NEWSS Pasien Dewasa

3 2 1 0 1 2 3
Frekuensi
Pernapasan x/menit <8 8 9-17 18-20 21-29 >30

Frekuensi Nadi
<40 40-50 51-100 101-110 111-129 >130
x/menit

Tekanan darah
Sistolik
<70 71-80 81-100 101-159 160-199 200-220 >220
(mmHg)
Tingkat Kesadaran Coma Stupor Somnolen Compos Apatis Acute Confusional
Mentis States/
Delirium
o
Suhu Tubuh ( C) 35.05- 36.05- 38.05-
0 0
<35 C 0 0 0 >38.5 C
36 C 38. C 38.5 C

Hijau Kuning Orange Merah

0-1 2-3 4-5 >6

 NEWSS Pasien Anak

0 1 2 3

Sesuai Cenderung murung/ Sensitif Letargik/ Bingung/

diam Penurunan respon terhadap nyeri

Abu abu/ Biru CRT 4 detik Abuabu/Biru,mottled atauCRT>5atauTaki

Pink atau PucatatauCRT3
Takikardia: Nadi Kardi, Nadi lebih tinggi ataulebihrendah30
CRT 1-2detik detik lebih tinggi/rendah 10 kali/menit kali/menit
Tekanan darah sistolik 10 mmHg di atas
atau di bawah
nilai normal

RR >10 di atas normal, RR>20diatas normal, terdapat 5 di bawah normal dengan retraksidan atau
Normal tidak
menggunakanotot ototaksesoris retraksidada grunting (mendengkur)
adaretraksi
pernapasan

Hijau Kuning Orange Merah Nilai normal sesuai Usia

Usia Frekuensi Nadi Tekanan Darah Frekuensi

0-2 3 4 >5

0-3 bulan 100 -180 50 60

4-12 bulan 100 - 180 60 50
1-4 tahun 90 - 160 70 40
5-12 tahun 80 - 140 80 30
>12 tahun 60 - 130 90 30