SINDROME FEBRIL

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico diferencial laboratorio
Plasmodium vivax Paludismo Personas Climas -Cefalea Dengue clásico y Fuera del periodo Primaquina (forma Eliminar ambiente
susceptibles a tropicales, -Fatiga chinkungyia febril: intrahepática) + para el desarrollo
Paracito presencia del vector cálidos -Fotofobia -Tinción de Giemsa cloroquina (forma del mosquito
intracelular Anhopeles -Anorexia -Gota gruesa hemáticas) (agua
-Nauseas y vómitos -Gota delgada encharcada)
-Paroxismos palúdicos (72 Uso de
hrs): repelentes
- Escalofrios, fiebre,
diaforesis
Salmonella thypi Fiebre tifoidea Susceptibilidad Cosmopolita 1ª semana: Brucelosis 1ª semana Cloranfenicol -Lavar y
-Cefalea frontal opresiva Tuberculosis -Hemocutivo -Bacterioestatico, desinfectar
-Gram – -Fiebres nocturnas Pulmonar 2ª semana se une la porción vegetales y frutas
-Intracelular -Malestar general -Mielocultivo 50 s de los -Mejorar las
-Infecta Sistema 2ª semana: 3ª semana ribosomas medidas de
retículo endotelial -Delirio -Coprocultivo bacterianos higiene en
-Heptoesplenomegalia preparación de
-Bradicardia los alimentos
-Fiebre -Lavarse las
-Exantema manos
3ª semana
-Hemorragias
Brucella sp Brucelosis 20- 60 años Cosmopolita -Fiebre ondulante Fiebre tifoidea, Serológico IgM, Doxiciclina Higiene laboral y
-Diaforesis profusa Tuberculosis IgG (bacterioestatico, pasteurización de
-Gram – -Astenia Pulmonar Hemocultivo se fija a la porción productos lácteos
-Bacilo corto -Adinamia Pb de Rosa de 30s de los
-Intracelular -Adenomegalia bengala ribosomas
-Infecta Sistema -Hepatomegalia PCR bacterianos) +
retículo endotelial -Artralgias Reacciones febriles Rifampicina
-Lumbalgias
M. Tuberculosis Tuberculosis Pre-escolar Hacinamiento -Tos de inico leve y seca no Brucelosis, Prueba tuberculina Isoniacida Evitar
pulmonar 5-14 años productiva que evoluciona a Fiebre tifoidea, Rx torax Rifampicina hacinamiento
Inunocomprometidos hemoptisis Baciloscopia *100 Pirazinamida
-Fiebre y diaforesis profusa Etambutol
nocturnas
Anorexia, adinamia, astenia
Taquipnea
Virus del dengue Fiebre del dengue Personas Climas -Fiebre (6-7 días) inicio Paludismo RT-PCR De sostén Eliminar ambiente
(Dengue clásico) susceptibles a tropicales, agudo Chinkungyia Prueba de para el desarrollo
presencia del vector cálidos -Cefalea torniquete positiva del mosquito
-Dolor retroorbital (dengue (agua
-Mialgias. Artralgias hemorrágico) encharcada)
-Vómito y diarrea Uso de
Exantema maculopapular repelentes
con petequias de color rojo
brillante
Virus del Infección por virus Personas Climas -Fiebre > 39°C Paludimo RT-PCR De sostén Eliminar ambiente
Chinkungyia del Chinkungyia susceptibles a tropicales, -Poliartralgias Dengue clásico ELISA para el desarrollo
presencia del vector cálidos -Dolor de espalda del mosquito
Aedes aegypti -Cefalea (agua
Fatiga encharcada)
40-50% exantema Uso de
maculopapular (2-5 días) repelentes
Fase crónica: repetición de
los síntomas de 2-3 meses
SINDROME FEBRIL CON EXANTEMA

