Anda di halaman 1dari 14

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KANJURUHAN


Jalan Panji No.100 Telp (0341) 395041 Fax (0341) 395024
E-mail: rsud-kanjuruhan@malangkab.go.id Website: http://rsud-kanjuruhan.malangkab.go.id
KEPANJEN 65163

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KANJURUHAN


KABUPATEN MALANG

NOMOR : 188.4/121/KEP/35.07.208/2018

TENTANG

KUMPULAN DAN DAFTAR PERATURAN SERTA PERUNDANGAN


YANG DIPERGUNAKAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KANJURUHAN
KABUPATEN MALANG

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KANJURUHAN KABUPATEN MALANG


Menimbang : a. bahwa untuk mewujudkan kepatuhan terhadap peraturan
perundang-undangan, maka perlu ditetapkan Kumpulan dan
Daftar Peraturan Serta Perundangan Yang Dipergunakan di
RSUD Kanjuruhan Kabupaten Malang .
b. bahwa untuk memenuhi sebagaimana dimaksud huruf a
maka perlu ditetapkan Kumpulan dan Daftar Peraturan Serta
Perundangan Yang Dipergunakan di RSUD Kanjuruhan
Kabupaten Malang dengan Keputusan Direktur RSUD
Kanjuruhan Kabupaten Malang.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 96 Tahun 2012 tentang
Pelaksanaan Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik;
5. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Nomor 15 Tahun 2014 tentang Pedoman Standar
Pelayanan;
6. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Nomor 24 Tahun 2014 tentang Pedoman
Penyelenggaraan Pengelolaan Pengaduan Pelayanan Publik
Secara Nasional;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien;
8. Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 14 Tahun
2017 tentang Pedoman Penyusunan Survei Kepuasan
Masyarakat Unit Penyelenggara Pelayanan Publik;
9. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
63/KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman Umum
Penyelenggaraan Pelayanan Publik;
10. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor
KEP/26/M.PAN/2/2004 tentang Petunjuk Teknis
Transparansi dan Akuntabilitas Dalam Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;
11. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor
129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;
12. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 14 Tahun 2016
tentang Perubahan atas Peraturan Daerah Provinsi Jawa
Timur Nomor 8 Tahun 2011 tentang Pelayanan Publik;
13. Peraturan Bupati Malang Nomor 48 Tahun 2005 tentang
Penyelenggaraan Pelayanan Publik di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Malang;
14. Peraturan Bupati Nomor 33 Tahun 2014 tentang Organisasi
Perangkat Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhan.

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
Menetapkan:
Kesatu : Kumpulan dan Daftar Peraturan Serta Perundangan Yang
Dipergunakan di Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhan
Kabupaten Malang.
Kedua : Kumpulan dan Daftar Peraturan Serta Perundangan Yang
Dipergunakan di Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhan
Kabupaten Malang sebagaimana tercantum dalam lampiran
Keputusan ini.
Ketiga : Kumpulan dan Daftar Peraturan Serta Perundangan Yang
Dipergunakan di Rumah Sakit Umum Daerah Kanjuruhan
Kabupaten Malang ini harus dibahas sekurang-kurangnya setiap 3
(tiga) tahun sekali dan apabila diperlukan dapat dilakukan
perubahan sesuai dengan perkembangan yang ada di Rumah Sakit
Umum Daerah Kanjuruhan Kabupaten Malang.
Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kepanjen
Tanggal : 6 Pebruari 2019
DAFTAR REFERENSI PERATUTAN PERUNDANG UNDANGAN
DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KANJURUHAN KABUPATEN MALANG TAHUN 2018
No. PELAYANAN PEDOMAN PERATURAN

