PEMERIKSAAN ANTE NATAL CARE

No. Dokumen : 440/103.28/UKP/.......

No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 22 September 2018
Halaman :

Kepala UPTD Puskesmas Gondang

UPTD
SIGIT JAKA PURNAMA, SKM.M.Kes
PUSKESMAS
NIP. 19670412 198811 1 002
GONDANG
(……………………………)
1. Pengertian Pelayanan oleh tenaga kesehatan untuk ibu hamil selama kehamilanya, yang
dilaksanakan sesuai standart pelayanan antenatal yang ditetapkan dalam standart
pelayanan kebidanan.
2. Tujuan Sebagai acuan dalam melakukan pemeriksaan Ante Natal Care (ANC), sehingga dapat
melahirkan bayi yang sehat dan memperoleh kesehatan yang optimal pada masa nifas
serta dapat menyusui dengan baik dan benar.
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Gondang Nomor : 440/ /103.28/2018 tentang
Pemberlakuan SOP di UPTD Puskesmas Gondang
4. Referensi Buku PWS KIA th 2012
Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar th. 1998
5. Langkah 1. Beritahu pasien tentang tindakan yang dilakukan..
langkah 2. Lakukan anamnesa.
3. Petugas cuci tangan .
4. Lakukan pemeriksaan meliputi :
a. Ukur BB , TB dan lila (bila belum dilakukan).
b. Periksa Tanda-tanda vital .
5. Lakukan pemeriksaan fisik meliputi :
a. Inspeksi
1) Tinggi fundus
2) Hyperpigmentasi (pada areola mammae, Linea nigra).
3) Striae.
b. Auskultasi : DJJ
c. Palpasi
1) Leopold 1 : menentukan tinggi fundus uteri
2) Leopold 2 : menentukan letak punggung bayi
3) Leopold 3 : menentukan bagian terbawah janin
4) Leopold 4 : menilai seberapa jauh bagian terbawah telah memasuki pintu atas
panggul
d. Ukur panggul luar(sesuai indikasi)
6. Periksa Laboratorium (rutin dan kusus) di Ruang Laboratorium : Hb, Albumin
7. Beri suntikan TT (sesuai status TT) di ruang imunisasi .
8. Lakukan kolaborasi dengan tim medis (dokter umum/Gigi)
9. Lakukan kolaborasi dengan petugas gizi
10. Lakukan konseling termasuk P4K (perencanaan persalinan dan pencegahan
komplikasi).
11. Lakukan rujukan ke PONED (sesuai indikasi)
12. Lakukan rujukan ke RS (sesuai indikasi)
13. Beri resep untuk mengambil obat/vitamin
14. Petugas cuci tangan.
15. Lakukan dokumentasi
 PEMERIKSAAN ANTE NATAL CARE

No. Dokumen : 440/103.28/UKP/.......

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 22 September 2018
Halaman :
Kepala UPTD Puskesmas Gondang
UPTD
SIGIT JAKA PURNAMA, SKM.M.Kes
PUSKESMAS
NIP. 19670412 198811 1 002
GONDANG
(……………………………)
6. Diagram Alir
Beri tahu pasien Lakukan Lakukan pemeriksaaan
tentang tindakan : ukur BB, TB dan Lila
anamnesa
(bila belum dilakukan)
yang dilakukan

Lakukan pemeriksaan
Periksa fisik: Periksa tanda –
laboratorium (rutin, - inspeksi, palpasi, tanda vital
khusus) - auskultasi
- perkusi (sesuai
indikasi)

Beri suntikan TT Lakukan kolaborasi kolaborasi dengan

(sesuai indikasi) dengan tim medis petugas gizi

rujukan ke
PONED
Beri resep konseling termasuk
P4K

rujukan ke
RS
Dokumentasi

7. Unit Terkait a. Ruang Bersalin

b. KIA

Rekaman Historis Perubahan

Tanggal Mulai
No. Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
 PEMERIKSAAN ANTE NATAL CARE

No.Dokumen : 440/103.28/UKP/.......
No. Revisi :
DAFTAR
TILIK Tanggal : 22 September 2018
SOP Terbit
Halaman :

Kepala UPTD Puskesmas Gondang

UPTD
SIGIT JAKA PURNAMA, SKM.M.Kes
PUSKESMAS
NIP. 19670412 198811 1 002
GONDANG
(……………………………)

Unit/Program : PONED
Nama Petugas :
Tanggal Pelaksaan :
DILAKSANAKAN
LAPORAN KEGIATAN
YA TIDAK
1. Apakah petugas memberitahu pasien tentang tindakan yang dilakukan?
2. Apakah petugas melakukan anamnesa?
3. Apakah petugas melakukan cuci tangan?
4. Apakah pasien melakukan pemeriksaan meliputi :
a. Ukur BB , TB dan lila (bila belum dilakukan)
b. Periksa Tanda-tanda vital
5. Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik meliputi inspeksi, palpasi, dan
auskultasi?
6. Apakah petugas memeriksa Laboratorium (rutin dan kusus) di Ruang
Laboratorium : Hb, Albumin?
7. Apakah petugas memberi suntikan TT (sesuai status TT) di ruang imunisasi?
8. Apakah petugas melakukan kolaborasi dengan tim medis (dokter
umum/Gigi)?
9. Apakah petugas melakukan kolaborasi dengan petugas gizi?
10. Apakah petugas melakukan konseling termasuk P4K (perencanaan
persalinan dan pencegahan komplikasi)?
11. Apakah petugas melakukan rujukan ke PONED (sesuai indikasi)?
12. Apakah petugas melakukan rujukan ke RS (sesuai indikasi)?
13. Apakah petugaas memberi resep untuk mengambil obat/vitamin?
14. Apakah petugas melakukan cuci tangan?
15. Apakah petugas melakukan dokumentasi?

TOTAL SKOR YA/TIDAK

SKOR MAKSIMAL

Keterangan Skoring :
Ya :
Tidak :
Compliance Rate = Ya x 100
 Ya +  Tidak
=

=.........%

Auditor Auditee

( ...................................) (.......................................)
NIP: NIP: