ALUR PASIEN RAJAL BPJS

1. PASIEN KE FO UNTUK DAFTAR DENGAN MENUNJUKAN

KARTU BPJS
2. PASIEN MENUNJUKAN KE FO DENGAN MEMBAWA.
a) FOTO COPY KARTU BPJS,
b) POTO COPY KK,
c) POTO COPY KTP ,
d) SURAT RUJUKAN DARI PPK 1. SURAT RUJUKAN HARUS
TERISI DENGAN LENGKAP .(IDENTITAS
PASIEN,TUJUAN RUMAH SAKIT,POLI YG DI
TUJU,DIAGNOSA PASIEN,ANAMNESA PASIEN,)
UNTUK RUJUKAN ATAS PERMINTAAN SENDIRI
(APS)LANGSUNG DI TOLAK!!!
3. FO MENGECEK KE ELEJIBILITASAN KARTU DAN MEMBUAT
SEP (SEP DI CETAK SESUAI TGL PELAYANAN)
4. PASIEN DIARAHKAN OLEH FO KE NURSE STATION UNTUK
DI ANAMNESA OLEH PERAWAT DAN DI TTV SEBELUM
MASUK KE POLI YANG DITUJU.(APABILA DARI HASIL
ANAMNESA DI TEMUKAN PASIEN MENGELUH POS
KLL,POST TAURAN LANGSUNG KONFIRMASI ULANG
APAKAH PASIEN BISA MASUK KE POLI DENGAN
MENGGUNAKAN BPJS ATAU TIDAK.
5. SETELAH PASIEN DI PERIKSA OLEH DR SPESIALIS,PASIEN
DIARAHKAN KE FARMASAI DAN KASIR, KASIR MEN
 TRANSAKSIKAN SELURUH TRANSAKSI PASIEN DAN PRINT
OUT BILLING
6. SETELAH SELESAI PRINT OUT BILING KASIR MEMBERIKAN
BERKAS KE RM UNTUK DILAKUKAN CODING,
PENGINPUTAN TARIF RILL DAN MENGECEK KELENGKAPAN
BERKAS
7. SETELAH PENGINPUTAN TARIF RIIL DAN PEMBERKASAN,
BERKAS DISERAHKAN KE BAGIAN CODER OIEH BAGIAN RM
 ALUR PASIEN RANAP BPJS
1. PASIEN KE FO UNTUK DAFTAR DENGAN MENUNJUKAN
KARTU BPJS,POTO COPY KK,POTO COPY KTP.
2. FO MENGECEK KE ELEJIBILITASAN KARTU DAN MEMBUAT
SEP,
3. PERHATIKAN LANGKAH LANGKAH DALAM PEMBUATAN SEP
a) SEP DI CETAK SESUAI TANGGL PELAYANAN.
b) APABILA KARTU PASIEN MENGALAMI MASALAH
,BELUM BAYAR DAN DIKENAKAN PREMI PELAYANAN
SILAHKAN PASIEN UNTUK MENGURUSKAN DENDA NYA
DAHULU DENGAN DI BEKALI SURAT PENGANTAR
RAWAT(RM3)DAN LIP SEMENTARA,DI TUNGGU 1X24
JAM UNTUK PENGURUSAN DAN MEMBUAT SURAT
PERNYATAAN PASIEN BERSEDIA UNTUK JADI PASIEN
TUNAI APABILA TIDAK ADA KEJELASN DARI PASIEN
TERSEBUT.
c) APABILA PASIEN APS UNTUK DI RAWAT INAP ,PASIEN
JADI TUNAI.
4. PERAWAT IGD MEMBERIKAN SURAT PENGANTAR RANAP KE
PASIEN/KLG UNTUK PESAN TEMPAT DIBAGIAN FO YANG
SUDAH DI ISI LENGKAP DAN DITANDA TANGANI OLEH
DOKTER YANG MEN INSTRUKSIKAN (RM 3 )
5. PETGUGAS FO MEMISAHKAN STATUS PASIEN UNTUK
DIBAWA KE PERAWATAN DAN BERKAS PASIEN UNTUK
DISERAHKAN KE BAGIAN RM
6. RM MENRIMA BERKAS DARI FO UNTUK DILAKUKAN
GRUPING AWAL PASIEN MASUK DAN DI PRINT OUT TARIF
INACBG LALU BERKAS DISERAHKAN KE BAGIAN ADMITAN
7. JIKA DPJP SUDAH MEMBOLEHKAN PULANG, BAGIAN
PERAWATAN MENGINFORMASIKAN DAN MENURUNKAN
RESUME MEDIS, HASIL PEMERIKSAAN PENUNJANG DARI
LUAR RS (JIKA ADA) LAPORAN OPERASI ( JIKA PASIEN2 POST
OP/TINDAKAN ) KE BAGIAN ADMITAN BAHWA PASIEN
RENCANA PULANG
8. DARI ADMITAN MENGINFORMASIKAN KE BAG CODER BPJS
UNTUK DILAKUKAN CODING AKHIR TARIF INACBG
9. SETELAH DI CODING CODER MENGINFORMASIKAN KE
ADMITAN BAHWA CODING SUDAH SELESAI DAN
PASIEN SUDAH DIPERBOLEHKAN PULANG
10. SETELAH PASIEN PULANG ADMITAN MENGECEK
KELENGKAPAN BERKAS ( SUSUNAN TERLAMPIR ) UTNUK
DISERAHKAN KE BAGIAN CODER