"Año de la lucha contra la corrupción e impunidad"

Dietas terapéuticas
UNIDAD DIDACTICA: Nutrición y Dietas

DOCENTE: María de Lourdes Quesquén Limo

INTEGRANTES:

 SANTISTEBAN SUCLUPE JOSÉ

 FERRE CESPEDES MARÍA DE FÁTIMA
 GONZALES IDROGO JENNIFER
 YAJAHUANCA CONTRERAS JHONY

AULA: 418

SECCIÓN: E

CICLO: III
 DIETA TERAPÉUTICAS
Una dieta terapéutica es aquella que se pauta y se determina para tratar y/o
controlar una determinada enfermedad. En algunos casos la dieta puede ser la
solución para una determinada anomalía y en otros, será complementaria a un
tratamiento o pauta dentro de una actuación multidisciplinar.
En definitiva, las dietas terapéuticas son de gran utilidad en determinadas
enfermedades o momentos puntuales de la vida. Contar con una dieta
terapéutica bien pautada puede marcar una gran diferencia.

Características:

Las dietas terapéuticas tienen unas características básicas que se deben tener
en consideración para que la adaptación pueda ser lo más positiva posible para
el paciente.
 Las pautas indicadas no deben ser perjudiciales para la salud.
 Se debe evitar cambios desapacibles, las modificaciones realizadas
deben ser prudentes.
 Se debe evitar la prohibición, la prescripción de la dieta debe ser positiva.
 Se debe tener en cuenta la fase en la que se encuentra la patología del
paciente e ir adecuando la dieta según la evolución del paciente.

Además de las dietas terapéuticas básicas y que se asocian directamente

al tratamiento de enfermedades concretas, también se puede considerar
dieta terapéutica aquella que tiene como objetivo mejorar las condiciones
o capacidades físicas de las personas. En este grupo podemos
contemplar las dietas para bajar de peso o las dietas para mejorar el
rendimiento para deportistas de alto nivel.
Principios

1. Dieta como único tratamiento de la enfermedad.

2. Dieta como parte del tratamiento, junto con los fármacos.
3. Dieta para prevenir la aparición de síntomas.
4. Dieta en la que hay que excluir algunos alimentos o nutrientes.
5. Dieta presentada de forma o textura determinadas (dietas líquidas, blandas,...)

CLASIFICACIÓN
I.SEGÚN SU CONSISTENCIA:

Esta dieta proporciona los requerimientos diarios de agua, pero estimula muy
poco el tracto gastrointestinal. Esto se alcanza al costo de proporcionar pocas
cantidades de proteínas o grasa, macronutrientes que son estímulos potentes de
la secreción gástrica y pancreática, así como de la motilidad gastrointestinal.
También constituye una fuente oral de líquidos fáciles de absorber y que dejan
una cantidad mínima de residuo en el tracto gastrointestinal, y reduce al mínimo
la estimulación de ese tracto.
Proporciona alimentos y líquidos claros a temperatura ambiente. El tipo de
líquido puede variar según el estado clínico del paciente y la intervención
diagnóstica o terapéutica que se quiera practicar con él.
La dieta líquida resulta insuficiente en contenido energético y nutriente esencial.
No se recomienda durante más de tres días como única fuente de alimentación.
Si se requiere por más tiempo, se aconseja el empleo de suple- mento nutricional
comercial, nutrición enteral o nutrición terapéutica parenteral.

Indicaciones

 En la preparación para operaciones de intestino o colonoscopia.

 En la fase de recuperación de operaciones de abdomen cuando se
presenta un íleo incompleto.
 En otras condiciones agudas en las que existe un trastorno grave en la
función gastrointestinal, por ejemplo, en la gastroenteritis aguda.
 En la etapa inicial de la transición de la nutrición endovenosa a la dieta
líquida completa o dieta sólida en el postoperatorio.
  Preparación dietética, previa exploración o intervención del intestino.
 En pacientes gravemente debilitados como primera etapa de alimentación
oral.