Agente Diagnóstico Grupo Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico etario diferencial laboratorio
Virus del Sarampión > 6 meses Cosmopolita Periodo catarral: Rubeola Clínico Sostén y reposo Inmunización
sarampión -Tos Exantema súbito SRP (tripe viral)
-Coriza PCR
-Conjuntivitis Inhibicion de
-Manchas de Koplik hemaglutinina
Periodo eruptivo Elisa 6º día
Exantema maculopapular ( 3-4 días)
Virus de la Rubéola 1-4 años Invierno y - Hipertermia Sarampión Eritema PCR Sostén y reposo Inmunización
rubéola Adultos primavera -Conjuntivitis infeccioso Elisa SRP (tripe viral)
susceptibles -Cefalea Exantema súbito
-Linfadenopatía retroauricular
-erupción maculopapular, no
confluente dura de 1- 3 días
-Cuando desaparece el exantema la
temperatura se normaliza y comienza
la mejoría
Streptococcus Escarlatina Niños de 5- Cosmopolita Pródomo: Sarampión Totalmente clínico Penicilina (inhibe la Educación para la
pyogenes 15 años -Fiebre Rubeola y eritema síntesis de salud
-Escalofríos infeccioso Tincion de gram y péptidoglicano de la
-Nauseas cultivo pared celular)
-Vomitos
-Odinofagia
-Astenia
-Cefalea
-Mialgias

12-48 hr después de la fiebre:

-Exantema eritematoso maculopapular
escamoso
“textura de papel de lija”
-Lengua aspecto de fresa
-Lineas de Pastia

Herpes Exantema súbito Infancia Inocuo -Exantema maculopapular confluente PCR Sosten y reposo Educación para la
humano tipo 6 Finales del -Secreciones bucales salud
invierno -Signo fontanela anterior abombada
-Fiebre (3 días)
Manchas de Nagayama
Sx. Mononucleosico
Sx. Fatiga crónica
Parvovirus B 19 Eritema infeccioso Niños (4- Primavera -Fiebre 3 días Eritema infeccioso y PCR Inmunoglobulinas Educación para la
15) y adultos -Malestar general escarlatina IgM Ab B19 salud
-Cefalea
-Mialgias
-Prurito
-Eritema en mejillas (melijjas
abofeteadas)

Complicaciones:
-Linfadenopatias
Hepatoesplenomegalia
-leuopenia
-Anemia hemolítica transitoria
SINDROMES INFECCIOSOS DE VIAS RESPIRATORIAS ALTAS

Agente Diagnóstico Grupo Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico etario diferencial laboratorio
Rinofaringitis
Rinovirus Rinofarngitis Lactantes y Cosmopolita Estornudos Coronavirus Clínico Sintomático Educación para la
(30-50%) niños Verano (ago-sep) Rinorrea hialina Virus sincicial PCR salud
DNA Primavera(abr- Congestión nasal respiratorio
Desnudo may) Febrícula
Cefalea, malestar general
Odinofagia

Coronavirus Rinofaringitis Niños Cosmopolita Estornudos Rinovirus Clínico Sintomático Educación para la
(10-15%) Invierno Rinorrea hialina Virus sincicial RT-PCR salud
RNA Congestión nasal respiratorio
Envueto Febrícula
Cefalea, malestar general
Odinofagia

Virus sincicial Rinofaringitis en Adultos Cosmopolita Estornudos Coronavirus Clínico Sintomático Educación para la
respiratorio adultos Diciembre y abril Rinorrea hialina Rinovirus RT-PCR salud
(5%) Congestión nasal
RNA Febrícula
Envuelto Cefalea, malestar general
Odinofagia

Faringitis Aguda o Faringoamigdalitis aguda

Herpes simple tipo Gingivoestomatitis 4-45 Cosmopolita -Odinofagia Adenovirus Clínico Sintomático Educación para la
1 (niños) -Eritema y exudado faríngeo salud
Faringoamigdalitis -Ulceras en faringe
viral aguda -Adenopatia cervical
Adultos -Tos
-Coriza
Adenovirus Faringitis viral aguda Niños Verano e invierno -Rinitis aguda Herpes simple tipo 1 Clínico Sintomático Educación para la
<5años -Fiebre faringoconjuntival salud
-Conjuntivitis
-Coriza
-Tos
-Adenopatía regional
Streptococcus Faringoamigdalitis Niños Otoño e invierno -Odinofagia Streptococcus β Clínico Penicilina Educación para la
pyogenes bacteriana aguda 5-15 años -Exudado blanco amarillento hemolíticos Exudado faríngeo -Inhibe la síntesis de salud
70% peptidoglicano de la
-Linfadenopatías pared celular
-Inicio brusco
-Fiebre
Streptococcus β Faringoamigdalitis Niños y Cosmopolita Odinofagia Streptococcus Clínico Penicilina Educación para la
hemolíticos (Grupo bacteriana aguda adultos Invierno y -Exudado blanco amarillento pyogenes Exudado faríngeo -Inhibe la síntesis de salud
C y G) primavera -Linfadenopatías peptidoglicano de la
-Inicio brusco pared celular
-Fiebre elevada
SINDROMES INFECCIOSOS DE VIAS RESPIRATORIAS BAJAS

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico síntomas diferencial laboratorio
Neumonía típica
Streptococcus Neumonía típica Lactantes, niños y Cosmopolita -Tos productiva Haemophilus Cultivo de esputo Penicilina Inmunizacion
pneumoniae adultos Época hemoptoica o purulenta influenzae en agar sangre -Inhibe la síntesis -Vacuna conjugada
invernal -Disnea, estertores de peptidoglicano de polisacárido-
-Dolor pleural Moraxella de la pared celular proteína contra el
Consolidación lobar en catarrhalis neumococo
niños
-Fiebre

Haemophilus Neumonía típica Lactantes Cosmopolita -Tos productiva Streptococcus Cultivo de esputo Ceftriaxona Vacuna conjugada
influenzae Niños susceptibles -Mayor tendencia en pneumoniae en agar chocolate - Bactericida de con el toxoide PRP
afectar la pleura amplio espectro y
-Cefalea Moraxella acción prolongada.
-Mialgias catarrhalis Inhibe la síntesis de
-Consolidación lobar pared celular
niños bacteriana
-Dolor pleural

Moraxella Neumonía típica Lactantes y tercera Cosmopolita -Tos productiva Streptococcus Aislamiento Azitromicina Educacion para la
catarrhalis edad Guarderías purulenta pneumoniae mediante prueba -Inhibe la síntesis salud
-Cefalea de esputo de la pared celular Evitar hacinamiento
-Mialgias Haemophilus
-Consolidación lobar influenzae
niños
-Dolor pleural

Neumonía atípica
Mycoplasma Neumonía atípica Indiscriminado Cosmopolita -Irritación faríngea. Pneumocistis PCR Azitromicina Educación para la
pneumoniae Lugares de -Tos no productiva. jiroveci, salud
hacinamiento -Cefalea. Citomegalovirus Evitar hacinamiento
-Malestar general.
-Escalofríos.
-Fiebre
-Sibilancias o estertores
en 80% de los
pacientes.
-Enfermedad auto
limitada.
Virus Influenza Neumonía atípica Indiscriminado Invierno Neumonía primaria: Virus de la influenza Prueba rápida Oseltamivir Vacuna de la
-Inicio síndrome gripal Virus parainfluenza RT-PCR influenza
-Progresión rápida de Coronavirus Educación para la
fiebre, tos, disnea, salud
cianosis
Virus parainfluenza Neumonía atípica Niños y adolecentes Otoño serotipo Radiografía de tórax Virus de la influenza ELISA Ribavirina Educación para la
1y2 compatible con Coronavirus salud
Todo el año 3 neumonía intersticial Virus sincicial
bilateral. respiratorio
Coriza
Dolor faríngeo
Disfonía
Tos progresiva con
sibilancias
Taquipnea
Retracción intercostal
Aumenta la
expectoración en forma
moderada
Secreción nasofaríngea
Rubor bucofaríngeo