1. Administrasi dan 1. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1994 1. Himpunan Peraturan yang berkaitan
Manajemen 2. Prosedur dan Teknik Penyusunan Master Budget Rumah Sakit (1996) dengan akreditasi, Persi – KARS, 1998
3. Pedoman Akuntansi RS, Depkes, 2003 2. UU 29/2004 tentang Praktik Kedokteran
4. Kode Etik Rumah Sakit Indonesia (2001) 2.A. UU 44/2009 tentang Rumah Sakit
5. Program (dr. Luwiharsih) 2.B. UU 36/2009 tentang Kesehatan
6. Pedoman penyusunan SOP untuk RS (dr. Nico A. Lumenta) 3. Kepmenkes 772/Menkes/SK/VI/2002
7. Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005 tentang Pedoman Peraturan Internal RS
8. Pedoman Etika Promosi Rumah Sakit, Persi, 2006 (Hospital Bylaws)
9. Standar Kamar Jenazah, Depkes, 2004 4. Permenkes 1045/Menkes/Per/XI/2006
10. Pokok-pokok Pedoman Arsitektur Medik Rumah Sakit Umum, Depkes, 1998 tentang Pedoman Organisasi Rumah Sakit
10 B. KARS : Konsep Kebijakan, Prosedur, dan Petunjuk Teknis Dalam Akreditasi di Lingkungan Departemen Kesehatan
Rumah Sakit 5. Kepmenkes 1426/Menkes/SK/XII/2006
10 C. Pedoman Operasional Dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan, Depkes, tentang Petunjuk Teknis Promosi
2001 Kesehatan Rumah Sakit (PKRS)
10 D. Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP), 2008. 6. SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504
10 E. Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 2008. tahun 1997 tentang Pedoman Hak dan
10 F. Standar Pelayanan Rumah Sakit di Indonesia, Depkes. Kewajiban Pasien, Dokter dan Rumah
10 G. Pedoman Pengujian dan Kalibrasi Alat Kesehatan, Depkes, 2001. Sakit.
10 H. Menuju Pelayanan Kesehatan Yang Aman Kapita Selekta Keselamatan 7. Peraturan Menteri Tenaga Kerja No PER
Pasien di Rumah Sakit, IKAPI – RS RK Charitas, 2009. 05/MEN/1996 tentang Sistem Manajemen
10 I. Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, Depkes, 2008. Keselamatan Dan Kesehatan Kerja.
10.J. Pedoman Penyusunan Dokumen Akreditasi, KARS, 2009. 8. Kepmenkes 772/MENKES/SK/VI/2002
10.K. Pedoman Akreditasi Rumah Sakit di Indonesia, Depkes RI, Dirjen Yanmed, tentang Pedoman Peraturan Internal
KARS 2008 Rumah Sakit (Hospital By Laws)
10.L. Pedoman Peningkatan Mutu Pelayanan Medik Dasar, Dirjen Yanmed,
Depkes RI 2008.