Alimentos permitidos
Té, caldo, jugos de frutas coladas, gelatina, miel y azúcar.
Suplementos requeridos
Se necesitan suplementos de energía, proteínas, vitaminas y minerales en la
circunstancia que se requiera su uso por tiempo prolongado.
Indicación médica de la dieta
Se debe indicar “dieta líquida clara”. Además, indicar cualquier otra modificación
que se necesite después de una intervención quirúrgica concreta o, si es preciso,
añadir suplementos.
DIETA LÍQUIDA COMPLETA

Esta dieta aporta alimentos líquidos o semilíquidos a temperatura ambiente.

Según el estado clínico del paciente puede variar el tipo de alimento. Se
confecciona para proveer nutrientes adecuados en una forma que no sea
necesario masticar.
Tales dietas pueden ser útiles en las condiciones donde el esófago es estrecho
y no permite el paso de alimentos sólidos y para administrar líquidos por vía
oral a individuos con incapacidad para masticar, deglutir o digerir alimentos
sólidos.

Indicaciones

 Para pacientes que no pueden masticar apropiadamente o con trastornos

esofágicos o gástricos que interfieren con el movimiento normal de los
alimentos sólidos.
 Puede ser empleada combinada con dilataciones en el tratamiento de la
estenosis esofágica.
 Se puede administrar a través de un tubo de gastrostomía para derivar la
obstrucción esofágica.
 Son útiles temporalmente en el período postoperatorio, cuando los
pacientes no han recuperado la fuerza para masticar los alimentos. En
presencia de alteraciones en la masticación o la deglución.
 Inflamación moderada del tracto gastrointestinal.
 Pacientes en fase aguda.
 Alimentos permitidos en una dieta líquida completa
  Todas las bebidas, excepto las alcohólicas.
 Caldos o consomés.
 Sopas de cremas coladas.
 Huevo en ponches con leche.
 Cereales: crema de trigo, maicena, avena colada.
 Helados, yogur.
 Gelatina.
 Margarina, mantequilla.
 Todas las especias coladas.
 Frutas y vegetales colados.

EFECTOS ADVERSOS

 Puede ser aburrida.

 Si hay intolerancia a la lactosa, pueden aparecer diarreas.
 Si no se usa sopa de carnes o levadura de cerveza, la dieta será deficiente
en folato, hierro y vitamina B6.
Resulta insuficiente en todos los nutrientes, excepto en proteínas, calcio y ácido
ascórbico. Si la dieta líquida completa se emplea más de tres días, se debe
añadir suplementos nutricionales, líquidos enterales o alimentos pasados por
licuadora.

INDICACIÓN MÉDICA DE LA DIETA

Se debe indicar “dieta líquida completa”. Si es necesario se precisan las

modificaciones terapéuticas de la dieta, como pueden ser: restricciones de
sodio o cualquier otra.
 DIETA BLANDA

Este tipo de dieta aporta alimentos íntegros de consistencia blanda con pocos
condimentos y un contenido en fibra moderadamente bajo. Constituye la
transición entre la dieta líquida y la dieta general.
No carece de nutrientes en comparación con las recomendaciones dietéticas
diarias, siempre que el paciente sea capaz de consumir cantidades adecuadas
de alimentos.
Se ofrecen comidas de pequeño volumen hasta que se establece la tolerancia
del paciente al alimento sólido. Se debe individualizar según el diagnóstico
clínico, la intervención quirúrgica, el apetito del paciente, su tolerancia al
alimento, el estado nutricional previo y la capacidad de masticación y deglución.
Indicaciones
En pacientes debilitados e incapaces de consumir una dieta general o en
pacientes con problemas gastrointestinales leves.
Indicación médica de la dieta
Se debe indicar “dieta blanda”. De ser necesaria alguna otra modificación
terapéutica de la dieta, debe ser igualmente indicada.
II.RIQUEZA EN NUTRIENTES

1. Dietas de progresión:
 Dieta líquida:
Indicada a las personas que necesitan muy poca estimulación
gastrointestinal o que estén pasando de la alimentación parental a la oral.
Está compuesta por alimentos líquidos a una temperatura ambiental, por
ejemplo, un caldo.
 Dieta semilíquida:
Compuesta por alimentos de textura líquida y pastosa, como yogurt o
gelatina. También por alimentos triturados. Es un paso intermedio entre la
dieta líquida y la blanda.
 Dieta blanda:
Usada en la transición de una dieta semilíquida a una normal. Los
alimentos son de textura blanda, pero enteros, con bajo contenido de fibra
y grasas. Por ejemplo, fideos, pan de molde o puré de patatas.

