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El Sobrepeso-obesidad, ¿Enfermedad o defensa fisiológica?

Existen muchas maneras de ver una misma situación, en la vida son muy
pocas las que se pueden considerar verdades absolutas y mucho dependerá
del cariz con que se observen y evalúen. Para ello, los conocimientos previos,
los prejuicios, la experiencia y las preferencias, entre otras, influirán de manera
directa sobre las conclusiones que vayamos a sacar.

En ese sentido uno de los mayores retos de los agentes de salud es dar
soluciones verdaderas a nuestros clientes o pacientes y si vemos que algo no
está funcionando de manera adecuada, plantear opciones diferentes, siempre
con sólido sustento científico, aplicarlas, evaluar evolución y de acuerdo a ello
tomar nuevas decisiones, desde allí parte mi convencimiento que ser agente de
salud es más un arte que una ciencia exacta.

Sistema de Salud y Sobrepeso-obesidad ¿Enfermedad o no enfermedad?

En relación al tema de Sobrepeso-obesidad veo una muestra más de nuestros


lamentables “sistemas de salud” enceguecidos por su propia maraña de
procedimientos disfuncionales y que a pesar de no estar dando resultados
positivos -las estadísticas de las últimas décadas así parecen confirmarlo- se
persiste en la misma visión estrecha, complicada y muchas veces soberbia. El
origen del problema está en el concepto de qué es el Sobrepeso-obesidad y
qué entendemos por enfermedad.

¿Qué entendemos por enfermedad?

Podemos entenderla como algo contrario a la salud, consecuencia de la


alteración del normal estado fisiológico y/o morfológico.

¿Por qué los tratamientos para bajar de peso no funcionan?

Pienso que es un problema de visión, nos hemos especializado en la


enfermedad, ¡pero que poco sabemos de la salud! Existe la tendencia a
etiquetar a todo aquello que reúne una serie de “signos y síntomas” que hemos
estandarizado previamente, como enfermedad, pero la realidad es mucho más
simple que eso.

¿Por qué el Sobrepeso-obesidad no puede considerarse enfermedad?

Imaginemos un caso, tenemos una persona que mide 170 cm. sexo femenino,
pesa 62 kg. y por cambios en su vida (laborales, personales, etc.) empieza a
comer gran cantidad de alimentos, muchas veces “por ansiedad”, sobre todo
hidratos de carbono. Como saben, no soy partidaria de contar calorías, pero
para que se entienda mejor, hablemos de una dieta de 4000 kcal. de esas 60%
provenientes de los hidratos de carbono y nuestra amiga solo tiene un gasto
calórico de unas 1800 kcal. Además, esta persona es totalmente sedentaria,
tiene un trabajo muy estresante, duerme poco, come por ansiedad, etc.

Imaginen que esta persona está en ese ritmo durante 12 meses e imaginen
que no aumenta ¡¡ni un solo gramo de grasa!! ¿No se preocuparían? ¡¡Yo sí me
preocuparía!! Simplemente porque cuando recibimos un exceso de energía,
sobre todo en forma de hidratos de carbono, tenemos una capacidad muy
limitada de almacenarlos como tales (apenas unos cientos de gramos en
hígado, músculos y sangre) y luego empezamos a convertir ese exceso de
hidrato de carbono ¡en grasa!

Entonces, el Sobrepeso-obesidad es un proceso de adaptación fisiológica

En otras palabras si la persona de nuestro ejemplo no convirtiera el exceso de


hidratos de carbono en grasa, aumentando su porcentaje de grasa y por lo
mismo llegando a la obesidad, no tendría otra opción metabólica que “vivir” en
hiperglicemia a todo momento! Lo cual sabemos es imposible.

En resumen

Convertir el exceso de hidratos de carbono en grasa es un proceso fisiológico y


repito es un proceso fisiológico de defensa de nuestro organismo ante una
hiperglicemia post-prandial. De esta manera podemos entender que el
Sobrepeso-obesidad no es otra cosa que un proceso de adaptación fisiológica,
indeseable seguramente, ante el exceso de consumo de hidratos de carbono
en la dieta y su escasa utilización a partir del ejercicio físico, pero de no
presentarse la persona rápidamente enfermaría y moriría a causa de la
hiperglicemia post-prandial. En otras palabras, lo que mal llamamos
enfermedad es en realidad un sistema de defensa, ¡que funciona a la
perfección!

Finalmente, decir que el Sobrepeso-obesidad es una epidemia, enfermedad o


etc. es un grave error u horror de concepto y como lo que empieza mal termina
mal, simplemente terminamos dando tratamientos totalmente equivocados,
como los bajos en calorías, con 55 o 60 % de hidratos de carbono con los
evidentes fracasos que se vienen cosechando. Puede que luego de leer este
comentario te hayas empezado a preguntar, y entonces, ¿Cuál es la estrategia
correcta? En mi siguiente comentario te presentaré varias alternativas, por
ahora te animo a comentar, debatamos de manera alturada y en búsqueda de
más preguntas y respuestas.

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