TUGAS KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 3

“REVIEW JURNAL KATARAK”

Dosen Pengampu : Cicilia Wahju Djajanti, S.Kep.,M.Kes.,Ners

Oleh
Elly Tjitra Wardianny (201702048)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN JALUR TRANSFER

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KATOLIK
ST. VINCENTIUS A PAULO
SURABAYA
20191 Reference Shen, J., Li, S. Y., Wang, J. Y., Chen, J., & Wang, W.
(2016). Assessment of Clinical Effect of Perioperative
Comprehensive Nursing Intervention Pattern in 23G
Minimally Invasive Vitreous Surgery. Iran J Public
Health, 45(1), 34–40. Retrieved from
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27057519.
Diakses pada Sabtu, 30 Maret 2019, pukul 19.30.
M Title of journal Assessment of Clinical Effect of Perioperative
Comprehensive Nursing Intervention Pattern in 23G
Minimally Invasive Vitreous Surgery
3 The Aim Mengamati efek klinis dari pola intervensi keperawatan
komprehensif dalam bedah vitreus invasif minimal 23G
menurut tabel intervensi keperawatan komprehensif
sehingga tersedia dasar untuk aplikasi klinisnya.
4 Method 1. Desain studi dengan Analisis komparatif dari
perbedaan dibuat antara kedua kelompok dalam hal
pengetahuan penyakit, kepatuhan pengobatan,
tingkat kenyamanan, kepuasan, kejadian
komplikasi, hari rawat inap, dan biaya rawat inap
2. Dari 168 pasien dengan pembedahan vitreus
invasive minimal 23G di RS Xuzhou First People's
(usia rata-rata 44,2 tahun ± 15,6 tahun; 92 laki-laki
dan 76 perempuan) yang telah menjalani operasi
vitreous invasif minimal 23G di Rumah Sakit
Rakyat Pertama Xuzhou dari Februari 2013 hingga
Februari 2015 dipilih. Di antara mereka, 120 pasien
dilibatkan dalam penelitian ini dan 48 dikeluarkan
karena penyakit kardiovaskular atau serebrovaskular
yang serius di antara kriteria lainnya.
3. 120 pasien dibagi secara acak ke dalam kelompok
kontrol (35 laki-laki dan 25 perempuan, berusia 23-
66 tahun, usia rata-rata 44,2 ± 15,6 tahun) dan
kelompok pengamatan (38 laki-laki dan 22
perempuan, berusia 19-68 tahun, usia rata-rata 44,2
± 15,6 tahun). Tidak ada perbedaan signifikan dalam
jenis kelamin dan usia. Persetujuan dan persetujuan
konseling sepenuhnya diperoleh dari komite etik RS
Xuzhou First People's (NO. 2015XL016). Selain itu,
para peneliti dari penelitian ini menerima
persetujuan dari pasien dan keluarga mereka.
Kerahasiaan pasien dipertahankan.
4. Kriteria inklusi
Pasien dengan ablasi retina, perdarahan vitreous,
endophthalmitis, atau retinopati diabetik proliferatif
yang membutuhkan 23G operasi vitreus invasif
minimal yang dipilih sebagai kasus medis
5. Kriteria Ekslusi
Pasien dengan penyakit kardiovaskular atau
serebrovaskular yang serius, gangguan mental, dan
pasien yang tidak mau bekerja sama
6. Pada kelompok kontrol, 42 menjalani operasi pada
satu mata dan 18 menjalani operasi pada kedua mata.
Pada kelompok pengamatan, 39 menjalani operasi
pada satu mata dan 21 menjalani operasi pada kedua
mata. Operasi pada semua pasien dilakukan secara
ketat sesuai dengan prosedur bedah vitreous invasif
minimal 23G (Milenium, Bausch & Lomb, AS). Pola
keperawatan regular diadopsi untuk kelompok
kontrol, dan pola intervensi keperawatan yang
komprehensif diadopsi untuk kelompok pengamatan.
7. Pola keperawatan teratur
Persiapan pra operasi dibuat sesuai dengan
karakteristik bedah dan tuntutan berikut dibuat:
puasa selama 12 jam, melarang minum selama 6
jam, cukup tidur, pemberian obat penenang oral
yang sesuai diberikan untuk gangguan tidur,
diinformasikan mengenai proses operasi ,
kemungkinan komplikasi dan pengobatan
simptomatik, dan konseling psikologis untuk
meredakan ketegangan tegang. Pemantauan
intraoperatif terhadap perubahan tanda-tanda vital,
pemulihan anestesi pasca operasi dan pengaturan
suhu tubuh dicatat. Luka dibersihkan secara teratur
setelah operasi dan didesinfeksi. Selain itu,
perhatikan cahaya dan suara di bangsal, nutrisi
ditingkatkan, dan penuhi kebutuhan pasien.
8. Pola Intervensi Keperawatan Komprehensif
Kuesioner untuk menilai pengetahuan pasien (yang
telah menjalani operasi) disesuaikan dengan kasus
medis dan kemudian dilakukan wawancara. Metode
survei kuesioner dilakukan empat kali: saat masuk,
sebelum operasi, saat operasi, dan sebelum pulang.
Penelitian dilakukan berdasar 6 item dan 30
parameter termasuk lingkungan, inspeksi,
perawatan, obat-obatan, diet, kegiatan, dll. Hasil
peningkatan perawatan pasien terjadi ketika pasien
memiliki pemahaman yang kuat tentang penyakit
dan kebutuhan mereka dalam fase yang berbeda.
Kami intervensi keperawatan komprehensif
dirancang untuk pasien yang telah menjalani bedah
 vitreous invasif minimal 23G - sesuai dengan
kebutuhan pasien
selama berbagai fase perawatan. Evaluasi dilakukan
oleh perawat yang bertugas setelah mengikuti
seluruh proses. Pasien perlu mengetahui rincian
prosedur keperawatan dan proses keperawatan yang
terkait dengan operasi, mengambil inisiatif dalam
berpartisipasi dalam proses keperawatan, sehingga
meningkatkan kesadaran dan kemampuan merawat
diri, dan mempromosikan efek keperawatan yang
optimal. Perawat dan pasien saling berkomunikasi
untuk keuntungan satu sama lain, yang dapat
berhasil mengintegrasikan keperawatan inisiatif
dengan partisipasi inisiatif. Dikombinasikan dengan
pendidikan kesehatan, prosesnya dapat diprediksi
dengan cara yang terencana, yang memungkinkan
pasien memiliki pengetahuan yang kuat tentang
penyakit dan kesehatan berbagai fase dan untuk
bekerja sama lebih baik dengan perawatan dan
keperawatan, sehingga memfasilitasi perawatan
selama rawat inap dan rehabilitasi pasca-rumah sakit
9. Variabel Independen
-
10. Variabel Dependen
-
11. Instrumen
Analisis Statistik Data dianalisis dengan perangkat
lunak statistik SPSS 19.0 (IBM Company, New
York, AS), data diwakili oleh rata-rata ± standar
deviasi, uji-t diadopsi untuk menguji perbandingan
kedua kelompok, ukuran sampel atau persentase
yang diadopsi untuk memeriksa data penomoran, X2
diadopsi untuk memeriksa perbandingan kedua
kelompok. P <0,05 dianggap signifikan secara
statistik.
5 Result 1. Perbandingan antara kelompok control dan
kelompok intervensi berdasar pengetahuan tentang
penyakit, komplikasi pengobatan, dan tingkat
kenyamanan
Skor kelompok pengamatan terutama lebih tinggi
dari kelompok kontrol dalam hal pengetahuan
penyakit, kepatuhan pengobatan dan tingkat
kenyamanan. Perbedaannya signifikan secara
statistik (P ＜ 0,05)
2. Perbandingan antara kelompok control dan
3. kelompok intervensi berdasar kepuasan dan
komplikasi pengobatan
 Skor dari kelompok pengamatan terutama lebih
tinggi daripada kelompok kontrol dalam kepuasan,
sedangkan total insiden komplikasi (termasuk
infeksi, perdarahan, peningkatan tekanan intraokular,
dan kegagalan operasi) lebih rendah daripada
kelompok kontrol. Perbedaan untuk setiap parameter
mencapai signifikansi statistik (P ＜ 0,05)
4. Perbandingan antara kelompok control dan
kelompok intervensi berdasar pengetahuan tentang
penyakit, komplikasi pengobatan, dan tingkat
kenyamanan
Kedua kelompok dalam hal hari rawat inap dan
biaya yang terkait dengan rawat inap. Biaya
kelompok pengamatan secara signifikan lebih kecil
daripada biaya kelompok kontrol. Perbedaan
mencapai signifikansi statistik (P ＜ 0,05)
6 Summary Penerapan intervensi keperawatan yang komprehensif
dari bedah vitreous invasif minimal 23G dapat
meningkatan secara signifikan pada kelompok
intervensi lebih tinggi daripada kelompok kontrol dalam
hal pengetahuan penyakit, kepatuhan pengobatan, dan
tingkat kenyamanan Skor kepuasan pasien dalam
kelompok pengamatan juga jauh lebih tinggi daripada
kelompok kontrol. Insiden komplikasi dari kelompok
pengamatan secara signifikan lebih rendah daripada
kelompok kontrol. Hari-hari rawat inap dan biaya
mereka yang berada dalam kelompok pengamatan
sama-sama lebih sedikit dibandingkan dengan
kelompok kontrol. Perbedaannya signifikan secara
statistik.