Virus sincicial Neumonía atípica Lactantes Otoño- Se inicia con Rinorrea, Virus de la influenza ELISA Ribavirina Educación para la
respiratorio primavera fiebre ligera y síntomas Virus parainfluenza Medidas de sostén salud
generales leves Coronavirus Hidratación Evitar
Tos Aspiración de hacinamienrto
Sibilancias secreciones
Taquipnea Administración de
Disnea oxígeno
Hipoxia humidificado
Broncodilatadores
Coronavirus Neumonía atípica Adultos >40 años Neumonía aguda, Virus de la influenza ELISA De sostén Educación para la
SARS, febrícula, Virus parainfluenza salud, medidas
mucosa nasal Virus sincicial preventivas
eritematosa, rinorrea, respiratorio
resfriado prolongado
(más de 7-10 días), falta
de apetito, diarrea,
náuseas y vómitos
Citomegalovirus Neumonía atípica Inmunosuprimidos Cosmopolita Tos improductiva Pneumocistis ELISA Ganciclovir Educacion para la
Adultos Febricula jiroveci, salud
Fatiga Mycoplasma
Diaforesis pneumoniae

Pneumocystis Neumonía atípica Inmunocomprometidos Cosmopolita Manifestaciones clínicas Mycoplasma ELISA Trimetroprim con Uso de
jiroveci Especialmente con HIV Nosocomial Disnea pneumoniae sulfametoxazol antiretrovirales para
Fiebre Citomegalovirus pacientes con HIV
Tos no productica
Taquipnea
Taquicardia
Cianosis
En pacientes con HIV
se sienten enfermos por
varias semanas

Linfadenopatia
Esplenomegalia
Faringitis
SINDROME MONONUCLEÓSICO

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico síntomas diferencial laboratorio
Herpes virus tipo 4 Mononucleosis Adolecentes Ubicuo -Linfadenopatía Citomegalovirus Prueba de Paul De sostén Sexo protegido
o Virus Epstein infecciosa <20 años -Fiebre elevada HIV Bunell (PPB):
Barr -Hepatoesplenomegalia -Ab heterófilos +
-Faringitis exudativa
-Fatiga Citometria hemática:
-Exantema cutáneo Linfocitos atípicos
(células de Downey)
Herpes virus tipo 5 Enfermedad Adultos >30 años Ubicuo -Linfadenopatía Virus Epstein Barr ELISA De sostén Sexo protegido
o citomegalovirus Citomegálica -Fiebre prolongada HIV
-Faringitis no exudativa Citometría hemática: Ganciclovir (inhibe
-Leve esplenomegalia Linfocitos atípicos la DNA polimerasa)
(ojos de buho)
HIV Sx. Retroviral agudo Indiscriminado Ubicuo -Linfadenopatía: Virus Epstein Barr ELISA (2) Antiretrovirales Sexo protegido
cervical, axilar, occipital Citomegalovirus Western-blot
-Fiebre (2-3 semanas)
-Faringitis
-Mialgias
-Exantema cutáneo
-Diarrea
Herpes humano Infección linfotrópica Niños 2-3 años Ubicuo -Exantema súbito Virus Epstein Barr PCR De sostén
tipo 6 por Herpes humano aunque se puede (niños) Toxoplasma gondii
tipo 6 presentar en -Manchas de Nagayama
adultos -Fiebre súbita y
duradera (3 días)
-Linfadenoatía
generalizada
-Fatiga crónica

Toxoplasma gondii Toxoplasmosis Indiscriminado Cosmopolita -Fiebre Prueba de Sabin- Trimetoprim- Inmunización de la
aguda -Linfadenopatía cervical Fieldman sulfametoxazol mascota
-Faringitis Cocción de carne
-Tos con expectoración Intradermorreacción Lavar y desinfectar
-Esplenomegalia con toxoplasmina vegetales y frutas
ELISA Indirecta

SINDROMES DIARREICO AGUDO

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico síntomas diferencial laboratorio
Diarrea acuosa
E. coli Diarrea acuosa Niños Países en vías -Autolimitada 3-5 días ECET Cultivo en agar Reposición líquidos Educación para la
ECEP de desarrollo -Diarrea acuosa Rotavirus McConkey y electrolitos salud
-Dolor tipo cólico
-Nauseas
-Vómito
-Febrícula
E. coli Diarrea acuosa Niños Países en vías -Diarrea osmótica ECEP Cultivo en agar Reposición líquidos Educación para la
ECET de desarrollo -Náuseas Rotavirus McConkey y electrolitos salud
-Vómito
-Deshidratación

