SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawahini :

Nama : MARTONO
Alamat : Desa Pada Raya Makmur Kec. Wangi-Wangi Kab. Wakatobi

Sehubungan dengan Seleksi Perekrutan Tenaga Ahli Fasilitator Kota/Kabupaten :

Kegiatan : Percepatan Pembangunan Sanitasi Permukiman (PPSP)
Lokasi : Kabupaten Konawe Selatan

Denganini kami menyatakan bahwa apabila dokumen anggaran yang telah disahkan dalam
(DIPA APBN T.A 2015) dananya tidak cukup tersedia untuk kegiatan pengadaan jasa konsultansi
perorangan dan/atau terjadi perubahan lokasi kegiatan maka pengadaan penyedia jasa yang
telah dilaksanakan dinyatakan batal demi hukum dan penyedia jasa tidak dapat menuntut
ganti rugi dalam bentuk apapun.

Demikian surat pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya dan sebenar-benarnya untuk di
pergunakan sebagaimana mestinya.

Kendari, 26 Februari 2015

Yang menyatakan,

Martono