2. Pelayanan Medik 11. Kode Etik Kedokteran Indonesia 9. Permenkes 585/Menkes/Per/IX/1989


12. Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah Sakit (Patient Safety), Depkes tentang Persetujuan Tindakan Medik
2006
10. Kepmenkes 668/MENKES/SK/VI/2007
13. Pedoman Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien (IKP), KKP-RS, 2007
tentang Klinik Rawat Inap Pelayanan Medik
14. Standar Pelayanan Rumah Sakit, Depkes, 1999
Dasar
15. Petunjuk Pelaksanaan Indikator Mutu Pelayanan Rumah Sakit, WHO-Depkes,
11. Keputusan Dirjen Yanmed
2001
HK.00.06.3.5.1866 tentang Pedoman
16. Indikator Kinerja Rumah Sakit, Depkes, 2005
Persetujuan Tindakan Medik (Informed
17. Penyelenggaraan Praktik Kedokteran Yang Baik Di Indonesia, KKI, 2006
Concent), 1999
18. Manual Komunikasi Efektif Dokter-Pasien, KKI, 2006
12. Keputusan Dirjen Bina Yanmed
18 A. Manual Persetujuan Tindakan Kedokteran 2006
HK.00.06.1.4.5390 tentang Pedoman
18 B. Kemitraan Dalam Hubungan Dokter – Pasien 2006
Advokasi dan Bantuan Hukum Dalam
18 C. Manual Rekam Medis 2006
Penanganan Kasus Pelayanan Medis di
18 D. Pedoman Pengorganisasian staf Medis Fungsional Dan Komite Medis di RS
Rumah Sakit, 2005
Swasta
18 E. Pembentukan dan Tata Kerja Komite Medik di Rumah Sakit, Dirjen Yanmed, 13. Kepmenkes 496/Menkes/SK/X/2004
1995 tentang Pedoman Audit Medis di RS
18 F. Pedoman Kredential dan Kewenangan Klinis di Rumah Sakit, PERSI, 2009. 14. Kepmenkes 496/MENKES/SK/IV/2005
18 G. Contoh Formulir Clinical Pathway, Rumah Sakit Royal Progress. tentang Pedoman Audit Medis di Rumah
Sakit
15. Kepmenkes 631/Menkes/SK/IV/2005
tentang Pedoman Peraturan Internal Staf
Medis di Rumah Sakit
16. SE Dirjen Yanmed YM.02.04.3.5.2504
tentang Pedoman Hak dan Kewajiban
Pasien, Dokter dan Rumah Sakit
17. Permenkes 1438/MENKES/PER/IX/2010
tentang Standar Pelayanan Kedokteran.
18. Permenkes 755/MENKES/PER/IV/2011
tentang Penyelenggaraan Komite Medis di
Rumah Sakit.
19. Permenkes 290/MENKES/PER/III/2008
tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran.

3. Pelayanan Gawat 19. Pedoman Pelayanan Gawat Darurat, Depkes, 1995 20. Kepmenkes 1279/Menkes/SK/XI/2001
Darurat 20. Pedoman Kesiapsiagaan dan Kewaspadaan Rumah Sakit Pada tentang Penilaian Risiko Bencana di
Penanggulangan Musibah Masal/Bencana, Depkes, 1998 Provinsi dan Kabupaten/Kota
21. Penatalaksanaan Korban Bencana Massal, Depkes, 2002
22. Pedoman Kerja Perawat Instalasi Gawat Darurat di Rumah Sakit, Depkes, 1999
23. Pedoman Pelayanan Keperawatan Gawat Darurat Di RS, Depkes, 2005
24. Materi Teknis Medis Khusus, Depkes, 2005
25. Materi Teknis Medis Standar (ABCDE), Depkes, 2005
26. Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu, Depkes 2004
27. Pedoman Penatalaksanaan Identifikasi Korban Mati Pada Bencana Massal,
Depkes-Polri, 2004
28. Pedoman Penatalaksanaan Keracunan Untuk RS, Depkes-WHO, 2001

4. Pelayanan 29. Standar Asuhan Keperawatan, Depkes, 1997 21. Kepmenkes 938/Menkes/SK/VIII/2007
Keperawatan tentang Asuhan Kebidanan
29.A. Standar Asuhan Keperawatan, Dirjen Yanmed, Depkes 1998.
30. Pedoman Uraian Tugas Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 1999 22. Permenkes 1464/MENKES/PER/X/2010
31. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit, tentang Izin Penyelenggaraan Praktik Bidan
Depkes, 2001.
23. Kepmenkes 369/MENKES/SK/III/2007
31.A. Instrumen Evaluasi Penerapan Standar Asuhan Keperawatan di Rumah
tentang Standar Profesi Bidan
Sakit, Depkes 2005.
24. Permenkes HK.02.02/MENKES/148/I/2010
32. Standar Manajemen Pelayanan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana
tentang Ijin dan Penyelenggaraan Praktik
Kesehatan, Depkes, 2001
Perawat.
33. Standar Peralatan Keperawatan dan Kebidanan di Sarana Kesehatan, Depkes,
2001
34. Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2002
35. Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2005
36. Dasar-dasar Asuhan Kebidanan, Depkes, 2005
37. Pedoman Perancangan Ruang Rawat Inap Rumah Sakit, Depkes, 2005
38. Pedoman Penanggulangan KLB – DBD Bagi Keperawatan di RS Dan Puskesmas,
Depkes, 2006
38 A. Model Praktik Keperawatan Profesional di Rumah Sakit, Penataan Struktur dan
Proses Pemberian Asuhan Keperawatan di Ruang Rawat Inap