Rotavirus Diarrea acuosa Lactantes y < 2 años Invierno -Diarrea secretora ECEP Clínico Reposición líquidos Inmunización
-Vomito ECET ELISA y electrolitos Vacuna de virus
-Deshidratación vivos atenuados
-Duración 3-8 días
-Anorexia
-Eritema perianal
Giardia lamblia Diarrea acuosa Preescolares y Cosmopolita -Sx mala absorción ECET CPS (líquida: Metronidazol Educación para la
(Giardiasis) escolares -Evacuaciones fétidas, ECEP trofozoitos, sólida: Inhibe la síntesis salud
acuosas o lientericas y Rotavirus quistes) de ácidos nucleicos
con moco Cápsula de Beal/
-Esteatorrea sondeo duodenal
-Distención abdominal
-Flatulencias
-Dolor en epigastrio

Cryptosporidium Diarrea acuosa Niños <2 años Cosmopolita Diarrea acuosa ECET Coproparasitoscopico Paramomicina Educación para la
parvum Dolor abdominal ECEP Tincion de Ziehl Bloquea la síntesis saud
Inmunocomprometidos Flatulencias Rotavirus Neelsen de proteínas
Deshidratación uniéndose a la
Fiebre subunidad 30 s del
Personas sin ribosoma
inmunodeficiencias cede
espontáneamente

Diarrea invasiva
Shigella sp. Diarrea invasiva Niños < 10 años Cosmopolita Diarrea con pus moco y E. histolytica CPS positivo a Trimetroprom y Educación para la
Shigelosis sangre C. jejuni Shigella sulfametoxazol salud
Tenesmo S. enteritidis
Fiebre

Salmonella Diarrea invasiva Niños < 5 años En época de Diarrea no sanguinolenta Shigella sp. y CPS De sostén Educación para la
enteritids Salmonelosis calor Nauseas, vómito Entamoeba salud
Cefalea histolytica
Espasmos
Campylobacter Diarrea invasiva Niños y adultos Aumenta en Diarrea sanguinolenta Shigella sp. y Coprocultivo Eritromicina Educación para la
jejuni jóvenes época de calor (disenteriforme) Entamoeba salud
Fiebre histolytica
Dolor abdominal S. enteritidis
(abscesos en el colon,
edema)
Mialgias
Artralgias
Entamoeba Diarrea invasiva Cualquier edad Cosmopolita Diarrea intermitente Shigella sp. Microscopia en fresco Metronidazol Educación para la
histolytica sanguinolenta con moco Campylobacter Heces Líquidas salud
Dolor abdominal jejuni trofozoito
Pérdida de peso Salmonella Heces pastosas quise
Náuseas y vómitos enteritidis
Trichuris trichuria Diarrea invasiva Preescolares Lugares Diarrea sanguinolenta E. histolytica CPS Melbendazol Educación para la
Escolares fecalismo aire Pujo, tenesmo Shigella sp Huevecillos salusd
libre Cólicos
Anorexia
Anemia microcitica
Prolapso recta
SINDROMES INFECCIOSOS DE VIAS URINARIAS

Agente Diagnóstico Grupo Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico etario diferencial laboratorio
E. coli Cistitis o Predominante Cosmopolita Cistitis: S. saprophyticus Urocultivo con Ciprofloxacino en Mejorar condiciones
pielonefritis en mujeres -Disuria Proteus sp.(h) antibiograma espera de de aseo personal
-Poliaquiuria E.faecalis (m) resultados del
-Piuria antibiograma
-Urgencia e incontinencia urinaria
-Dolor al orinar
-Nicturia
Pielonefritis:
-Fiebre
-Disuria
-Tenesmo
-Polaquiuria
-Dolor y sensibilidad en el flanco
(Giordano +)
Proteus sp. Cistitis o Jovenes y Cosmopolita Cistitis Klebsiella sp Urocultivo agar Penicilina en Mejorar condiciones
pielonefritis ancianos Nosocomial -Disuria Pseudomonas Mcconkey con espera de de aseo personal
(Por sondas -Hematuria aeuroginosa antibiograma resultados de
vesicales) -Dolor en los flancos antibiograma Asepsia y antisepsia
Microbiota -Ph orina es alcalino en la colocación de
normal -Piuria sondas y catéteres...
-Nicturia
Pielonefritis:
-Fiebre
-Disuria, tenesmo, polaquiuria, -
Dolor y sensibilidad en el flanco
(Giordano +)

