LAPORAN

MONITORING DAN EVALUASI

SURVEILANS HAIs
BULAN APRIL

2016
DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 09.04.01
RUMAH SAKIT TK.IV 09.07.01 WIRASAKTI

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Pencegahan dan pengendalian infeksi di rumah sakit dan fasilitas
pelayanan kesehatan merupakan suatu upaya kegiatan untuk meminimalkan
atau mencegah terjadinya infeksi pada pasien, petugas, pengunjung dan
masyarakat sekitar rumah sakit. Salah satu program pencegahan dan
pengendalian infeksi (PPI) adalah kegiatan surveilans, disamping adanya
kegiatan lain seperti pendidikan dan latihan, kewaspadaan isolasi. Kegiatan
surveilans infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan merupakan salah satu
kegiatan yang penting dan luas dalam program pengendalian infeksi dan suatu
hal yang harus dilakukan untuk mencapai keberhasilan dari program PPI.
Ditinjau dari asal atau didapatnya infeksi dapat berasal dari komunitas
(community acquired infection) atau berasal dari lingkungan rumah sakit
(hospital acquired infection) yang sebelumnya dikenal dengan istilah infeksi
nosokomial. Karena sering kali tidak bisa secara pasti ditentukan asal infeksi,
maka sekarang istilah infeksi nosokomial (hospital acquired infection) diganti
dengan istilah baru yaitu “Healthcare Associated Infection”(HAI’s) dengan
pengertian yang lebih luas tidak hanya di rumah sakit tetapi juga di fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya. Juga tidak terbatas infeksi pada pasien saja, tetapi
juga infeksi pada petugas kesehatan yang didapat pada saat melakukan
tindakkan perawatan pasien. Khusus untuk infeksi yang terjadi atau di dapat di
rumah sakit selanjutnya disebut infeksi rumah sakit (IRS).
Kegiatan surveilans infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan ini merupakan
suatu proses yang dinamis, komprehensif dalam mengumpulkan,
mengidentifikasi, menganalisa data kejadian yang terjadi dalam suatu populasi
yang spesifik dan melaporkannya kepada pihak-pihak yang berkepentingan.
Hasil kegiatan surveilans ini dapat digunakan sebagai data dasar laju infeksi di
fasilitas pelayanan kesehatan, untuk menentukan adanya kejadian luar biasa
(KLB), dan sebagai tolak ukur akreditasi rumah sakit.
Dengan adanya kegiatan surveilans pada program Pencegahan dan
Pengendalian Infeksi di rumah sakit (PPIRS) diharapkan dapat menurunkan laju
infeksi.
B. Tujuan :
- Tujuan Umum
Sebagai acuan dalam pelaksanaan agar petugas dapat melaksanakan
surveilans infeksi rumah sakit sesuai panduan
- Tujuan Khusus
1. Mendapatkan data dasar Infeksi Rumah Sakit.
2. Menurunkan Laju Infeksi rumah Sakit.
3. Identifikasi dini Kejadian Luar Biasa (KLB) Infeksi Rumah Sakit.
4. Meyakinkan para tenaga kesehatan tentang adanya masalah yang
memerlukan penanggulangan.
5. Mengukur dan menilai keberhasilan suatu program PPI di RS.
6. Memenuhi standar mutu pelayanan medis dan keperawatan.
7. Salah satu unsur pendukung untuk memenuhi akreditasi RS.
 BAB II
MONITORING

A. Monitoring
Monitoring adalah upaya untuk mengamati pelayan dan cakupan program
pelayanan seawal mungkin, untuk dapat menemukan dan selanjutnya
memperbaiki masalah dalam pelaksanaan program.
Pada dasarnya data surveilans IRS digunakan untuk mengukur laju angka
dasar (baseline rate) dari infeksi rumah sakit. Dengan demikian dapat diketahui
seberapa besar risiko yang dihadapi oleh setiap pasien yang dirawat di rumah
sakit.
Meskipun data surveilans dapat digunakan untuk menentukan laju angka
endemic, namun pengumpulan data saja tidak akan mempengaruhi risiko infeksi
jika tidak disertai dengan upaya pencegahan dan pengendalian infeksi yang
memadai. Bila demikian maka kegiatan surveilans akan sia-sia belaka, bahkan
selain mahal juga sangat tidak memuaskan semua puhak.