5. Pelayanan Rekam 39. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis di Rumah Sakit, Depkes, 1997 25. Permenkes 749a/Menkes/Per/XII/1989
Medis tentang Rekam Medis
39 A. Pedoman Penyelenggaraan dan Prosedur Rekam Medis Rumah Sakit,
26. Kep Dirjen Yanmed 78/1991 tentang
Depkes, 2006.
Penyelenggaraan Rekam Medis di RS
39 B. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan di Sarana Pelayanan Kesehatan,
27. SE Dirjen Yanmed HK.00.06.1.5.01160
2008.
tentang Petunjuk Teknis Pengadaan
Formulir Rekam Medis Dasar dan
Pemusnahan Arsip Rekam Medis di
Rumah Sakit, 1995
28. Permenkes 269/Menkes/PER/III/2008
tentang Rekam Medis
29. SK Menkes No.
290/MENKES/PER/III/2008 tentang
Persetujuan Tindakan Kedokteran.

6. Pelayanan Farmasi 40. Pedoman Pengelolaan Instalasi Farmasi Rumah Sakit, Depkes, 1990 30. Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002
41. Pedoman Kerja untuk Komite Farmasi dan Terapi Rumah Sakit, Depkes, 1998 tentang Penggunaan Gas Medis Pada
42. Pedoman Pelayanan Farmasi Rumah Sakit, ISFI, 2001 Sarana Pelayanan Kesehatan
42.A. Pedoman Pemberian Obat Injeksi, PIOLK Fakultas Farmasi Universitas 31. Kepmenkes 1197/Menkes/SK/X/2004
Surabaya – RS Katolik St. Vincentius A Paulo Surabaya, 2009. tentang Standar Pelayanan Farmasi di
42.B. Pedoman Penyusunan Formularium Rumah Sakit, Dirjen Bina Kefarmasian Rumah Sakit
dan Alat Kesehatan Kemenkes RI, 2010
42.C. Pedoman Pengelolaan Perbekalan Farmasi di Rumah Sakit, Dirjen Bina
Kefarmasian dan Alat Kesehatan Kemenkes RI - JICA, 2010

7. Keselamatan Kerja, 42 B. Pedoman Teknis Upaya Kesehatan Kerja di Rumah Sakit, Depkes, 1996 32. UU No. 1 Th 1970 tentang Keselamatan
Kebakaran, dan 43. Pedoman Sanitasi Rumah Sakit di Indonesia, Depkes, 2000 Kerja
Kewaspadaan 44. = (59) Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan 33. Kepmenkes 875/Menkes/SK/VIII/2001
Bencana Kesehatan, Depkes, 2003 tentang Penyusunan Upaya Pengelolaan
45. Pedoman penatalaksanaan pengelolaan limbah padat dan limbah cair di rumah Lingkungan dan Upaya Pemantauan
sakit, Depkes, 2006. Lingkungan
45 B. Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah 34. Kepmenkes 876/Menkes/SK/VIII/2001
Sakit, Depkes, 2008. tentang Pedoman Teknis Analisis Dampak
45 C. Modul Pelatihan Kesehatan Kerja Bagi Pengelola Program K3 Rumah Sakit Kesehatan Lingkungan
(Dasar), Depkes, 2006. 35. Kepmenkes 1217/Menkes/SK/XI/2001
45 D. Pedoman Manajemen Kesehatan dan Keselamatan Kerja (K3) di Rumah tentang Pedoman Pengamanan Dampak
Sakit, Depkes, 2007. Radiasi
36. Kepmenkes 907/Menkes/SK/VII/2002
tentang Syarat-syarat dan Pengawas
Kualitas Air Minum
37. Kepmenkes 1335/Menkes/SK/X/2002
tentang Standar Operasional Pengambilan
dan Pengukuran Sampel Kualitas Udara
Ruangan Rumah Sakit
38. Kepmenkes 1439/Menkes/SK/XI/2002 tentang
Penggunaan Gas Medis Pada Sarana
Pelayanan Kesehatan
39. Kepmenkes 1204/Menkes/SK/X/2004
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit
40. Kepmenkes 432/Menkes/SK/IV/2007 tentang
Pedoman Manajemen Kesehatan & Keselamatan
Kerja (K3) di Rumah Sakit
41. Kepmenkes No. 1204/MENKES/SK/X/2004
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Rumah Sakit, 2004.
42. Kepmenkes No. 1405/MENKES/SK/XI/2002
tentang Persyaratan Kesehatan Lingkungan
Kerja Perkantoran dan Industri.