Klebsiella sp. Cistitis o Indiscriminado Cosmopolita Cistitis: Proteus sp. Urocultivo con Ceftriaxona en Asepsia y antisepsia
pielonefritis Nosocomial -Dolor al orinar Pseudomonas antibiograma espera de en la colocación de
(Por sondas -Poliaquiuria aeuroginosa resultados del sondas y catéteres...
vesicales) -Hematuria antibiograma
-Piuria, nicturia
-Escalofríos, náuseas y vómitos
Pielonefritis:
-Fiebre
-Disuria, tenesmo, polaquiuria, -
Dolor y sensibilidad en el flanco
(Giordano +)
Pseudomonas Cistitis o Indiscriminado Nosocomial Cistitis: Enterococcus Urocultivo con Gentamicina en Asepsia y antisepsia
aeuroginosa pielonefritis (sondas -Disuria faecalis antibiograma espera de en la colocación de
vesicales) -Poliaquiuria Klebsiella sp. resultado del sondas y catéteres...
-Piuria Proteus sp. anibiograma
-Urgencia e incontinencia urinaria
-Dolor al orinar
-Nicturia
Pielonefritis:
-Fiebre
-Disuria, tenesmo, polaquiuria, -
Dolor y sensibilidad en el flanco
(Giordano +)
Staphylococcus Cistitis Mujeres jóvenes Ubicuo Cistitis: E. coli Urocultivo con Vancomicina en Educación para la
saprophyticus sexualmente -Disuria Proteus sp. antibiograma espera de salud
activas -Poliaquiuria resultado del
-Piuria anibiograma
-Urgencia e incontinencia urinaria
-Dolor al orinar
-Nicturia

Enterococcus Cistitis y Pacientes con Cosmopolita Síntomas de infección de tracto Klebsiella sp. Urocultivo con Nitrofurantoina Retirar sonda,
faecalis polionefritis fistulas y sondas urinario de vías bajas (disuria y Proteus sp antibiograma cuidado con
permanentes polaquiuria). Pseudomonas antibióticos, etc..
Pielonefritis aguda aeuroginosa
SINDROMES INFECCIOSOS DE DESCARGA VAGINAL

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico diferencial laboratorio
Neisseria Endocervicitis Mujeres vida Cosmopolita Descarga vaginal muco- Chlamydia Tincion de Gram: Ceftriaxona Sexo protegido
gonorrhoeae sexual activa purulenta trachomatis Diplococos gram –
Disuria dentro PMN
Dolor abdominal bajo Trichonomas
Dispareunia vaginallis
Chlamydia Endocervicitis Mujeres vida Cosmopolita Descarga vaginal poco Neisseria Tincion de Giemsa Azitromicina Sexo protegido
trachomatis Ectocervicitis sexual activa viscosa e incidiosa color gonorrhoeae y -une a la subunidad
grisaseo/blanco VHS II 50s del ribosoma
No hay prurito bacteriano
Edema
Eritema
Trichonomas Vaginitis Mujeres vida Cosmopolita Lesiones cervicales Candida albicans y Frotis en fresco Metronidazol Sexo protegido
vaginalis Vulvovaginitis sexual activa Ph Alcalino afresadas Enterobius
Leucorrea vermicularis
Prurito vulvar
Dispareunia
Disuria
Olor desagradable

