HASIL TABULASI SURVEY MAWAS DIRI DESA SUKARAYA

Jumlah yang disurvey :

NO PROGRAM YA % Tidak %

KIA/KB
I
A.KB
1.Apakah mengetahui
yang dimaksud dengan KB
2.Apakah mengikuti program KB
3.Apakah ada fasilitas yankes KB
4.Apakah pernah mendapat
penyuluhan KB
5.Apakah mengetahui jenis KB
II Ibu Hamil
1.Apakah mengetahui tujuan
pemeriksaan kehamilan
2.Apakah mengetahui usia
berapa bulan pertama kali
memeriksakan kehamilan
3.Apakah memeriksa kehamilan
ke pelayanan kesehatan
4.Apakah mengetahui manfaat
TTD
5.Apakah mengetahui jlh TTD
yang harus diminum

III Balita mendapat Immunisasi

1.Mengetahui manfaat
Immunisasi
2.Apakah membawa anak balita
ke Posyandu
3.Apakah mengetahui usia bayi
mendapat Immunisasi dasar

IV GIZI
1.Apakah pernah dengar ASI
Eksklusif
2.Apakah memberika minuman
 selain ASI

3.Apakah mengetahui apa yang

dimaksud ASI Eksklusif.
4.Apakah tahu singkatan ASI
5.Apakah tahu nama ASI yang
pertama kali keluar
V Pemantauan Pertumbuhan
Balita
1.Apakah balita mempunyai
KI/KMS
2.Apakah balita pernah
ditimbang
3.Apakah balita sudah diberi
Vit.A merah dalam satu tahun
terakhir
4.Apakah balita mendapat
Immunisasi DPT dan campak
lanjutan
5.Apakah mengetahui manfaat
posyandu
P2P Menular dan Tidak Menular
VI 1.Apakah mengetahui penyakit
Paru
2.Apakah mengetahui penyebab
penyakit Paru (TB)
3.Apakah mengetahui cara
penularan penyakit Paru (TB)
4.Apakah mengetahui
pengobatan penyakit Paru gratis
VII Penderita Hypertensi yang
berobat
1.Apakah mengetahui tentang
penyakit Hypertensi
2.Apakah dalam keluarga ada
yang hypertensi.
3.Apakah tau kalau keluarga
yang hypertensi harus makan
obat teratur.
4.Apakah tau komplikasi
penyakit Hyper tensi
5.Apakah dalam keluarga ada
riwayat Hypertensi
PERILAKU SEHAT
VIII Tidak ada anggota keluarga
yang merokok
1.Apakah tahu bahaya merokok
bagi bagi kesehatan
2.Apakah asap rokok berbahaya
bagi orang sekitar
 3.Apakah tau didalam rokok ada
zat kimia berbahaya

LINGKUNGAN SEHAT
1.Sumber air Bersih
a.Sumur gali
b.Sumur Bor
c.PAM
d.Air hujan

2.Kwalitas Air yang diminum

a.Jernih
b.Berasa
c.Berwarna
d.Berbau

3.Jenis tempat penampungan

air di rumah
a.Bak
b.Drum bekas
c.Ember atau sejenisnya
d.Fiber kapasitas>1000ltr
4.Pengelolaan air sebelum
diminum
a.Ditambah bahan kimia
b.Dimasak
c.Disaring
XI Menggunakan Jamban Keluarga
1.Apakah penting BAB di
jamban.
2.Apakah mengetahui syarat –
syarat jamban sehat
3.Apakah keluarga bab
dijamban.
4.Apakah cuci tangan setelah
bab.
5.Apakah pernah dapat tentang
penyuluhan kesling
XII Akses dalam pelayanan
kesehatan Jiwa
1.Apakah keluarga ada yang
menderita gangguan jiwa
2.Apakah dalam keluarga yang
mengalami ketergantungan
obat.
Kesehatan Lansia
XIII
1.Apakah ada lansia dikeluarga
2.Apakah ada posyandu lansia
3.Apakah pernah datang ke
posyandu lansia
4.Apakah lansia mempunyai
KMS
5.Apakah ada lansia risti di rujuk
ke puskesmas.

Bidan Desa