedungpoh BPS Budi Astuti 1

2 Bidan Dwi Maryati NATAH, Nglipar BPS Dwi Maryati 2


3
Bidan Estuti Remanjung KEDUNGPOH BPS Estuti Remanjung 3

4 Bidan Tatik Suryani Ngalang, Gedangsari BPS Tatik Suryani 4

5 Bidan Nur Imtihana Nglipar, Nglipar BPS Nur Imtihana 5

6 Bidan Sri yulihandarini Karangtengah, Wonosari BPS Sri yulihandarini 6

7 Bidan Yohana Pilang, Nglipar BPS Yohana 7

8 Bidan Nurfita Romalasari Kedungpoh, Nglipar Bides Kedungpoh 8

9 drg. Endang Ertin S UPT Pusk Nglipar 1 Ka. Pusk Nglipar 1 9

10 Bidan Asmiyatun UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 10

11 Bidan Nurdahlia UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 11

12 Bidan Lina K. UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 12

13 Bidan Denok K. UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 13

14 Bidan Ch. Yanuar UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 14

15 Bidan R. Awit N. UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 15

Nglipar, 13 Maret 2012


Penyelenggara

drg. Endang Ertin Suprihatin


NIP.'19729803200604 2 009

DAFTAR HADIR PESERTA

Kegiatan : Kelas ibu


Tanggal : 13 Maret 2012
Jam Pelaksanaan : 10.30 s/d 14.00 WIB
Lokasi : AULA UPT PUSKESMAS Nglipar 1

NO NAMA Alamat Unit Kerja TANDA TANGAN


1 Bidan Budi Astuti Gojo , Kedungpoh BPS Budi Astuti 1
2 Bidan Dwi Maryati NATAH, Nglipar BPS Dwi Maryati 2
3 Bidan Estuti Remanjung KEDUNGPOH BPS Estuti Remanjung 3
4 Bidan Tatik Suryani Ngalang, Gedangsari BPS Tatik Suryani 4
5 Bidan Nur Imtihana Nglipar, Nglipar BPS Nur Imtihana 5
6 Bidan Sri yulihandarini Karangtengah, Wonosari BPS Sri yulihandarini 6
7 Bidan Yohana Pilang, Nglipar BPS Yohana 7
8 Bidan Nurfita Romalasari Kedungpoh, Nglipar Bides Kedungpoh 8
9 drg. Endang Ertin S UPT Pusk Nglipar 1 Ka. Pusk Nglipar 1 9
10 Bidan Asmiyatun UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 10
11 Bidan Nurdahlia UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 11
12 Bidan Lina K. UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 12
13 Bidan Denok K. UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 13
14 Bidan Ch. Yanuar UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 14
15 Bidan R. Awit N. UPT Pusk Nglipar 1 Bidan UPT Pusk Nglipar 1 15

Nglipar, 13 Maret 2012


Penyelenggara

drg. Endang Ertin Suprihatin


NIP.'19729803200604 2 009
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS NGLIPAR 1
Jl. Nglipar -Wonosari Km. 1 Nglipar, Gunungkidul, Telp. (0274) 7493245

DAFTAR PENERIMAAN TRANSPORT

KEGIATAN : LOKAKARYA MINI PUSKESMAS NGLIPAR 1


TANGGAL : 27 Februari 2012
LOKASI : Puskesmas Nglipar 1

Tanggal Tempat Pelaksanaan Nama Petugas JABATAN Jumlah


Tanda Tangan
NO Pelaksanaan penerimaan

1 27/2/2012 Puskesmas Nglipar 1 Sri Agus S SEKCAM Rp.20.000 1

2 27/2/2012 Puskesmas Nglipar 1 Murjito W. SST Kasubag. TU.UPT PUSKESWAN Rp.20.000

3 27/2/2012 Puskesmas Nglipar 1 Suparnyoto Kasi Humas Rp.20.000 3

4 27/2/2012 Puskesmas Nglipar 1 Drs. Sunarto Utomo Ka. UPT TK/SD Rp.20.000

JUMLAH Rp.80.000

Nglipar, 27 Februari 2012


Yang Membayarkan

Lusia Winarti
NIP.196809181989022001
gan

Anda mungkin juga menyukai