Anda di halaman 1dari 14

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.

T DENGAN GANGGUAN SISTEM


PERSEPSI SENSORI

“Katarak”

”Diajukan Untuk Memenuhi Tugas Mata Kuliah Sistem Gangguan Sistem Persepsi
Sensori dengan Dosen

Eka Juwita S.Kep., Ners., M.Kep.

Disusun Oleh :

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKes) INDRAMAYU

2018
KATA PENGANTAR

Bismillahhirohmanirrohim,
Dengan mengucap syukur kehadirat Allah SWT yang telah memberikan
Rahmat dan Hidayah-Nya kepada penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan
makalah yang berjudul “diabetes” dapat selesai tepat pada waktunya.
Penulis menyadari bahwa penyusunan Makalah ini banyak kekurangan dan jauh
dari kesempurnaan. Untuk itu, diperlukan kritik dan saran yang bersifat membangun
sangat diharapkan dalam rangka perbaikan dan kesempurnaan
Penulis menyadari bahwa dalam menyelesaikan Makalah ini, tidak lepas dari
dorongan dan bantuan berbagai pihak.Untuk itu penulis mengucapkan banyak
terimakasih kepada :
1. Drs. H. Turmin, B.Sc, selaku Ketua Pengurus Yayasan Indra Husada
Indramayu.
2. Heri Sugianto, S.KM,.M.Kes selaku Ketua STIKes Indramayu.
3. M. Saefulloh, S.Kep.,Ns..M.Kep selaku Ketua Prodi Ilmu Keperawatan
STIkes Indramayu.
4. Seluruh dosen dan staf karyawan STIKes Indramayu.
5. Rekan – rekan seperjuangan.
Makalah ini disusun sebagai syarat untuk memenuhi tugas mata kuliah system
endokrin semester IV dengan harapan dapat menambah wawasan dan pengetahuan para
pembaca sehingga Insya Allah dapat bermanfaat bagi kita semua, Aamiin.

Indramayu, 6 Maret 2018

Penulis
DAFTAR ISI

Kata Pengantar……………………………………………………………………

Daftar Isi…………………………………………………………………………….

BAB I Pendahuluan………………………………………………………………
A. Latar Belakang…………………………………………………………..
B. Tujuan Penulisan…………………………………………………………

BAB II Pembahasan………………………………………………………………..
A. Kasus……………………………………………………………………..
B. Keyword………………………………………………………………………

BAB III Asuhan Keperawatan………………………………………………..

BAB V Penutup…………………………………………………………………….
A. Kesimpulan
B. Saran………………………………………………………………………..

DAFTAR PUSTAKA………………………………………………………………….
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
B. Tujuan Penulisan
BAB II

PEMBAHASAN

A. KASUS I
B. Keyword
1.
BAB III

ASUHAN KEPERAWATAN

Asuhan Keperawatan pada Tn.B Dengan Gangguan Sistem Persepsi Sensori

“Katarak”

Nama Mahasiswa :

Tanda Tangan :-

Tanggal pengkajian : 19 Maret 2018

Tanggal masuk RS : 17 Maret 2018

No. Medikal Record :-

A. Biodata

1. Identitas Kliien

Nama : Tn. B

Umur :-

Jenis kelamin : Laki-laki

Pendidikan :-

Agama :-

Pekerjaan :-

Suku Bangsa : Indonesia


Perkawinan :-

Gol. Darah :-

Diagnosa Medis : Katarak

Alamat :-

2. Identitas penanggung jawab

Nama :-

Umur :-

Agama :-

Pendidikan :-

Pekerjaan :-

Alamat : -

Hubungan Keluarga : -

B. Riwayat Kesehatan pasien


1. Keluhan Utama
Mata sebelah kanannya terasa pandangan kabur seperti berawan

2. Riwayat Kesehatan Sekarang


Sebelumnya pasien telah melakukan pemeriksaan fisik dengan Optalmoscope,
bagian kornea ada selaput putih. (bener ga?)

3. Riwayat Kesehatan Dahulu


Keluarga mengatakan pasien sering terjatuh dan menabrak benda pada saat di
rumah, ketika keluarga pasien menanyakan akibat dari jatuh dan menabrak
pasien mengatakan pandangannya kabur dan mata sebelah kanannya terasa
seperti ada awan putih yang menghalangi penglihatannya.

C. Riwayat Kesehatan Keluarga


Pasien mengatakan di dalam keluarga tidak ada yang menderita penyakit yang sama
dengan pasien.

D. Struktur Keluarga : -
E. Riwayat Sosial :-
F. Data Biologis :
1. Pola fungsi kesehatan kehidupan sehari-hari ( ADL)
-
G. Pemeriksaan Fisik
1. Status Kesehatan
a. Keadaan Umum :-
b. Penampilan :-
c. Kesadaran : Compos Mentis
d. Orientasi : Baik
e. Vital sign : TD : 140/90 mmHg
Nadi : 120 x/ menit
Nafas : 20 x/ menit
Suhu : 36 °C
f. BB sebelum sakit : - kg
g. BB sesudah sakit : - kg
h. Tinggi Badan : - cm
2. Sistem Pernafasan :-
3. Sistem Kardiovaskuler : -
4. Sistem Persyarafan :-
5. Sistem Penglihatan : Bagian kornea sebelah kanan terdapat selaput putih
6. Sistem Pendengaran :-
7. Sistem Perkemihan dan Genetalia : -
8. Sistem Pencernaan :-
9. Sistem Muskuloskeletal: -
10. Sistem Endokrin :-
11. Sistem Integumen :-

H. Data Psikologis
1. Pola kognisi dan persepsi sensori
a. Status Mental :-
b. Orientasi :-
c. Keadaan emosional :-
d. Bicara :-
e. Bahasa yang di gunakan : Indonesia
f. Kemampuan membaca :-
g. Kemempuan Interaksi :-
h. Pengetahuan tentang penyakitnya : -
i. Respon klien terhadap penyakitnya :-
2. Pola konsep diri
a. Gambaran diri :-
b. Ideal Diri :-
c. Harga diri :-
d. Peran diri :-
e. Identitas diri
Pasien mengatakan bahwa apa yang terjadi pada dirinya yaitu karna factor usianya
yang sudah tua. (tapi tn. B gaada usianya)
3. Pola peran –berhubungan :-
4. Pola seksual dan seksualitas :-
5. Pola mekanisme koping
Pasien terlihat sangat ketakutan bahkan selalu menanyakan apakah operasi tersebut
sangat sakit dan matanya akan kembali normal.
6. Pola nilai Kepercayaan :-
I. Pemeriksaan Penunjang

No. JENIS PEMERIKSAAN TANGGAL HASIL NILAI NORMAL

1. LABORATORIUM -
J. INFORMASI TAMBAHAN

1.

K. Analisa Data

Data Senjang Etiologi/ Penyebab Masalah Keperawatan


DS dan DO
Ds :
-
Do :
L. DAFTAR DIAGNOSA KEPERAWATAN MENURUT PRIORITAS

K. M.INTERVENSI KEPERAWATAN
BAB IV
PENUTUP

A. KESIMPULAN
B. SARAN
DAFTAR PUSTAKA

Anda mungkin juga menyukai