2. Dietas con restricción calórica:

Empleadas habitualmente en personas obesas o con sobrepeso. Se restringe la
ingesta calórica, pero cuidando la aportación de nutrientes esenciales. Se suele
emplear las siguientes dietas:
 Dieta hipocalórica de 1000 kcal
 Dieta hipocalórica de 1500 kcal
 Dieta hipocalórica de 1800 kcal

3. Dietas con restricción glucémica:

Aunque también se restringe la cantidad de calorías diarias, la restricción se
hace fundamentalmente sobre la ingesta de carbohidratos. Incluye:
 Dieta diabética de 1500 kcal
 Dieta diabética de 1000 kcal
 Dieta diabética de 1000 kcal

4. Dietas con modificación de la ingesta proteica

 Dieta hipoproteica (de 40g o 20 g): dietas hospitalarias bajas en
proteínas. Suelen prescribirse a personas con enfermedad renal.
 Dieta hiperproteica: en sentido contrario de la anterior, esta dieta
aumenta la cantidad diaria de proteína que ingiere una persona. Se aplica
en caso de personas desnutridas, con infecciones, cáncer o VIH.
  Sin gluten: el gluten es una proteína presente en muchos cereales. La
dieta sin gluten la suelen seguir las personas celíacas, que son
intolerantes a esa proteína.

5. Dietas con modificación de lípidos

 Dieta hipolipídica:
Se aplica en enfermos que tienen colesterol y triglicéridos altos.
 Dieta de protección biliopancreática:
Recomendada para personas con enfermedades de la vesícula biliar o con
pancreatitis. Se restringe significativamente la ingesta de grasas.

6. Dietas con modificación de fibra

 Dieta sin residuos: dieta muy baja en fibra, lactosa y grasas. Se usa
frecuentemente antes de operaciones del colon que requieren limpieza
del intestino grueso.
 Dieta astringente: también es una dieta sin residuos, orientada de forma
habitual a personas con gastroenteritis o con otras enfermedades que
causan diarreas.
 Dieta laxante o rica en residuos: si con las dos anteriores dietas
hospitalarias se evitaba la fibra, con la dieta laxante vamos aumentar su
ingesta y también la de líquidos. Es común su uso en casos de
estreñimiento.
III.VIA DE INGRESO AL ORGANISMO

Alimentación oral:

Acto o proceso fisiológico de tomar o dar alimento por la boca, para conseguir
un adecuado aporte nutricional.

1.- PROCEDIMIENTO
Precauciones
 Valorar el nivel de conciencia.
 Comprobar que no existan:
 Alergias alimentarias.
 Intolerancias alimentarias.
 Interacciones medicamentosas.
 Incompatibilidad con pruebas diagnósticas o terapéuticas.
 Verificar que la dieta es la prescrita.
 Valorar las posibles limitaciones físicas del paciente para alimentarse
(masticación, deglución, etc.).
 Adaptar la alimentación y la forma de administración a estas
limitaciones.
 Valorar el grado de dependencia del paciente para proporcionar la ayuda
necesaria.

Técnica

 Comprobar la identidad del paciente.

 Ayudar al paciente, si es necesario, a lavarse las manos.
 Colocar la mesa con la bandeja a su alcance para su mayor comodidad.
 Dar tiempo suficiente a la ingesta.
 En pacientes dependientes:
 Colocar servilletas, babero o similar sobre el pecho, para proteger la
vestimenta del paciente. Preguntar al paciente en que orden desea los
alimentos.
 Adecuar el ritmo de ingesta a la necesidad del paciente y estimularla.
 Ofrecer líquidos o gelatinas, según precise.
 Retirar la bandeja.