8. Pelayanan 46. Pelayanan Radiologi Rumah Sakit Umum Klas B Pendidikan, Depkes, 1999 43. Kepmenkes No. 1014/MENKES/SK/XI/2008
tentang Standar Pelayanan Radiologi
Radiologi
46 C. Standard Pelayanan Radiologi Rumah Sakit Umum Kelas C dan D, Depkes, Diagnostik di Sarana Pelayanan
1993. Kesehatan.
44. Permenkes No.
46 D. Materi Pelatihan Petugas Proteksi Radiasi Radiodiagnostik, Pusat 780/MENKES/PER/VIII/2008 tentang
Pendidikan dan Pelatihan Badan Tenaga Nuklir Nasional Jakarta 2011. Penyelenggaraan Pelayanan Radiologi
45. Himpunan Peraturan Perundang-Undangan
46 E. Tayangan Materi Pelatihan Petugas Proteksi Radiasi Medik Tk. 2 dan Tk. 3 Ketenaganukliran, Pusat Pendidikan dan
Badan Tenaga Nuklir Nasional Jakarta 2011. Pelatihan Badan Tenaga Nuklir Nasional
Jakarta
9. Pelayanan 47. Pedoman Keamanan Laboratorium Mikrobiologi dan Biomedis, Depkes, 1997 46. Kepmenkes 943/Menkes/SK/VIII/2002
Laboratorium 48. Pedoman Pengelolaan Laboratorium Klinik Rumah Sakit, Depkes, 1998 tentang Pedoman Akreditasi Laboratorium
49. Pedoman Praktek Laboratorium Yang Benar, Depkes, 2002 Kesehatan
49 B. Pedoman Kesehatan dan Keselamatan Kerja Laboratorium Kesehatan,
Depkes, 2003
49 C. Pedoman Praktik Laboratorium Kesehatan Yang Benar, Depkes, 2008.
50. =(70) Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit,
10. Pelayanan Kamar
Depkes, 1999
Operasi
51. Pedoman Kerja Perawat Kamar Operasi, Depkes, 1993
52. Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi Rumah Sakit Kelas B, Depkes, 2004
52.A. Pedoman Instalasi Pusat Sterilisasi (CSSD) di Rumah Sakit Departemen
Kesehatan RI 2009
53. Standard, Pedoman dan Pernyataan, Perhimpunan Dokter Spesialis
Anestesiologi dan Reanimasi Indonesia (IDSAI) Jaya, 2003
53.A. Cara merancang Pendirian Laboratorium Mikrobiologi Klinik & Penyakit
Infeksi Pemeriksaan, Quality Control & Interpretasi, Semiloka RSUD Dr.
Soetomo Surabaya, 2010.
53.B. Sterilisasi & Disinfeksi, Universitas Airlangga, 2009.