B. Laporan hasil monitoring

Laporan hasil monitoring berupa formulir harian, bulanan dan grafik.
a. Kartika
- Harian
FORMULIR SURVEILANS HARIAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan : Kartika Tahun 2016 Bulan : April

Tgl.Masuk No Nama Pasien No RM IVL UC IDO Keterangan

4/1/2016 1 Tn. Oktovianus 03 37 11 6 - - Plebitis
2 An. Chantika 01 19 82 6 - - Plebitis
4/3/2016 3 An. Dian M - 7 - - -
4 Ny. Asna Djo Tude 00 34 54 3 - - -
5 Tn. Ferdinand - 2 - - -
4/4/2016 6 Nn. Dea 03 38 28 3 - - -
7 Sdra. Andi Leky - 2 - - -
4/5/2016 8 Ny. Carolina Nurdin 03 38 07 5 - - -
4/6/2016 9 Ny. Rofika . A - 2 - - -
10 An. Keren A. 00 39 82 4 - - -
11 Ny. Hardini Saleh 02 80 74 4 - - -
4/7/2016 12 Ny. Yohana L. 00 41 47 5 - - -
13 Ny. Yuliana Radja 3 - - -
14 Tn. Anwar. B - 2 - - -
4/8/2016 15 Tn. Edas M. Leka - 6
16 Ny. Nelci Sing - 7 - - -
17 Sdra C. Susilo 03 38 74 4 - - -
18 Tn. Djafar A. 03 38 77 4 - - -
4/9/2016 19 Tn. Yulius - 5
20 Ny. Suwarni - 3 - - -
21 Ny. Emnirwati 03 39 24 3 - - -
4/10/2016 22 Tn. Harry Sitanaya - 3
23 Nn. Mimakia Kana - 2 - - -
4/11/2016 24 Nn. Beci Hetmina - 7 - - -
4/12/2016 25 An. Khalian - 2 - - -
4/13/2016 26 Tn. Joppy B - 10 - - -
27 Tn. Yandri T. - 5 - - -
28 Nn. Saputri 02 27 79 2 - - -
4/14/2016 29 Ny. Maria Bengan - 5 - - -
30 Ny. Rahayu Indrawati 01 03 75 5 1 - -
31 An. Britania E. 00 57 32 4 - - -
32 Tn. Muhammad Tang 03 39 82 4 - - -
4/15/2016 33 Tn. Albert Zakaria 6 - -
34 Ny. Yanti M. 03 40 07 4 - - -
35 Ny. Kristiana 02 08 79 4 - - -
4/16/2016 36 Ny. Sity Aminah 03 39 04 6 - - -
37 Ny. Margaretha F. 02 10 77 2 -
38 An. Axila I. 01 03 08 2 - - -
4/17/2016 39 Nn. Mardia H. 03 40 25 5 - - -
40 Ny. Muliana D.S - 4 - -
41 Ny. Eka Desi - 3 - - -
4/18/2016 42 Ny. Olivia Maniz 00 28 01 11 - - -
43 An. Rafka D. S 00 47 86 5 - - -
4/19/2016 44 Ny. Theresia - 4 1 - -
4/20/2016 45 Tn. Stevan K. O - 20 - - Plebitis
46 Ny. Endang 00 46 31 6 - - -
47 Nn. Anggun Risdayanti 03 40 25 6 - - -
48 Sdra. Hasan Ahmad - 4 - - -
49 Ny. Alip Fitayah 02 17 34 3 - - -
50 Nn. Hendremina - 2 - - -
4/22/2016 51 Ny. Grisca F. Sae - 11 - - Plebitis
52 Ny. Sipora M - 6 - - -
53 Nn. Beatrix R. - 6 - - Plebitis
54 Nn. Arini Marhaeni - 3 - - -
4/23/2016 55 Tn. Johannes S. - 6 - - -
56 Tn. Edi Purnomo - 4 - - -
57 Tn. Leonard Djira - 7 - - -
58 An. George - 3 - - -
4/24/2016 59 An. Sandra N. 03 41 21 6 - - -
4/25/2016 60 Nn. Jossi L - 8 - - Plebitis
61 Ny. Netty Dimu - 5 - - -
 62 Ny. Elisabeth - 2 - - -
63 An. Moh. Abdul - 2 - -
4/26/2016 64 Ny. Petronela - 5 -
65 Ny. Rosni - 4 - - -
66 Tn. Agi Himau - 3 - -
67 Ny. Agustina - 2 -- -
4/28/2016 68 Ny. Nursabah - 4 - - -
69 Ny. Helena P - 3 - - -
4/29/2016 70 Ny. Nelcy tang - 7 - -
71 Tn. Arcadius M. - 7 - -
72 Sdra. Nicolaus 03 43 40 3 - - -
73 Tn. Abdul Halim 03 43 70 3 - - -
4/30/2016 74 Tn. Tari Marsen. - 3 - - -
74 Ny. Ester D. Bolla - 2 - - -

- Bulanan

FORMULIR SURVEI BULANAN PEMAKAIAN ALAT

Ruangan : Kartika Tahun : 2016 Bulan : April
-
T-gl Jumlah PX IVL UC Plebitis ISK IDO Keterangan
-1 2 12 - 2 - -
-2 - - - - - -
-3 3 12 - - - -
-4 2 5 - - - -
-5 1 5 - - - -
6 3 10 - - - -
7 3 10 - - - -
8 4 21 - - - -
9 3 13 - - - -
10 2 5 - - -
11 1 7 - - - -
12 2 2 - - - -
13 3 17 - - - -
14 4 18 1 - - -
15 3 14 - - - -
16 3 10 - - - -
17 3 12 - - - -
18 2 16 - - - -
19 1 4 1 - - -
20 6 41 - 1 - -
21 - - - - - -
22 4 26 - 2 - -
 23 4 20 - - - -
24 1 6 - - - -
25 4 17 - 1 - -
26 4 14 - - - -
27 - - - - - -
28 2 7 - - - -
29 4 20 - - - -
30 2 5 - - - -
31 - - - - - -
76 349 - 6 0 -

- Angka kejadian phlebitis

Phlebitis =
Jumlah plebitis
------------------------------------------------------x 1000
Jumlah hari pemakaian Intra vena perifer

= 6
------------- x 1000 = 20 ‰
349

- Angka kejadian ISK tidak ditemukan.

b. Melati
- Harian
FORMULIR SURVEI HARIAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan : Melati Tahun 2016 Bulan : April

Tanggal Keluar No Nama pasien No RM IVL UC IDO Keterangan

4/5/4016 1 Ny. Maria Muti 03 38 22 4 - -
4/8/2016 2 Ny. Glori Agustina 03 25 33 3 1 -
3 Ny. Asnayati 03 39 32 1 - -
4/9/2016 4 Ny. Yumiati A 03 38 78 5 2 SC -
4/10/2016 5 Ny. Agnes J. 02 51 74 4 1 -
6 Ny. Maria E Manuela 03 12 82 3 - -
4/11/2016 7 Ny. Erlina Thao 03 39 43 4 - SC -
4/13/2016 8 Ny. Emerensiana V 02 53 19 3 - -
4/15/2016 9 Ny. Agustina Wadu 03 39 71 4 1 -
4/17/2016 10 Ny. Agnes Saeleo 02 51 74 2 - -
4/18/2016 11 Ny. Risna 03 40 71 2 - -
4/19/2016 12 Ny. Sukartni 03 06 79 5 2 SC -
4/22/2016 13 Ny. Maria Selan 03 41 98 1 - -
 4/24/2016 14 Ny. Ferdinan Soi 02 18 18 3 1 -
15 Ny. Dewi M Fa,ah 03 42 29 1 - -
4/25/2016 16 Ny. Junite Kaborang 01 30 65 8 0 SC Plebitis
4/26/2016 17 Ny. Tersisia Dewi 03 41 82 5 1 SC -
4/27/2016 18 Ny. Noviza sary 01 46 01 3 - -
4/28/2016 19 Ny. Desriani D Tari 02 73 80 4 - -
4/29/2016 20 Ny. Maria Erithamia 03 42 70 5 2 SC -
21 Ny. Moralisa Manu 03 43 56 3 - -

- Bulanan
FORMULIR SURVEI BULANAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan : Melati Tahun : 2016 Bulan : April

