KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
POLITEKNIK NEGERI KETAPANG Alamat: Jalan Rangga Sentap - Dalong, Kel. Sukaharja Kec. Delta Pawan Kabupaten Ketapang – Kalimantan Barat Kode Pos: 78813 Laman : www.politap.ac.id e_mail : humaspoliketapang@gmail.com
Nama : NIM : Jurusan : Angkatan :
LEMBAR PERSYARATAN MENGIKUTI UJIAN TUGAS AKHIR
No Tanggal Agenda Bukti Fisik Penanggung Nama dan
Jawab Tanda Tangan 1 Penyerahan laporan PKL Surat keterangan telah Kajur/Sekjur menyerahkan laporan PKL di jurusan 2 Bebas Foto copy Ka. BAUK atau administrasi/ lunas SPP kuitansi Bendahara (semester I,II,III,IV,V,VI) 3 Memenuhi nilai kartu hasil Foto copy KHS Jurusan studi semester I,II,III,IV,V 4 Persetujuan dosen Foto copy lembar Dosen pembimbing pembimbing TA persetujuan dosen TA pembimbing TA 5 Bebas tanggungan Surat keterangan bebas Ka.Lab. Jurusan peralatan laboratorium laboratorium dari Ka. program studi di jurusan laboratorium (apabila belum terpenuhi maka belum dapat diperoses) Ketapang, ……………………………… Kasubag Akademik dan Kemahasiswaan
KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKA TINGGI POLITEKNIK NEGERI KETAPANG Alamat: Jalan Rangga Sentap - Dalong, Kel. Sukaharja Kec. Delta Pawan Kabupaten Ketapang – Kalimantan Barat Kode Pos: 78813 Laman : www.politap.ac.id e_mail : humaspoliketapang@gmail.com
Nama : NIM : Jurusan : Angkatan :
LEMBAR PERSYARATAN MENGIKUTI UJIAN TUGAS AKHIR
No Tanggal Agenda Bukti Fisik Penanggung Nama dan
Jawab Tanda Tangan 1 Penyerahan laporan PKL Surat keterangan telah Kajur/Sekjur menyerahkan laporan PKL di jurusan 2 Bebas Foto copy Ka. BAUK atau administrasi/ lunas SPP kuitansi Bendahara (semester I,II,III,IV,V,VI) 3 Memenuhi nilai kartu hasil Foto copy KHS Jurusan studi semester I,II,III,IV,V 4 Persetujuan dosen Foto copy lembar Dosen pembimbing pembimbing TA persetujuan dosen TA pembimbing TA 5 Bebas tanggungan Surat keterangan bebas Ka.Lab. Jurusan peralatan laboratorium laboratorium dari Ka. program studi di jurusan laboratorium (apabila belum terpenuhi maka belum dapat diperoses) Ketapang, ……………………………… Kasubag Akademik dan Kemahasiswaan