11. Pelayanan 54. Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Rumah Sakit, Depkes, 1993
Pengendalian 55. Pedoman Pengendalian Infeksi Nosokomial Di Rumah Sakit, Depkes, 2001
Infeksi 56. Pedoman Pelayanan Pusat Sterilisasi (CSSD) di Rumah Sakit, Depkes, 2002
57. Panduan Pencegahan Infeksi untuk Fasilitas Pelayanan Kesehatan dengan
Sumber Daya Terbatas, 2004
58. Pedoman Manajemen Linen di Rumah Sakit, Depkes, 2004
59. = (44) Pedoman Pelaksanaan Kewaspadaan Universal di Pelayanan
Kesehatan, Depkes, 2003
60. Pedoman Manajerial Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas
Kesehatan Lainnya, Depkes, 2007
61. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di RS dan Fasilitas Kesehatan
Lainnya, Depkes – Perdalin – JHPIEGO, 2007
61 A. Surveilans Epidemiologi Penyakit ( PEP ) 2003

12. Pelayanan 62. Pedoman Pelayanan Rawat Gabung di Rumah Sakit, Depkes, 1991 47. SK Menkes No. 284/MENKES/SK/III/2004
Perinatal Risiko 63. Pedoman Pelayanan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas C dan D, tentang Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA)
Tinggi Depkes, 1991
64. Panduan Manajemen Masalah Bayi Baru Lahir untuk Dokter, Bidan, dan
Perawat di Rumah Sakit, IDAI – Depkes, 2004
65. Pedoman Pelayanan Maternal Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas B
(non pendidikan), C dan D, Depkes, 2006.
65 B. Pedoman Pelaksanaan & Penilaian Perlindungan Ibu & Bayi Secara Terpadu
Paripurna Menuju Rumah Sakit Sayang Ibu dan Bayi, Depkes, 2001.
65 C. Upaya Akselerasi Penurunan Angka Kematian Ibu, Depkes, 1998.
65 D. Pedoman Pelayanan Maternal dan Perinatal Pada Rumah Sakit Umum Kelas
B, Kelas C dan Kelas D, Dirjen Yanmed, Depkes 2009.
66. Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik di RS Kelas A, B, dan C, Depkes, 1997
13. Pelayanan
67. Standar Operasional Prosedur Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes,
Rehabilitasi Medik
2002
68. Indikator Klinik Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit, Depkes, 2002
68 A. Pedoman Pelayanan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit Kelas A, B, C dan D,
Depkes, 2007.
68 B. Standar Pelayanan Medik, PERDOSRI, 2007

14. Pelayanan Gizi 69. Pedoman Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Depkes 2003

69 A. Penuntun Diet , RSCM , 2004


15. Pelayanan Intensif 70. =(50) Standar Umum Pelayanan Anestesiologi dan Reanimasi di Rumah Sakit, 48. Kepmenkes No. 1203.Menkes/SK/XII/2008
Depkes, 1999 tentang Standar Pelayanan ICU.
71. Standar Pelayanan ICU, Depkes, 2003
72. Standar Pelayanan ICCU di Rumah Sakit, Depkes, 2003
73. Pedoman Pencegahan & Penananggulangan Infeksi di ICU,Depkes,2004
74. Standar Pelayanan Keperawatan Di ICU, Depkes, 2006

16. Pelayanan Darah 75. Standar Penggunaan Darah, Depkes, 1996 49. Kumpulan Peraturan Perundang –
Undangan Bidang Kesehatan / Transfusi
75 B. Standarisasi Umum Usaha Transfusi Darah Palang Merah Indonesia, 1990.
Darah, Divisi Bina Transfusi Darah Markas
76. Buku Pedoman Pelayanan Transfusi Darah, Modul 1 – 4, Depkes, 2003
Besar Palang Merah Indonesia tahun 1995
77. Transfusi Komponen Darah, HTA, Depkes, 2003
50. Peraturan Perundangan Dalam Bidang
Transfusi Darah, Depkes.