Tanggal Jumlah Pasien IVL UC Plebitis IDO ISK Keterangan

1 - - - - - -
2 - - - - - -
3 - - - - - -
4 - - - - - -
5 1 4 - - - -
6 - - - - - -
7 - - - - - -
8 2 4 1 - - -
9 1 5 2 - - -
10 2 7 1 - - -
11 1 4 - - - -
12 - - - - - -
13 1 3 - - - -
14 - - - - - -
15 1 4 1 - - -
16 - - - - - -
17 1 2 - - - -
18 1 2 - - - -
19 1 5 2 - - -
20 - - - - - -
21 - - - - - -
22 1 1 - - - -
23 - - - - - -
24 2 4 1 - - -
25 1 8 - 1 - - Plebitis
26 1 5 1 - - -
27 1 3 - - - -
28 1 4 - - - -
 29 2 8 2 - - -
30 - - - - - -
31 - - - - - -
21 73 11 1 0

- Angka kejadian phlebitis

Phlebitis =
Jumlah plebitis
------------------------------------------------------x 1000
Jumlah hari pemakaian Intra vena perifer

= 1
------------- x 1000 = 13,7 ‰
73

- Angka kejadian ISK tidak ditemukan.

c. Bogenvile
- Harian
FORMULIR SURVEILANS HARIAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan :Bougenvile Tahun 2016 Bulan : April

Tgl Keluar No Nama Pasien No RM IVL UC IDO Keterangan

4/2/2016 1 Ny. Nurbayatin 02 81 72 4 - - -

Tn. Yahya 03 38 25 2 - - -
4/3/2016 2 Tn. Dominggus M 03 38 10 3 - - -
4/4/2016 3 Nn. Cheyene 01 09 23 10 - - Plebitis
4/6/2016 4 Tn. Heri 00 72 58 5 - - -
5 Tn, Sutiaji 03 37 83 7 - - -
4/5/2016 6 Ny. Yuliana 00 41 47 3 - - -
4/7/2016 7 Tn. Anwar Bai 02 61 96 4 - - -
8 Ny. Salma 02 59 03 8 - - -
9 Ny. Siti Halijah 03 32 12 5 - -
4/8/2016 10 Tn. Marten Udja 01 65 01 11 - - -
4/10/2016 Tn. Heber Tallo 02 91 73 2 - - -
4/12/2016 11 Ny. Petronela 03 38 71 6 - - -
Tn. John Nubatonis 03 39 31 6 - - -
4/14/2016 12 Nn. Wilhelmina 03 40 06 3 - - -
4/15/2016 13 Ny. Rumi 03 40 28 2 - - -
4/19/2016 14 Ny. Ruth Lay 03 40 50 4 - - -
15 Nn. Sodi 03 40 96 2 - - -
 4/20/2016 16 Nn. Aurelia 03 41 02 - 3 - -
4/22/2016 Tn. Dominggus Nae 01 39 40 4 - - -
4/24/2016 17 Ny. Debora 01 85 84 8 - - -
4/25/2016 Tn. Luis 03 41 70 4 - - -
4/27/2016 Tn. Samuel Gah 03 02 73 3 - - -

- Bulanan
FORMULIR SURVEI BULANAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan : Bougenvile Tahun : 2016 Bulan : April

Tgl Jumlah PX IVL UC Plebitis ISK IDO Keterangan

1 - - - - - - -
2 2 6 - - - - -
3 1 3 - - - - -
4 1 10 - 1 - - Plebitis
5 2 12 - - - - -
6 1 3 - - - - -
7 3 17 - 1 - - -
8 1 11 - 1 - - -
9 - - - - - -
10 1 2 - - - - -
11 - - - - - - -
12 2 12 - - - - -
13 - - - - - - -
14 1 3 - - - - -
15 1 2 - - - - -
16 - - - - - - -
17 - - - - - - -
18 - - - - - - -
19 2 6 - - - - -
20 1 3 - - - - -
21 - - - - - - -
22 1 4 - - - - -
23 - - - - - - -
24 - - - - - - -
25 1 4 - - - - -
26 - - - - - - -
27 1 3 - - - - -
28 - - - - - - -
29 - - - - - - -
30 - - - - - - -
31 - - - - - - -
 22 101 - 3 - - 3

- Angka kejadian phlebitis

Phlebitis =
Jumlah plebitis
------------------------------------------------------x 1000
Jumlah hari pemakaian Intra vena perifer

= 1
------------- x 1000 = 9,9 ‰
101

- Angka kejadian ISK tidak ditemukan

d. Wijayakusuma
- Harian
FORMULIR SURVEILANS HARIAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan : Wijaya Kusuma Tahun 2016 Bulan : April