Menerapkan intervensi keperawatan yang

komprehensif, yang menawarkan prediktabilitas,
sistematis, pengurutan, dan standarisasi, hingga 23G
secara minimal bedah vitreous invasif, dapat
meningkatkan efisiensi kerja dan mengubah
keperawatan pasif menjadi keperawatan aktif. Selain
itu, dapat meningkatkan efek keperawatan selama
periode pemulihan, dan memastikan pasien
mempertahankan posisi tubuh yang benar dengan waktu

yang cukup dengan menggunakan "sistem pemantauan

posisi kepala"; menggunakan tempat tidur asisten dan
 terapi fisik untuk mengurangi tekanan dan
ketidaknyamanan yang disebabkan oleh posisi tubuh
yang tidak tepat.

Intervensi keperawatan yang komprehensif memiliki

waktu intervensi yang sangat ketat, dan perawat dapat
melayani pasien dengan cara yang diprogram dan
dipersonalisasi sesuai dengan saran, yang dapat
memfasilitasi pemulihan pasien setelah operasi.
7 Benefit of the Mengetahui tata laksanan keperawatan komprehensif
article pada pasien dengan operasi vitreous minimal invasif
23G
8 The limitation Penelitian ini belum menganalisis kekurangan selama
of the article perawatan dan memberikan solusinya
9 Can you use Dapat diterapkan pada RS yang dapat melakukan
the article for tindakan 23G Minimally Invasive Vitreous Surgery
you field?
10 Implication of Dapat melakukan tata laksana/ monitoring secara tepat
nursing pada pasien dengan operasi penyakit mata, seperti
glaukoma ganas, opacity vitreous, perdarahan vitreous,
operasi katarak, pecahnya kapsul posterior, lubang
makula, ablasi retina, retinopati diabetik proliferatif
dengan teknik 23G Minimally Invasive Vitreous Surgery