Variabel Pilihan

Format tanggal
Rekam Medis
Register Nasional
Sex Laki-laki
Perempuan
Hamil/Tidak Tidak Hamil
Hamil
Status Perkawinan Menikah
Belum Menikah
Janda/Duda
Entry Point KIA
Rawat Jalan (TB, Anak, Penyakit Dalam, IMS,
lainnya….)
Rawat Inap
Praktek Swasta
Jangkauan (IDU, PSK, LSL, ……………….)
LSM
Datang Sendiri
Lainnya, Uraikan…..
Pendidikan Tidak sekolah
SD
SMP
SMU
Perguruan Tinggi
Status Pekerjaan Tidak Bekerja
Bekerja
Faktor Risiko Heteroseksual
Homoseksual
Biseksual
Perinatal
Transfusi Darah
NAPZA suntik
Lain2, uraikan ……..

Infeksi Opportunistik (IO) Kandidiasis

Diare cryptosporidia
Meningitis cryptocococal
Pneumonia Pneumocystis
Cytomegalovirus
Penicilliosis
 Herpes zoster
Herpes simpleks
Toxoplasmosis
Hepatitis
Menerima ART sebelumnya Ya
Tidak
Status Fungsional Kerja
Ambulatori
Baring
TB selama ART TB Paru
TB Ekstra Paru
Rejimen ART

Alasan Substitusi/Switch Toksisitas/efek samping

Hamil
Risiko hamil
TB baru
Ada obat baru
Stok obat habis
Alasan lain (uraikan)
Alasan hanya untuk SWITCH Gagal pengobatan secara klinis
Gagal imunologis
Gagal virologis
Alasan STOP Toksisitas/efek samping
 Hamil
Gagal pengobatan
Adherens buruk
Sakit/MRS
Stok obat habis
Kekurangan biaya
Keputusan pasien lainnya
Lain-lain
Adherence ART >95%) = < 3 dosis lupa diminum dlm 30 hari
(80-95%) = 3 - 12 dosis lupa diminum dlm 30 hari
< 80%) = >12 dosis lupa diminum dlm 30 hari
Keterangan Pasien Terapi/restart
Stop
Tidak Berkunjung /Alpa
Rujuk Keluar
Rujuk Masuk
Meninggal Dunia
 Kode Keterangan
Bulan/Hari/Tahun
sesuai masing-masing RS WAJIB DIISI
11 digit WAJIB DIISI
L
P
0
1
1
2
3
1

2
3
4
5
6
7
8
0
1
2
3
4
0
1
1
2
3
4
5
6
7

Jika IO lebih dari satu dipisahan

K dengan tanda koma (,) dan spasi
D Contoh:
Cr K, D, Cr
PCP
CMV
P
 Z
S
T
H
1
2
1
2
3
1
2
ZDV(300)+3TC(150)+NVP(200) Rejimen Lini 1
ZDV(300)+3TC(150)+EFV(600) Rejimen Lini 1
d4T(30)+3TC(150)+NVP(200) Rejimen Lini 1
d4T(30)+3TC(150)+EFV(600) Rejimen Lini 1
TDF(300)+3TC(150)+NVP(200) Rejimen Lini 1
TDF(300)+3TC(150)+EFV(600) Rejimen Lini 1
TDF(300)+3TC(300)+EFV(600) Rejimen Lini 1
TDF(300)+FTC(200)+NVP(200) Rejimen Lini 1
TDF(300)+FTC(200)+EFV(600) Rejimen Lini 1
ZDV(100)+3TC(150)+NVP(200) Pediatrik
ZDV(100)+3TC(150)+EFV(200) Pediatrik
d4T(30)+3TC(150)+EFV(200) Pediatrik
d4T(12)+3TC(60)+NVP(100) Pediatrik (triple FDC Junior)
d4T(12)+3TC(60) Pediatrik (dual FDC+EFV(200)
ZDV+3TC+NVP(60/30/50) Pediatrik (FDC Pediatric)
ABC(300)+3TC(150)+NVP(200) Rejimen Alternatif/Lini 2
ABC(300)+3TC(150)+EFV(600) Rejimen Alternatif/Lini 2
TDF(300)+3TC(150)+LPV/r(200/50) Rejimen Alternatif/Lini 2
TDF(300)+FTC(200)+LPV/r(200/50) Rejimen Alternatif/Lini 2
d4T(30)+3TC(150)+LPV/r(200/50) Rejimen Alternatif/Lini 2
ZDV(300)+3TC(150)+LPV/r(200/50) Rejimen Alternatif/Lini 2
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
1
 2
3
4
5
6
7
8
9
1
2
3
T
S
A
RK
RM
M
 Dokumen Bantu REGISTER PRA ART