Tgl Keluar No Nama Pasien No RM IVL UC IDO Keterangan

4/1/2016 1 Ny. Amelia 03 37 28 5 - - -
2 Ny. Regina A. 03 37 25 5 - - -
3 Tn. Supraini 03 22 11 3 - - -
4 Ny. Nurdiawati 03 37 59 3 - - -
5 Tn. Dominggus 01 39 40 4 - - -
4/2/2016 6 Ny. Yance Dilla 03 37 82 3 - - -
7 Nn. Nanditha 03 37 31 5 - - -
8 Tn. Ferdinan Kary 03 37 97 3 - - -
4/4/2016 9 Sdri. Wulan N. 03 37 96 4 - - -
10 Tn. Eben hezer 03 37 10 9 - - Plebitis
11 Sdr. Haikal Widodo 03 37 74 6 - - Plebitis
12 Tn. Petrus 03 38 4 3 - - -
13 An. Heppy 03 37 81 4 - - -
14 Tn. Arlindo D. 01 05 84 7 - - Plebitis
4/5/2016 15 Ny. Franci Yuliana 02 44 67 5 - - -
4/6/2016 16 Sdra. Oktovianus W 03 37 94 7 - - Plebitis
17 An. Rizky 03 38 40 2 - - -
4/7/2016 18 An. Grasela 03 38 01 7 - - Plebitis
19 An. Nandana Dimas 00 36 16 2 - - -
20 An. Ade Jenisah 00 35 10 5 - - -
21 Tn. Cristovao 00 37 96 3 - - -
4/8/2016 22 Ny. Yuliati Otemusu 01 06 14 10 - - Plebitis
4/13/2016 23 Tn. Samsudin 03 39 44 6 - - -
 24 An. Natasya 03 39 65 4 - - -
4/14/2016 25 Tn. Indrayani Pah 03 39 12 9 - - Pleb-itis
4/16/2016 26 An. Leopold B 02 80 05 3 - - -
27 An. Amazing 02 79 40 6 - - -
4/17/2016 28 An. Kaka Ede 03 40 69 2 - - -
4/18/2016 29 Ny. Yumina Taopang 03 40 54 5 - - -
30 Ny. Maria Yosefina 03 10 83 4 - - -
4/20/2016 31 An. Arnoldus 02 48 44 3 - - -
4/21/2016 32 Ny. Christa Giri 02 64 59 7 - - -
33 Tn. Luis Carlos 00 31 77 6 - - -
4/22/2016 34 Tn. Fransis Adang 02 78 52 5 - - -
35 Tn. Albertus 03 39 1 4 - - --
36 Ny. Josinna Pello 00 09 50 2 - - -
Sdra. Iwan
37 Munandar 03 41 08 4 - - -
38 Ny. Antonia 03 40 3 2 - - -
4/23/2016 39 An. Agung 03 41 74 2 - - -
40 An. George 03 41 12 5 - -
4/24/2016 41 Tn. Oktovianus B 03 41 23 6 - - -
42 Ny. Maria Yosefina 03 10 83 4 - - -
4/25/2016 43 Ny. Roswita 03 41 72 5 - - -
44 Tn. Titus seran 03 41 45 5 - - -
45 An. Ronaldo 03 04 61 4 - -
4/26/2016 46 Ny. Jalen janet 03 42 88 4 - - -
47 An. Aulia 03 42 52 2 - - -
48 Tn. Tomas Duran 03 42 03 5 - - -
49 Tn. Jhon Max 02 55 29 2 - - -
50 An. Zahra 03 42 54 2 - - -
51 Tn. Paulus Pandang 03 41 80 3 - - -
52 Tn. Bawanto 03 39 88 2 - - -
4/28/2016 53 Tn. Mesak 03 14 81 3 - - -
54 An. Benedik 01 81 21 3 - - -
4/29/2016 55 An. Zaki Julianto 03 43 14 3 - - -
56 An. Hezron 03 07 52 2 - - -
57 Tn. Tobias 03 43 71 3 - - -
58 Ny. Welmince 03 41 76 8 - - Plebitis
59 Sdra. Rio fadly 00 38 88 4 - - -
60 Sdra. Budi 03 43 44 3 - - -
61 An. Lalay 03 43 83 2 - - -
62 An. Faizal 02 78 59 4 - - -
63 An. Alfaga 03 40 82 3 - - -
4/30/2016 64 An. Septiana 03 43 80 3 - - -
65 Nn. Feri Selfiana 03 42 63 3 - - -
66 Nn. Umi Salama 03 43 03 2 - - -
 67 An. Mardia A Yahya 00 03 32 3 - - -
68 Ny. Margaretha 03 43 82 3 - - -
69 Ny. Antoneta 03 43 36 4 - - -

- Bulanan
FORMULIR SURVEI BULANAN PEMAKAIAN ALAT
Ruangan : Wijayakusuma Tahun : 2016 Bulan :April

Tgl Jumlah PX IVL UC Plebitis ISK IDO Keterangan.

