SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANGAN KE KAMAR BEDAH

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

019/SPO/SKP/RSHBL/II/2017 0 1/5
RSU HABIBULLAH
GABUS
Ditetapkan
STANDAR Tanggal terbit : Direktur,
PROSEDUR 3 Februari 2017
OPERASIONAL
dr. H. Zaim Setiawan, Sp. A
NIP 01.050608.018

PENGERTIAN Penerima dan pemeriksa identitas pasien pre operasi di

Instalasi Bedah Sentral adalah menerima dan mencocokkan
pasien sebelum dilakukan tindakan pembedahan terhadap
teknik serta lokasi dan inform consent.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah serah terima
pasien dari ruangan ke kamar bedah.

KEBIJAKAN Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Habibullah

Gabus Nomor : 215/PED/DIR/RSHBL/I/2017 tentang Pedoman
Keselamatan Bedah Rumah Sakit Umum Habibullah Gabus.
PROSEDUR 1. Perawat Kamar Bedah yang berdinas pada shift saat
itu menelpon perawat Rawat inap /ICU untuk mengirim
pasien yang akan program operasi 30 menit sebelum
jadwal operasi yang sudah ditentukan.
2. Perawat Rawat inap mempersiapkan pasien yang akan di
operasi, setelah mendapat telepon dari ruang kamar
bedah yang meliputi :
a. Melakukan pengecekan Dokument
 Informed Consent yang telah diisi dengan lengkap:
Informed Consent Bedah dan Anestesi
 SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANGAN KE KAMAR BEDAH

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSU HABIBULLAH 019/SPO/SKP/RSHBL/II/2017 0 2/5
GABUS
 Check List Persiapan Operasi yang telah diisi
lengkap
b. Melakukan identifikasi Pasien
c. Memimpin Do`a bersama sebelum berangkat ke kamar
operasi
d. Perawat Rawat inap mengantar pasien ke Kamar
Bedah dengan memakai tempat tidur pasien
3. Perawat Rawat inap setelah sampai di pintu masuk
pasien ruang Kamar Bedah menekan bel yang terpasang
disebelah pintu masuk pasien kamar bedah.
4. Perawat rawat inap membawa masuk pasien sampai
batas area serah terima berupa garis yang berwarna merah
di lantai.
5. Perawat Rawat inap dan Perawat kamar bedah melakukan
serah terima document rekam medis pasien di kamar
bedah meliputi :
a. Memastikan ketepatan identitas pasien, prosedur dan
area operasi.
b. Surat ijin operasi dan anestesi.
c. Persiapan darah
d. Premedikasi dan jam diberikan
e. Menilai vital sign ( TD,HR, S, RR )
f. Puasa mulai jam berapa?
g. Lavement tinggi/rendah
 SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANGAN KE KAMAR BEDAH

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

019/SPO/SKP/RSHBL/II/2017 0 3/5
RSU HABIBULLAH
GABUS
h. Cukur
i. Protesa/gigi palsu dan perhiasan
j. Laboratorium/rontgen
k. Infuse
l. Jenis cairan infuse dan iv chat no
m. Kateter urine
n. Alergi obat
o. Riwayat kesehatan
6. Perawat rawat inap dan kamar bedah memberikan tanda
tangan dan nama terang pada checklist serah terima
pasien.
7. Perawat kamar bedah menyapa dan memperkenalkan diri
kepada pasien dengan ramah dan sopan.
8. Perawat rawat inap dan perawat kamar bedah
memindahkan pasien dari tempat tidur pasien ke kamar
bedah dan satu orang perawat kamar bedah menjadi
pemimpin dalam proses pemindahan.
9. Perawat rawat inap membawa keluar tempat tidur pasien
dan tempatkan pada area parkir tempat tidur kamar
bedah dan mengucapkan salam.
10.Setelah pasien di ruang pemulihan dan dalam keadaan
stabil perawat menelfon ruang rawat inap/ICU untuk
segera mengambil pasien.
 SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANGAN KE KAMAR BEDAH

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

RSU HABIBULLAH 019/SPO/SKP/RSHBL/II/2017 0 4/5
GABUS
11.Perawat rawat inap/ICU masuk ke ruang pemulihan
membawa bed pasien dengan mengucapkan salam.
12.Perawat rawat inap/ICU masuk sampai batas area serah
terima berupa garis yang berwarna merah dilantai.
13.Perawat kamar bedah dan rawat inap/ICU memindahkan ke
bed pasien yang dipimpin oleh perawat kamar bedah.
14.Perawat kamar bedah dan Perawat Rawat inap melakukan
serah terima document rekam medis pasien di kamar
bedah meliputi:
a. TD, HR, S, SPO2, RR
b. Tingkat kesadaran
c. Jalan nafas
d. Warna dan turgor kulit
e. Lokasi Luka operasi
f. Drain dan jumlah cairan
g. Infuse
h. Lokasi
i. Caioran
j. Jumlah tetesan
k. Sisa cairan
l. PA/kultur
 SERAH TERIMA PASIEN DARI RUANGAN KE KAMAR BEDAH

No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :

019/SPO/SKP/RSHBL/II/2017 0 5/5
RSU HABIBULLAH
GABUS
15. Perawat rawat inap dan kamar bedah memberikan
tanda tangan dan nama terang pada checklist serah
terima pasien.
16. Perawat rawat inap/ICU keluar dari ruang pemulihan
dengan mengucapakan salam.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rawat Inap
2. IBS
3. ICU
4. IGD
5. Kamar Bersalin