BLN Tgl kunjungan

No. Tahun No. Rekam Medik No.Reg.Nas
LAPORAN pertama

1 2011 9 13-Sep-11 9271048-0622

2 2015 9 12-Sep-15 9271078-1600

3 2015 9 9-Sep-15 9271078-1599

4 2016 4 28-Apr-16

5 2016 7 16-Jul-16

6 2016 7 16-Jul-16
PRA ART

Umur Sex
NAMA ALAMAT No Telp TGL Lahir
(TAHUN) (L/P)

MARTHA KRISTNA DASRA GARUSA 23 P

MINA BUNGGU GURYAD 28 P

DELVINA WARBERE SANTOSA 20 P

AGUSTINA DIES GARUSA 25 P

ENGELINA SOBOR BENEIK 44 6-Oct-72 P

DOMINGGUS YAMBE BENEIK 58 10-Dec-57 L

 Laki-laki Perempuan

Hamil/T
idak
<1 1-14 15-19 20-24 25-49 ≥ 50 <1 1-14 15-19 20-24 25-49 ≥ 50

1 1

1 0

1 0

1 0

1 0

1
Keterangan tambahan
Konfirmasi tes HIV+ IO yg terjadi
saat masuk

Faktor Risiko
Pendidikan
Entry

Bekerja
STATUS
point
PERKAWI
(No.
NAN
kode)
BB TB Tgl Tempat Kode

RSUD
1 9-Mar-11 1 1 0 4
YOWARI

PUSKESMA
2 12-Sep-15 1 2 0 7
S

2 9-Sep-15 PUSTU 1 2 0 7

PUSKESMA
2 28-Apr-16 2 1 0 1
S

RSUD
1 16-Jul-16 2 3 0 1 D
YOWARI

RSUD
45 1 16-Jul-16 7 3 1 1
YOWARI
IO yg terjadi Skrining TB Alasan memenuhi syarat
Tgl memenuhi
Tgl pemberian
Terapi IO syarat medis utk
Cotrimoksazol
ART
Tgl. Tanggal +/- Stad. WHO

23-Mar-13 28-Jan-16 1

9-Dec-15 29-Feb-16

9-Dec-15 9-Sep-15

29-Apr-16 28-Apr-15

16-Jul-16 COTRI 16-Jul-16 16-Jul-16 - 16-Jul-16 4

16-Jul-16 16-Jul-16 - 16-Jul-16 1

Alasan memenuhi syarat Akhir follow-up sebelum mulai ART

Tgl mulai ART

Tgl. kunjungan
TLC/VL Penyebab Tgl. Rujuk
CD4: Tgl. meninggal
Kematian
terakhir gagal
Keluar
: follow-up

28-Jan-16

29-Feb-16

13-Aug-16

6-Dec-16

9-Sep-16

22-Dec-16
Dokumen Bantu REGISTER ART Referensi warna: Rujuk Keluar Stop Gagal follow up
Mati Rujuk Masuk

