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PENFIGO

• El término pénfigo proviene del griego pemphix que


significa ampolla o burbuja. El pénfigo representa un
grupo raro de enfermedades vesículo-ampollares
autoinmunes en las cuales existen ampollas flácidas,
erosiones en piel y mucosas causadas por un fenómeno
de acantólisis.
Los pénfigos son un grupo de ETIPATOGENIA
enfermedades autoinmunes es la autoinmunitaria que
clínicamente por ampollas explica la presencia de
intraepidérmicas en piel y autoanticuerpos contra la
mucosas. sustancia intercelular
En epidermis,ocasionando
destrucción de desmosomas
(acantólisis)

Representa 80-85% de los casos. Consiste en la presencia


de ampollas flácidas de 1-2 cm que aparecen en
piel sana o eritematosa y que al romperse dejan zonas
denudadas, excoriaciones y costras melicéricas, se
acompañan de dolor.
• Perdida de la cohesión de los queratinocitos en la
epidermis por autoanticuerpos de tipo IgG en contra de
proteínas de estructuras de unión. Se distinguen tres
principales tipos: pénfigo vulgar (PV), pénfigo
paraneoplásico (PNP) y pénfigo foliáceo (PF)
• Este último, también llamado pénfigo superficial, se
caracteriza por separación intraepidérmica a nivel del
estrato granuloso, a diferencia del pénfigo vulgar y el
paraneoplásico en donde la separación es más profunda
a nivel del estrato espinoso.
• Edad : 29 AÑOS

• Sexo FEMENINO

Originaria: D.F

• Residente : CANCUN Q,ROO

• Ocupación: AMA DE CASA


• Abuela: Padece de diabetes controlada

• Hermano: padece de gastritis controlada.

No con frecuencia
• Ingiere bebidas alcoholicas.
• consume drogas: NO
• Alimentacion: REGULAR
ALERGIAS: PENICILINAS

• TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
itraconazol y prednisona (cuyas dosis y
tiempo de utilización no lo especifica),
miconazol en gel, y antivirales no
especificados
padecimiento de 1.5 años
de evolución, quien a
decir de la paciente, inicia
con una “postemilla” en
cavidad oral, después
aparecieron más
ampollitas, las cuales
posteriormente se
diseminaron a cabeza y
resto del cuerpo.
Cursando con dolor,
prurito,astenia
cansancio, fatiga,
debilidad física y
psíquica; adinamia y
pérdida de peso (no
cuantificada
Presenta dermatosis
diseminada a cabeza de la
que afecta piel cabelluda.
cara y carrillos encías,
paladar duro.
Diagnóstico clínico
presuntivo pénfigo
vulgar.
Se realiza una biopsia
incisional en mucosa de
labio inferior para posterior
hacer el estudio
histopatológico

Un epitelio estratificado no queratinizado, en el que


se observa acantosis moderada, así como la presencia
de hendiduras intraepidérmicas las cuales contienen en
su interior células acantolíticas.
• eritema o exulceraciones en la misma
• topografía, entre las que destacan
herpes, eritema multiforme,penfigoide
benigno de las mucosas, liquen plano
ampollar, síndrome de Stevens-
Johnson, dermatitis herpetiforme,
estomatitis aftosa y dermatitis
medicamentosa
• esteroides sistémicos VO (prednisona
• 75 mg/día), además de colutorios
• en solución. La paciente debe valorarse un mes
después,
• reducción de esteroide oral hasta mantener dosis de
sostén y citas periódicas para seguimiento.

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