4.

Diagnosis banding penyakit yang diperantarai vektor

Malaria Chikungunya
Penyeba -Plasmodium falciparum Virus alfa genus Togaviridae
b - Plasmodium ovale
- Plasmodium vivax
- Plasmodium malaria
Gejala - Demam > 2 hari - Demam tinggi
- Trias malaria - Sakit kepala
- Splenomegali - Atralgia
- Hepatomegali - Mielgia
- Anemia - Nyeri tulang
Faktor -Usia 15-24 tahun - Perubahan iklim
Risiko - Aktivitas diluar rumah - Mobilisasi penduduk
- Bepergian ke daerah endemis malaria - Perilaku Masyarakat
(kalimantan, papua, pangandaran) - Pulang dari daerah yang kena
wabah
Penegak a. Anamnesis - demam 2-12 hr
an -Trias malaria - ruam kulit
Diagnosi (demam>2 hr, menggigil, dan - limfadenopati
s berkeringat) - artralgia
- Riwayat bepergian ke daerah endemik - mialgia
- Perubahan urin spt teh - mengeluh nyeri atau ngilu saat
b. PF berjalan
- suhu tubuh 37,5-40◦C - trombositopenia
- konjungtiva palpebra anemis - LED meningkat
- splenomegali dan hepatomegali
- sklera ikterik

Tatalaks Pencegahan vaksinasi dan obat Pengobatan

ana Artesunat – oral: 50 mg/200mg
Injeksi im/iv: 60 mg/amp
Artemeter – oral: 40mg/50mg
Injeksi 80mg/amp
Amodiakuin ¼ (0-4kg) ½ (4-10kg) 1
(10-20kg)
Primakuin –(0-10kg) ¾ (10-20kg)
Tatalaksana:
Mentoring respon pengobatan
Jika pengobatan lini pertama gagal maka
harus diobati dengan obat lini ke-2
Berdasarkan WHO ada 3 pilihan
1. ACT lain yang lebih efektif
2. Artesunat dengan kombinasi
doksisiklin, tetrasiklin, atau
klindamisin selama 7 hari
1. Pengobatan supuratif
Mempercepat penyembuhan
dan penambahan vitamin
yang meningkatkan daya
tahan tubuh
2. Pengobatan alagetik
Untuk mengurangi demam
dan rasa sakit
3. Infus
Diberikan apabila perlu
Pencegahan
1. Pencegahan gigitan nyamuk
2. Pemberantasan jentik
3. Pemberantasan nyamuk
 3. Kina tablet dengan kombinasi
doksisiklin, tetrasiklin, atau
klindamisin selama 7hari
Pencegahan
1. Pengetahuan tentang infeksi
malaria, menghindarkan diri dari
gigitan nyamuk
2. Pemilihan obat kemoprofilaksis
tergantung dari pola resistensi
daerah kunjungan

Japanese ensepalitis Filariasis

Penyeb Virus japanese encepalitis -Wuchereria bancrofti
ab Nyamuk culex - Brugia malayi
- Oncocerca volvulus

Gejala Demam, nyeri kepala, gerakan Pembesaran KGB di inguinal,

abnormal, pernafasan abnormal, pembengkakan ekstremitas
kejang, tremor, gangguan saraf.

Faktor - peningkatan populasi nyamuk saat - kebiasaan keluar dimalam hari

Risiko musim hujan - memelihara hewan reservoir
- tidak ada antibodi spesifik
- tinggal di tempat endemik
Penega - diagnosis didapat dari gejala yang - pemeriksaan darah
kan penderita alami - serologi
Diagno - pengambilan LCS melalui lumbal - mikrofilaria
sis puncture

Tatala Istirahat, pemberian cairah harian, - Pengobatan masal

ksana obat pengurang demam dan nyeri, Obat yang diberikan :
serta pasien perlu dirawat inap agar 1. Dietilkarbamazin (DEC)
dapat diobservasi dengan ketat. 2. Ivermectin (Mectizan)
3. Albandazol 400 mg
- pengendalian vektor
- peran serta masyarakat

Zica Riketsia
Penyeb Virus zica bakteri gram negatif dari
ab golongan Rickettsiae,
Ehrlichia, Orientia, dan Coxiella.

Gejala Demam, nyeri kepala, mialgia, demam dengan kulit berbintil-bintil

artralgia, kulit berbintik merah, dan (ruam) kemerahan, mual, muntah,
peradangan konjungtiva. nyeri perut, tekanan darah turun
Faktor tinggal atau mengunjungi area yang laki-laki, orang lanjut usia, dan
Risiko diketahui terdapat virus Zika orang berkulit hitam yang disertai
kekurangan enzim G6PD

Penega Pada minggu pertama demam, virus Diagnosis didapat dari gejala yang
kan Zika dapat dideteksi dari serum dengan penderita alami
Diagno pemeriksaan RT-PCR.
sis

Tatala  Istirahat cukup Terapi anibiotik

ksana  Konsumsi cukup air untuk mencegah Dan pencegahan oleh vaksin
dehidrasi
 Minum obat-obatan yang dapat
mengurangi demam atau nyeri