PANDUAN PRAKTEK KLINIK (PPK)

SMF BEDAH

Kanker Rongga Mulut

1. Definisi Tumor ganas pada rongga mulut

yang dialami lebih 4 minggu dan
diperberat dengan beberapa faktor
predisposisi.

2. Anamnesis Adanya benjolan di rongga mulut

yang tidak hilang setelah 4
minggu, cenderung tumbuh cepat,
bisa disertai rasa tebal atau nyeri.
Kemungkinan ada faktor
predisposisi seperti merokok,
nginang, peminum alkohol, gigi
runcing, hygiene mulut jelek,
malnutrisi.
3. Pemeriksaan fisik Lesi dirongga mulut berbentuk
bunga kol/ulserasi/peninggian,
leukoplakia, eritroplakia, bisa
disertai metastasis pada kelenjar
getah bening leher.
4. Diagnosis kerja Kanker Rongga Mulut
5. Diagnosis banding Ulkus kronis benigna
Granuloma
6. Pemeriksaan penunjang Biopsi
Tumor <=1cm, biopsy eksisional
(dengan batas 1 cm keliling
tumor). Tumor > 1 cm, biopsy
insisional.
Untuk keperluan staging:
Untuk mengetahui infiltrasi, bila
tumor sangat dekat dengan tulang
mandibular: X-Ray mandibular
AP-Lateral + panoramic; bila
tumor sangat dekat dengan tulang
maksila: X-Ray Waters
Mengetahui metastase jauh: X-Ray
thoraks, USG hepar.
Hasil PA menunjukkan
keganasan.
7. Terapi Eksisi luas sampai 1-1,5 cm diluar
jaringan patologis kalau perlu
rekonstruksi, nasogastric feeding
7 hari
8. Edukasi 1. Penjelasan diagnose, diagnose
banding, pemeriksaan
penunjang
2. Penjelasan rencana tindakan,
lama tindakan, resiko dan
komplikasi.
3. Penjelasan alternatif tindakan.
4. Penjelasan kemungkinan
rujukan ke fasilitas kesehatan
tipe A atau B.
 5. Penjelasan perkiraan lama
rawat.
9. Prognosis Stadium dini, diharapkan baik
Stadium lanjut, jelek
10. Tingkat evidens
11. Tingkat Rekomendasi B
12. Kepustakaan 1. Pedoman Pelayanan Medik
Dokter Spesialis Bedah
Umum Indonesia, Prof.Dr.
IDG. Sukardja, dr,
FINACS(K)Onk.
2. Principal of Surgery,
Schwartz’s