Laki-laki Perempuan
Remarks

Bulan

Umur
BLN TGL mulai No Rekam Nomor Register Sex Hamil/
No. Th Rujuk Nama TGL Lahir
LAPORAN ART Medik / KODE Nasional (L/P) 1- 15- 20- 25- 15- 20- 25- Tidak
Masuk <1 ≥ 50 < 1 1-14 ≥ 50
14 19 24 49 19 24 49

1 2011 2 23-Feb-11 9271078-0153 MATIAS SASBE 33 L 1

2 2016 1 28-Jan-16 9271048-0622 MARTHA KRISTNA DASRAH 23 P 1 1

3 2015 12 16-Dec-15 9271048-0570 FINOLIA MAWARE 20 P 1 0

4 2016 2 29-Feb-16 9271078-1600 MINA BUNGGU 28 P 1 0

5 2016 8 13-Aug-16 9271078-1599 DELVINA WARBERE 20 P 1 1

6 2016 12 6-Dec-16 AGUSTINA DIES 30 P 1

9271078-1368
9271078-1369
9271078-1370
9271078-1371
9271078-1372

9271078-1383
9271078-1384
9271012-2335
9271078-1385
9271078-1386
9271078-1387
9271078-1388
9271078-1389
9271078-1390
9271078-1391
9271078-1392
9271078-1393

9271078-1394
9271078-1395
9271078-1396
9271078-1397
9271078-1398
9271078-1399
9271078-1400
9271078-1401
9271078-1402
9271078-1381
9271078-1403
9271012-2350
9271078-1404
9271078-1373
9271078-1405
9271078-1406
9271078-1407
9271078-1408
9271078-1409
9271078-1410

9271078-1411
9271078-1412
9271078-1375
9271078-1413
9271078-1414
9271078-1415
9271078-1416
9271078-1417
9271078-1418
9271078-1419
9271078-1420
9271078-1421
9271078-1422
9271078-1377
9271078-1423
9271078-1376
9271078-1424
9271078-1425
9271078-1380
9271078-1379
9271078-1426
9271078-1427
9271078-1428
9271078-1429
9271078-1430
9271078-1431
9271078-1432
9271078-1433
9271078-1434
9271078-1435
9271078-1436
9271078-1382

9271056-0975

9271078-1437
9271012-2421
9271078-1438
 CATATAN:
perhatikan konsistensi pengisian antara adherence dan keterangan pasien
dengan status fungsional, BB, dan CD4

Status fungsional 1 (Kerja), 2 (Ambulatori), 3 (Baring) Berat badan (kg) Nilai CD4 (% utk anak dan ibu hamil)

sebelumnya (1/2)
Stad

Menerima ARV
klinis
WHO tgl
Nama PMO &
Alamat pasien no Telp pd Pd saat Screening /
No. Telp Pd saat Pd 6 Pd 12 Pd 24 Pd 36 Pd 48 Pd 60 Pd 72 Pd 84 Pd 96 Pd 6 Pd 12 Pd 24 Pd 36 Pd 48 Pd 60 Pd 72 Pd 84 Pd 96 Pd saat Pd 36 Pd 48 Pd 60 Pd 72 Pd 84 Pd 96
saat mulai Pd 6 bulan Pd 12 bulan Pd 24 bulan Tapis TB
mulai Rx bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan bulan mulai Rx bulan bulan bulan bulan bulan bulan
mulai Rx
ART

SANTOSA 2 3

GARUSA 2 1

GARUSA 2 3

GURYAD 2

SANTOSA 2 1 1 13-Aug-16

GARUSA 2 4 1 28-Apr-16
 TB selama ART IO yang terjadi IMS Substitusi dgn ARV lini ke-1 VL Switch d

Tgl mulai
Tgl
pemberian
berhenti IMS Nama rejimen ART orisinal
tgl mulai profilaksis Terapi Tgl
P/EP Kode IO Tgl IO Terapi IO Cotrim yang Tgl. subst. Alasan Rejimen baru Tanggal VL
terapi Kotrimoksazol IMS switch
terjadi