Enterobius Vaginitis Prepúberes Cosmopolita Secreción vaginal, prúrito Trichomonas Técnica de Melbendazol Mejora de hábitos
vermicularis nocturno, eritema perianal, vaginalis y Candida Graham...observacion de higiene y aseo
insomnio albicans de huevos en mucosa personal, lavado de
perianal manos y evitar la
geofagia...
Candida albicans Vulvovaginitis Mujeres Cosmopolita Prurito perivaginal Trichomonas Cultivo y Nistatina o Uso de ropa interior
inmunodeficientes, Secreción mínima o ausente vaginalis y Microscopía ... Fuconazol de algodón, mejora
con VIH, tomando espesa y adherente con Neisseria levaduras ramificadas del aseo y cuidados
anticonceptivos aspecto de "parche gonorrhoeae o micelios personales...
orales, DM mal blanquecino",
controlada... F.P.: Irritación vulvar
aumento de la Dsuria
temperatura y Dispareunia, edema,
humedad eritema
Gardenerella Vaginosis Mujeres de 15-44 Cosmopolita CRITERIOS DE AMSEL Trichomonas Cultivo en agar sangre Metronidazol Evitar duchas
vaginalis en bacteriana años Microbiota Leucorrea vaginal profusa vaginalis y Candida o chocolate vaginales
sinergismo con normal Olor a pescado (KOH 10%) albicans
Prebotella y pH >4.5
Mobiluncus sp. Observación de células guía
SINDROMES URETRAL AGUDO

Agente Diagnóstico Grupo Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico etario diferencial laboratorio
Neisseria Uretritis gonocócica Jovenes Ubicuo Hombre: Chlamydia Frotis Gram Ceftriaxona Sexo Protegido
gonorrhoeae sexualmente P. Incubación: 2 – 7 dias trachomatis Diplococos dentro
activos Secreción uretral++++ PMN
Disuria++++ Ureaplasma
Eritema del meato urealyticum
Epididimitis
Prostatitis Mycoplasma
genitalium
Mujer:
Endocervix
Secreción vaginal
Disuria
Dolores abdominales
Anormalidades en menstruación
Chlamydia Uretritis no Jovenes Ubicuo Uretritis Ureaplasma Tincion de Yodo o Azitromicina Sexo protegido
trachomatis gonocócica sexualmente Salpingitis urealyticum Giemsa Une porción 50s
activos Disuria discreta e intermitente, Mycoplasma ribosoma bacteriano
insidiosa genitalium ELISA
Secreción poco viscosa mucoide Neisseria
Leucorrea gonorrhoeae
Linfogranuloma venéreo
Mycoplasma Uretritis infecciosa Personas Ubicuo Secreción uretral mucoide Ureaplasma Urocultivo en agar Tetraciclina Sexo protegido
genitalium no gonocócica sexualmente (blaquecino-transparente) urealyticum A7 Mycoplasma
activas Disuria Chlamydia
Poliaquiuria trachomatis
Oportunista Tenesmo vesical Neisseria
Microorganismo aislado en fiebre gonorrhoeae
puerperal

Ureaplasma Uretritis infecciosa Personas Ubicuo Secreción uretral mucopurulenta Mycoplasma Urocultivo en agar Azitromicina Azitromicina
urealyticum no gonocócica sexualmente (blanquecina) genitalum A7 Mycoplasma o
activas Disuria Chlamydia PCR
Poliaquiuria trachomatis
Oportunista Tenesmo vesical Neisseria
Microorganismo aislado en fiebre gonorrhoeae
puerperal