1 5 20 - - - - -
2 3 11 - - - - -
3 - - - - - - -
4 6 33 - 3 - - Plebitis
5 1 5 - - - - -
6 2 9 - 1 - - Plebitis
7 4 17 - 1 - - Plebitis
8 1 10 - 1 - - Plebitis
9 - - - - - - -
10 - - - - - - -
11 - - - - - - -
12 - - - - - - -
13 2 10 - - - - -
14 1 9 - 1 - - Plebitis
15 - - - - - -
16 2 9 - - - - -
17 1 2 - - - - -
18 2 9 - - - - -
19 - - - - - - -
20 1 3 - - - - -
21 2 13 - - - - -
22 5 17 - - - - -
23 2 7 - - - - -
24 2 10 - - - - -
25 3 14 - - - - -
26 7 20 - - - - -
27 - - - - - - -
28 2 6 - - - - -
29 9 32 - 1 - - Plebitis
 30 6 18 - - - - -
31 - - - - - - -
69 284 - 8 - - -

- Angka kejadian phlebitis

Phlebitis =
Jumlah plebitis
------------------------------------------------------x 1000
Jumlah hari pemakaian Intra vena perifer

= 8
------------- x 1000 = 32,3 ‰
248

- Angka kejadian ISK tidak ditemukan.

REKAPITULASI HASIL SURVEILANS HAIs BULAN APRIL 2016

RUMAH SAKIT TK. 09.07.01
No Ruangan ISK Phlebitis
(‰) (‰)
1 Kartika 0 20
2 Melati 0 13,7
3 Bogenvile 0 9,9
4 Wijayakusuma 0 32,3
JUMLAH 0 18

- Rekapitulasi temuan IDO dari ruang Kartika, Melati, Bogenvile,

Wijayakusuma tidak ada temuan : 0 %

REKAPITULASI HASIL SURVEILANS HAIs BULAN APRIL 2016

RUMAH SAKIT TK. 09.07.01
35
30
25
20
15
10
5
0
KARTIKA MELATI BOGENVILE WIJAYAKUSUMA

PLEBITIS(‰)
ISK(‰)
C. Kegiatan
Telah dilaksanakannya kegiatan surveilans harian dan merekapitulasi data
dari surveilans harian untuk menentukan angka insiden dan prevalensi dari
surveilans harian selama bulan april 2016.

D. Evaluasi
Kegiatan surveilans telah dilakukan secara terus menerus dan sudah mulai
ada peningkatan, masih ditemukannya angka kejadian phlebitis,dengan nilai
persentasi 19‰, kejadian IDO sudah tidak ditemukan lagi presentasi 0% dan ISK
tidak ditemukan 0%.
E. TINDAK LANJUT
Kegiatan surveilans harus tetap dijalankan, untuk mengetahui seberapa
besar angka kejadian infeksi di Rumah Sakit Tk. IV 09.07.01 Wirasakti Kupang
sehingga pelayanan pengendalian infeksi dapat berjalan dengan optimal, disertai
dengan pemantauan kegiatan pemasangan dan perawatan infus di ruangan, agar
angka kejadian plebitis tidak bertambah.
 BAB III
PENUTUP

Demikian laporan monitoring dan evaluasisurveilans HAIs ini di buat sebagai

acuan guna melihat pencapaian standar dari program PPI rumah sakit, dan untuk
perencanaan perbaikan selanjutnya.

Dibuat di : Kupang
Pada Tanggal : Mei 2016

Mengetahui

Kepala Rumkit Tk.IV 09.07.01 Wirasakti Ketua Komite PPI

dr. I. E. S. Purba, Sp. THT-KL dr. Sephanie H. Hartoyo

Mayor CKM NRP. 11010001130571 NIK. 198909122015084