TDF(300)+FTC(200)+NVP(200) 21-Oct-16 TDF(300)+3TC(300)+EFV(600)

23-Mar-13 TDF(300)+3TC(300)+EFV(600)

TDF(300)+3TC(300)+EFV(600)

9-Dec-15 TDF(300)+3TC(300)+EFV(600)

13-Aug-16 TDF(300)+3TC(300)+EFV(600)

28-Apr-16 TDF(300)+3TC(300)+EFV(600)
Switch dengan ARV lini ke-2 Akhir follow-up dengan ART

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE

ADHERENCE
Tgl lolos FU Tgl Rujuk

bln 10

bln 12

bln 13

bln 14

bln 15

bln 16

bln 17

bln 18

bln 19

bln 20
bln 11
bln 1

bln 2

bln 3

bln 4

bln 5

bln 6

bln 7

bln 8

bln 9
Tgl Tgl stop yg
Alasan Rejimen baru (kunjungan Keluar dgn Lokasi
Meninggal pasti
terakhir) ART

1 T 1 T 1 T 3 T 3 T 3 T A A 1 T 1 A 1 T A A 1 T 1 T 1 T 1T

1 T 1 T 1 T A 1 T 1 T 1 T 3 T 3 T A A A A A A A

1 T 3 T 3T A A A A A A A A 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1T 1T

1 T A 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T

1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T 1 T
30-Aug-13

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Harapan

1-Oct-12

4-Mar-13

29-Nov-12

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Sentani

4-Dec-12 RS Abe
4-Dec-12 RS Abe

1-Aug-13

9-Nov-12

22-Mar-14
24-Apr-15 PKM Sentani
 1-Apr-15

17-Dec-12 RS WAMENA

7-Dec-12 RS ABE

26-Dec-12

24-Apr-15 PKM Sentani

23-Dec-12

12-Jun-14

14-Dec-13

24-Apr-15 PKM Nimbokrang

16-Sep-13
10-Jan-13 RS ABE
26-Nov-14
22-Oct-13

21-Jan-13 RS Wamena

7-Oct-13
31-Jan-13

5-Jan-15 16-May-13 RSUD Abe

28-Mar-13

16-May-13 RSUD Abe

13-Mar-13 RSUD Wamena

4-Mar-13

5-Dec-13

24-Jun-14

24-Apr-15 PKM Sentani

1-Jul-13

15-Oct-14 RSUD Wamena

7-Sep-13
4-Mar-13 RS DH
24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

3-Mar-14 RSUD Nabire

24-Apr-15 PKM Sentani

1-Nov-14
 12-Jul-14

27-May-13
28-May-13

6-Sep-13 RSDH

27-Jun-13 RSUD Manokwari

29-Apr-13 RSUD Ale Belo

29-Apr-13 RSUD WAMENA

28-Sep-13 RSUD Wamena

20-Jun-13

4-Jun-13
1-Jun-15
26-Jun-13

2-Oct-15 RSUD MIMIKA

21-May-15 PKM Karubaga
18-Jun-15 PKM Sentani

25-Dec-13
 24-Apr-15 PKM Sentani

10-Jun-14 Jawa

19-Aug-13 Timika
1-Aug-14
27-Jun-13 RSUD Manikwari

25-Aug-15 PKM Karubaga

24-Apr-15 PKM Dosay

19-Aug-13

10-Aug-13

1-Jul-13

1-Mar-15
6-Jul-13

29-Jun-13

5-Jan-15

1-Jun-15

24-Jul-13
9-Sep-13

17-Mar-14

24-Apr-14
10-Mar-14
9-Sep-13
10-Sep-13

12-Feb-14

11-Sep-13

24-Apr-15 PKM Sentani

1-Jun-15
15-Nov-13 Klinik Walohole Yoka

1-Jun-15
15-Apr-15

17-Sep-13 RSUD Wamena

1-Feb-15 4-Feb-14 RSUD Wamena

24-Apr-15 PKM Depapre

1-Mar-15

24-Apr-15 PKM Sentani

10-Mar-14 RSUD dok 2

23-Oct-13
15-Oct-13

24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Sentani

4-Oct-13 PKM Waena

6-Jan-14

2-Oct-13

2-Mar-15

10-Jan-14
23-Nov-13

14-Nov-13
9-Nov-13
13-Jun-10 PKM Waena

24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Dosay
RK RS Mulia

24-Apr-15 PKM Dosay

9-Dec-13

28-Jun-14

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Dosay

1-Nov-14

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

28-Jan-14 RSUD Serui

23-Jul-14

24-Apr-15 PKM Sentani

30-Dec-13 RS ABE

2-Feb-14

2-Jun-14
 28-Apr-14 Klinik Wali Hole

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