51. Keputusan Musyawarah Kerja Nasional Palang


Merah Indonesia tahun 2002

17. Lain –lain 52. Pedoman Mengenai Peralatan Elektromedik I, Depkes


53. Standar Tenaga Keperawatan di Rumah Sakit, Depkes, 2001
54. Pedoman Penyusunan Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit yang Wajib
Dilaksanakan Daerah, Depkes, 2002
55. Kepmenkes RI No 81/Menkes/SK/I/2004 tentang Pedoman Penyusunan
Perencanaan SDM Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kabupaten/Kota serta
Rumah Sakit, Depkes,2004
56. Kode Etik Pemasaran Usaha Farmasi Indonesia IPMG
57. Pelayanan Obstetri dan Neonatal Emergensi Komprehensif Oleh POGI,
IDAI,IDI,IBI,Bakti Husada , 2002
58. Kebijakan dan Strategi Nasional Pencegahan Penanggulangan PTM
, Depkes
59. Pedoman Pelayanan Radiologi di Sarana Pelayanan Medik Dasar, Depkes,
2001
60. Buku Pedoman Pengelolaan Pelayanan Gizi Rumah Sakit, Depkes, 1991
61. Pedoman Perancangan Kamar Bedah Rumah Sakit, Depkes, 2000
62. Kepmenkes 04/Menkes/SK/I/2002 tentang Laboratorium Kesehatan Swasta
63. Pedoman Gedung ICU Rumah sakit Klas A dan B, Depkes, 2001
64. Permenkes dan Kep Dirjen PPM dan PLP tentang Persyaratan
Kesehatan Lingkungan Rumah sakit, Depkes, 1996
65. Kepmen Pendayagunaan Aparatur Negara no 94/Kep/M PAN/11/2001
tentang jabatan fungsional perawat dan angka kreditnya , Depkes, 2002
66. Pedoman Pelatihan Teknik Instrumen Medik I, II, III , depkes, 2000
67. Pedoman Pengujian Kalibrasi Alat Kesehatan, Depkes, 2001
68. Manajemen Pelayanan Gizi Institusi, Proyek Pengembangan
Pendidikan Tenaga Gizi Pusat dan Akademi Gizi, Depkes, 1990
69. Surgical Indicators, Malaysia
70. Indikator Mutu Kinerja Pelayanan Medis, RSCM, 2002
71. Lembar Data Pengaman
72. Pedoman Pelayanan Hemodialisa di Sarana Pelayanan Kesehatan,
Dirjen Yanmed, DepKes, RI, 2008
73. Materi Pelatihan Penanganan Nyeri Kanker, Pusat Pengembangan Paliatif
18 Pelayanan Pasien
& Bebas Nyeri RSUD Dr. Soetomo – FK UNAIR, 2009.

74. Pedoman Penerapan DOTS di Rumah Sakit, Departemen Kesehatan


19 MDG,s 50. Kepmenkes No. 1051/MENKES/SK/XI/2008
Republik Indonesia, Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan
tentang Pedoman Penyelenggaraan
Penyehatan Lingkungan, 2007
Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi
75. Pedoman Nasional Penanggulangan Tuberkulosis, Departemen Kesehatan
Komprehensif (PONEX) 24 jam di Rumah
Republik Indonesia, 2002.
Sakit.
76. Buku Pedoman Pemberdayaan Perempuan Dalam Peningkatan Pemberian
ASI Direktorat Jenderal Bina Gizi dan Kesehatan Ibu dan Anak Kementerian
Kesehatan RI 2008

20 Kualifikasi dan 51. Kepmenkes 81/MENKES/SK/I/2004 tentang


Pendidikan Staf Pedoman Penyusunan Perencanaan SDM
Kesehatan di Tingkat Propinsi, Kab/Kota
Serta RS