SINDROMES INFECCIOSOS DE DESCARGA URETRAL

 Agente Diagnóstico Grupo Ambiente Signos y Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico etario síntomas diferencial laboratorio
Neiseria Uretritis gonocócica Hombres y Cosmopolita Hombre: Clamydia Tincion de Gram Ceftriaxona Sexo protegido
gonorrhoeae mujeres con vida Exudado uretral amarillo trachomatis Diplococos gram -
sexual activa pardo en PMN
Disuria Trichonomas
Edema y eritema del vaginalis
meato
Mujeres: Ureaplasma
Exudado vaginal urealyticum
Disurisa
Clamydia Uretritis no Hombres y Cosmopolita Hombres: Neiseria Clínico Azitromicina: Sexo protegido
trachomatis gonocócica mujeres con vida Exudado uretral incidioso gonorrhoeae Muestras Inhibe la síntesis de
sexual activa color grisáceo/ cervicouterinas en proteínas
blanquecino, mucoide Trichonomas mujeres y el bacterianas por
Disuria vaginalis raspado uretral en unión a la
Prurito uretral varones. subunidad 50s del
Mujer: Ureaplasma NAAT test de ribosoma e
Poliaquiuria urealyticum amplificación de inhibiendo la
Disuria ácidos nucleicos translocación de los
Piuria péptidos
Exudado vaginal incidioso
mucoide grisáceo/
blanquecino
Trichonomas Uretritis no Hombres y Cosmopolita Disuria Neisseria Examen en fresco Metronidazol: inhibe Sexo protegido
vaginalis gonocócica| mujeres con vida Secreción clara o gonorrhoeae de exudado uretral síntesis de ácidos
sexual activa mocopurulenta escasa Clamidya o flujo vaginal nucleicos.
Dolor abdominal bajo trachomatis Cultivo de exudado
Dispareunia Ureaplasma uretral
Puede presentar urealyticum
ulceraciones en pene
Ureaplasma Uretritis no Hombres y Cosmopolita Secreción uretral Neisseria Cultivo rico en urea Azitromicina: inhibe Sexo protegido
urealyticum gonocócica| mujeres con vida mucopurulenta gonorrhoeae PCR la síntesis de
sexual activa Disuria Clamidya proteínas por la
Polaquiuria trachomatis subunidad 50s
Dolor miccional Trichonomas
vaginalis

SINDROME ULCEROSO GENITAL Y ADENOPATÍA

 Agente Diagnóstico Grupo Ambiente Signos y síntomas Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico etario diferencial laboratorio
Treponema Sifilis Hombres y Cosmopolita Linfadenopatía, CHANCRO Treponema Inmunofluorescencia de Penicilina Sexo protegido
pallidum mujeres con (sífilis 1°) lesiones solitarias pallidum, campo oscuro
vida sexual indoloras redondeadas de Haemophylus
activa menos de 2 cm con bordes ducreyi y
indurados a la palpación; Chlamydia
CONDILOMA PLANO (sífilis trachomatis
2°) lesión macular pequeña a
pápulas pigmentadas con
descamación circunferencial
discreta.... GOMAS (3°)
Herpes simple tipo Herpes genital Hombres y Cosmopolita Múltiples vesículas que se VHS II, ELISA Aciclovir Sexo protegido
2 mujeres con tornan a pústulas y terminan en Treponema
vida sexual úlceras, borde eritematoso pallidum y
activa confluentes Haemophylus
ducreyi
Haemophylus Chancroide Hombres y Cosmopolita Ulceras muy dolorosas, no Haemophylus Cultivo y PCR Eritromicina y Sexo protegido
ducreyi mujeres con induradas con bordes ducreyi, Ceftriaxona
vida sexual DESGARRADOS con halo Treponema
activa rojo, sangrantes al pallidum y VHS II
rascar...puede estar cubierta
de exudado necrótico....
Chlamydia Linfagranumolma Hombres y Cosmopolita ESTADIO PRECOZ (1-3d) Chlamydia Inmunofluorescencia Doxiciclina Sexo protegido
trachomatis(L1, L2 venéreo mujeres con Lesión o lesiones en mucosa trachomatis, directa
y L3) vida sexual genital, pápula y úlceraz, Haemophylus
activa indoloras, curan rápido sin ducreyi y
cicatriz // (2-4sem) Treponema
linfadenopatía inguinal pallidum
dolorosa (bubón unilateral) a
fístulas
SINDROME MENÍNGEO

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico síntomas diferencial laboratorio
Streptococcus Meningitis
pneumoniae bacteriana

Haemophilus Meningitis
influenzae b bacteriana

Neisseria Meningitis
meningitidis bacteriana

Meningitis viral

Mycobacterium Meningitis
tuberculosis tuberculosa

Cryptococcus Meningitis
neoformans micótica
SINDROME ICTÉRICO

Agente Diagnóstico Grupo etario Ambiente Signos y Diagnóstico Estudios de Tratamiento Prevención
nosológico síntomas diferencial laboratorio
VHA
VHB

VHC

VHD

VHE