18-Aug-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
10-Jun-14 RSUD ABE

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Harapan

22-Apr-14
24-Apr-15 PKM Sentani
13-May-14
24-Apr-15 PKM Harapan

12-Apr-14

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
25-Jun-14

19-Mar-14 RSUD Abepura

14-Jul-14

24-Apr-15 PKM Harapan

1-Feb-15
19-Jun-14 Nabire

1-Jun-15
24-Apr-15 PKM Harapan
27-Jun-14 RSUD ABE
24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan
24-Apr-15 PKM Sentani
12-Jul-14 RSUD Biak

1-Feb-15
24-Apr-15 PKM Harapan
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani

1-Apr-15
1-Nov-14

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Nimbokrang
24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

16-Jun-14
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
 24-Apr-15 PKM Sentani

3-Jul-14 RSUD Wamena

24-Apr-15 PKM Sentani

11-Sep-14

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

10-Feb-15 RSUD Wamena

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani

25-Jul-14 RSUD Bima

9-Feb-15 RS Dian Harapan

Meninggal (19 Agus 2014)

24-Apr-15 PKM Sentani

10-Feb-15 RS Mulia
 22-Sep-14 rujuk ke RSUD ABE

29-Oct-14

24-Apr-15 PKM Sentani

18-Sep-15

15-Oct-14 RSUD Abepura

5-Jan-15

8-Sep-15
9-Jul-15 PKM Karubaga
4-Sep-15 RS. Prof. dr. Akndau Manado
3-Nov-15

1-Jul-15 RSUD Mimika

Rujuk PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

30-Jul-15 RSUD Mimika

 24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

8-Jan-15

24-Apr-15 PKM Sentani

26-Sep-14
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Harapan
24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Dosay
24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Dosay
24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani

20-Feb-15 RSUD Abepura

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Nimbokrang

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan
2-Mar-15 RSUD Mimika
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
10-Dec-14 RS Wamena

1-Nov-14 R.S. Angkatan Laut

18-Aug-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

18-Aug-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
 24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani

12-Jan-15 PKM Wamena Kota

11-Jan-15

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Sentani
30-Des-14 27-Dec-14 R.S. Marten Indey
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani

14-May-15

24-Apr-15 PKM Nimbokrang

24-Apr-15 PKM Sentani

7-Feb-15

9-Oct-15 PKM Sentani

9-Oct-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Dosay

24-Apr-15 PKM Dosay

04-31-2015

9-Jul-15

24-Apr-15 PKM Nimbokrang

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Harapan
24-Apr-15 PKM Sentani
26-May-15
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Harapan
24-Apr-15 PKM Nimbokrang
24-Apr-15 PKM Depapre

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Sentani

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan

5-Jul-13
10-May-15
20-Oct-13
24-Apr-15 PKM Harapan
14-May-15
24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan

1-Feb-14
24-Apr-15 PKM Sentani
31-Mar-15
10-Mar-15 RSUD Abepura

24-Apr-15 PKM Sentani

16-Sep-15 PKM Karubaga Tolikara

24-Apr-15 PKM Harapan

24-Apr-15 PKM Harapan

14-May-15 24-Apr-15 PKM Sentani
24-Apr-15 PKM Harapan
24-Apr-15 PKM Nimbokrang
24-Apr-15 PKM Nimbokrang
24-Apr-15 PKM Nimbokrang
6-Apr-15

24-Apr-15 PKM Sentani

10-Mar-15 RSUD Abepura
12-Oct-10
8-Apr-13
23-Nov-10

1-Jan-10
18-May-09
1-Apr-15

30-Apr-10
 1-Apr-15
30-Jun-11

1-Apr-15

1-Apr-15

17-Apr-11

18-Aug-14

4-Jan-15

3-Jul-09
4-Apr-09
30-Dec-07
18-Apr-08

20-Apr-11

4-Nov-09
26-Dec-12
1-Apr-15 RSUD Abepura

16-Jun-15 PKM Sentani

2-Nov-15 PKM Sentani

2-Oct-15

16-Jun-15 K. Walihole
meninggal (ket ptg PJ HIV PKM Demta Okto'2014)

14-Sep-15 PKM Snetani

meninggal (ket ptg PJ HIV PKM Demta Okto'2014)
 8-Jul-15 RS dr. Kandau Manado

1-Nov-15

5-Nov-15 29-Sep-15 RSDH

9-Nov-15

23-Jul-15

1-Nov-15

12-Jul-15
 8-Aug-15 PKM Sentani

8-Jan-15

14-Sep-15 PKM Sentani

14-Sep-15 PKM Harapan

12-Oct-15
2-Nov-15

2-Oct-15 PKM Sentani

10-Feb-15

R.S Marthen Indey

RS. Marthen Indey

20-Nov-15 PKM Wamena Kota

1-Nov-15

4-Dec-15 PKM Snetani

ADHERENCE
bln 21
ADHERENCE
bln 22

ADHERENCE

bln 23
ADHERENCE
bln 24
ADHERENCE
bln 25
ADHERENCE
bln 26
ADHERENCE
bln 27
ADHERENCE
bln 28

ADHERENCE
bln 29
ADHERENCE
bln 30
ADHERENCE
bln 31
ADHERENCE
bln 32
ADHERENCE
bln 33
ADHERENCE
bln 34
ADHERENCE
bln 35
ADHERENCE
bln 36
ADHERENCE
bln 37
ADHERENCE
bln 38
ADHERENCE
bln 39
ADHERENCE
bln 40
ADHERENCE
bln 41
ADHERENCE
bln 42
ADHERENCE
bln 43
ADHERENCE
bln 44
ADHERENCE
bln 45
ADHERENCE
bln 46
ADHERENCE
bln 47
ADHERENCE
bln 48
ADHERENCE
bln 49
ADHERENCE
bln 50
ADHERENCE
bln 51
ADHERENCE
bln 52
ADHERENCE
bln 53
ADHERENCE
bln 54

ADHERENCE

bln 55
ADHERENCE
bln 56
ADHERENCE
bln 57
ADHERENCE
bln 58
ADHERENCE
bln 59
ADHERENCE
bln 60

ADHERENCE

bln 61
ADHERENCE
bln 62
ADHERENCE
bln 63
ADHERENCE
bln 64
ADHERENCE
bln 65
ADHERENCE
bln 66
ADHERENCE
bln 67
ADHERENCE
bln 68
ADHERENCE
bln 69
ADHERENCE
bln 70
ADHERENCE
bln 71
ADHERENCE
bln 72
ADHERENCE
bln 73
ADHERENCE
bln 74
ADHERENCE
bln 75
ADHERENCE
bln 76
ADHERENCE
bln 77
ADHERENCE
bln 78
ADHERENCE
bln 79
ADHERENCE
bln 80
ADHERENCE
bln 81
ADHERENCE
bln 82
ADHERENCE
bln 83
ADHERENCE
bln 84