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SALES DE HIERRO

SULFATO DE HIERRO:
Farmacodinamia: El hierro es un componente esencial en la formación
fisiológica de hemoglobina de la que son necesarias cantidades adecuadas para
la eritropoyesis efectiva y la capacidad resultante de transportar oxígeno de la
sangre. Página | 1

Farmacocinética: Se absorbe por vía oral principalmente en el duodeno, según


las necesidades del organismo la absorción puede variar desde 10% a 95% de
la cantidad total ingerida por vía oral, por esta regulación de la absorción la vía
oral es preferida farmacológicamente. Los alimentos y aclorhidria disminuyen la
absorción de hierro. Elevada unión a proteínas plasmáticas. Se distribuye y
almacena principalmente en tejido hepático (90%). Se metaboliza en el hígado.
Su t1/2 es aproximadamente 6 horas. Eliminación por vía biliar. La cantidad que
exceda a la necesidad diaria se excreta en la orina, principalmente sin
metabolizar.

Dosis: El tratamiento debe ser por 4 a 6 meses. Debe diagnosticarse y tratarse


la causa de deficiencia de hierro. Los mg de hierro elemental se refieren a la sal
heptahidratada. Adultos: Anemia ferropénica: 2 tabletas/día (120mg/día de hierro
elemental). Gestantes: No anémicas: 1 tableta/día (60mg/día de hierro
elemental).

Reacciones Adversas: Heces grises o negras, dientes manchados,


constipación o diarrea, Nauseas, vómitos, dolor abdominal, pirosis,
enrojecimiento de la cara, fatiga, debilidad, orina oscura.

Interacciones Medicamentosas: Con ácido hidroxámico- disminuye el efecto


de ambos, Alopurinol- posible exceso de acumulación en el hígado,
Cloranfenicol- disminuye el efecto del hierro, Colestiramina- disminuye el efecto
del hierro, Penicilamina- disminuye el efecto de la penicilamina, Tetraciclina-
disminuye el el efecto de la tetraciclina.

GLUCONATO DE HIERRO:
Farmacodinamia: El hierro (II) administrado con fines terapéuticos se utiliza en
primer lugar para la síntesis de hemoglobina y otras proteínas y enzimas con
hierro.

Farmacocinética: Absorción- El hierro se absorbe preferentemente en la región


superior del intestino delgado según las necesidades del organismo.
Distribución- Las concentraciones máximas de hierro en suero se observan
aproximadamente 2-4 horas después de la ingesta del medicamento. El grado
de absorción depende de la magnitud individual de la ferropenia. Eliminación- En
condiciones normales dos terceras partes de este hierro son excretadas por el
tracto gastrointestinal.

Dosis: En gestantes no anémicas: 2 tabletas/día (70mg/día de hierro elemental).

SALES DE HIERRO
SALES DE HIERRO
Reacciones Adversas: Malestar abdominal, náuseas, disgéusia, dispepsia,
estreñimiento o diarrea, coloración oscura de heces.

Interacciones Medicamentosas: Tetraciclinas- Tanto la absorción de las sales


de hierro como de las tetraciclinas puede verse disminuida. Penicilamina- La
biodisponibilidad de penicilamina puede verse reducida. Antiácidos, fosfatos, Página | 2
sales de calcio- la absorción disminuye cuando se administran de forma
simultánea con antiácidos, fosfatos o sales de calcio. Colestiramina- podría dar
lugar a una unión en el sistema gastrointestinal que impediría la absorción de las
sales de hierro. Bisfosfatos y levotiroxina- La absorción de bisfosfatos y
levotiroxina disminuye con la administración concomitante de sales de hierro.

FUMARATO DE HIERRO:
Farmacodinamia: El hierro es un componente esencial en la formación
fisiológica de hemoglobina, de la que son necesarias cantidades adecuadas para
la eritropoyesis efectiva y la capacidad resultante de transportar oxigeno de la
sangre.

Farmacocinética: La absorción aumenta cuando los depósitos de hierro están vacíos


o cuando aumenta la producción de glóbulos rojos. Por el contrario, elevadas
concentraciones sanguíneas de hierro disminuyen la absorción. La absorción se
produce principalmente en el duodeno y yeyuno proximal. Cuando se toma con
alimentos, la cantidad de hierro absorbida se puede reducir en 1/2 a 1/3 de la ingerida
con el estómago vacío. Unión a proteínas: Muy elevada (90% ó más). Eliminación: No
existe un sistema fisiológico de eliminación para el hierro, y se puede acumular en el
organismo en cantidades tóxicas; sin embargo, diariamente se pierden pequeñas
cantidades en la muda de la piel, cabello y uñas; y en heces, sudor, leche materna (de
0.5 a 1.0 mg al día), sangre menstrual y orina.

Dosis: Adultos: Anemia ferropénica: 2 tabletas/día (120mg/día de hierro


elemental). Gestantes: No anémicas: 1 tableta/día (60mg/día de hierro
elemental).

Reacciones Adversas: Trastornos gastrointestinales- Frecuentes: dolor


abdominal, acidez de estómago, náuseas, vómitos, estreñimiento o diarrea
(relacionadas con la ingesta de hierro). Heces de coloración oscura (relacionada
con la excreción de hierro). Trastornos del sistema inmunológico- Raras:
Reacciones alérgicas, específicamente broncoespasmo, eritema, rash cutáneo
y prurito.

Interacciones Medicamentosas: Cloranfenicol- la respuesta a la terapia con


hierro puede verse retardada. Antiácidos que contengan óxidos, hidróxidos,
sales de magnesio y/o aluminio- reduce la absorción del hierro. Ácido ascórbico-
aumenta la absorción del hierro. Inhibidores de la bomba de protones
(pantoprazol, esomeprazol, omeprazol, lansoprazol) pueden reducir la
biodisponibilidad de las sales de hierro al alterar el pH ácido del estómago
necesario para la absorción de las sales de hierro.

SALES DE HIERRO

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